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61歳になる姉。7月15日に腕の力が抜け、一旦治まったものの翌日足の力が抜け転倒、救急で搬送され、脳梗塞と診断。その後急速に状態が悪化しGICUへ。DICが認められ、検査の結果、卵巣に腫瘍が見つかりトルーソー症候群が疑われると言われました。 その後、ヘパリンの投与により血液のドロドロ状態は改善して一般病棟に戻り、血尿やカンジダ菌の感染などが見られたこともありましたが、今のところ落ち着いていて、呼びかけに対して目を動かしたり、「口を開けて」と言うと開けるぐらいにはなりました。 婦人科からは、全身状態が悪くて卵巣癌の確定が出来ず、胃カメラなどで多臓器からの転移かどうかの診断もしたいがそれも出来ないので治療が出来ないとのこと。 抗がん剤の投与や手術が難しく、左右の大脳が広範囲にやられているので、現状で呼びかけに目を開けて動かしてくれることが奇跡的だと言われました。 見舞いに行っている母親は、声を掛けた時の反応は前よりよくなっていると言いますが、おおよそ以上のような状態で治療を進められる可能性はないものでしょうか。 出来るだけのことはしたいと思っているので、アドバイスをお願いします。
2人の医師が回答
隠れ脳梗塞による薬の内服について教えてくたさい。 70代の母がCTの結果、隠れ脳梗塞がありました。 約2年前の脳ドックでMRIを受け、年齢相応の動脈硬化があると言われました。 また、その際に頸動脈エコーを受け、プラークを指摘され、今後要経過観察と言われました。 その後かかりつけの内科で見てもらい、「問題ないし、薬もいらない」と言われました。 本日はCTを撮り、後日MRIと首のエコーを受けるのですが、タケルダ配合錠が処方されました。 一生飲み続けなければならない薬と聞き、「MRIとエコーの検査結果をみてから内服開始するか決めたい」と言うと、 「首のプラークも指摘されているのなら、飲んだ方が良い」とのことでした。 ネットで調べると、隠れ脳梗塞に薬剤は使わないのがスタンダードだと書いてあるものもあります。 どうなのか、教えていただけませんでしょうか。 内服するなら本日の朝からです。早急にご教示賜りたく存じます。 よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
お世話になります。 50歳女性です。 9年前に脳梗塞になり、現在も薬を服用中です。 アムロジピン、クロピドグレル、プラバスタチンを服用しております。 接種後に亡くなられた方の中に同じ薬を飲んでいる方が多く接種するべきか悩みまだ打っておりません。 ワクチン接種をして副作用で亡くなったら…という不安があり中々決心がつきません。 今のところ私の住むところはと田舎ですので感染者も居なく落ち着いております。 県全体でも接種がかなり進んでおり、集団免疫が着けば大丈夫か?とも考えたりしますが先生方のご意見を伺いたいです。 また、ワクチンが枯渇してきているようで 今は予約は取れずキャンセル待ちの状態です。 もし、接種するとなった場合ですが 私は日々ハードな運動をしております。 接種後の運動は何日くらい避けるべきなのでしょうか? また、接種する前の運動は大丈夫でしょうか? 運動量的にジムで1時間〜2時間の運動を週5日ほどしております。 どうぞご意見のほどよろしくお願いいたします。
2/18に右半身の麻痺と呂律が回らなくなり、CT検査の結果、アテローム血栓性脳梗塞と診断され急性期病院に入院し治療中です。 2/20から言葉もうまく出てこない失語症の症状が現れましたが、右手右足は軽く丸めたり上げたりして少し動かせる状態でした。 2/23に熱が出て血圧があがり、それ以降右手がまったく動かせなくなり、右足も指以外がほとんど動かせなくなりました。 2/25に再度CT検査をした結果、脳梗塞が進行しているということでした。 主治医の先生からは、進行するのはめずらしいが、治療方法としては変わらないということで、MRI検査をしても結果は治療方法には関係しないということです。 本人は早くリハビリをしたがっているのですが、進行性のある脳梗塞はどのくらい長引くものなのでしょうか?それを知る方法や手がかりとなる情報は得られないものなのでしょうか? また、治療方法は進行性があってもなくても変わらないものなのでしょうか?MRI検査は発症から10日経ってもしなくても治療に影響しないものなのでしょうか? 今はまだ相手の言葉は理解できているので、もしこの先理解するのも失われる可能性が高いなら、今は休職してでもなるべくつきっきりで過ごすべきか悩んでいます。 どうかよろしくお願いします。
1人の医師が回答
