医療相談に該当するQ&A

母親は今年84才です。もの忘れ外来で、結果ブイエスラドVSRAD3.02海馬萎縮が強い。知能評価MMSE-J22点、HDS-R18点という結果でした。医師からは『直前の物事が2〜3全く覚えられない。記憶障害が、ここ半年間で酷くなったと言うことであれば、個人差は、ありますが、この先、さらに認知症は進行する。』と言われました。 現在、記憶障害のみで投薬治療は、まだありません。今後、母親の介護認定が確定する前に、遺産相続や家族信託について(母親の意識が大丈夫な早い時期に相談し、話し合う時間を作りたい)と私は考えます。 しかし直前の話しを全く覚えられない母親との会話は難しく、話し合いは、出来ない様子で、悩んでいます。 親戚や親族については、頑固な母親から、疎遠となり私は連絡取れません。誰にも頼れず私は孤立しました。 母親には、認知症を受容してもらい。相続等の手続きに向き合っていただきたい希望です。その上で治療に励んでもらいたいです。しかし、会話は既に、困難で、難しく。 今後、銀行口座の凍結も不安です。 どなたか、我々家族の、間に介入して貰いたいと思います。第三者から母親へ説明してもらわないと、話し合いが全く出来ず、私が人として、壊れます。頼れるのは、医療か、地域包括センターでしょうか、母親に対するカウンセリング等、何か方法ありましたら教えて下さい。私が心折れとても疲弊しています。助けてもらいたいと思います。 (記憶障害について、全く、本人が自覚ない認知症です。)母親に親しい友人がいたら説得して貰いたいですが、誰もいないです。本人は、毎日、自宅で読書していて、出掛けません。人との関わりを嫌っています。 私が鬱病のようになりました。あまり、眠れてません。 認知症の母親に対し、事務的な解決や、様々な物事がこれから上手く進めるような、方法等ありましたら教えて頂きたいです。

離れて暮らす高齢の家族のことですが、がんの治療をしない場合の過ごし方についての相談させてください。 在宅医療（症状が進行した場合緩和ケア病棟のある病院を希望）か、看護師常駐で看取り可能な施設に移るかを検討しています。 ★質問1 ホスピス型の介護施設の入居条件として、末期がんや神経難病などの一定の病気であることが必須であることがわかりました。 本人の状況は【末期がん】に該当しますでしょうか。 ↓ 腕の軟部腫瘍（粘液繊維肉腫）の広範切除手術と放射線治療の1年半後に3センチ程の大きさで肺転移が見つかる。 現在は咳程度で、苦痛など自覚症状はまだ出ていない。 補足:医師には、高齢であることや有効な治療がないことから、治療はできずあとは緩和ケアになると。また、転移は肺だけでなく全身に回っている可能性も指摘されました。肺転移の後も治療をせずに、3ヶ月ほど経ちました。余命は聞けませんでした。 ★質問2 緩和ケア外来のある病院（緩和ケア病棟もある）に紹介していただくも、紹介先で断られ受け入れてもらえませんでした。 いずれは（進行すれば）緩和ケアに移れることを希望していますが、タイミングによっては転院が叶わない場合もあるでしょうか。 ★質問3 緩和ケア病院の緩和ケアと、ホスピスの緩和ケア、一般の介護施設での緩和ケアに、違いはあるのでしょうか。 また一般の病院に入り受けられる処置として緩和ケアは可能なのか、そもそも、治療ができないがんでも一般の病院に入れるのかも教えてください。 ★質問4 進行がどのように起こるのか、急激なのか緩やかなのか、見通しがわかりません。 高齢者は進行が比較的遅いと聞きますが、どの程度の状況になれば緩和ケアへの移行時期なのでしょうか。

