血管炎に該当するQ&A

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本当に機能性ディスペプシアでしょうか

person 30代/女性 -

このまま機能性ディスペプシアとして治療を続けるべきか教えてください。よろしくお願いいたします。 ●近所のクリニック(一月) 胃痛が長期に渡り、胃カメラ・エコーの結果、機能性ディスペプシアとの診断。食道・胃に多少の炎症はあるが症状が出るほどではないとのことでした。 ●職場の人間ドック(先日) バレット食道、萎縮性胃炎の疑い、胃底部ポリープ、毛細血管拡張、十二指腸潰瘍瘢痕。ピロリ抗体3.0。 医師の方が、その場では綺麗な胃だと仰っていました。 ●現在の症状 猛烈な痛みで夜中に目が覚め、痛みで意識が遠のき朝を迎える毎日です。食事もほぼ受け付けず体重の減少が止まりません。しかし出勤前になると治り仕事には行けます。 ●治療法 こちらのサイトに名前が上がるような薬を順番に試しています。抗不安薬等の類は服用していません。医師の方は、ストレス等があればいつでも話してと毎回お話してくださいますが、医師の方に聞いていただくほどのストレスは自分ではないと思っています。 ●疑問 ドックの結果を見て、本当に機能性ディスペプシアなのか、今の治療で改善するのか分からなくなってきました。病名に拘りはありませんが、とにかく症状から解放されたいです。今のまま治療を続けていくべきか、ご意見をお聞かせいただけないでしょうか。 ドクターショッピングのような状態になるのは避けたく、着実に治療したいと思っていますので、明らかにおかしくなければ今の先生に診ていただきたいと思っている所です。 長々と申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肺CTの検診範囲について

person 50代/男性 -

57歳男性です。 先日、肺のCTを受診し、以下の判定で大きな問題は無さそうで少し安心しました。 ところで、ここで疑問が湧いたのですが、検査結果に肝臓と腎臓にも触れている部分があるのですが、肺(胸部)CTで、肝臓、腎臓まで検診範囲となるのが普通なのでしょうか? あと、造影剤を使用しての腹部CTとの違いはどのようなものでしょうか? ご教示お願いします。 【以下、肺CTの結果】 総合判定: 1年後にCTを再検査して下さい。 所見: 第1所見:右肺下葉に石灰化結節を認めます。前回と比較して著変ありません。良性の炎症後変化と考えますが、経過観察のため1年後にCT肺・心血管ドックを受診してください。 第2所見:右肺下葉に気腫性嚢胞(ブラ)を認めます。前回と比較して著変ありません。禁煙をご継続いただき、経過観察ください。 第3所見:心臓および大血管に明らかな異常を認めません。 第4所見:肝臓に嚢胞性病変を認めます。前回と比較して著変ありません。良性の肝嚢胞と考えます。CT肺・心血管ドックで経過観察ください。 第5所見:右腎臓に嚢胞性病変を認めます。前回と比較して著変ありません。良性の腎嚢胞と考えます。CT肺・心血管ドックで経過観察ください。 第6所見:軽度の脂肪肝と考えます。食事量に留意いただき、適度な運動を心掛けてください。

5人の医師が回答

腹部CT造影検査、骨盤MRI検査の結果

person 40代/女性 -

腹部造影CT 子宮の造影増強効果が通常よりも早期濃染が目立ちます。非特異的です。炎症を合併している可能性あり。子宮頸部に低吸収域がみられナポット嚢胞の疑いあり。肝に早期濃染結節が見られ肝血管腫あり。右腎小嚢胞あり。 骨盤MRI 子宮体部筋層に筋腫が数個あり悪性初見は認められません。センチ 大の粘膜下筋腫あり。子宮内膜には肥厚や異常信号は認められませんが頸部にナポット嚢胞が多発してます。卵巣は特記すべき所見を認めません。婦人科の受診をして下さい。 夏前から右下腹部(強め)、右骨盤横と後の痛みがあり大腸カメラ、胃カメラ、腹部造影CTをしました。胃カメラ問題なし小さな大腸ポリープがあり取りました。なぜか取った次の日から右下腹部の痛みがなくなりました。ポリープは無症状ではないのですか?婦人科の受診ではエコーと頸癌検査をし特に問題ないとのことでしたが現在も骨盤痛があるため他の病院の人間ドックのMRIを受けました。今月中には婦人にいきます。検査結果からするとあまり良くないでしょうか?2年前頃から不正出血あり排卵出血だと言われました。生理周期は26から28日、生理前の腹痛が激痛。10年前に子宮筋腫手術あり。現在は生理が遅れて33日きてません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

