MRI悪性所見に該当するQ&A

去年、一昨年とＰＳＡが5.3、5.6とグレーゾーンですが経直腸、経会陰生検を受け前立腺癌は検出されませんでしたが、ＭＲＩで鼠蹊部のリンパ節が一昨年と比べて昨年が5mmほど大きくなり１.5センチ程になったことから念のためＣＴをとったところ、大動脈周囲のリンパ節にも腫大が認められました。ＣＴでは癌を疑われる所見はないものの、複数のリンパ節が腫大しているため、来月、鼠径リンパ節を切除し、癌細胞の有無を確認することになりました。そこで質問です。 １．ネット情報ですが悪性リンパ腫の可能性はありますか？鼠径リンパ腫大は一昨年から指摘されておりますが体調には変化なく過ごしております。悪性リンパ腫だとすでに何らかの症状が出ていても良いと思うのですがいかがでしょうか？ ２．医師からは自己免疫系の疾患の可能性がどちらかというと高いと思われると言われていますがいかがでしょうか？ ３．悪性リンパ腫の場合、一般的な治療はどの様な治療になりますか？ 鼠径リンパ腫大の指摘から２年以上経っていますので心配です。よろしくお願いします。

今年7月に医師から肝S8に28mmの胆管嚢胞腺腫が疑われると伝えられました。次の内容をご教授ください。 ご質問１，胆管嚢胞腺腫とは、どのような病変でしょうか？ ご質問２，また良性の場合は手術で切除すれば完治できますか？悪性の場合も手術で切除すれば根治できますか？ ご質問３，手術の難易度は高いのでしょうか？ ご質問４，手術後に合併症などありますでしょうか？ ご質問５，胆管は全て切除もできるのでしょうか？ 背景は、1年前に人間ドックの腹部単純CTで腫瘤を指摘され、大学病院で精密検査中です。腫瘍マーカー、腹部エコーなどで1年間経過観察の中では断定しづらいが良性の可能性が高いという所見でした。今年6月の造影CTを受け昨年6月の単純CTと比べ5mm大きくなり、所見がこれまでの良性の可能性から悪性の疑いに変わりました。 手術を前提に今年7月に精密検査をし、肝臓も綺麗だそうです。胃と大腸の内視鏡と血液は正常だそうです。8月の造影MRIでは大きさは変化してないが、単純な嚢胞でなく造影があると言われ、手術して病変を検査しないと病名は確定できないと言われました。医師は手術は要望があれば実施するが、経過観察を勧められました。手術すべきか混乱しています。 詳しいアドバイスをお願いします

御世話になっております。 先日も御相談させていただきましたが、年１回健康診断を受けており、01/15（土）にMRIを撮影致しました。 結果が01/18（火）に来まして「右耳下腺に嚢胞所見が有る」とのレポートでした。 同日、耳鼻科を受診したところ、少し触られた上で「若干硬いのでもしかすると腫瘍かもしれない」とのことで紹介状をいただき、本日市民病院に掛かりました。 ⇒掛かった結果、MRIもよく見てもらえず、よく分からないので念の為精密検査をしましょう、との事でMRI・細胞診・エコー検査が２月中旬に予定されています。 先日、AskDoctors様（ひかえめ耳鼻科医様）にて御質問を致しましたところ「以前よりあったのではと思います」と御教えいただき、見直してみましたところ、2019年５月（初めてMRIを撮影した時期）から当該箇所にて同じようなものが写っておりました（添付画像です。2019年より前から有ったのでは…と思いますが、指摘されたのは今回が初。）。また、別の耳鼻科医でエコー検査も行っていただいたのですが「袋のようなものが見えますね」とのことで、嚢胞か腫瘍かは判別が出来ないとのことでしたが「MRIの形状（丸い形状）やエコーの感じから、もし腫瘍だとしても悪性ではないと思う」とのことでした。 市民病院での精密検査が２月に有りはしますが、MRIの見え方から嚢胞か腫瘍か、また、良性か悪性かの現段階での大まかな考察は出来ないのでしょうか。症状としては特段無く、指摘されるまで気がつきませんでした。 MRIと同じタイミングで心肺CTも撮影しており「右肺尖に嚢胞化したブラが有る・右上葉に小結節（5mm未満）が有る」とのことで2019年から継続して経過観察になっています（こちらにつきましては2019年時に内科医の診断を受け、経過観察で良いのではないかとのことを頂いています）。

