血管炎に該当するQ&A

添付した画像の矢印がズレてたので、 同じ質問をする形になってしまいますが、お許し下さい。矢印を訂正した画像を添付しております。 肺CTについて教えてください。 まず経緯を書きます。 9月18日にドッグ検診で、肺CT→異常無し 10月1日にPET CTで、肺の左肺下葉に3箇所ほど淡い陰影→炎症後疑い 10月16日に私の希望で肺CT→左肺下葉に3箇所ほどあった淡い陰影は、ほぼ消失しており、悪性腫瘍や活動性炎症を疑う所は無しでした。 淡い陰影が実は癌だったら怖いなと個人的に思いつつ、病院からの診断は、異常無しとしか言われてませんが、10月16日の肺CTで、どうしても気になる白い所があり、見てください。 画像を添付してあります。 私の左肺下葉の CTです。 左側のCT画像は10月1日の左肺下葉 右側の CT画像は10月16日の左肺下葉 両方、肺の同じ位置の画像だそうです。 10月1日のPET CTにあった陰影は、ほぼ消滅していると聞いております。 赤い矢印は私が書きました。 赤い矢印が指す、薄い白いシミみたいなのが見える気がするんですが、これは前癌病変とか、それになるかもしれない物って事は無いですよね？？ もしくは末梢気管支あるいは末梢血管(肺動脈)が濃く写ったのでしょうか？ この白いシミについて病院からは何も言われておりません。もし、これがすりガラス陰影なら、担当の先生から何か言われるはずですよね？ また、9月15日の CTに何も写っていないのを確認しておりまして、10月16日の CTで、いきなり5mmクラスの、すりガラス陰影、前癌病変が現れる事はないですよね？普通、もっと時間をかけて癌として写りますよね？ 詳しい先生方、宜しくお願いしますm(__)m

3ヶ月前から頭つむじ周辺を押すと違和感を感じ始めました。髪の毛をきつくしばった後ほどいたときの感じに似ていました。皮膚科に行きましたがどの塗り薬も効果がなく、痛い範囲は頭のてっぺん(髪の分け目左右5センチずつ)とつむじの下周辺、前髪の生え際全般まで広がり、痛さも出てきました。 痛い部分は蛍光灯の下でみると薄く赤くなっていて、その部分は熱くなって多少腫れていますが、普通の明かりですとわからない程度です。 痛さは押した時、頭皮の下に膿みが出ているような痛さです。(顔表面上にはまだ出ていない膿みを見つけたときの痛みと似ています)炎症がある部分に数箇所ぷつっと出ているのですが、そこはズキンとした痛みです。 最初は夕方から夜にかけて痛かったのですが、今では日中も痛いです。 その後、内科と脳神経外科に行きCTを撮りましたが脳には異常はありませんでした。 6年前に低血圧改善のために整体に行き、背骨がストレートバックと頚椎の2本がほとんど動いていないと診断されたことがあります。 頚椎からくる後頭神経痛かとも思ったのですが、神経痛でも頭皮に炎症がでるのでしょうか? 関係ないかもしれませんが、同時期に夜中手が痺れ(血圧計で圧迫された感じ)始めています。 あと、赤面症のように一瞬で顔が真っ赤になる回数が増え、顔だけが赤くのぼせ、常時火照った状態が多くなりました。 今はミオナール、デパスを処方されています。 皮膚科、内科、脳神経外科とどの科でもっと詳しく検査してもらうべきでしょうか? またどのような検査をしていただいた方がよいですか? 抜け毛も多くなり、痛い範囲も広がってきているので不安です。 肩こりからくる頭痛もちなのですが、それとは全く違う痛みで、頭皮の下なので神経?血管?と原因を知りたいです。 アドバイス宜しくお願いします。