2ヶ月前に右側首の後ろに触れるような物を感じました。 最初総合病院の形成外科に行き触診のみで問題ないと言われました。エコーをやってもらえるか聞いた所やっても良いけど明らかに異常じゃない、エコーまでするのは医療過多になると言われ様子を見てからにしたらどうだとの事。その時は安心しましたが（皮膚科でも同様。）ただ気になりやはりちゃんと診てもらおうと大学病院の耳鼻咽喉科で相談した所エコーをしてくれて、筋肉と動脈だけだから異常なしと言われました。ただ向きによっては何も触れなくなるので場所を伝えられなかったのではと思い、その後いつも行ってる整形外科の先生にこの件を話して診てもらい、筋肉？筋？だと言われ、レントゲンも撮り異常なしとの事でしたが、エコーがない病院の為、今日エコーがある新しい整形外科をは受診。先日まで大学病院で悪性腫瘍などに力を入れていたとHPにありエコーもあるし診てもらいたいなと。触診の時は何もないなーと言ってましたが、しこりを感じる向きがあるので、その体勢でエコーをかけてもらったら『確かにこれの事かな。小さいのが2つあるかな。リンパかな。全く充実？もないし』と言う様な事を言ってリンパが腫れてる、もしくは結節性筋膜炎と言われました。どちらにしても心配ないし消えるとの事でしたが、2ヶ月そのままなのでもし消えずに残ってても大丈夫なんですか？と聞いたら血液検査も出来るけどしていきますか？と。健康診断を受けたばかりですが結果も先になるし、お願いし血液検査もしてきました。結果は明日以降ですが、こちらのサイトを見てたら結節性筋膜炎は病理に出さないと分からない等の回答を見て心配になりました。エコーでそう言われた場合手術が必要ですか？また手術で全部取らなくても一部採取で病理に出すと診断がつくのでしょうか？ 先生は心配なものではないと言ってましたがやはり病理に出した方が良いのでしょうか。

厳密にはまだバリウム検査を待っている段階ですが、主治医には症状から食道裂孔ヘルニアではないかと言われています。 私は20代後半で、BMIは18.7、アメリカに住んでいます。2年前に日本の消化器内科で逆流性食道炎と診断されました。胃カメラはしておらず、口内の観察と問診、ピロリ菌の陰性による診断です。当時はタケキャブを服用してすぐに良くなりました。 ２ヶ月前から胸の苦しさ、げっぷ、口内の荒れなど、2年前と似たような、でもより酷い症状が続いています。特に朝が気持ち悪くて辛いです。食後、げっぷの勢いで吐くこともしばしばです。吐くのは少量で特に苦くもないのですが、職場でも吐いてしまうのが辛いです。日本から持参したファモチジン、タケキャブ、OTCのOmeprazole 20mg、Esomeprazole 20mgを試してみましたが、残念ながらどれも効果を実感できません。カフェインやチョコレート、柑橘類がトリガーになることが多く、これらの摂取は控えています。また、特に朝の症状が重いので、食後数時間は横にならないこと、枕を重ねて寝ることは守っています。それでも中々症状が改善されません。 食道裂孔ヘルニアだった場合、私の症状は手術の対象になるのではと思うのですが、これを1年ほど先延ばしにするリスクは高いでしょうか。アメリカで既往症の治療費をカバーするには月20万円弱の医療保険を払わなければいけません。1年後に帰国するので、それからでも遅くないでしょうか。多少の症状は我慢できると思いますが、もし放置するのはまずい、またはアメリカで手術を受けたほうが良いということであれば、こちらで治療しようと思います。 検査をしていない状況でご相談して恐縮ですが、保険の更新日が迫っておりますので、ご助言いただければ嬉しいです。

先週の日曜日3歳になったばかりの娘がお家の中で走っていたら紙の上にのってしまいすべってフローリングで頭の左耳上あたりを打ちました。 そのあとすぐに泣き昼寝もしていなかったせいでか寝ていきました。それから1時間ほどしたらいきなり嘔吐しました。 何もわからずその時は胃腸風邪のようなものかとおもい顔も頭も汚れてしまったのでお風呂にはいりました。湯船にもつかりました。そのときは元気に話もしていましたがお風呂にはいっていたら頭を打ってからの嘔吐は危険ということを思い出しお風呂からでてから様子をみていたらまた嘔吐しました。意識はありましたが眠たいのか寝ている様子でした。心配になり緊急医療に電話をかけて相談し嘔吐したことも伝えたら呼びかけに反応があり特に以上がなければ大丈夫ではないかということで様子を見ることにしました。そのあとはまた2.3度嘔吐しました。最後夜の9時ごろに嘔吐してからは顔色もよくなってきてそのまま寝て行きました。次の日は朝から元気でしたが念のために小児科に行きましたがとくに何もなく結局頭を打ったのと胃腸風邪がかさなったのかな⁈ということで診察を終えました。それから数日なにもなく元気で特に異変はなかったのですが今日頭を打ってから5日目夜寝る前に突然打ったところあたりを抑えて痛いといってきました。3歳になったばかりの子でどこまで痛いのかどんな風に痛いのかはわからないのですが痛いといいしばらくしたらもぉ大丈夫といい寝て行きました。 なんだか頭のことですしすごく心配なのですがこのやうな場合どおいうことが考えられますか？ あまり心配をすることはないのでしょうか…。 脳内出血の恐れはありますか？

