乳癌全摘後再発に該当するQ&A

38歳にて乳癌と診断された妻の今後の事にて御教授頂きたく。 20年7月に乳癌にて左胸全摘、リンパ節摘出、リンパ節転移4箇所、トリプルネガティブ診断。 その後、抗がん剤治療FEC 6コース、タキサン系 6コース(DOC 3コース、PAC 3コース)実施 21年9月に歩行、視覚障害、手の震えから脳のMRI検査後、転移性の左小脳腫瘍と診断。 他、体のCTにて複数のリンパ節に腫れが見られる。 開頭腫瘍摘出術、サイバーナイフを5回実施後、ゼローダの服用を継続。 (ゼローダは髪の毛が抜けたくない妻の希望にて選択) 開頭腫瘍摘出から約3ヶ月、ゼローダ使用3クール使用後の経過確認とし、体のCTと脳MRIを実施 CTでは、ゼローダの効果は見られなく、リンパ節に腫れが肥大。 今後は、アバスチン+パクリタキセルを勧められ、 また、注射時にラインが殆ど取れず、妻が痛い思いを続けていることから、ポートの設置も勧められる。 脳MRIでは、腫瘍摘出箇所に再発、髄膜播種確認。 これらの診断にはショックが大きく、 先生方の話をしっかりと理解して、質問、確認も出来ていない状況。 目先の緩和治療として、全能照射による放射線をやる事しか分かりません。 本来、担当医に確認するべきではありますが、以下の事をお伺いし、状況整理をさせて頂ければと思います。 髄膜播種の治療とし全脳照射との診断ですが、髄液中を浮遊している髄膜播種に効果はあるのでしょうか？ 全脳照射を行なってしまった後、脳腫瘍、髄膜播種の治療は他にあるのでしょうか? 髄膜播種と診断された場合、予後はどれくらいあるのでしょうか? 予後が少ない場合、ポート設置し抗がん剤を続けていく事は適切でしょうか? 取りまとめない文面で申し訳ありませんが、回答のほど宜しくお願い致します。

38歳の主婦です。 2020年にステージ3c（腫瘍5cm以上、腋窩リンパ節転移4個、鎖骨リンパ節転移あり）の乳癌が見つかり、術前抗がん剤治療（AC療法、ドセタキセル）、乳房全摘手術、放射線治療を行いました。その後、現在までアナストロゾールとリュープリンのホルモン療法を行っており、腫瘍マーカー値は正常で、術後3年目を迎えました。 ホルモン受容体は陽性、HER-2は陰性、MIB-1は10％、遺伝性はありません。 先日主治医の先生から、現在の薬に加えて、2年間ベージニオを追加しようと言われました。調べてみると、ベージニオは高額で、下痢や倦怠感、食欲不振などの副作用に加え、間質性肺炎、白血球数の減少といった怖い副作用が出る可能性もあり不安です。 元々かなりの痩せ型で、抗がん剤治療も最低量しか使えず、ベージニオも100mgで始める予定です。 ベージニオは術後すぐに使用されるのが一般的だと聞いていますし、今から2年間飲み続けたことで、この先の再発防止にどれだけの効果があるのか。。。少しずつ体力が戻ってきたのに、ベージニオを飲むことで生活レベルが低下し、逆効果にならないか。。。悩んでいます。 私の場合、副作用のリスクはあっても、やはり飲んだ方が良いのでしょうか？

始めまして。昨年(2020年)の11月に左乳がんの手術をした40代後半の女性です。全摘ではありますが、乳輪乳頭は温存です。 Stage 1 ER 90% PgR 80% HER2 マイナス ki-67 15% 今年の9月に術後１年検診でマンモとエコーをやっていただきました。主治医の先生に「検査の結果は大丈夫でした。」と言われほっとしたのも束の間、「リンパの腫れはあったけどね」と言われました。「画像から典型的な(再発の)形ではないから、針刺して検査する気には全くならない」と言われ、半年後にエコーの予約を入れていただきました。 予防接種や体調不良などでもリンパが腫れることは良くあると仰ったのですが、検査の日はコロナの2回目の予防接種を終えてから約8週間が過ぎていましたし、体調もよかったのです。術側のリンパの腫れですし、これまで15年以上一度も指摘された事がないので、ホルモンバランスとも思えません。検診の時に視触診はやっていただけませんでした。自分で見ても触れても腫れているかは、よくわかりません。 これから半年間ずっとモヤモヤしているのも嫌なので、もっと早くにエコーを受けたいのですが、先生の雰囲気が怖くて言い出せませんでした。。半年間、様子を見ても問題ないのでしょうか？ 専門の方にお返事いただけたら幸いです。お忙しいところ恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

