mrcp検査とはに該当するQ&A

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44歳女性 膵臓の石灰化を指摘されました

person 40代/女性 - 解決済み

42歳の時に人間ドックの腹部エコーで膵体部の嚢胞を指摘されたためMRCPを施行したところ主膵管分岐部が1mmの拡張していました。 毎年MRCPで定期検診することになり、その1年後のMRCPでは嚢胞は消失しました。 さらに1年後の現在、今度は人間ドックでの腹部エコーで2mm大の膵臓の石灰化を指摘されました(嚢胞を含め、その他の膵臓の異常所見はありませんでした)。 エコー写真をまだ先生に診てもらっていないため膵臓のどの部位にあるのかは分かりません。 ここ数年の超音波内視鏡やMRCPでは慢性膵炎の所見はなく採血データでも異常がないことから慢性膵炎による膵石の可能性は低い、1年前の腹部CTでは石灰化はないのでおそらくアーティファクトだと思うが、念のために石灰化を伴う腫瘍を否定するためにMRCPで確認しようと言われました。 そこで3点教えてください。 1.ネットで拝見すると石灰化はどこの領域にあるのかを精査するべきというお医者さんのアドバイスが散見されます。局在はどの検査で調べたらいいのか教えてください。 2. 私みたいな小さな石灰化でもその検査をした方がいいですか? 3.お酒が好きなのですが、最近は節酒していて、週3、4日ワイン400ml程度で嗜んでいます。もっと節酒するべきでしょうか?恥ずかしながら節酒も辛いです…。

3人の医師が回答

分枝型IPMN経過観察中のMRCP結果について

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。 一年前に健康診断で膵臓の嚢胞の指摘を受け、大きな病院で血液検査、腹部エコー→MRCPの検査を受け膵体尾部の分枝型IPMNとの診断を受けました。血液検査は異常値なし。 健康診断では2.5cmの膵嚢胞と言われましたが、MRCPでは2cm前後とのことでした。 その後3ヶ月おき(計2回)に腹部エコーを受け、いずれも腸のガスかぶりがあり全体像はっきりせずではあるが、IPMNのサイズは1.5〜2cm前後、著変なさそう、膵管拡張なしという内容だったと記憶しています。 昨日定期検診で一年振りにMRCPを受けたところ、膵臓に何も写っていないと不思議そうに言われました。今何もなくてもまた大きくなってくることもあるかもしれないのでまた半年後に検査しましょうと一旦診察は終わったのですが夕方になり病院から電話が入り、他の医師と話した結果IPMNは消えることはあまり考えられないのでCTの追加検査をしてくださいと指示をうけました。 わたし自身もIPMNは消えることはないと認識していたのですが、これまで1.5〜2cmあると言われていたものが消失するようなことは実際にあり得るのでしょうか。またMRCPにあるはずの嚢胞や腫瘍が写らないことはあるのでしょうか。 CTを受けてみないとなんとも診断し難いのかとは思いますが、病院から連絡が入るというようなことが初めてだった為少し動揺気味です。

2人の医師が回答

MRCPで膵臓尾部が白く写っている

person 40代/女性 -

体重減少、腹痛、背中の痛みのため、血液検査、MRCP、EUSを受けました。 結果、腫瘍マーカー的な数値は高くなく(CEA-S、エラスターゼ、CA19-9、dupan-2)、EUSでは異常なし、でしたが、MRCPで所見がありました。膵尾部にDWI高信号域、膵腫瘍を否定できない、とあります。画像を見ると、膵臓の後半が半分、白くなっています。 半年後にMRCP再検査と言われました。 お伺いしたいのですが、半年後には白いのは消えて、何も異常がなかった、となる可能性はあるものでしょうか。主膵菅拡張はないけど半分白いというこの症状ですと、膵臓癌以外の病気の可能性がありますでしょうか。 また、半年間、何もしなくて大丈夫なのでしょうか。。最中痛、腹痛、体重激減(40kg台→30kg台に8kg減)でも、何も治療せず不安な半年を送るしかないのでしょうか。食事は気を付けようと思います。 あと、後から見て気になる点として、血液検査のγ-GTPが36でH、MRCPで胆嚢収縮の記載があったのですが、医師からは説明はありませんでした。これらは気にしなくていいものでしょうか。 待つしかないのだろうとは思いますが、何かコメント、アドバイスいただけますと大変助かります。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

エコーにおける主膵管拡張の変動について

person 50代/男性 - 解決済み

昨年11月地域の総合病院での人間ドックで主膵管拡張2.7mmで要精検となり,同総合病院12月上旬にMRCPと造影CTで15mmの膵のう胞が見つかり,IPMNとの診断結果を受けました.地域総合病院から医学部付属病院に紹介状を書いていただき,12月下旬にEUS検査を受けました.結節などの症状はなく,経過観察となりました.本年3月下旬にMRCP,9月下旬に腹部エコーを実施して定期的な検査を受けております.昨年11月の人間ドック以降の主膵管の太さは上記のMRCP,造影CT,MRCP,腹部エコーでいずれも,2.4~2.5mmの範囲でした.例年11月に人間ドックを受けており,一昨日上記の総合病院で腹部エコーをした結果,通常の仰向けに寝た体制での主膵管の太さは2.4mmでいつもと変わらなかったのですが,上半身を起こした場合なのか横向きに寝た時の場合なのかはわかりませんが,体の向きを変えた時の太さが7.2mmと言われて,今まで聞いたことのない大きな値だったので,気が動転してしまいました.つい一か月半前の大学病院での検査ではそのようなことは全く指摘されなかったですし,半年前のMRCPでも異常は見られなかったのですが,非常に不安になってきました. そこでお伺いしたいのですが,体位を変えた時にこのような大きな変化はあるものなのでしょうか?また,わずか1月半前の検査ではそのような指摘はなかったのに急激に主膵管が太くなるようなことがあるのでしょうか? ご意見よろしくお願いいたします.

8人の医師が回答

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