コロナ後遺症について

person 30代/女性 - 解決済み

38歳女性、コロナワクチンは昨年月末に5回接種済みです。 基礎疾患はありませんが、抗核抗体が高値のため、病名はついていないのですが膠原病内科で定期的に検査を受けています。 また、脳血管に狭窄があるので、定期的にMRI検査を受けていますが、いずれも治療は特にしていません。 今週木曜日に軽い咽頭痛と倦怠感があって受診したところコロナ陽性でした。初感染です。 アセトアミノフェンや喉の炎症どめなど一般的な風邪の薬と一緒にゾコーバも処方してもらいました。 来週月曜まで自粛するように伝えられました。 受診当日の夕方から関節痛と寒気がして38℃前半まで発熱しましたが、翌日には37℃台に下がりました。 今日で自粛3日目ですが、熱も平熱に下がり、喉の痛みとずっと起きていると怠くなるくらいの症状に治っています。咳は発症時から出ません。 このまま治ってしまって火曜には仕事復帰できれば良いなと思っているのですが、ネットを見ると治った後に免疫性の肺炎になるとか後遺症のことが書いてあり怖くなります。 1歳児の子育て中でただでさえ休みがちなので休暇を無駄にしたくないという気持ちと無理して後遺症になったら怖いという気持ちがせめぎ合っています。 ワクチン5回接種で軽症、ゾコーバを服用している場合、後遺症になるのはどれくらいの確率なのでしょうか? また仕事復帰の目安を教えていただけると幸いです。

2人の医師が回答

腹痛の薬と検査についてご質問です

person 30代/女性 - 解決済み

いつもご丁寧な回答をありがとうございます。 去年7月に腸炎で入院し、盲腸の腫れが取れずその後盲腸の手術をしました。10ヶ月経つ今も腹痛に悩まされてます。 症状 ⚪︎2週間腹痛、2週間腹痛なし、3週間腹痛、1ヶ月腹痛なし、数日腹痛と繰り返す ⚪︎便秘メインたまに軟便 ⚪︎夜も痛むことが多く痛みがある時は日に何度も普通便が出る ⚪︎排便で改善するがまたすぐ痛む ⚪︎下腹部全体にズーンとした感じ、腸管がズキズキしてる感じ 検査歴 去年6月 大腸カメラ(回腸部まで) 去年7月 腸炎で入院の際、胸部腹部造影CT 去年8月 盲腸手術前、腹部造影CT 去年9月 小腸バリウム 去年10月 痔の手術でレントゲン、尿検査 去年11月 腹痛が続き血液検査、エコー、腹部CT(便秘あり)、小腸カプセル(少し炎症があるがクローン病などは否定、一部便で見えず) 、便培養 去年12月 子宮卵巣MRI 今年2月 直腸カメラ 、子宮頸がん検診 今年4月 胃カメラ、血液検査 4月の検査は風邪が長引いたため。ALT64以外正常(ALTは脂肪肝で元々35程度、主治医からウィルス風邪の影響と言われたが数ヶ月後また調べます) 以下質問です 1.過敏性腸症候群と診断され今まで多くの種類の薬を試し、昨日チアトンカプセルと桂枝加芍薬湯の錠剤を処方されました。2週間後受診ですがチアトンは常用しても大丈夫ですか?ALTなどに影響が出ますか? 2.チアトンを2週間服用しても改善しなかった場合、別の病気を疑って再度造影CTや大腸カメラを検討した方がいいですか? 主治医からは経過を見て血管の評価のために造影CT、炎症があるかもしれないから大腸カメラはしてもいいかも、でもどちらも今時点では積極的じゃない、これだけ検査してるから大病があるとは考えにくいとのことです。