知人のことです。 彼の年齢は53歳です。以前、脳梗塞で投薬治療(完治)。 転職し、現在の仕事を初めて2ヶ月近くたつのですが 両替ができない。操作方法の紙を見ながらしても何を書いているのか理解できないので機械の操作ができない。頻繁に、ろれつが回らない。前触れもなく突然ぼーっとする。同じ行動を何度も繰り返す。指摘されれば、思い出すのですが 、また同じ行動をしようとする。 また脳梗塞が再発しているのではないかと心配しています。
4人の医師が回答
5日前に60代後半の父が心原性脳梗塞で倒れました。発生箇所は内頸動脈で左半球の8割が梗塞、右上下肢麻痺(刺激に対して力は入る)、重度の失語症の所見です。梗塞巣があまりに広範囲かつ発症時刻が不明だったため、出血のリスクを考えt-PAの使用は避けました。脳浮腫に伴う脳幹圧迫で一時極端な徐脈になった際、選択肢としてあった開頭手術は発症前の本人の意向を汲んで行わなかったのですが、ドブタミン塩酸塩やグリセオール等の投薬を続けていただいたお陰で現在も膠着状態を保っています。 心電図より徐脈性心房細動が要因との判断で、お医者様からはペースメーカーを適応できるかも知れないが、あくまで心臓のための措置であり機能回復の見込みに繋がるものではないと言われています。 前置きが長くなりましたがここまでが現在までの経緯で、質問は以下です。昨日夕方から2分周期的に平時HR40→HR55-60を繰り返しており、脈が上がってくるとと呼吸数が倍に増え(15→30)、息を吐く際に喘息のような、全身に力が入って息を絞り出すような様子なのです。大変苦しそうで、気にかかります。これは脳浮腫による症状の一つなのでしょうか?それとも、心臓の方に対する反応なのでしょうか。また、心臓の動きに対するものだとすると、この変動はかなり本人の負担になっていると思うのですが、その状態になるたび擦って励ますしかできないのがくやしいです。もし何か少しでもご意見ありましたらお聞かせ願いたいです。
脳梗塞後のリハビリについて温泉医者先生よろしくお願いします。 現在、脳梗塞後の後遺症、腫瘍、の影響で言葉がでない状況です。 やはりすぐに自分のことを伝えられないのでかなりのストレスです。 温泉医者先生主治医より少しの改善の可能性があるので言葉のリハビリを受けてみては?と提案をもらいました。 今更の気持ちと 少しでも言葉が出ればの 両方の気持ちで迷っています。 温泉医者先生やはり専門家によるリハビリを受けるのと、受けないのでは、かなりの違いは、ありますか? 最後まで出来ることは、したいきもちは、もっています。 リハビリをうけるかどうかをきめる上での大切なことがありましたら助言をどうぞよろしくお願いします。 【医師以外の全ての書き込みお断りします】
1月3日にCT検査でラクナ脳梗塞の跡有り。4日にMRI,A検査結果脳血管狭窄と脳動脈硬化が多数有ります。とのことでした。シロスタゾールとロスバスタチンを処方されてます。 今日、16日午後に家内が留守中に昼寝してたら、大きな家内の声がはっきりと聞こえて起きました。探しましたが家内は、買物に行っていて後で帰宅しました。やはり幻聴でした。 また、幻視も半年前から深夜に私の寝室を覗く丸坊主の影の人が何度かチラリと見えました。認知症の始まりでしょうか?不安です。宜しくお願いします。
3人の医師が回答
74歳になる父は2年前に脳梗塞を発症し、その時は後遺症もなく元気に回復しました。 その後、処方薬や通院などを続けてます。ところが近頃、食事のときに右手が使いづらそうに見えるときがあります。主治医からは、特段問題ないと言われてます。 セカンドオピニオンとして、別の病院で診察してもらったほうがいいのでしょうか?
8人の医師が回答
昨年10月末から糖尿病薬フォシーガ錠5mgを服用しています。主治医からは、尿量が多くなるため脱水しないよう水分を多めに(1,500㎖/1日)採るよう言われており、そのように実行しています。それでも血色素量の数値が段々と高くなってきており、所謂「ドロドロ血」状態となっており脳梗塞の不安があります。 フォシーガ錠服用直前の数値は15.9g/㎗だったものが、本年1月には16.4g/㎗、3月には17.4g/㎗、そして直近の5月には18.4g/㎗と基準値を超えてしまいました。この数値だと梗塞のリスクはかなり高いものでしょうか。また、数値を下げるためには更なる水分補強をすればよいのか、薬そのものの変更を検討すべきか対策について教えてください。なお、血が濃くなることで脳梗塞だけではなく心筋梗塞の不安もありますが、本剤の効果として心臓にも良いとされておりますが、心筋梗塞のリスクはどうでしょうか。
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