私は昨年まで食道裂孔ヘルニアに起因するグレードA〜B程度の逆食を10年ほど患っていました。食道に大きな炎症などはありませんでしたが、長く患っていることや時々きつい胸焼けに悩んでおり、噴門形成＋Nissen法の実績が豊富な都心の病院で昨年5月に手術を受けました。 術後は呑気症による腹部の鈍痛や、野菜など一部の食品が噴門部に詰まる後遺症に悩んでいました。術後1年ほど経ち多少マシになったものの、それに伴い最近逆食の症状が一気に再発しました。 再発後胃カメラ検査の結果グレードCの逆食と診断され食道に多くの炎症がありました。 そこでいくつか質問させてください。 ・術前よりも胃液の逆流頻度が多くなりました。術前では起こり得なかった状況（e.g. 軽くかがむなど）における胃液の逆流などが生じます。何らかの理由により腹圧が上がったためと考えますが、例えば、Nissen法で胃底部を食道に巻きつけたことで胃の体積が減り腹圧が上昇することなどは考えられますでしょうか？ 私の身長は171cm、体重は58キロ程度でここ1年くらいでお腹が出てきたものの肥満体型ではないと思います。ただし、数年前から慢性的に便秘気味です。 ・術前は左向きで寝ればほぼ胃酸の逆流はありませんでしたが、現在はどの体勢で寝ても胃酸の逆流が生じます。これはNissen法により、胃底部に胃酸を溜めることができなくなったためと考えてますがいかがでしょうか？ ・上述の後遺症が続いていることなどから、再手術によりできるだけ術前に戻すことも検討しています。傷口の癒着により手術の難易度が上がること、胃を食道に巻きつけるにあたって胃と脾臓の血管などを剥離しており完全に元に戻すことはできないなど、術後に手術を担当した医師から説明を受けましたが、再手術の検討余地はありますか？、あるいはそもそも検討すべきではないでしょうか？

30代後半女性です。毎年レディースドックを受けており、今年オプション追加した腫瘍マーカーでCA19-9の値が基準値<37以下より高かった（44U/mL）ため再検査通知が来ました。腫瘍マーカーは一律に再検査の案内をしているとのことで詳細は主治医（消化器内科など）にご相談を、と言われました。 あまり考えずに当日オプションを追加してしまったため、あとから調べたところ、値だけをもって何かを判定することはできないことは理解していますが、今後どうすべきかわからずまずこちらでご相談させてください。CA19-9の値で考えられるものとして悪性疾患:膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、卵巣がん、肺がん、 良性疾患:子宮内膜症、卵巣嚢腫、気管支拡張症、膵や胆道の炎症とあります。肝臓、胆嚢、脾臓膵臓、腎臓は今回の人間ドック腹部超音波でチェック済みです（数年前から同じ結果で、肝臓の血管腫（複数）、胆嚢に小さなポリープ（同じ大きさで数年経過）があり毎年成長してないことを確認しています。） 以下も異常なしです。大腸の便検査、胃カメラ、婦人科系では、内診、経膣超音波、細胞診 更に別途不妊治療中で、卵巣と子宮の内膜に異常やポリープもなし（画像のみ） このような場合、再検査としてはやったことがないものを実施する形になるのでしょうか。特に不妊治療の医師から必要性は言われていませんでしたが、子宮体癌、卵巣がんもカバーできていないかもしれず、これらで値が高くなることもありますか。 なお、今回の人間ドックの２日前に風邪なのか食欲がなくて前日はうどんのみだったため、尿のケトン値が少し高く、食事を摂られなかったことが原因かといわれました。何らかの風邪か炎症程度でCA19-9があがることもあるのでしょうか。 他のマーカー値αFP、CEA、CA125はすべて低値でした。どうぞよろしくお願いいたします。

1か月前にも相談させてもらいましたが、3月ごろから座ると坐骨の痛みや違和感があります。雨の日に滑ってお尻を強打しました。痛みは坐骨周辺の痛みです。違和感とは何かお尻の下に物があるのかな？感じます。姿勢をまっすぐしても骨が座面にあたるのが左右均等ではなく、絶えず左の坐骨が座面にあたる感覚があります。右に重心を乗せても感じ方は変わりません。 骨盤のレントゲンと腰のＭＲＩと骨盤のＭＲＩ、さらに造影剤使用の骨盤周辺のＭＲＩと3回しました。腰は少しヘルニアはあると言われました。 転倒後（3週間後）の骨盤のＭＲＩではお尻に炎症が見られると言われました。内出血と説明されました。 転倒から2か月後のＭＲＩでは炎症も消え、腫瘍も無く、痛みや違和感の原因はわかりませんでした。この間、デスクワークと車通勤で座ることが多く、痛みと違和感に2か月以上付き合ってます。 痛みは2か月前と比べると変化はありません。日によって痛みの強弱は変わりますが、痛みが絶えずあります。 立った時に坐骨から太ももの裏に太い筋がつかめますが、その筋？が座ると座面にあたります。左の方が腫れてる感じもします。しかも座った直後から徐々に違和感が強くなります。座り方を変えても一瞬違和感が無くなりますが、また出てきます。手で触っても何もないのですが・・・。血管が止まって膨らんでくるのかな？と思える感じです。少しお尻を持ち上げると良くなり、またすぐに膨らんだ感じになります。説明が難しいですが、あくまでもイメージです。前屈をすると左の坐骨周辺に痛みがあり突っ張っています。薬もリリカ　トアラセット　サインバルタ　ボルタレン　と様々なものを試していますが変化はありません。 今の整形外科からは痛みと付き合うようにと言われてます。この痛みと違和感をと付き合うのはちょっと厳しいと思っています。今後、どうしたものかと途方に暮れています。

