アルコール膵炎に該当するQ&A

⚫︎もともと心房細動や良性石綿胸水、癌などの既往歴あり ⚫︎5月から脊柱管狭窄症の薬タリージェ内服開始→飲み始めに異様な眠さの副作用あり、相談するも徐々に増える（7月には朝3錠、夜2錠） ⚫︎その後、7月までに眠気だけでなく、気力の低下などみられる→神経内科、神経外科など受診も、特に問題なし ⚫︎がんセンターで定期血液検査の際に肝機能数値の異常指摘される→胆嚢、肝臓などの検査で胆泥が溜まっているとのこと、1週間消化の良い食事をとり経過観察後数値が少し低下していたのと痛みがないことから、経過観察に。 ⚫︎数日後、500mlのアルコール、揚げ物を食べた次の日、急性膵炎で入院 ⚫︎10日ほどで退院直後、胆嚢摘出を提案される（持病あり、高齢から手術できるか不明） 上記状況ですが、 ⚫︎なぜすぐに胆嚢摘出を提案されたのか ⚫︎胆泥の原因は何なのか ⚫︎薬による胆泥の可能性があるのか いろいろわからないことだらけです。 退院時に消化器内科からの説明はなく、退院後の外来は消化器外科の先生で、手術の話だけなのでわかりませんでした。 疑問に感じている３点について教えていただきたいです。

父、76歳男性です。 よろしくお願いします。 血液検査でAFPが、1月に14.7あり3月に再検査をして14.8ありました。　 基準値を超えて心配しています。 総合病院の紹介状をいただいたそうです。 すぐに検査していただけないので心配しています。 この数値は過度の心配を要する様な数値なのでしょうか。 どの様な事が懸念されますか。 血液検査の昨年からの経過は、 昨年の10月の血液検査時に高い数値がでたのが、 AST 44 ALT 115 ALP 90 LD 168 γ-GDP 199 ノルアドレナリン 810 ドーパミン 30 でした。 12月に再検査したところ、ノルアドレナリンとドーパミンは未計測でしたが、他は基準値にもどりました。 その時に腹部超音波検査をしております。 アルコールも関係してるのかとの指摘もあったようです。膵炎にならないように気をつける様、お酒を控えて半年後に再検査と言われた様です。 ほかに体調面では、ここ半年、1年位疲れやすくなったと申しております。 大腸癌の検査は2年おきに、胃は1年に1回検査しております。 また、血圧の薬を変えたせい？か座って立つ時にスーッと血の気が引く感覚ぎあるようです。 最近は、本人曰く慣れてきてその様な感覚も減ったようですが。 よろしくお願いします。

先日、健康診断で、胃の内視鏡検査を行い、粘膜下腫瘍がみつかったので、即、生検を行いました。 今その結果待ちなのですが、医師の話では、内視鏡所見上良性の「胃の迷入膵」だろうと言われました。 それでいくつか疑問に思ったことがあるので質問させて下さい。 １、迷入膵は癌化することはないのですか？ ２、一年ごとの経過観察といわれたのですが、取る必要はないのですか？（私の場合大きさは１cmほどの小さなものでした。） ３、そもそも内視鏡の生検で、粘膜下腫瘍の組織までたどり着くのですか？ 胃の生検のあと、医師から「検査後２時間はものを食べないで下さい。アルコール、刺激のある食べ物は今日は控えて下さい」といわれ、検査２時間後に普通に食事をとりました（うどんと肉やさい炒め）。 前日夜からの絶食もあり、少し多めに食べてしまいました。食べたあとに疑問に思ったのですが、 ４、胃の生検後の傷は２時間で食事を食べていいほど、回復するものなのですか？（私の場合粘膜下腫瘍上の組織を三ヶ所生検しました。） ５、私の場合「迷入膵」といわれたのですが、この胃の異所性の膵臓組織は、胃生検自体の刺激、生検後の食べ物の刺激で、炎症（膵炎）とか癌化（膵癌）しちゃわないのですか？ ６、仮に癌化してしまった場合、その悪性度は、普通の膵臓癌同様悪いものなのですか？ 長くなってしまい申し訳ありません。不安なので回答お願いします。よろしくお願いします。

3週間くらい前から2-3日に1度、しばしば腹痛、吐き気、下痢、食欲不振があります。腹痛や下痢は起床直後、食後30分以内などに起こり、同時に水様の下痢をすることもあります。ここ3週間の便通は、普通の便(黒くもなく健康なものだと思います)が1-2回、あとはやや緩めがと水様の便が半々です。 腹痛の部位はおへその周辺でシクシク～キリキリという感じです。脂汗が出るほど痛む時もあるのですが1時間～1時間半くらい横になっていると何事も無かったように回復します。 痛む時は横になって体をくの字に折る姿勢が比較的楽です。 食事内容を記録していますが食事との関連は特に見いだせません。うどんや汁物など消化に良さそうな物を少量食べて症状が出ることもあれば油分の多いフレンチのフルコースを食べ、酒を飲んでも症状が出ないことがありました。 持病は花粉症くらいで、消化器系の病歴もありません。これまで下痢をしたことはノロウイルスにかかったときくらいしかありません。バラ科の果物いくつかに食物アレルギーがありますが摂取していません。 2015年に虫垂炎の疑いで入院したことがありますが診断確定せず治療もされませんでした。 家族歴は母方祖父母に大腸がん、母にアルコール由来の膵炎があります。 ネットで調べた限りでは胃潰瘍？と思うのですが年末年始のため医療機関が見つかりにくく、救急車を呼ぶほどでもないように思います。受診の緊急度はどの程度でしょうか。

