妊娠心拍はいつ確認できるかに該当するQ&A

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流産の子宮内容物病理検査について

person 40代/女性 -

これまでの妊娠歴2回ありますが、昨年7月繋留流産(心拍確認後9W5D)でソウハ手術、本日8/3再度繋留流産(心拍確認できず胎嚢とかすかに形が見えるとのこと、3日前と胎嚢の大きさも変化なしとのこと 9W3D)の診断を受け、自然に流産するのを待つかソウハ手術をするかまだ経過を見ているところです。いずれも自然妊娠でありましたが、これで2回も続けて流産しますと、次回の妊娠へ向け何処に原因があるのか知りたいと強く思い、本日主治医に内容物の病理検査ができないものかとお願いしましたが、内容物が出たことを確認するだけのもので、それも頭とか心臓とかがわかる状態の500gぐらいないと検査できないといわれました。インターネットなどで調べると流産後の病理検査は当たり前に行う記載を多く目にし、これはDR個人の意見なのか病院の方針なのか、ただ単にしたくないのか説明に納得できない状況にあります。高齢もありもう時間もない中、できる検査はしたい思いだけではしてもらえないのでしょうか?胞状寄胎などの怖い話も聞き、何を基準に検査しないと言われるのか不安でなりません。今日尿検査でHCG定量256という結果は聞いております。HCG数値や超音波検査で病理検査しなくて良いこともあるかもしれませんが、手術するにしても納得しておきたいと思っています。不育症の検査についてはDRは流産2回であっても心配ならしても良いとは言ってもらいましたが。まとまりなく情報の少ない文面かもしれませんが、ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

6週以降のhCG伸び率

person 40代/女性 - 解決済み

現在妊娠7週です。 内膜がいつも3mm程度ととても薄く、2年前に稽留流産を経験し、それが原因でアッシャーマン症候群になり癒着の剥離手術を受けました。 男性不妊で自然妊娠は不可能で、手術後も不妊治療を続けた所、この度やっとまた3mmの内膜でも妊娠する事ができました。 hCG値は以下の通りです 4w0d 360 4w2d 750 5w0d 4320 5w5d 15100 6w1d 23700 7w0d 61500 順調に伸びてるように見えますが、5w0dまでは1日約1.5倍ですが、その後は1日1.5倍になっていません。 こちらの妊娠継続率計算ツールというサイトを使うと、5w5dから確率が下がり、7w0dでは1.4%にまで下がりました。 https://acure0038.com/rate/ 胎嚢が確認できる頃になるとhCG値よりも胎嚢の大きさが重要という話も聞いた事があるのですが、6週以降あたりになったらhCG値の伸び率が落ちても問題ないのでしょうか? 内膜が薄いと血流が悪くて胎盤形成の過程でうまくできずに赤ちゃんに栄養がいかなくて流産になるリスクがあると聞きました。 hCGは胎盤から出るホルモンだから、内膜が薄いせいで胎盤がきちんとできていないのではないかと心配です。 6w5dのエコーで心拍の確認ができました。 胎芽は6.7mmで、心拍は117bpmでした。 前回流産した時より数値は良いのですが、前回は8週で心拍停止して、海外在住でエコーも頻繁にすることができないので不安が消えません。 6週以降のhCGの伸び率は気にしなくていいのか、内膜が薄いとやはり流産しやすいのか、ご助言頂けますでしょうか? どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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