その後カテーテル手術（血管塞栓術）を実施。…が、術後次の日から座れなくなり二十日間寝たきりの生活となり、現在3〜4ヶ月経つも術効はなく術前と状況大して変わらず、原因究明の為、ペインクリニックにて再度MRIで腰椎・臀部の写真を取ってもらうも所見はなく、骨には異常なし（背骨・腰椎は全く運動出来てないためか5〜60代位みたい？と言われる）。結局コレという診断はつけれず。 8月位までまだ左足の筋肉もありましたが9月位から左足の筋肉の落ち方が酷く今はふくらはぎで2センチ前後・太腿で4センチ前後差があり、筋力低下がどうにもなりません。 現在は腰・臀部の筋肉を何回も痛めている為柔軟性がなくなっているのか、膝に手をつく前屈をしていても、朝等の身体が硬い状態の時ではピキッ・チリっとした痛みがはしり、1日・2日して治まる迄気を付けないと靴下を履いたり冷蔵庫のモノを取ろうと屈む程度でまた同じ痛みを繰り返し、なかなかそこから這い上がれません。痛み自体にはなんとか暗示・瞑想・塗/服薬でなんとか付き合えるようになったのですが、このピキッというのが、炎症なのかなんなのか…。 筋肉の落ち方を考慮すれば痛いとか言ってられない状態で、痛みを我慢は出来ますが無理にやって良いのか…。 数週間寝たきりの老人がリハビリの際に痛い思いをしてやられているかと思うのですが、筋肉低下を防ぐため、単純に痛みを我慢してやったほうがいいのか？（ちなみにピキッときたあとはその後何回かストレッチ・筋肉が軽く張る程度の軽い動きは試みはしてるのですが、その日はやはり動かしてムリすると炎症というか痛みが強くなる感覚はあります）。 また専門のリハビリを受けはしたいとも思いますが、整形に行っても一からまた診察をやるのが大変で、上記の老人が寝たきりから受けるようなリハビリ指導をすぐ通院等で受けるというのは無理なんでしょうか？

先日、NASHと肝硬変が心配になり、国立病院の消化器内科にて検査を受けてきました。(診てもらったのは調べたところ、肝臓学会に所属している先生でした) 血液検査の結果が AST17 ALT23 ALP126 γ-GT34 CHE237 CRE0,4 PLT22 PT97.8 PTINR1.01 TP7.3 ALB4.1 A/G1.28 ビリルビン0.4 T-CHO174 IgG1272 B型C型肝炎はマイナスです エコーは、脂肪肝がやはり見られるとのこと 程度は肝臓の血管もみえているし酷すぎるわけではないと言われました。 腎臓と肝臓のコントラスト差は一目瞭然でした。 肝硬変になっていますかときいたところ、なってないです。と言われたのですが、エコーを見たらわかるものなのでしょうか。 膵臓は私のガスの関係と、妊娠の為にあまりエコーを押し付けることが出来ず見れなかったようですが、それを含めても大丈夫だとの見解だという事でした。 また血液検査の結果、正常値内だし、炎症を起こしている数値でもないのでNASHでもありません。とのことでした。 もう何年(下手したら子供の頃から)も脂肪肝といわれているので、肝硬変に悪化している可能性はあるのか聞いたところ、それも大丈夫 気にしすぎだと言われました。 食事に気をつけて下さいと(妊娠中でダイエットは無理だということで)出産後も別にもう病院には来なくて大丈夫と。 妊娠中な為、いつも以上に気にしてしまうのですが、ここにいらっしゃる先生方はこれらの数値、診断等を診てどう思われるでしょうか。 NASH、肝硬変は大丈夫そうでしょうか。

