乳がん術後病理検査に該当するQ&A

4月の末に左乳房乳がんの温存切除術を受けたものです。 本日術後病理検査の結果の説明を受けました。 充実腺管ガン 腫瘍径10ミリ 浸潤径8ミリ 乳管内進展18ミリ（非浸潤ガン） 断端マイナス ホルモンレセプター　ER98　Pgr95 HER2マイナス リンパ、血管共、侵襲なし 核グレード　1 組織学グレード　1 Ki67 15.6 担当医の見解はルミナルA 最もおとなしいタイプであるとのこと。 ホルモン治療薬と放射線治療を行うとのこと。 懸念事項 1.Ki67はカットオフ値が、はっきりしないとの記事を見ますが、それ故、15からを高値とするものもあります。私は15.6 大丈夫でしょうか？ Ki67の値が誰もが異論のない低い値ではないので、オンコタイプDX検査を受けた方が良いのでしょうか？ 2.乳管進展が18ミリは、乳房MRI撮った際には言われなかったので、それにも映らない様なものがあるということでしょうか？ 今回の手術で切除できたとして、気にしないでも大丈夫でしょうか？ 3.ホルモン治療薬は5年服用と考えているとのこと。 この手のガンは経過が長いということで、10年服用する事が多いのではと思いますが、私の状況では5年でも良いのでしょうか？ この3点について、お答えよろしくお願いします。

先日乳がんの部分切除の手術を受け、病理の結果待ちの状況です。 手術前にサブタイプ、ホルモン受容体陽性（詳しい値はわかりません）と、HER2陰性であると口頭で伝えられてます。 詳しくは、病理の結果でわかると思うのですが、センチネルリンパ節転移陰性、ホルモン受容体陽性、かつHER2陰性ならば、オンコタイプDXの検査の対象になるのではと思っています。 病理の結果が、ゴールデンウイークがあった為、術後4〜5週間はかかると言われています。 現在術後2週間程です。 今のうちに、担当医にオンコタイプの検査もしたいと伝えたほうが良いのでしょうか？ それとも、病理の結果が出てから（後２〜3週間はかかると思われます）の方が良いのか、いかがでしょうか？ オンコタイプ検査は1カ月近く結果が出るのにかかると聞いています。 そういうことからも治療の方針が決まる時期もそれよって変わってくると予想されます。 どのタイミングが良いのか、教えていただけませんでしょうか？

55才女性です。乳がんステージ1と診断され、3月に手術を行います。術前検査では大きさ9mm、ルミナールB、MRIでは広がりは見られないため、部分切除です。リンパ転移は今のところ見られません。病理結果によっては術後の抗がん剤は必要になるでしょうか。

生検で乳がんDCISと病理検査結果が出て、全摘しようと思っています。 色々と調べたところ、、石灰化からのDCISなのですが、術後にアップステージングしないかと不安です。 アップステージングしたとしても早期なのは理解していますが、非湿潤→湿潤はやはり不安です。 アップステージングの可能性は人により、さまざまかと思いますが、大体の割合（可能性）と、これはリスク高いと思われる、アップステージングのケースはありますか。 また、治療法に違いは出てきますか。 グレードなどはまだ聞いていません。よろしくお願いします。

お世話になります。 乳がん術後の投薬治療についてご相談させてください。 昨年、左胸に１センチの乳がんが見つかり、左脇の下に4センチ弱の転移があり、乳がんステージ2bと診断されました。 以下、私の乳がんタイプはトリプルポジティブです。 ER→ 100% PgR→ 100% HER2→ 2＋ ki67 → 32 術前投薬にて、AC4クールを行い、その後にドセタキセル+フェスゴ4クールを行いました。 そして無事に腫瘍も小さくなり、予定通り1月に手術（全摘）をしました。 術前に、術後の病理解剖の結果にて、追加の治療薬や治療方針を決めていきましょう…と話をされていたのですが…。 病理解剖の結果、胸にも脇の下にも癌の後はあるが、癌細胞自体が見つからなかった為、詳しい癌の性質が分からなかった…と話をされました。 結果、追加の投薬治療は、フェスゴを12回（14回かも）と、経口薬のアナストロゾール（朝に1錠）となりました。 そこで質問です。 1.癌細胞が見つからなかった…ということは、術前の投薬治療にてガンはなくなり（治った）、体の中の目に見えないがん細胞も消えているものと思っても大丈夫なのでしょうか？ 2.この様な事は結構ある事なのでしょうか？ 3.この様な場合は、フェスゴとアナストロゾールだけで大丈夫なのでしょうか？ 追加の放射線治療や抗がん剤がなくても大丈夫なのでしょうか？ 再発や転移が心配です。 主治医は術前から腫瘍マーカーなどの検査も一切しない為、転移などが心配で、治療方針も心配しています。 どうぞ皆様のご意見を聞かせていただけます様、お願い申し上げます。