6人の医師が回答

高血圧、糖尿病(境界型)、骨粗しょう症の漢方薬

person 50代/女性 - 解決済み

2年ほど前から高血圧(薬なしで冬は80~90前後/140前後)、糖尿病はここ半年のHbA1cが6.2~6.4の状態、骨粗鬆症は3年前に90代の骨と診断されましたが、その後検査はしていない状態。 また、甲状腺が2年前は橋本病寄りの数値(FT4が正常値)だったものが1年前はバセドウ寄り、先月の検査ではFT4が1.3で正常値ではありますが、炎症はないもののホットフラッシュ(日中もあるが特に就寝中が暑くて冬でも扇風機無しでは寝られない)、不眠(これはある乳酸飲料を飲むようになってかなり改善された)、ここ数年は24時間暑くて汗をかいていたが、最近はホットフラッシュ時は汗をかくがそれ以外はむしろ寒がりになった、腸が弱い、歯肉の炎症が1年以上治らない、気力が続かない(何につけ昔よりやる気がない)、髪が細くなり禿げたように薄い部分がある、皮膚の乾燥度合いが酷い・・と、症状が色々出てます。 それから、腹部の1箇所に動脈硬化あり、頸動脈エコーではプラーク有りで(IMT平均右0.5左0.7、IMT最大右0.6左0.8 、最大厚右1.3左1.5)、頭部MRI検査は問題はないのですが、頭部左下の血管が生まれつきなのか?細い箇所が1箇所あるとのことでした。 心臓エコー検査は1年ほど前でしたが正常で問題無しでした。 薬は処方されていますが、この2年で4〜5種類のカルシウム拮抗剤と、中性脂肪値とLDLコレステロール値が下がらない(毎月検査してますが一番酷い時は中性脂肪が400前後、LDLコレステロールは190前後)ということで今年2月からスタチンも処方されるようになりましたが、何を服用しても副作用が出るので、困っています。 今の医師は、副作用(腹痛や四肢の機能低下)が出れば、別のスタチンやカルシウム拮抗剤にするのみで、他の薬は処方しません。 漢方薬ならどうか?と思って質問しました。

2人の医師が回答

右手首(親指側)の痛みについて

person 30代/女性 -

お忙しい所、お手数ですがよろしくお願いいたします。 採血時に親指を中に入れて手を握りますが、その際に思い切り親指を握り込んだら手首(親指側)を痛める可能性はありますか? 現在バセドウ病の治療の為2週間に1度通院しています。 4週間前の採血後に手首(親指側)に少し違和感を感じましたが余り気にしていませんでした。 しかし、段々と動かす時の痛みが酷くなり2週間前に診察して頂いた時に相談しました。 ちょうど4週間前はチウラジールが効きすぎていたので足が吊ったりしていた時期なのでその影響かもしれないし、またチウラジールの副作用かも知れない。リウマチの可能性もあるので血液検査を追加しておきましょうとの事でした。 それから2週間、手首の痛みには続き現在は親指を90度に開けない状態です。 血液検査の結果はリウマチ因子は高い(30)ですが、他の検査の結果も炎症反応の数値も正常なのでリウマチとは断定できない。チウラジールが効きすぎていた事や副作用の可能性もまだ否定できないが、心配ならリウマチを専門にする先生に紹介状を書きますとの事でした。 取り敢えず紹介状を書いて頂き、あまりに治らない様なら診察して頂こうと思っていました。 しかし昨日、初めて手首に違和感を感じたのは4週間前の採血の後だと思い出しました。 その時の採血は針をさしても血が出てこず、血管内で針を動かしていました。その間、気持ち悪さと怖さもあり思い切り手を握り込んでいました。 それが原因となる可能性がありますか? あるとすれば、どのような事でしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