昨年7月に、眼窩腫瘍（左目視神経神経鞘腫）の 摘出手術をしました。 初めは視神経なのか、脳神経なのかが分からなかったため、 眼科と脳外科と両方で診てもらっています。執刀は脳外科医でした。 術後すぐに、斜視による複視（縦ずれ）の後遺症が発生し、 現在も継続している状況です。 後遺症の内容としては、 左目の眼球の位置は、意識していないと正常な右目と比較して上にある状態で きちんと見ようとすると、自力で眼位を変更でき、左目と右目の像が合うのですが、 意識していないと左目は上に上がってしまい、 右目で見ているものと比較すると、左目で見えている像が下に下がっている （日によって違いますが20cmくらい下になる） 複視の状態に戻ってしまう状況です。 首を傾けると、もともとのズレの幅が狭くなるので、 日常生活は、普段から少しだけ右に首を傾けている状態です。 術後一年たち、これ以上の回復が見込めないとの判断から、 プリズム眼鏡を今年7月に処方し現在日常生活を送っています。 今のかかりつけ眼科医からは、これ以上の自然治癒が見込めないこと、 また手術しても大幅な改善が見込めないといわれており、 このままだと、改善しないまま過ごすことになりますが、 プリズムでの改善では日常生活がつらく、何とか出来ないかを 模索している状態で、ここにたどり着きました。 現在の状況で取れる手立てについて、ご相談させて頂きたいです。 症状から、視神経の中の筋肉（内直筋、上直筋、下直筋、下斜筋） のどこがマヒしているのか、あたりを付けたいと思ってます。 今後の医療機関探しに役立てるためです。 以上、宜しくお願い致します。

1週間前に朝起きて暫くすると腰を曲げると激痛が走るような痛みが右の腰に急に現れその時には「身体を曲げると痛い」平常に普通に直立してる時には痛みはありませんでした 多分、素人考えで、ぎっくり腰かな～と思いシップを貼り様子を見ていました それから3日後？ぐらいだったと思います 右腰の痛みが左腰の痛みに変わり右は痛く無くなり左が痛くなりました 症状的には同じです そこまでは、ただの腰の痛みを反対でかばって痛くなったのかな～と思いそのままにしていたら、今度は左脇腹が痛くなり腰に痛みが無くなりました が、左脇腹の痛みは鈍痛な痛みで平常にしてても寝てても動かしても痛みは鈍痛のままで時より痛みが増したり収まったりします。また下痢や便秘も繰り返して便が少し黒っぽくもあり内臓系で出血して酸化して黒くなってるのか心配になり色々と調べたら、急性腎盂腎炎や尿路結石、また酷かったら膵臓癌の疑いもありそうで怖くて祝日ですが、救急医療センターに受診にいきました 採血や検尿をしてもらいましたが 炎症反応も無く白血球も正常値で尿が濁っていたり血が混じっている事も無いそうで 「異常無し」と言われましたが、昨晩もこの痛みで寝れていません、激しい痛みになったり収まったりの繰り返しで鈍痛は常にあります、救急センターでは異常無しと言われMRIやCTは撮っていません 我慢できない痛みでは無いですが義理の兄も同じような症状で我慢出来ない事はないと病院に行かずにいてようやく受診したらこれで癌が見つかっています 長くなりましたが、この場合は何科に受診相談したらいいのでしょか？

45歳で母子家庭で2人の子供がいます。今年8/3 より新しく職場をうつりました。今までの職場は介護や障害者の施設事務をしていましたが、未経験でもOKという言葉にひかれ25年振りに医療事務をしたいと思い大病院に転職しました。 大病院であるがゆえ、かなり忙しいですが、覚えることも沢山ありました。上司に本当は、1人がついてずっと教えていかないといけないところ、人が足りないという事で、さらっと教えられあとは、見よう見まねで日々の業務をしているという感じです。なので、不安が頭から離れなくなり、微熱、頭痛、吐き気が続くようになりました。世の中のご時世もあり、PCR検査を受けるようにと言われ受けましたが陰性でした。他には眠りが浅いとか、倦怠感もあり、疲れがとれません。常に緊張感がとれないのと不安感があるために、周りの職場の方ともコミュニケーションがうまくとれていないと自分自身は思っていたり被害妄想なのか、失敗するたびに、私は皆に迷惑をかけているから、足手まといだ。って、思ってしまいます。こんなに、考え込んだり、不安感を抱いたりするのは初めてで、上司にも辞めたいと相談したが、まだ始めたばかりだから、早すぎると言われ体調がこのような状態なのに、辞めさせてもらえません。先週は、急に悪寒発熱嘔吐下痢まで付け加えて出ました。このまま仕事する自身は本当にないです。休みをとると、お給料が減るので、休みをとらずに、朝なんとか出勤している状況です。早く退職を受け入れて頂いて次の仕事を見つけたいのですが。私はこのような状態なのに、ここを辞めずに働くべきでしょうか？職場に一人皆より煙たがられてる人がいるのですが、私もその人みたいになりそうな雰囲気がすごく感じられます。自分でも本当の自分を出せないのなら、イヤだなと思っています。