体の調子を崩してから、一年以上が過ぎました。昨年色々検査をしましたが結局原因不明でした。 原因不明で減った体重も元に戻りました 胃カメラ(2回・1月、5月)、大腸カメラ(2月末) 小腸バリウム(5月) 胸部レントゲン(3月、7月)、腹部レントゲン(4月末) 各種関節のレントゲン(5月) 首のレントゲン(7月) 耳鼻科でのレントゲン(5月) 心電図2回(1月、3月) 全身造影CT(4月) 膵臓に絞った腹部単純CT(7月) 頭部MRI(5月) 一般血液検査、甲状腺血液検査(2月)、糖尿病血液検査(2月、4月、7月、H25年3月)、すい臓血液検査(アミラーゼ等)(3月、7月)、膠原病血液検査(8月) 尿検査 咽頭ファイバー (4月、5月、8月) 腹部超音波検査(5回一番近くて10月) 10月のエコーと11月の一般血液検査では異常ありませんでした。 最近は左お腹とその横の脇と裏側の背中が痛みます。 左背中と左肋骨の下の痛みと言うと慢性膵炎とか膵臓癌とかの膵臓疾患じゃないかと疑うのですが、各種検査には異状なしですが、どうなのでしょうか? これから結婚式とかが続き飲酒の機会も増えアルコールでさらに悪化とかも心配です。 このような状態の人もいるのでしょうか?

1年程前から、お酒を飲むと唇が腫れて、同時にみぞおちと背中のやや左側が、もがくほど痛くなる事があります。吐き気がある時もあり、実際に吐いたこともあります。お酒は週に1度くらい飲んでいて、症状が出るのは数ヵ月に1回くらいです。サワーなど度数の低いのをグラス半分飲んだだけで症状が出たこともあります。その時は仕事で疲労とストレスが多かったと思います。通常はビールやハイボールを何杯か飲んでから症状が出ます。先日は初めてお酒を飲んでいなくても症状が出ました。仕事中で椅子に座っている時でした。ただその3～4日前にお酒を飲んでいます。 症状は30分～1時間くらいでおさまってきますが、唇の腫れは2～3日続くこともあります。皮膚科や消化器内科へ行って、胃カメラやCTを撮りましたが、びらんがあるくらいで、他に悪いところは見つかりませんでした。血液検査から膵炎などの症状もないと言われました。唇の症状からクインケ浮腫と言われ、ベポタスチンをもらいました。アルコール摂取前に、この薬を飲むと症状が出ません。まだ2～3回しか試してませんが。 唇の写真を載せます。これはおそらくクインケ浮腫かと思っていますが、心配なのはみぞおちと背中の痛みです。これは必ず唇の腫れと同時もしくは、唇の腫れから少し遅れて症状が出てきます。これもクインケ浮腫なのでしょうか?ちなみに家族で同じような症状の人はいません。何科を受診すれば良いですか?もしくは東京でどこの病院なら対応できますか? 宜しくお願いします。

こんにちは。膵炎になり1年程経ち、アルコールや油っこいものは避けていますが時々痛みがあることがあり病院にかかっています。先週の土曜日に少し痛みがあるかなぁという感じで、そこまでひどい痛みではなかった為薬を飲み落ち着きました。翌日39℃を超える熱が出ました。解熱剤を飲み次の日には熱もなく元気でした。それから3日程白っぽい下痢や軟便が続き、腹痛はなく、トイレに行くと尿と一緒に下痢が出て1日10回位トイレに行っていました。食欲もありとくに他の症状もなかったのですがただ白っぽい下痢や軟便が続くので心配になり水曜日の夕方にかかりつけの医師に診察してもらいました。とりあえず下痢止めと整腸剤で様子を見てエコーと血液検査を3日後にすることになりました。薬を飲み次の日の昼頃には下痢もでなくなりましたが最後の便も白っぽい便でした。それで今日エコーと血液検査をしに行ったんですが、特に病気といった所見もないとのことでしばらく様子を見るように言われたのですが、わざわざ検査をしたのに本当に白っぽい便だった?と言われる始末でした…便は自分で見てもいつもの色とは全然違い色がないという感じでした。何もなかったら安心なのですが今までにないことだったので心配で病院へ行ったのに何で?という感じです!今日はまだ便は出てないのですが、何かの病気の可能性がありますか?宜しくお願いします!