お世話になります。 乳がん10ミリ程度（腫瘍は３センチ位）で右乳房全摘、グレード3、ホルモンが原因で、センチネル検査で陽性が出たためリンパ切除となりました。 現在ドレーンで排液しています。 以下について質問させてください。 1.術後二日目で排液量が150mlです。多いですか？ いつ頃50ml程になりますか？ 安静にしておくとのことでしたが、腕を動かしたり行動する排液量が多くなるものですか？ 2.予後について、今後どのように進むものですか？ 3.病理の結果次第ですが、ホルモンが原因の場合。抗がん剤は必要ですか？ 4.ドレーンが取れたらシャワーできると聞きました。今日の排液量をみるといつ頃止まると思いますか。 また、どのように過ごせば良いものですか？ 術後でいろいろ不安なため、ご回答、アドバイスのほどよろしくお願いします。

こんにちは 34歳女です。 免疫力低下について教えてください。 2024年12月▶右腎盂尿管移行部狭窄症、右水腎症、右遊走腎になる 2025年4月末▶右尿管ステント留置 2025年5月▶おしりにヘルペスができる 2025年8月▶カンジタ腟炎(婦人科受診) 2025年9月▶カンジタ腟炎(婦人科受診)、帯状疱疹(右わき腹3つのみ、軽症、皮膚科受診) 2025年9月26日▶腎盂形成術、腎固定術を受ける 2025年10月1日▶退院 2025年10月5日▶カンジタ腟炎(←今ここです) 先週、泌尿器科で手術を受けて退院しました。入院中は抗生物質の点滴や痛み止め、吐き気止めなどお薬を使っております。 去年の冬から体調を崩し、ストレスも溜まっていました。免疫力低下して、ヘルペス、カンジタ腟炎、帯状疱疹(軽症、1週間で治癒)になりました。 入院中、術前、術後の血液検査は問題ありません。 退院して、昨日から少し陰部に痒みがあり 婦人科処方のルリコナゾールを塗ってます。 先週は抗生物質の点滴もしてるので(尿路感染症予防)、仕方ないですか？ 癌や免疫不全の病気疑いますか？ 腎盂尿管移行部狭窄症では悪いものは見つかっておりません。 また、最近受けたがん検診です↓ 2024年10月▶大腸カメラ(問題なし) 2025年12月▶腹部造影剤CT検査(悪いもなし) 2025年1月▶1週間ホルター心電図(問題なし) 2025年2月▶胃カメラ(ピロリ菌除菌後の定期カメラで、BNIカメラにて少し荒れてるところがあり、腸上皮化生でしたが、病理検査問題なし。) 2025年5月▶子宮頸がん検診(問題なし) 2025年6月▶乳がん検診(超音波エコー問題なし、2024年にはマンモグラフィーと超音波エコーしてます) 2025年8月▶胸部レントゲン その他、肝炎や梅毒の血液検査も陰性です。 癌の心配はありますか？ ちなみに、左首に風邪をひいた時にできたリンパ節が気になり、耳鼻科受診しましたが 小さなリンパ節で正常と言われております。 去年の冬に、腎盂尿管移行部狭窄症になりまずは、クリニック▶総合病院▶大学病院と転院し、数々の血液検査を受けました。 血液検査で指摘されたことはありません。 リンパ球が低めには出てました。 免疫不全なら、血液検査で異常が出ますか？もう既に大学病院でなにか言われてますか？ 心配になっております。 不安症なので、、 アドバイスいただけると嬉しいです。 早急にどこか病院行くべきですか？ 今回のカンジタ腟炎繰り返しは、癌からの影響が大きいですか？ よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 子宮体癌の術後の病理診断書をいただいたのですが、素人にも分かりやすく解説お願いいたします。 特に気になる点は、 ・3.5センチ角が、そのまま癌の大きさでしょうか？その中のどこかにあったということでしょうか？摘出して切り開いた子宮の写真も見せてもらいましたが、癌があると言われた場所は白いモヤモヤ泡のようなものが写っていて、癌の塊がよくわかりませんでした。 ・腹水がクラス3なのですが、癌細胞ではないから放置しても大丈夫ということでしょうか。追加治療がありませんので、予後に悪い影響がないか心配です。 ・子宮がんになった人は、乳癌にもなりやすいですか？現在2年に一度自治体の検査でマングラフィを受けていますが、頻度を変えて（毎年とか）受けた方がいいですか？ ・手術のために9月に造影CT（胸腹骨盤CT)を受けましたが、乳癌があればその時に写っていますか？本来なら先月マンモグラフィと肺癌検診（レントゲン）の予定でしたが、手術で行けませんでした。どちらも近々受けた方がいいでしょうか？乳癌検診は前回は2年前、肺癌検診は1年前受けました。 診察の後からいろいろ疑問が出てきてしまったのですが、次回の診察がだいぶ先のため、ご回答いただけると大変ありがたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