今年7月に医師から肝S8に28mmの胆管嚢胞腺腫が疑われると伝えられました。次の内容をご教授ください。 ご質問１，胆管嚢胞腺腫とは、どのような病変でしょうか？ ご質問２，また良性の場合は手術で切除すれば完治できますか？悪性の場合も手術で切除すれば根治できますか？ ご質問３，手術の難易度は高いのでしょうか？ ご質問４，手術後に合併症などありますでしょうか？ ご質問５，胆管は全て切除もできるのでしょうか？ 背景は、1年前に人間ドックの腹部単純CTで腫瘤を指摘され、大学病院で精密検査中です。腫瘍マーカー、腹部エコーなどで1年間経過観察の中では断定しづらいが良性の可能性が高いという所見でした。今年6月の造影CTを受け昨年6月の単純CTと比べ5mm大きくなり、所見がこれまでの良性の可能性から悪性の疑いに変わりました。 手術を前提に今年7月に精密検査をし、肝臓も綺麗だそうです。胃と大腸の内視鏡と血液は正常だそうです。8月の造影MRIでは大きさは変化してないが、単純な嚢胞でなく造影があると言われ、手術して病変を検査しないと病名は確定できないと言われました。医師は手術は要望があれば実施するが、経過観察を勧められました。手術すべきか混乱しています。

前回、身内の膵臓所見について質問しました。 未だ確定診断がつかないため、困惑しております。膵臓ですし、時間的にこんなぼやぼやしていていいのか不安です。 ・以下の所見から何が疑われるか、 ・別の病院にかかってでも早く処置をした方が良いか、 アドバイス下さい。よろしくお願いいたします。 時系列に所見を書きます。 ・昨年12月末、健康ドッグのエコーで膵体部に影(1.3センチのう胞の疑い) ・1月末。CTで病変認めず、血液検査異常値なし ・3月初め、MRIにてのう胞状の影と、周辺に淡い影 ・3月下旬、検査入院。MRCP、CT、ERCP検査。すい体部影部周辺で砂時計様の主膵管狭窄に伴って膵尾部に主膵管拡張あり ・すい液細胞診クラス2。 ・周辺臓器転移やリンパ転移、血管への絡み付き等はみられない ・血液検査異常値なし(ただ、CEAが、8.1) ・担当医師の所見では、『悪性が疑われるが、すい液細胞診では悪性が出ない。IPMNや自己免疫性すい炎などの可能性もある』と確定至らず ・影の大きさ1センチ程度 ・自覚症状なし。ただ、子供の頃から肌が黄色いと言われ、白目も黄色っぽくみえることがある。本人の母が、すいガンで他界 ・ 4月初旬、穿刺検査を受けるために紹介された病院でエコー。「確かに何かがある。穿刺検査をすぐにやる。大きさは1.3センチより大きく見える」との診察。 ・カルテには、『膵癌の疑い』と書かれている。 ・検査待ちで既に2週間経過。検査室が空かず、更に2週間後の来月中旬に検査予定。 ○現在、最初に影が見つかってから既に4ヶ月経過。本人には、現在も特に自覚症状なし。 検査室空きを待つと更に1ヶ月経ってしまいます。