乳腺科、腫瘍内科、神経内科の先生にご相談可能でしょうか。よろしくお願い申し上げます。 乳がんに対し、右乳房全摘+リンパ節郭清を行っています。昨日手術のため、病理結果待ちですが、生検やPETなどの結果では stage 2b(T2N1M0) しこり26mm エストロゲンレセプター:陽性 プロゲステロンレセプター:陽性 Her2:陰性 ki67: 10-60 放射線治療とホルモン療法は考えていますが、悩んでいるのは化学療法です。 パーキンソン病発症３年目(認知症なし) イーシー・ドパール3錠分3 レキップ(8mg)1錠分1 による内服管理で、杖歩行しながら、日常生活はほぼ自分できます。下肢の動きが悪いと感じる時は、歩行器使用して買い物もいきます。内服も自己管理できます 内服３年目にて、いわゆるハネムーン期かと思っており、これから症状も出てくると思います。 化学療法を受けるか、思案しております。 79歳の患者が化学療法をおこなったあと、クスリが抜けたら、歩いたりできるものでしょうか。 抗がん剤の追加による、再発率の低下はどれくらいかと思案しております。 パーキンソン病の今後の進行(車椅子生活)を考えると、抗がん剤治療は価値がありますでしょうか。よろしくお願い申し上げます。

こんばんわ！３年前にホルモン受容体陽性の乳癌になり左乳房を乳頭だけ残し全摘出しました。先日超音波検査があり 全摘出側の乳房にしこりが３つ見つかり 検査結果は１週間後になりました。同時再建してシリコンが入っています。再建してると皮膚の関係で良性のしこりができたりしますか？全摘出した側には再発しないと聞いた事がありますが 再発する可能性はどのくらいの確率ですか？結果まで不安です。もし全摘出側に局所再発があるとすれば 何が原因なのでしょうか？しこりの１つは自分で触れてもすぐわかる所にあり、固めで痛みはなく 動かない感じです。

45才女性です。5年前に子宮内膜ポリープを切除し同時に再発予防のためミレーナを入れました。その後半年に一度婦人科を受診してきましたが、今回右の卵巣が4cmに腫れておりその一部(直径２cmぐらいでしょうか)が白くもやもやしているため血液検査とMRIを受けることになりました。画像には黒く抜けている部分もあり、それは二つにわかれていました。 お医者様が言うには一時的な腫れかもしれないけど、もやもやしてるところもあるので卵巣癌の可能性も考えて詳しく検査するとのことでした。 1、白くもやもやしている状態というのは癌の可能性はどれほどなのでしょうか。また他にどんなことが考えられますか。 2、5年間ずっと半年ごとに超音波検査を受け問題なかったのに、突然２cmもの癌ができてることはあるのでしょうか。 3、また、仮に癌の場合これなら初期だと思うとお医者様に言われましたが、そうなのでしょうか。 子宮内膜ポリープから間をおかず乳ガンが発覚し、0期のため全摘手術のみで過ごしておりますが、今回また癌の可能性を指摘されショックを受けていると同時に、ふたたび経験する結果が出るまでの不安に押し潰されそうです。 もちろん検査しないことにはわからないことは重々承知の上ですが、私の状況への見解をご教示いただきたいです。

2年前に子宮頚がん検査を受けて異常なしだったのですが、今回はASC-Hとの結果で、今日コルポ検査を受けてきました。 先生に色々質問をしたかったのですが、検査結果が出ないとなんとも言えないとの事で診察が終わってしまいました。 2年前に乳がんになり全摘し、先月に局所再発で手術をしたため、最悪の事態しか考えられず不安でしかたないです。 1.今回の検診の時に『子宮は綺麗ですよ』と先生はおっしゃっていたので、ポリープや腫瘍のようなものは目視では見当たらないということでしょうか？ その場合、がんの確率は低くなりますか？ 2.6年前に妊娠した時に、妊婦健診で1度だけ『ポリープがあるけど分娩の時に取れるかも』と言われましたが結局帝王切開になったため、ポリープは未だ存在している気がするのですが、その後2人目の妊娠時や2年おきの子宮がん検診では、ポリープの存在は指摘されたことがありません。 6年前に指摘されたポリープが今回悪い細胞に変化した可能性はあるのでしょうか？ 3.自覚症状が全く無く、ただ唯一気になっていたのはトロッとした透明のおりものが大量に出ることが気になっていました。 これは子宮の病気の何らかと症状なのでしょうか？ 4.ASC-Hですと、精密検査の結果でガンと言われる確率はどのくらいでしょうか？ 5.タイピング検査をしていないのですが、ASC-Hの場合は必要ないのでしょうか？ たくさん質問をしてしまいましたが、よろしくお願いいたします。