先日、病理とオンコタイプの結果が揃いました。40代前半で全摘しました。 浸潤性小葉がん　8mm(広がり3.3cm) ER7 、 PR7 、 HER2 1+、ki67 20%(ホットスポット　術後再検査なし)、グレードは小葉がんのため不明 浸潤性乳管癌　2mm(小葉がんに近接) グレード1 リンパ転移なし　-ly0 -v0 オンコタイプ　RS17 化学療法なし、タモキシフェンのみ5年の治療方針になりました。 質問です。 1　SABCS2022にて、RS16-20では臨床的高リスクに化学療法上乗せありとありました。私の場合グレードは不明ですが、グレード3だとしても1cm以下なので、低リスクで化学療法の上乗せなしに入ると考えて良いでしょうか？ ２　LHRHアゴニストの併用で再発率は下げられるでしょうか？1%でも下げられるなら併用してみて副作用の強さで継続を決めようと思いますが、どう思われますか？ ３　小葉がんは反対側にも乳がんが出来やすいとのことですが、確率はどのくらいでしょうか？今まで診られてきた感想お聞きしたいです。 またエコー等の頻度は1年に1回で問題ないでしょうか？ 宜しくお願い致します。

昨年１２月にトリプルポジティブステージ2bの手術を受けました。 脇の下に転移していたため、術前抗がん剤、AC療法とドセタキセル➕フェスゴを行いました。 手術の病理解剖の結果、がんの後はあるが、がんは見つからなかった…と言われました。 よって術後は、アロマターゼ阻害薬とフェスゴを行っております。 かなり抗がん剤が効き、先生も他のがん患者さんからすれば、羨ましいほどの良い結果だよ！と話してくれました。 ですが…。 先日の腹部エコーにて、LNの疑いあり…と診断されました。 大きさは1.1✖️3ミリ。 消化器内科の先生は「今のところ腫れてる様子ではないし、リンパが見える人も世の中にはいる。それにその日のお腹への空気の入り方や体制によっても違いが出る。不安ならCTとるけど、まだCTにも映らない大きさです様子を見るのがベストかと…」と言われ、3ヶ月に1度のエコー検査となりました。 今まで腹部エコーでリンパが見えたことがなかったため、転移ではないかと不安になっております。 乳がんの先生からは、消化器内科の先生がそう話しているなら、大丈夫だと思うからあまり考え込まないように…といまれました。 ですが私は幼い子供がいるし不安しかなく、転移だった場合、すぐにベストな治療が出来るよう、さまざまな選択肢を学んでおこうと思っております。 そこで質問です。 1.このような状況で、転移はあり得るのでしょうか？ 2.また転移である可能性は高いのでしょうか？ 3.転移だった場合、これからどのような治療になるのでしょうか？ 4.もう治る可能性はないのでしょうか？ 5.丸山ワクチンを考えてますが、それにつてのご意見を伺いたいです。 回答をよろしくお願い申し上げます。