血尿が出たので検査（尿一般・尿細胞・超音波・膀胱内視鏡・MRI）を受けたところ病変を確認することはできませんでした。また血尿の原因の確認も出来ませんでした。 その後２度、３度と間欠的に血尿が繰り返したため、再度別の病院で検査を受けたところ細胞診：CLASS-III、膀胱内視鏡検査で左腎から血が流れているのとの所見でした。さらにCT検査をしたところ左腎に出血した血液が溜まって白く映っているところがあるとの指摘を受けました。出血原を聞くと悪性腫瘍から出血している可能性が大きいとのことで再度造影剤CT検査をする予定です。はじめに血尿が出てから何度も検査をしましたが病変は見つからず、経過観察をすることになっていましたが、４か月ほど経ってのCT検査でがんの可能性が大きいと言われて一気に気が沈んでしまいました。医師からMRIかCT造影剤での再検査を言われたため、１月のMRI診断に対しかかりつけ医は何も言いませんでしたが、多少気になる所見(左腎にはT２W１で周囲実質とやや信号の高い１４ｍｍ大の領域を認めます。ただし、他のシークエンスでは有意な異常信号は指摘出来ません。真の病変ではない可能性が高いですが、念のためUＳと対比してください。）があり医師に見せたところ「なるほどね」と言っていました。ＣＴ造影剤の検査をしなければ判らないのでしょうが、本当に癌の可能性が高いのでしょうか。　

昨日も相談させていただきました。 1週間前から右の下腹部の痛み→昨日婦人科を受診→3.3センチくらいの白い楕円形の所見あり→悪いものではない。脂のタイプの卵巣嚢腫ではないかと診断。1ヶ月後にフォロー。もしかすると、排卵後の出血の跡かもしれないのでその時消えているかもとのことでした。 昨日色々調べたり考えたりして不安が残ったので、MRIがある婦人科を今日受診してきました。 エコー所見的にもやはり悪いものには見えない。脂肪などの卵巣嚢腫かもしれないが、血液の跡にもみえて、どちらかはエコーでははっきりわからない。様子を見たらなくなるかもしれない。痛みが1週間前からあり、だんだん痛みがなくなってきた過程からは、出血によって卵子が腫れていて痛く、小さくなってきて痛みが減ってきているとも考えられる。とのことでした。2人の先生共に悪性は疑わず、成熟嚢胞奇形腫か血液の跡かどちらかという診断でした。 今日、私はMRIを撮って欲しいという希望を最初に伝えていたので、嚢腫に見えるものはあるので撮ることはできるが、血液の跡だった場合無駄な検査になるけどそれでもいいのか？という感じでした。明日、MRIを撮っていただく予約はしてきましたが、帰ってきて色々考えて、1ヶ月待ってエコーをしてもらって、なくなっていなければMRIをお願いする形でもいいのではないか、明日やって貰えば今週中にすっきりはする。という点で迷いが出ております。 やればスッキリだとは思いますが、造影剤をつかってまで、明日も結果を聞きに行く日も、子供達をどこかに預けたりしないといけない。と思うと、身軽にはいけないところもあり、それでも検査を受けておいた方がいいのか天秤にかけて迷っています。 脂肪の嚢腫に見える場合、エコーで良性に見えても明日すぐMRIをしておくべきか、1ヶ月後に残っていればMRIでも遅くはないのか教えてください。

