mri前立腺がんに該当するQ&A

82才の男性ですが、10年前に直腸がんの手術をうけ人口肛門をつけています。2019年9月に経尿道的前立腺切除術の手術をうけ、MRI、CTの結果前立腺癌　ｃT3a　PSA 194　PSA 194　GS 4+3　との診断で、2019年10月よりリュープリン ピカルトタミドによるホルモン療法を現在までつずけていますが、今からIMRTによる放射線治療はできないでしょうか？　今までの通りホルモン療法をを続けた方がよろしいでしょうか？　アドバイスをお願いします。現在　PSA 0.1です。

ＰＳＡ値の推移 2008/6/6、2.25、2009/6/6、3.24、2010/6/23、3.25、２011/5/6、　3.95、2012/7/5、6.29、 2013/7/19、4.70、2014/7/31 、6.13 、2015/6/24 、7.06 　以上人間ドッグの検査値。 2012/7/31、3.83 、2014/9/20、6.28、(Ｆ/Ｔ比は15)2015/3/10、6.61 　 以上は近隣の医療機関の検査値で2012/８と2014/9に1.5テスラＭＲＩの検査を合わせて受けていますが、がんの所見は見られませんでした。 また2012/８に経直腸超音波検査で前立腺の大きさが通常の３倍近くあると言われました。 数値が上昇してきているので生検を進められると思いますが９３歳の母親の介護があるので１泊の生検は出来るだけ避けたく思っています。 ３テスラＭＲＩでは前立腺がんの診断が可能だとの記載もあるので泊りにならないＭＲＩ検査を先にしてがんの可能性があれば生検をしたいと考えています。ＰＳＡ値の推移からがんの可能性が非常に高いのであれば３テスラＭＲＩ検査は無駄なので１泊２日の生検に備えるように体制を準備します。 ３テスラＭＲＩ検査を事前に行う有効性があるかどうかご教示ください。 勝手な要望だとも思いますが母親の介護があるものですからよろしくお願いします。

69歳、男性です。 昨年11月の人間ドックでＰＳＡ5.483で、MRIで癌の疑いがあるため、 今年の1月に前立腺生検にて前立腺癌の確定診断を受けました。 前立腺生検、12本中5本hit。（右4か所：グリソンスコア；3+3、左1か所：グリソンスコア；3+４） 1月の　骨シンチ検査（RI）、CT造影検査で転移がないことを確認できました。 　担当医の意見では、ダビンチ手術、腹腔鏡手術、放射線法（IMRT）を提案されていますが、どの治療法がよいか判断に迷っています。（2月21日に回答する予定となっています） ちなみに、HIFUはあまり推奨しないとの意見でした。 お手数ですがアドバイスをお願いします。

63歳の男性です。 PSA検査を半年に一回、泌尿器科専門クリニックで行っています。 50歳～60歳のPSA値は1.18~2.81で推移。 2020/11(61歳)の検査で4.8となりMRIを行いました。 その時の画像所見です。 1)前立腺は（52mm×37mm×38mm)腫大。 2)T2強調画像において前立腺移行域中間部に6mm大の比較的境界明瞭、内部均一な低信号域を認めます。 3)拡散強調像において明らかな異常は認めません。 4)その他、骨盤内に特記すべき異常を認めません。 5)腹水や腫大リンパ節を認めません。 （PI-RADSスコア表記はありませんでした） 主治医からは、「経過観察しましょう」と提案され、この頃から下腹部の不快感や会陰部のひりひり感、頻尿（昼間、夜間共に）、尿意切迫(切迫尿失禁無し）が起こるようになり、タムスロシン、セルニルトンを処方され現在も続いています。 その後のPSA検査では以下の通りでした。 2021年5月　　2.9 2021年11月　 2.4 2022年5月　　 3.324 上記の症状が続いおり前立腺がんの疑いについて主治医に聞きましたが「4以下なので前立腺がんは否定、尿検査陰性、CRP-0.04mg/dlなので前立腺炎症も陰性、エコー検査で前立腺は肥大して膀胱を圧迫しそれによる過活動膀胱との診断です」と言われ少し安心していましたが半年後のPSA検査は以下の通りでした。 2022年11月 PSA検査→8.9 以上のことから下記質問させて頂き、アドバイスを頂ければ幸いです。 1)PSA値、半年前の3.324→直近の8.9はがんの疑いが高いのでしょうか？ 2)主治医から生検かMRIか？または3か月後に再PSA検査を提案され判断に迷っています。 よろしくお願いいたします。

