病院の転院に該当するQ&A

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母の大学病院からの転院または在宅介護について

person 70代以上/女性 - 解決済み

私の母は、一昨年82歳の時、慢性肝炎から肝硬変、肝細胞ガンになりました。以前、こちらで相談させていただきました。カテーテル治療後、定期的に大学病院に通って、投薬や検査を受けてきました。2月3日に、肝性脳症で、緊急入院し、肝性脳症と腹水の治療をして現在は、症状が落ち着いたところです。大学病院ですから、症状が落ち着いたら転院することになるのはわかるのですが、当初、自宅に帰れと言っていた主治医(以前経鼻内視鏡で鼻を傷つけ感染症を起こさせた医師)が、ある特定の(老人が呻き回している老人病院)病院以外は転院させない、在宅は無理だと言いだし、相談室の相談員には、受け入れてくれるのだから〇〇病院に行きなさいと命令口調で言われました。しかし、その〇〇病院の方からは、「ご自宅に近くもなく、ウチみたいな小さな病院では、肝性脳症のクスリが高価で本当は困る」といわれたため、ほかに病院を探して欲しい、見つからなければ一度うちに連れていき、通院で投薬や検査を受けたいと話したら、あの病院を断ったら、もうどこも行くところはありませんよ!とキレられました。入院時のCTで肝細胞ガンがまた見つかったこと、肝性脳症で羽ばたきはありましたが、現在は受け答えもしっかりしていて、在宅で通院はできないものかを教えていただけたら嬉しいです。新しく、肝臓にガンが見つかっても、治療がもうできないからと言って、このまま勧められた劣悪な環境の病院には入院させたくないのです。ずっと大学病院にいたいとは言っておらず、介護認定がされ、病院がみつかるまでは自宅か2〜3カ月程度受け入れてもらえる病院を見つけることも考えましたが、肝心の入院中の大学病院相談員が感情的で、ましな病院を探すにはどうしたら良いでしょうか? 来週には、転院手続きをするように強制されており、ねじ伏せられそうで困っています。

1人の医師が回答

82才母親 急性期病院からの転院

person 70代以上/女性 - 解決済み

82歳の母親の件です。(約3か月入院中) 3年程前から肺がんと心房細動を患い イレッサの服用 体重コントロールで 悪いながらも過ごしていましたが圧迫骨折にりロキソニン服用で 胃潰瘍を発症し緊急入院致しましたそこで重度の貧血をおこし輸血致しました。 胃潰瘍 圧迫骨折は順調に回復していたのですがMRASA 感染を発症致しました。主治医からは長丁場になるとの報告を受けました。 胃潰瘍で絶食もあったと思いますが 後報ですが中心静脈で栄養補填していたことを聞かせれました。その件につきまして何も不満はないです 併せましてかなりの偏食もあるので。 2度程脈の低下等でかなり危ない状況になり ましたが回復致しました。約3週間前から 血液等の数値からの判断と高齢、肺がんを理由に緩和治療に入ると言われ(中心静脈は継続) ました。ところが緩和をきっかけに見た目はかなり元気になり多少ですが持ち込みの食事もできるようになり(看護士さん立合)ました。 そこで転院の話が出てきたのですが 私の希望は面会もでき中心静脈の継続をしつつ 食事も一人でできるようにと考えますが コロナ禍もあり療養では面会不可が殆どで  緩和病院か施設(看護士24時間常駐) の2択になります 緩和中心静脈はしない 施設は色々な面は良いのですがやはり急変時のリスクはあると察します 緩和を選択すると あちらの世界の扉を私が開けるようで辛いです 本日主治医と最後の面談と察します。 急なごそうだんで恐れ入りますが宜しくお願い申し上げます。 追伸 ガンの転移傾向 MRSA の数値も改善傾向です。

7人の医師が回答

仙骨骨折と急性期病院からの転院時期

person 70代以上/女性 - 解決済み

82歳の母が仙骨骨折で入院して1週間になります。手術の必要はなく、最初は自宅療養をしておりましたが、関節リウマチの為両腕に力をかけますと酷い痛みがあるため、自力でベッドから起き上がることが出来なくなり入院することになりました。骨折の痛みは少しは軽減しているようですが、長時間ベッドで過ごすのが痛くもあり、辛いと毎日電話してきます。大好きなテレビも見ず、電話口でも日に日にせん妄と呼ばれる症状になるのではないかと不安です。なるべく早くリハビリの為の病院に移った方が良いのか?実際転院しても入院中の辛さは変わらないのか?全く分かりません。ただ、今の急性期病院では看護師さんが多忙で毎回のトイレ介助も気兼ねしているようで、食事も中途半端に体が起きた状態でしか食べられず(入院前はベッドから起き上がれば食卓で食べられました。)、転院すれば今よりは快適に過ごせるのか?母が私の介助で何とかベッドから体を起こせるようになれば自宅療養に戻したいのですが見通しは立たず、元々精神的ストレスに弱い人なので、このまま鬱状態になっていきはしないか心配でなりません。先日病状の説明や時期が来ての転院のお話しは医師から説明があったばかりですが昨日電話で相談したいと看護師さんにお願いしました。けれど、母への対応、例えば母のベッドでの体勢を小まめに直して頂ければとか、私が持って行っているモノも母に伝えて欲しいとか多忙な看護師さんにこれ以上を望むのは難しそうで、急性期病院でない病院では母が今よりは快適に過ごせるのか?医師に尋ねるのは非常識なのでしょうか?病院におられる相談員という方にすべきなのでしょうか?実際自分も分からない事が多すぎてどうすればよいのか分かりません。長々と書き連ね申し訳ありませんが、道筋が見えず途方に暮れております。