宜しくお願いします。 2014/2/4に左足外側に4cm程の皮がめくれる怪我 (傷パワーパッドにて順調に回復してる様に思えました) 2014/2/14辺りから左太腿内側に線状の痛みが出始めたのですが 原因だろうと気にせずいました。 しかし2014/2/19に見た目にも分かる程、左鼠蹊部が腫れ 内腿からの線状の痛みが膝を通って脛前面に及んだので近くの総合病院を受診しました。 触診で軽度の膝の浮腫み、血液検査は白血球多めの炎症反応無しと聞きました。 多分、足首の怪我が原因だろうとの事でクラビット500、5日分処方 2014/2/24には鼠蹊部のリンパの腫れはとても良くなり治まったのですが 歩行時に左大腿内側線状の痛み、突っ張り感や膝周辺の浮腫み、痛みは軽快がみられません。 2014/2/27心配になり、別の病院なのですが上記を話し再受診中です。 整形外科へ周り触診、CTにて異常無し。後日、MRI予定。 このような状態なのですが 左足に起こってる事は単なる、怪我からの化膿の後遺症とかなのでしょうか？ ネットを色々読んでると、血管系の病気云々も書いてあったりし 深部静脈血栓症等の血栓の可能性とかは注意した方が良いのですか？ （確かに、左足甲の脈は見つけられません。くるぶしは有ります。） とても不安になり質問させていただいた次第です。 是非、御回答おねがいします。

3歳半より左眼視力が4か月間で0.5から0.1に低下し（右眼は1.0のまま）セカンドオピニオンで関東の小児眼科医に受診したところ軽度の片眼性の後嚢下白内障との事でした。『将来眼内レンズが合わなくなったりといった不便さを考えると手術しないで0.1を維持できたら良いのではないか』と手術に否定的な見解で夫婦でひと月考え手術しない方向で考えが固まっていました。しかし1か月後の視覚誘発電位の検査で医師の予想を超える結果が出たため『これなら手術したら0.5～0.6くらいまで視力が伸びるかもしれない』と手術に前向きな見解に変わっていました。専門書やネットで調べたところケースによっては手術せず視能訓練だけでかなり視力が上がる場合もあるということでその方法に賭けてみようかと結論を出したことを医師に伝えると『そういう方法も確かにあるが中途半端な治療』だとの事でした。子供の場合、緑内障や網膜剥離、炎症等大人に比べて合併症が多いとのことで医師に意見を求めると『胎生血管系遺残の原因によるものだと思われ出血は多めかもしれないが』との返事がありました。子供の白内障術後の合併症の統計がなく情報が極端に少ないだけに、合併症を恐れ手術の機会を逃すことは正しい判断なのか自信がなくなっています。田舎に住んでおり他の小児眼科の専門医を探し、意見を求めることは困難な状況です。

42歳女です。 2月に受けた血液検査で白血球が9370と少し高かったので、本日経過が見たくて血液検査をしました。白血球は6010に下がっており大丈夫だったのですが、IgMが241で詳しく検査しておきましょうと言われました。この病院での基準値は220とのことです。 こちらの項目につきまして、2017年12月消化器内科にて242、2018年12月消化器内科にて247、2019年2月内科にて234、本日4月内科にて241です。初めてこの項目を調べたのが1年半前で、いつも240前後を推移しています。この間、腹部エコー２回しており肝血管腫が見えたり見えなかったり、B型肝炎C型肝炎、膠原病などは血液検査で陰性でした。 今日の内科の先生は、どこかで炎症が起きてると考える、マクログロブリン血しょう、原発性胆汁うったい？など、否定しておきたいと、また1週間後に検査結果を聞きにしてほしいと言われました。 今までの消化器内科の先生は、240あっても他に症状ないし体質でしょうと言われて安心していたので、すごく不安になりました。IgGは1200前後、IgAは200前後を推移しております。AST30ALT15前後です。他、どの項目をお伝えすれば良いかわかりません。 IgM240 は、怖い病気の可能性が高いのでしょうか？何か考えられる病気ありますか？ 尿に淡白出ていません。他、皮膚にひどい痒みはありません。内科の先生から質問されたのはそのような事でした。 よろしくお願いします。