乳ガンステージ4です。 治療歴は、 2015年～ ・右胸全摘手術 ・術後FEC ◼️右胸再発 ・放射線治療 ◼️鎖骨リンパに転移 ・カドサイラ ・ パージェタ、ハーセプチン・、ドセタキセル (7回実施。副作用が強くて中止) ・パージェタ、ハーセプチンのみ ◼️鎖骨リンパの腫瘍が再増大 ・ホルモン治療(ハーセプチン・リュープリン・フェマーラ) ・エンハーツ ・ホルモン治療(ハーセプチン·リュープリン·フェソロデックス) ◼️プラス首のリンパにも転移 ・ゼローダ・ハーセプチン ・ゼローダ・ハーセプチン 一旦休薬 ・放射線治療(首、鎖骨、左脇)15回 ・ゼローダ・ハーセプチン再開 ◼️首の腫瘍から液 ・皮膚科で入院(モーズペースト) ゼローダが効かなくなってきて、 ここ1ヶ月で5mmほどで、首の腫瘍が大きくなっていると感じています。 腫瘍マーカーも微増で CEAは、 (8月)1.7→(今日)2.1 CA15-3は、 (8月)24.0→(今日)25.5 次の治療として、ハラヴェンを選択しようと思っています。 10月上旬にCTを撮る予定で、実際の増大サイズや転移がないか確認してしてから、 ハラヴェンスタートするつもりなのですが、 自分で触ってる感覚で、1ヶ月で5mmほど大きくなってるようなペースなのに、 ハラヴェンのスタートは1ヶ月後スタート予定。 今から1ヶ月の間で、病状が急変して命に関わる状態になってしまうことってあるのでしょうか。 ちなみに今は、普通にジム行ったり、食欲も普通にある状態です。

50代の母についての相談です。 2019年にごく初期の乳がんと診断され、2019年秋に右胸の部分切除手術を行い、2020年1〜3月に放射線治療を行いました。その後同じ胸に乳がんが再発し（ステージ1）、2022年1月に右胸の全摘手術を行いました。現在は抗がん剤治療を終えて、分子標的薬での治療（HER2）を行っています。 近頃は放射線照射部位の皮膚に大きな変化・症状はなく、他の部分の皮膚と比べても色の違いはみられなかったようですが、2週間ほど前から照射部のほぼ全体の肌が赤みを帯び出したことに気づき、徐々に打ち身のような？青っぽいあざ状になりました（添付写真をご参照ください）。今のところ、特に盛り上がりやいぼ状のものはみられず、痛み痒みもありません。 今週の問診の際、乳腺外科の医師から皮膚変化を指摘され、経過観察することになりました。血管肉腫という病気の存在についても（ごく軽くですが）触れられたようで、家族一同たいへん心配しています。傍目にみても、ここ数日で症状がかなりひどくなってきているようにみえます。 しかし、放射線治療からまだ3年も経っておらず、（素人がネットで検索した範囲ですが）症例写真ともすこし違うように見受けられ、いったい何による症状なのか見当もつきません。一応、ブラジャーの中に入れているシリコンパッドが擦れてかぶれている？可能性もあるとのことで、現在はステロイドを塗って様子見しています。 この皮膚変化は血管肉腫の所見に近いものなのか、そして、ほかにどんな病気・外的要因の可能性が考えられるのかについて、ご教示いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

よろしくお願いします。 今年の7月に自分で左胸にしこりを発見、8月に乳癌と診断を受け翌月27日に全摘手術を受けました。 病理の結果が次の通りです。 粘液癌　typeA/B ＋　非浸潤性入管癌 腫瘍径　19×14mm センチネルリンパ　0/4 微小転移なし 核異形度 1 脈管侵襲　リンパ　0 血管　0 切除断端　− ホルモン受容体　ER 99% PgR 60% HER2 1＋ k-i67 36.2% よって、ルミナールB HAR2陰性 で、主治医は抗がん剤はしないでよいでしょう。今後の治療はホルモン治療　7年から10年と3ヶ月に一度の注射での治療でいきましょうとおっしゃいました。 （現在ホルモン療法はスタートしています） その時は化学療法をしないですむことに安堵して帰りましたが、病理結果を帰宅して自分なりにネットで詳しく見ていると、ルミナールBタイプにはホルモン療法にプラスして化学療法が推奨されるとどれにも書いてあり、私の場合は大丈夫なのか不安が出てきてしまっています。　k-i67 の数値のみでは判断せず、総合的にみて化学療法の上乗せ効果が少ないからなのか、もし化学療法プラスした場合再発の確率にどの程度の効果があるのか、あとで後悔したくないので納得してから進んでいきたいです。　 遺伝子検査をした方がよいのか？も考えています。 私の場合は化学療法のデメリットの方が大きいからなのでしょうか？ ホルモン療法単独より再発の可能性が下がるのであれば、化学療法も頑張って受けたいのですが。ホルモン療法単独と、化学療法プラスした場合の上乗せパーセンテージも知りたいです。 ご回答よろしくお願いします。