血管炎に該当するQ&A

一体何が原因なのでしょうか。病歴に可逆性脳血管攣縮症候群、その合併症でくも膜下出血、卵巣嚢腫（手術はまだ、経過観察5年目）があります。 本当に突然、背中が痛くなり（痛みというかまるで肩甲骨の間を下から押し上げるような圧迫痛もありました。）ヘナヘナと座り込み、気を失いかけ、両足に力が入らなくなり、急激に寒くガタガタ震えだしたため、見ていた方が慌てて救急車を呼んでくれました。搬送中にも多分心電図と両腕を交互に血圧計に繋がれていて最初の血圧は148の70、段々下がり109の68。段々と痛みは無くなりましたが声を出せる力がありませんでした。とにかく長い間ビックリするぐらいに寒く、ガタガタ震えたままで、ダイナミックCTの時の造影剤で、体が温まったようなものでした。血液検査、ダイナミックCTも行い異常なしでした。 病院に呼ばれた親族が聞いた話だと、血液検査には異常なしですが、念の為ダイナミックCTを撮ります。と。私自身も先生から炎症もないし、心筋梗塞、大動脈解離もない。といわれふらつきながら帰宅致しました。本当に皆様にお世話になり感謝しかありません。 今日は少し重苦しい体調です。 一体何が原因だったのでしょうか。なにも検査結果に出ないのに、あの痛み、震え、足に力が入らない怖さ。日々かなりのストレスはあります。ですが、あまりに突然の体調悪化に悩んでいます。 どうかご教示よろしくお願い致します。

※できれば循環器疾患に詳しい先生方にお答え頂きたいです。 20代半ばの女性です。両大血管右室起始症という先天性心疾患で、2ヶ月に1回通院しています。 以前は半年に1回通院でしたが、大動脈弁に機械弁を入れる手術をした昨春からは2ヶ月に1回、ワーファリンの効き目のチェックのため採血を受けてます。 主治医の説明でイマイチ納得しきれない事があり、ここの先生方に質問したい事があります。 ・肝機能低下が今年夏頃からあり、気になり主治医に質問したところ「先天性心疾患があるし、色んな要因で肝臓に影響が出る事があるけど気にしなくていい」と言われましたが、肝機能の数値が採血をする度に上がっているのに、エコーなどする気はないようで本当に大丈夫なのかと気になりますが、主治医の説明は信用してもいいと思いますか？ 因みに数値は 7月 AST26 ALT30 γ-GTP19 12月 AST35 ALT44 γ-GTP25 ・ヘモグロビンの数値と炎症反応の数値が春から異常値ですが、機械弁を入れてたり侵襲度の高い手術後は異常値になっても不思議ではないから気にしなくていいと言われましたが、実際そうなんでしょうか？ 因みに数値は 4月　HGB11.5 CRP 0.68 12月 HGB10.1 CRP 1.12 です。宜しくお願いします。

昨日ふと耳の下のエラ付近をリンパマッサージ的に触っていると、 米粒みたいなポツッとした小さいしこりのようなものに触れました。 すごく硬いわけではなく、けれどふにゃふにゃ柔らかくなく、こりこり？したような突起？のような、、？？ そこで皮膚を引っ張って触ってみると、 一緒に長細い？楕円形？ぽい硬い血管？みたいなものも一緒に触れました。 これはリンパに触れているのでしょうか？？ 最近2ヶ月くらい喉の調子が良くなく、 一度耳鼻科に行ったのですが、ちょっと炎症してるけど悪いものじゃないよと言われて(その時はフェイスラインが痛いのもあった)顎らへんを触ってもらいました。 抗生物質を出してもらい、フェイスラインの痛みは無くなりました。 が、喉の不調はそのままで、 鼻水が落ちて喉に張り付く感じ、 たまに飲み込みにくかったり、 けど、喉がイガイガとかの痛みはないです。 愛犬の介護や育児などでずっと寝不足かなりストレスがかかってるのは自覚しています。 しかも症状も常にじゃなくて、 心労が溜まってる時に感じる気がすると思いだし。 なので、半夏厚朴湯をドラッグストアで購入し飲んでいます。 飲み始めてなんとなく症状は軽くなった気がします。 こういう経緯もあり、このエラの横のしこり？や、喉の不調は、悪いものとか考えられるでしょうか？？ 心気症なので、すぐに癌なのではと心配になり、もう疲れてしまいます。 ちなみに、ホルモンバランスなどで左の歯などが痛くなったり口内も荒れやすいです。 そして今妊娠5週目です。 不安で仕方ありません。 写真の丸の部分らへんです。