69歳になる母について相談です。 昨年夏に高熱、倦怠感を訴えてから食欲不振が続き、年明け頃から急にお腹が妊婦のように大きくなってきたため今年の2月に婦人科を受診したところ、 ・大量の腹水 ・8×9センチの卵巣の腫れ の指摘をされました。 腹痛などの自覚症状はなく、食欲不振、腹部膨満感のみです。 血液検査、MRIとCTの結果は ・cea 74 ・ca19-9 14 ・ca125 36 ・卵巣内のMRIはグレーで、まだらな白い線が見える→卵巣がん、偽粘液腫の疑い？ ・お腹のほとんどが腹水→腹膜播種の疑い？ ・明らかな遠隔転移やリンパ転移は認められない ・現段階で明らかなノーマル、アブノーマルは認められない とのことでした。 良性、境界悪性、悪性どの可能性もあるとのことでしたが、認定医さんは 「若い人では悪性を疑う所見ではないが、高齢のため癌の疑いをかけています」 とおっしゃっていました。 質問は、 ・高齢でこのような場合、どれほど癌化のリスクが上がるのか ・腹膜播種を起こしていた場合、ステージや予後はどうなるか ・卵巣がんの闘病記などを見ると、事前に人口肛門の説明や腹水穿刺検査、大腸、胃カメラの検査があったがそれらがなかったのはなぜなのか(大量の腹水、cea上昇などがあるため) ・腹水内や虫垂の指摘は一切なかったが、偽粘液腫のリスクは高いのか 長々とすみません。1週間後に手術を控えていますが、主治医に質問できる機会がなく不安でいっぱいのため、回答いただけると幸いです。

37歳、未婚です。 2月に子宮頸がん検診を受けた際に、去年は無かったと思われる(小さくて見落とされていただけかも)5.6cmの漿膜下筋腫を発見されました。 確かに、検診の半年前位から生理の出血が増え、生理痛も重くなり、生理も長引く様になりました。 先生曰く、去年は無かったのに急にこれだけ大きいと心配なので念の為にMRIを勧めると言われました。 そして先日5月中旬にMRIを受け、本日説明を受けました。 悪性の所見は無く、漿膜下筋腫との事ですが、2月から3ヶ月で2cmも大きくなる事は通常の範囲内でしょうか?? それとも超音波で測る数値とMRIでは精度が違うからでしょうか?? 一応経過観察と言う事で診察は終わりました。 結婚、妊娠出産は今は考えておりません。 生理不順の為10年程低用量ピルを服用しております。 先生からピルを飲んではいけない訳ではないと言われましたが、やめた方良いのでしょうか?? 閉経までまだ10年以上はあるかと思いますが、このまま大きくなったら...と考えると少し不安です。 宜しくお願い致します。

去年９月頃より下腹左側にチクチクした痛みと、コリコリとした細長く触れるしこりと、両鼠径リンパに小豆位のしこりが数個触れる事に気付きました。 ８月頃に不正出血があり、９月には続く下腹痛と強烈な腰痛、生理が来ず婦人科にはすでに行き、子宮頸がん検査をし「クラス2」 10月に入り別の婦人科にて子宮体がん検査をし「クラス2、反応性の変化と思われる変化あり」 変わらず鼠径リンパの腫れと下腹左しこり？が気になりMRIをお願いしてみるも婦人科では疑われる疾患がないと、してもらえず、12月になり定期観察中の胃腸の消火器内科医に(腸でしょうか？と相談)12月に骨盤MRIをしてもらえることに。 結果 『両側鼠径部に異常構造物は指摘できない。 リンパ節もない ナボット嚢胞がある 両側付属器に特記所見はない リンパ節の有意な腫大はない 生理的範囲内の少量腹水あり 症状の原因となる病変は指摘できません』 私の気にしていた「下腹部左側のしこりはリンパ節菅ではないか」と医師に言われました。 「ただナボット嚢胞があるみたいだし、両側鼠径部腫れも、婦人科にかかってみたら？」と言われ院内紹介状を頂き、あれから２週間、怖くてまだ診察に行けていません… ご質問は、 1、MRI 検査結果のご説明が(胃腸の)医師からはあまりなく、解りやすくご説明して頂けたらと思います。 2、「両側付属器に特記所見はない」とは何でしょうか。 3、3～4ヶ月前に２件婦人科にかかりましたが、今回の、MRI で初めてナボット嚢胞と診断されました。 悪性の可能性があるものでしょうか？ 4、4ヶ月前から急に生理量が減り、おりものがでる日が増えてきました。下腹部痛みも。ナボット嚢胞の症状ですか？ 5、悪性が心配なのですが、婦人科にかかるさい、どうゆうふうに、ご相談したら良いのでしょうか。