7人の医師が回答

生後3日 個人病院からNICUに転院

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後3日の孫の事です。初産の娘が3日前、40週ぴったりに個人病院で約2800gの男の子を出産しました。チョロチョロと破水し病院に着いて2時間であっという間に生まれ、赤ちゃんもしっかり泣き、ものすごく安産でした。 産後は諸事情により完全ミルクの予定で初乳はあげたらしいけど生まれたてなので出てないし飲んではいないそうです。 当日夜からミルクを飲ませる練習を始めたのですが空気を吸ってしまい、うまく飲めず飲んでも吐いてしまう事が多く、翌日からの母子同室も不安で、夜は助産師さんに見てもらっていました。ミルクの量もまだ10ミリとかで少ないです。 赤ちゃんは生まれてすぐから呼吸障害もなく特に機嫌も悪くなさそうです。 ミルクはちゃんと飲めたりチョロっと吐いたり吐き戻したりといった感じですが、赤ちゃんに少し心雑音があるようで一度大きい病院で診てもらう事になり赤ちゃんだけ提携先の病院のNICUに今日の午前中に転院しました。 数時間後、娘とダンナさんが転院先のNICUで主治医の説明を受けたそうですが結果は 新生児嘔吐と心室中隔欠損で右心室と左心室の中間に小さい穴があり自然に塞がりそうだから特に手術も必要なさそうです。 レントゲンや血液検査も異常なしでNICUでは特別なサポートもなく、ブドウ糖の点滴のみしていてミルクは助産師さんが飲ませてくれたそうで赤ちゃんを見たら元気そうにしていたみたいです。 推定入院期間は数日〜1週間との事。 この内容からするとミルクを吐くのは本当に新生児嘔吐で合ってますか? 色々調べていたら先天性食道閉鎖症とか胃軸捻転症とか脳性麻痺とか恐ろしい病名ばかりが出てきて不安です。 NICUではそこの所もちゃんと調べてくれているのでしょうか? そして今後、ミルクの量が増えて吐かなくなり元気に育ってくれるのでしょうか?

7人の医師が回答

92歳女性。リハビリ病院への転院について

person 70代以上/女性 -

162cm42キロの母。大腸がん再発で腹腔鏡手術をしました。小さな縫合不全で後日一時的人工肛門になりました。 また尿管の外壁をわずかに削りステントを入れたところ小さな穴があき、お腹に尿が広がりました。今はお腹に尿はもれなくなりそのための管は抜けましたが、排尿は管から袋にためトイレは使っていません。 栄養状態が悪いため傷の治りが悪いです。 持病の心不全も悪化したようで最近心不全の薬が増え、利尿剤も飲みだしました。 歩行器で歩く等のリハビリはしてますが、横になった状態から起き上がるのも、車椅子からベッドに腰かけるのも1人では難しいです。 なんのサービスも受けていませんでしたが入院前は要支援1でした(現在区分変更申請中) そして、人工肛門や尿管のステントを入れたまま、リハビリ病院への転院が決まりました。 2ヶ月程したら今いる病院に戻り、人工肛門を閉じたり、尿管をみていただく予定です。 元気な母としか接して来なかったため、私は介護の知識や経験もなく具体的に何が大変かもわかっていませんが、漠然と不安です。 車で20分の距離ですが、人工肛門と尿は管をいれたままとというのも心配です。 元気だったため母は車椅子も杖も持っていません。 当日は私と夫2人で母をみなければならないと思いますが、介護タクシーを利用するとなんとかなるものでしょうか? 何かアドバイスいただけるとありがたいです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

8人の医師が回答

病院の対応は的確か、転院が良いか、右胸への転移

person 30代/女性 - 解決済み

12月1日、左下乳房にしこりがあることに気づく 12月6日、マンモグラフィ検査とCT検査受診      検査の結果、1.9センチのしこりあり      細胞診検査受診 12月14日、細胞診検査の結果、レベル4(悪性疑い)      針生検受診 12月21日、針生検の結果、良性。      しこりの切除手術を希望 12月27日、mri検査受診(委託先病院にて) 12月28日、検査の結果、左乳房下部に結構大きいしこりあり、悪性の疑い(mri検査委託先病院医師の所見)      医師から、      *思ったより腫瘍が大きいので切除すると見目が悪くなる      *しこりは大きくなっている      *良性なのにこんなしこりの広がり方するかなぁと呟く      *開乳して、悪性腫瘍だった場合は、計2回の手術になる      *悪性なら胸が陥没する出来となる と言われ、      手術かもう一回生検(もっと組織を取る)の二択を迫られ、      もう一回生検 を選択。 1月8日、生検予定 1月15日、生検結果告知予定 となっています。 12月28日は病院が忙しくて、私も機転が回らず、生検してもらえませんでした。 親は、この病院は対応が遅い、ステルス性の癌だった場合、手遅れになると言います。 また、乳腺外科専門病院のため、手術室の数、医師の数も少なく、手術も後回しにされると言うのです。 私は、このまま先生に見てもらうと楽なのですが、年末年始と言うこともあり、対応が遅く、毎日、悶々とした生活を送っています。 1月2日、右胸の助骨?(胸の付け根の骨)の上が腫れており(動かないしこり?)、転移か?と不安です。 もちろん、1月8日に右胸のしこりについても聞いてみます(CTとMRI検査では右胸の骨の上のしこりについての言及なし)

6人の医師が回答

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