宜しくお願いします。 2014/2/4に左足外側に4cm程の皮がめくれる怪我 (傷パワーパッドにて順調に回復してる様に思えました) 2014/2/14辺りから左太腿内側に線状の痛みが出始めたのですが 原因だろうと気にせずいました。 しかし2014/2/19に見た目にも分かる程、左鼠蹊部が腫れ 内腿からの線状の痛みが膝を通って脛前面に及んだので近くの総合病院を受診しました。 触診で軽度の膝の浮腫み、血液検査は白血球多めの炎症反応無しと聞きました。 多分、足首の怪我が原因だろうとの事でクラビット500、5日分処方 2014/2/24には鼠蹊部のリンパの腫れはとても良くなり治まったのですが 歩行時に左大腿内側線状の痛み、突っ張り感や膝周辺の浮腫み、痛みは軽快がみられません。 2014/2/27心配になり、別の病院なのですが上記を話し再受診中です。 整形外科へ周り触診、CTにて異常無し。後日、MRI予定。 このような状態なのですが 左足に起こってる事は単なる、怪我からの化膿の後遺症とかなのでしょうか？ ネットを色々読んでると、血管系の病気云々も書いてあったりし 深部静脈血栓症等の血栓の可能性とかは注意した方が良いのですか？ （確かに、左足甲の脈は見つけられません。くるぶしは有ります。） とても不安になり質問させていただいた次第です。 是非、御回答おねがいします。

先日、NASHと肝硬変が心配になり、国立病院の消化器内科にて検査を受けてきました。(診てもらったのは調べたところ、肝臓学会に所属している先生でした) 血液検査の結果が AST17 ALT23 ALP126 γ-GT34 CHE237 CRE0,4 PLT22 PT97.8 PTINR1.01 TP7.3 ALB4.1 A/G1.28 ビリルビン0.4 T-CHO174 IgG1272 B型C型肝炎はマイナスです エコーは、脂肪肝がやはり見られるとのこと 程度は肝臓の血管もみえているし酷すぎるわけではないと言われました。 腎臓と肝臓のコントラスト差は一目瞭然でした。 肝硬変になっていますかときいたところ、なってないです。と言われたのですが、エコーを見たらわかるものなのでしょうか。 膵臓は私のガスの関係と、妊娠の為にあまりエコーを押し付けることが出来ず見れなかったようですが、それを含めても大丈夫だとの見解だという事でした。 また血液検査の結果、正常値内だし、炎症を起こしている数値でもないのでNASHでもありません。とのことでした。 もう何年(下手したら子供の頃から)も脂肪肝といわれているので、肝硬変に悪化している可能性はあるのか聞いたところ、それも大丈夫 気にしすぎだと言われました。 食事に気をつけて下さいと(妊娠中でダイエットは無理だということで)出産後も別にもう病院には来なくて大丈夫と。 妊娠中な為、いつも以上に気にしてしまうのですが、ここにいらっしゃる先生方はこれらの数値、診断等を診てどう思われるでしょうか。 NASH、肝硬変は大丈夫そうでしょうか。

3歳半より左眼視力が4か月間で0.5から0.1に低下し（右眼は1.0のまま）セカンドオピニオンで関東の小児眼科医に受診したところ軽度の片眼性の後嚢下白内障との事でした。『将来眼内レンズが合わなくなったりといった不便さを考えると手術しないで0.1を維持できたら良いのではないか』と手術に否定的な見解で夫婦でひと月考え手術しない方向で考えが固まっていました。しかし1か月後の視覚誘発電位の検査で医師の予想を超える結果が出たため『これなら手術したら0.5～0.6くらいまで視力が伸びるかもしれない』と手術に前向きな見解に変わっていました。専門書やネットで調べたところケースによっては手術せず視能訓練だけでかなり視力が上がる場合もあるということでその方法に賭けてみようかと結論を出したことを医師に伝えると『そういう方法も確かにあるが中途半端な治療』だとの事でした。子供の場合、緑内障や網膜剥離、炎症等大人に比べて合併症が多いとのことで医師に意見を求めると『胎生血管系遺残の原因によるものだと思われ出血は多めかもしれないが』との返事がありました。子供の白内障術後の合併症の統計がなく情報が極端に少ないだけに、合併症を恐れ手術の機会を逃すことは正しい判断なのか自信がなくなっています。田舎に住んでおり他の小児眼科の専門医を探し、意見を求めることは困難な状況です。

42歳女です。 2月に受けた血液検査で白血球が9370と少し高かったので、本日経過が見たくて血液検査をしました。白血球は6010に下がっており大丈夫だったのですが、IgMが241で詳しく検査しておきましょうと言われました。この病院での基準値は220とのことです。 こちらの項目につきまして、2017年12月消化器内科にて242、2018年12月消化器内科にて247、2019年2月内科にて234、本日4月内科にて241です。初めてこの項目を調べたのが1年半前で、いつも240前後を推移しています。この間、腹部エコー２回しており肝血管腫が見えたり見えなかったり、B型肝炎C型肝炎、膠原病などは血液検査で陰性でした。 今日の内科の先生は、どこかで炎症が起きてると考える、マクログロブリン血しょう、原発性胆汁うったい？など、否定しておきたいと、また1週間後に検査結果を聞きにしてほしいと言われました。 今までの消化器内科の先生は、240あっても他に症状ないし体質でしょうと言われて安心していたので、すごく不安になりました。IgGは1200前後、IgAは200前後を推移しております。AST30ALT15前後です。他、どの項目をお伝えすれば良いかわかりません。 IgM240 は、怖い病気の可能性が高いのでしょうか？何か考えられる病気ありますか？ 尿に淡白出ていません。他、皮膚にひどい痒みはありません。内科の先生から質問されたのはそのような事でした。 よろしくお願いします。