６１歳です。２０１９年５月下腹部違和感のため泌尿器科受診、エコー検査で前立腺肥大と慢性前立腺炎の疑いでザルティア（３か月）、セルニルトン（現在まで継続）服用。数年前にも慢性前立腺炎に罹ったことはあります。 PSA履歴は２０１９年５月２．９８,１１月６．６８,１２月４．９４,２０２０年５月５．４２，１１月６．２８。約１年グレーゾーンが続いています。 その他は毎月の尿検査、２０２０年1月直腸より前立腺触診、２０２０年３月・９月エコー検査異常なしです。 その結果２０２１年１月、主治医より念のためＭRI検査実施と言われていますがこれまでの経過でやはり前立腺がんが疑われるのでしょうか？であればどのくらい（％）でしょうか？

66歳男性です。 会社の検診でPSAが去年までは2000台だったのですが今回は4100となり、再検査を受けてます。再検査ではPSAが4500でF/T比が15%でグレーゾーンとの事です。エコーでは前立腺肥大は認められ、血尿は無いとの診断でした。来週には医師の勧めでMRIを受ける事になっております。お尋ねしたいのは、もちろん結果が出ているわけではありませんが、もし前立腺がんの場合、PSAの数値が急に上がっており、かなり進行してる可能性はあるでしょうか、検診で他にひっかかったものはなく現在は頻尿、トイレの回数が多い、尿が出にくい等の尿トラブルはありません。ご教示お願いします。

59歳の男性です。 前立腺がん末期患者の寿命について教えてください。 元々慢性前立腺炎を患っており、頻尿や会陰部の痛みなどがありました。たまたま2017年2月に検査したところ、PSAが16でした。この際にMRIと生検を受けましたが癌は見つかりませんでした。2018年3月にはPSA9.7、2019年2月には14.1、2019年7月には11.825でした。ただ、2020年春ごろまで定期的に病院に通院しておりましたが、新型コロナが蔓延してから通院をやめてしまいました。なお、人間ドックではPSAを測定しており、2021年3月には11.47でした。2022年3月には13.1でした。 最近は仕事が忙しくて病院に行けてなかったのですが、この夏ごろからリンパ節の腫れが見られるようになり、また最近では尿の出が悪くなり、排尿時の痛みや、睾丸痛や股関節痛などがあります。病院に行きたいと思いますが、前立腺癌がリンパ腺や骨に転移していた場合、どの程度の寿命になるのでしょうか。まずは、医者に行って診断を受けるべきとは思いますが、最悪の事態を想定するとどの程度の寿命が考えられるのか知りたいです。漠然とした質問で申し訳ありません。

今回初めての相談です。 宜しくお願い致します。 3年前に前立腺がん[PSA5.1,cT2aNOMO]と診断されました。 IMRT&ホルモン療法を選択し、放射線治療後2年の月1ゴナックス注射施行し来月終わりになります。 PSAは0.006~0.009の範囲で経過しております。 今年になって血尿、頻尿時々あり、CT.MRI検査したところ、前立腺肥大[56ml,]腎結石、萎縮腎の所見あり、 腫瘍病変はみとめられませんでした。排尿障害はありませんが、頻尿を改善する処方と前記の所見の加療の要否につきご教示いただければ幸いです。

50代の夫が前立腺がんT4M0N0と診断されました。CT、骨シンチは5日前に撮影し、昨日両方とも所見なしということで、前立腺と膀胱の全摘手術で話が進んでいます。しかしCT、骨シンチを撮影した頃より、夜間咳が出始めています。横になると咳が出やすく声が少ししゃがれており、熱はありません。本人は早く全摘手術をしたいがために咳のことを主治医に話していません。私は肺転移ではないかと不安です。咳は出てもCT所見なしなら転移はないのでしょうか？MRIなどより詳しく見てもらった方がいいのでしょうか？もし肺転移があれば全摘手術はできないのでしょうか？

父が前立腺がんを患い、遺伝があると聞き自分（34歳）もPSAを念の為調べました。 結果8.9と高く、触診異常は無く三ヶ月後に再度検査となりました。 その後少し下降しましたが、やはり数値高めの為、再度検査。 3回の結果MRIを受ける事となりました。 2015/01/19→8.9 2015/04/20→7.9 2015/07/21→7.7 年齢から言って可能性はかなり低いようですが、 生検は受けるべきでしょうか？