前回の相談MRI検査の結果ですが、緊張して聞き間違えたのか半月板損傷ではなく膝軟骨損傷という診断ということでした。 両足の内側の軟骨が白く写っており、拡大するとギザギザとしていて、先生曰く「逆立ってるような感じ」とのことでした。 まだ変形性膝関節症まではいっていないとのこと。 ただ、左足の下の骨に棘の赤ちゃんみたいなものが１つあるが、それは今回の怪我が原因かもしれないとの事。(ここら辺はもう緊張して確かじゃありませんが…) ヒアルロン酸注射を週１で５回打ち、それで様子見て適時注射になるでしょう。若いし症状も軽いからそれでなんとかなる 体重が落ち着くまで今度足の裏に装具をいれてみようか、とのことでした。 が、10〜15年くらいには変形性膝関節症に移行する可能性は高いと言われてショックです…。(母が１年前両足人工関節にし、まだ車椅子生活なので…) 実際、ヒアルロン酸を４回打ちましたが3日くらいすると痛みがジワジワぶり返してくるような感じです。 ロコアテープを処方され、それとサポーターがないと辛いです。 どうしても辛い時は１〜２回程ロキソニンも飲んでいます。 自転車をするちょっと前に階段半分くらいから落ちて、腰と膝を強打したのも原因なのかな…と色々考えてます…。 ダイエットも始めて2.5kg落ちました。まだまだ頑張る予定です。 でも、子供の世話でしゃがまなきゃいけないし、それにもう一人子供も欲しいし、頭の中パンクしてます…。 主人と色々検索しましたが 膝軟骨は自己修復しないとのことですが、今回の症状ではPRPやAPS等の再生医療等はしても意味がないのでしょうか。やった場合どのくらいの効果があるのでしょうか。 幹細胞移植は効果ありますか? また、今回の症状は軟骨移植等の手術等は適応になるのでしょうか。 お力添えをお願いします。

母は7年前に多発性骨髄腫と診断され、入院してベルケイド等で治療を試みましたが、激しい嘔吐などで副作用が強く、すぐに治療は断念しました。その後、月１回ミルセラを打ち、３ヵ月に一度の血液検査で様子をみてきました。老健という介護施設に入所すると医療に縛りがあり、原則、外来診察は受けられません。３ヵ月に一度やってくる更新手続き期間中の２週間の間は、自由に病院で診察を受けたり、向こう３か月分の処方薬をもらったりできます。 主治医に相談すると、ミルセラは毎月打たないと効果がないとのことでした。 この場合、ミルセラ以外に内服薬で対応するなど他に手立てはありますか？ ミルセラは腎性貧血の注射といいますが、腎臓機能を強化して貧血を予防する注射ですか？それとも、貧血を改善する注射でしょうか？ 根本的治療の方法や薬についてはたくさんの情報が得られますが、治療を積極的にしていない高齢者は一般的にどのような対処をしているのかも知りたいです。 疑問点が多くお手間おかけしますがよろしくお願いします。 2013年に治療を断念して退院した後の初めて検査結果と、今年４月の直近データです。 WBC 3.43→3.93　　RBC 2.54→3.35　　HGB 7.３→10.1 CRE 0.75→0.62 TP 7.0→6.8 ALB3.2→3.1 Ca8.6→9.1 CRP 0.12→0.36 以下の項目の直近の値は昨年の７月のものです。 β2ミクログロブリン 2.3→2.6 IgG1795→2124　　IgA62→168　　IgM54→71 昨年後半から度々誤嚥性肺炎で入院し、貧血もあった為、数回、輸血の経験があります。