６８歳の母が、昨年９月に胸腺癌ステージ４と診断されました。当初は、胸腺に腫瘍があり、胸骨・血管・心膜に浸潤しており、リンパ節の転移が左側鎖骨の上にある状態でした。腫瘍が声帯を圧迫しており、声は出にくく、食事の時はムセやすい状態です。 手術は不能で、肺には持病の抗酸菌の炎症が強く起こっているので放射線治療も不能でした。そのため、昨年から抗がん剤治療を６クール行いましたが、あまり効果が得られなかったため、今年７月から現在まで、レンビマを服用しています。 レンビマは母の腫瘍に大変効果があり、左側鎖骨の上の腫瘍はほぼ消え、当初こぶし大であった胸の腫瘍も半分程度に縮小しました。 ただ、薬の副作用で倦怠感がひどく、当初は１日２４ｍｇの服用量でしたが、お医者様にお願いし、９月下旬からは１日１６ｍｇに減薬していただきました。１日１６ｍｇでも倦怠感があるのですが、更なる減薬を希望せず、耐えられるほどの倦怠感なら１６ｍｇを飲み続けた方が良いのでしょうか？また、今後、胸の腫瘍がほぼ消えた場合、レンビマの服用はどうなるのでしょうか。減薬や休薬となりますか？ また、当初からある、声の出にくさと、食事のムセやすさは今も変わっておりません。胸の腫瘍がこのまま縮小していけば、声はもとに戻るのでしょうか？普通に食事できるようになるのでしょうか？

妻が細胞診で、CLASS IIIb /HSILと診断され、組織診を受けました。組織診の結果は、上皮内がんと口頭で告げられたそうですが、それ以上の説明はなかったそうです。ご相談したいことが2点あります。 ①本などを読むと、”組織診はコルポスコピーで、強い病変部分から組織をとる。”とありますが、設備が無いとの事で、コルポスコピーはやっていないそうです。 今回の組織診の結果をどう捉えればいいでしょうか？もっと進行している可能性 も十分考えられるでしょうか？ ②組織診の報告書の内容について、日本語以外の言葉もあり、よく理解出来ないのですが、内容についてご説明頂けないでしょうか。長文で申し訳ありませんが宜しくお願いします。 (浸潤など、良くない言葉があり、glandular involmentも、翻訳をすると、良くない意味に思えて不安です。) ◾️診断 Carcinoma in situ, cervical tissue, punch biopsy ◾️所見 Portio 4片 いずれも扁平上皮からなる子宮頸部上皮で、一部に予備細胞層の増生が見られます。4片中特に3片に扁平上皮はN/C比が著明に高い、核濃染する核質に富む核、ほぼ全層性異型が認められます。間質に軽度の炎症細胞浸潤と血管の拡張が認められます。頸管腺がありますglandular involvement の所見が目立ちます。核nuclear atypiaからcarcinoma in situ と考えられます。他の1片はMild to moderate dysplasia(CIN 1ー2)と考えます。 円錐切除conizationをするべき症例と考えます。

去年の6月から慢性腸炎で経過観察をしています。 回腸末端に微小びらん散在 左大腸に広範囲粘膜下出血 等です。 去年の6月、11月にカメラをして両方似たような初見でした。 そして本日また内視鏡をした所 似たような初見でした。 初回は上行結腸~横行結腸は正常だったのですが、今回は上行結腸や横行結腸と下行結腸の間等が血管不透明になっていたようで、前回より多めに4箇所生検に出しました。 「悪化したりはしてないよ。少し良くなってると思う。現在の所見じゃとてもクローン病とは言いきれない。クローン病かそうじゃないかは何とも言えなくて今後分かるかもしれないし分からないかもしれない、一生このまま経過観察の可能性もある。そういう方もいらっしゃいます。」と先生はおっしゃいました。 通ってる病院は炎症性腸疾患専門の先生がいてIBDチームがある病院ですが、 今日担当してくださった先生は非常勤の先生でした(内視鏡専門医です) 現在症状は腹痛と下痢ですが 下痢の回数は多くて月に5回あるかどうかで、血液検査やエコーも異常ありません。 先生が言うには、症状が強くならない限りこのまま半年に一回経過観察しても分からない可能性が高い。長期間下痢が出るとか、症状が酷くならなければ1年に1回の大腸カメラで大丈夫です。 とのこと。 今日のカメラは痛みがあり、非常勤の先生に見て頂くのは初めてなのですが、信頼しても大丈夫そうでしょうか？