軽い逆流性食道炎と軽度の萎縮性胃炎持ちです。(10月にピロリ菌除菌済みです) 何かいつもより少し多く食べたり、ほとんど飲みませんがアルコールを摂取すると、 次の日に左みぞおち付近がさしこむような痛みがあります。毎回です。 １日すれば大分落ち着きます。 再度胃カメラをしました(萎縮性胃炎と診断されたところとは違う病院)が、萎縮性胃炎や逆流性食道炎が今度はほとんど見られませんでした。 萎縮性胃炎や逆流性食道炎だとそのような痛みはあまりない、少し違うと言われ原因が分からず、胆石膵炎の可能性も低いとの事でした。 たまたま別の病院で別件で大腸内視鏡をしたところ、 管が奥に行くまでの間あのいつも痛くなるところが激痛がありました。 腸の形が人とは違うのでそれが圧迫されて痛いのかな？と検査の先生は言っていました。 検査後もいつも胃だと思って痛かったところの激痛がありました。 あの腸の管のときの場所です。 食べてないのに腸の検査の痛みのところとまるで同じ痛みです。 検査してくれた先生の話だと大腸にポリープなどの問題は無いそうです。 後日詳しく聞きに行きますが、 その前に色々聞いておきたく質問させていただきました。 腸の形の影響で圧迫されて痛みがでることはあることなのでしょうか？ いつもより多く食べた次の日みぞおち左がいたいのは腸の可能性だとするとどのような病名の可能性があるのでしょうか？ 今まで胃だとばかり思って検査をしてきましたが、今回たまたま別件で腸の検査をして腸の管を通してる時の場所と、 まるで同じだったのでその場合どのような可能性があるのか教えて下さい。

何度か質問させていただいています。 【経過・症状】 2年前より軽い左腹部鈍痛あり(へその横) ここ1年ほどはみぞおち辺りから背部にかけて24時間常に鈍痛あり。 食事や排便とはあまり関係がないよう。 痛みが出始めてから大腸カメラや胃カメラ、腹部エコー、単純CT、経膣エコー、MRCP、各種血液検査をやってきましたが、異常は見つかっていません。 タケキャブやアコファイド、大建中湯、半夏瀉心湯なども効きませんでした。 今年1月に造影CTを撮るはずが、ルート確保ができず単純CTのみの撮影となりました。結果は異常なしでした。 食事に関係なく常に痛みがあり背部痛も辛いため、膵臓を悪くしているのではと思っています。(祖父が膵臓癌、母が膵炎を患ったことがあるため) 単純CTは膵臓の精査にはあまり意味が無いとこちらでも見かけますので質問させてください。 【質問】 背部痛があるため、例えば悪性のものだった場合、神経に浸潤しているということになり、単純CTでも異常を指摘されますでしょうか？ その他、膵疾患の場合、単純CTでもわかりますか？ 1年前にMRCPを撮っていますが、その時すでに痛みが出ていたので、膵臓が原因であれば異常が指摘されていますでしょうか。 直近で単純CTを撮っていますが、再度エコーで診ていただく意味はありそうですか？ ちなみに下痢や体重減少なし、 アルコールは飲みません。 直近の血液検査でアミラーゼ正常でした。 主治医は機能性胃腸症ではないかと仰るのですが、ずっと鈍痛があり、胃の痛みのようには思えず… 以前に何度も回答してくださっている先生もおみえになるかと思い、大変恐縮ですが、よろしくお願いします。

元々気管支喘息ステロイド服用中、50代の主人のことで相談です。(長文ですみません) １ヶ月半前急性膵炎になり入院しました。(アルコールは全く飲みません) 絶食、高カロリー輸液抗生剤などの点滴治療で3週間後には普通食まで食べれるようになりました。しかしまた発熱、腹痛があり、腹部に膿瘍があると言われ、ドレナージ施行、カテーテルによる発熱疑われ抜去されました。 しかし血圧低下、腎機能低下、低栄養となりアルブミン1.0台、CRP30台まで上がり、敗血症といわれICU管理となりました。酸素使用、抗生剤変更、24時間持続透析、輸血、昇圧剤持続投与など治療されています。腹部ドレナージのチューブを少し移動し洗浄されました。先生からの説明では血液データは炎症反応などは改善しているようですが、腎機能、低栄養は変わらず、尿も1日150ccぐらいだそうです。昇圧剤使用中で血圧は90~100/台、酸素使用中でspo2 98%前後、脈は80~90、胃管挿入されており1日1000cc近く排液があるそうです。 意識はややぼーっとしていますが会話はできます。発熱はなく手足が冷たく電気毛布使用されていますが、浮腫もあり足は少しチアノーゼが出ています。 このような状態で回復することができるのでしょうか？ 持続透析は終了できるのでしょうか？ 今後維持透析になることがありますか？ 家族としては長年の闘病も見ていますので、本人が頑張ってきたこともわかっているので、もうこれ以上辛い治療はしてほしくないので、呼吸器は使わないでもらうように伝えています。