背中の右肩甲骨の下あたりがしびれます

 4月中旬ら背中の右肩甲骨の下あたりがしびれます。  4月初旬、健康器具で「丸いクッションみたいなもので、その上に仰向けで寝て、平泳ぎみたいにするとコリがとれる」ものをやりました。その後、背中がだるくなり、体をひねったりしていました。  4月中旬に、しびれが出てきました。しびれはいつもではありません。重たいものを持った時、同じ姿勢をとったときなどですが、はっきりしません。しびれとともに、懲りもあるような気がします。  8月下旬に整形外科に行って、レントゲン、MRIを撮りました。そうすると昔、圧迫骨折をしたあとがありました。しかし、そのしびれとは無関係のようでした。その時、針のようなもので感覚の鈍さを調べたら、右肩甲骨の下から右脇腹の下の方が鈍かったです。結局、背骨と背骨の間の靭帯が炎症を起こしている、もしくは損傷しているといわれ、メチコパール、胃薬、ロキソニンを処方されました。  9月当初にしびれが薄らいできたような感じがしました。しかし、9月初旬に心房細動で救急車で運ばれてから、薬を飲んでいませんでした。なんだか怖かったのです。  そして、9月中旬に息子(15kg)を肩車したときまた痺れが強くなりました。  いまは良くなったり悪くなったりです。  しびれの原因が健康器具にあるだろう、息子を肩車したから悪化したとわかりつつも、内臓疾患との関係がないか非常に不安です。  お聞きしたいことは、以下の2点です。  1.今後、内科、整形外科のどちらに行くべきか。もしくは、専門の科があるのか。    内科は肝血管腫の経過観察のために行っている病院があります。  2.内臓疾患との関係はないのか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

両下肢の麻痺。安静にしていればいいのでしょうか?

person 20代/男性 -

相談させてください。よろしくお願いします。 先月16(金)の夜にめまいがし、寝て起きたら頭痛がしたので頭痛薬を飲みまた寝た後に両足がとても重だるく、力が入らなくなりました。 その日は重だるさを抱えながら寝ましたが、次第に足が痺れてきました。 翌朝起きたら両足が痺れていて、起き上がれませんでした。 病院を受診し、CTやMRI、採血検査などの検査をしましたが、特に異常は見つからず、麻痺は続いているので要経過観察ということで入院することになりました。 入院中に髄液検査なども行いましたが異常はなく、治療はステロイドの点滴と高圧酸素療法をしていました。 症状は日に日に和らいでいき、入院11日目で退院しました。 診断は最後までつかなく、ギランバレー症候群など言われましたが疑いのレベルだそうで、自分や家族もネットなどで調べてみましたが、発症の経過や症状とはあまり当てはまらず、モヤモヤしていました。 しかし、先週の13(金)に再発し、再度病院を受診して大学病院への紹介状を用意され、16(月)に大学病院を受診し、血管内科と神経内科の先生の診察を受け、「周期性四肢麻痺」という診断を受けました。 CTやMRIの画像を見たり、採血などの数値も特に異常はないみたいでしたが、麻痺したままです。 今日、主治医の元に診察を受けに行き、治療法としてただ安静にすること、飲み薬として炎症止めは頂きましたが…。 今日は家族も診察に同席して話を聞きましたが、納得いっていない様子でした。 このケースは、本当に上記の診断(「周期性四肢麻痺」)でよろしいのでしょうか? このまま安静にしていれば、症状は治まるものなのでしょうか?

1人の医師が回答

頭痛や、気が遠くなる原因は?

person 70代以上/女性 -

77歳の母が6日位前から食欲がなく、以前より転倒する頻度が高くなり、「時々、右側頭部が痛くなったり、気が遠くなったりする」と言うので、27日、かかりつけの病院の内科に連れて行きました。CT検査、血液検査、検尿をし、「少し炎症があるようですが、とくに異常はない」と言われ、クラビット錠100mgを処方されました。翌朝も同様の訴えがありましたので、念のため6月に受診した別の病院の脳神経外科でMRI検査をしてもらいました。結果は「6月のときと変わらない。異常はない」と言われました。ちなみに母は10年ほど前、心臓の不調と脳梗塞(小脳など)で入院し、心臓の僧房弁の置換手術を受けました。生体弁ですが、一昨年くらいから不整脈が出始めたため、ワーファリンを毎朝1.5mg服用しています。脳梗塞のため、視野狭窄、物忘れをする程度の軽い認知症(脳血管性)があります。すり足のようなよちよちとした歩き方をします。糖尿病も患っており、以下の薬を飲んでいます。ワーファリン1.5mg、ガスターD錠10mg、アマリール1mg錠、タンボコール錠50mg、バイアスピリン錠100mg、ラシックス錠20mg、アルダクトンA錠25mg、ラニラピッド錠0.1mg、ザイロリック錠100、シンメトレル錠50mg、アクトス錠30。また、今年、白内障の手術(両目)をしました。頭痛や気が遠くなる原因がわかりません。ご教示、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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