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新型コロナでは降圧剤やコレステロール減少剤の服用は重症化リスクを高めるという記事を見ました。 現在、原発性アルドステロン症の疑い(3年通院していますが精密検査を受けても確定診断には至っていません)で、アムロジピン5.0とプラバスタチン5.0を服用中です。 プラバスタチンは副作用が出たら中止してよいと言われています。 もし、新型コロナにかかった場合、リスクを高めるとされるこれらの薬の服用はやめなくてもよいのでしょうか? また、発熱用にカロナールを常備していますが、コロナの発熱の際は高熱でなければ解熱剤は服用しないほうが良いという噂を聞きましたが本当でしょうか?【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】
7人の医師が回答
度々お世話になります。 20代の男です。 高血圧症、高尿酸値症、脂肪肝の治療中です。 アムロジピンとアロプリノールを服用しています。 今月血液検査をしたのですが、尿酸値、肝臓の数値、その他血糖値など正常だったのですが、カリウム値だけが3.3と低い数値でした。去年12月の数値は3.9です。 二年ほど前から薬を服用しているのですが最近やけに下の血圧だけ高くなり、平均で上が130、下が87くらいです。 血液検査を気にして少し食事制限をしすぎたり、水分を多めにとったりしたのですが、これでカリウム値が下がることはありますか? 原発性アルドステロン症を疑うほどの変動ではないので様子見で大丈夫と主治医から言われたのですが、少し心配です。 よろしくお願いします。
5人の医師が回答
原発性アルドステロン症疑いで検査をし 結果は陽性に近い陰性ということで内服しています。 パニック障害もあるため 動悸がすること 緊張のための交感神経活発状態が多いため 11月より降圧剤としてアテレックがいいと言われ朝夕服用してます。 ところがあまり血圧が下がらず 高いときは下が100あり 昨日からメイメインテートも追加になりました。 今のところまだ血圧に変化はみられませんが 脈が54~56くらいで 心配です。 お医者さんは メインテートは調整して と言うのですが。 1剤での内服で平均だいたい 8~90/130~160です。 朝と夜はもっと高くなります。 このくらいの降下でもいいのでしょうか。わからずこわいです。どうぞ お答えよろしくお願いします。
2人の医師が回答
高血圧で何年もの間、服薬治療をしていましたが、転職で引っ越しした関係で主治医を変更しました。新しい主治医から原発性アルドステロンの疑いを指摘されて、総合病院の内分泌内科を紹介されて受信しました。現在服用している薬の影響が考えられる為、検査に影響が出ないように1ヶ月間以上薬を減らして、アルドステロン確定のための検査を受けました。確定検査の中で採決された時にカリウム値が2.2と出て、直ぐにカリウム製剤を出されて1週間様子を見ましたが、カリウム値がまだ2.7との事で、カリウム製剤の量を増やして様子を見ています。(仕事の都合で最終採血と最終診断が10日後になっています。 ただ、ここ1ヶ月ほど前から足に力が入らないような症状が出てきて、歩く時に足が上がらなくなりちょっとした段差に気付いていてもつまずいたり、握力が下がったり、普通に歩いたりするのが意識して力を入れないとできなくなりました。実際道で転倒して顔面を強打してしました。階段を上るのもとても苦になります。主治医の先生に相談したところ、低カリウム症による筋力低下だろうとの事でした。そこで採血して調べたところカリウム値が3.2との事でした。カリウム値が回復しているのに足や手の筋力低下が改善しないので心配しています。カリウム値が改善しても直ぐには筋力低下は治らないものでしょうか? それとも筋力低下は低カリウム症とは別の原因が考えられるのでしょうか? ご回答宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
いつもお世話になっております。明後日、原発性アルドステロン症疑いで、4泊5日の検査入院をする予定です。既往症として、右目に中心性網膜症があります。浮腫は取れて完治となりましたが、後遺症として若干の歪みと小視症が残ってしまいました。そこで、質問がございます。検査の一つに生理食塩水と少量のデキサメタゾンの点滴とあるのですが、受けても大丈夫でしょうか。中心性網膜症はステロイド が禁忌です。正常の左目も網膜症になったらと思うと恐ろしいです。迅速ACTH負荷試験、立位フロセミド負荷試験だけでアルドステロン 症であるという判断は出来ませんか。急な入院で検査の内容を把握していなかった為、不安な気持ちで一杯です。ちなみに事前のCTでは副腎に腫瘍らしきものは写っていませんでした。血中カリウムは3、8で低めですが正常範囲内です。どうぞ宜しくお願いします。
原発性アルドステロン症で内服治療中です。 急遽、来週頭から10日間ヨーロッパ方面の海外出張が入ってしまいました。 薬の服用時間について。 現在は朝食後に服用(セララ50mg 1錠)していますが、時差の関係上、日本時間に合わせると現地時刻は深夜(就寝前)になります。※サマータイムで -7時間ほど時差があります。 この場合は就寝前の服用で問題ないでしょうか? 13時間程のロングフライト、現地ではハードな動きになる事が予想されるので、血圧の変動が出てきそうで少し不安があります。以前アジア方面へ出張した際は、事前に伝えて許可を得たのですが、今回は診察予約日まで3週間程あるので、主治医には海外出張へ行った事を事後報告するつもりです。 取り急ぎ、ご回答お願いします。
10人の医師が回答
原発性アルドステロン症の検査について、生理中でも副腎静脈サンプリングは可能でしょうか。 生理ナプキンをつけたままでも大丈夫なのか、タンポンで対処するのか・・・どうするにしてもカテーテルを入れるのに少なからず支障があるのではと色々考えてしまいます。 予定よりも生理が早く来てしまい、入院期間にガッツリかかりそうです。畜尿などにも影響しそうで、ちゃんと検査ができるのか心配です。 次の診察でも主治医には伝えるつもりですが、検査日を変更してもらった方がよいでしょうか。放射線の先生がこの日ならと数ヶ月前からスケジュールを組んでくださったので、今さら変更をお願いするのは申し訳ない気持ちもあります。 できることなら生理と重ならない方がベストでしょうが、ご教示願います。
11人の医師が回答
4日前に尿路感染症で2日間通院で 抗生物質の点滴をしてきまして、現在ようやく落ち着いてきたところなんですが 今日になったら肛門付近がピリピリ痛く ヘルペスなのか?と思いました。パラシクロビルは 昨年4月原発性アルドステロン症の手術を控えていたときに 陰部が腫れてヘルペスと診断され 手術は延期で 落ち着いてから手術を受けました。それ以来 一年間は パラシクロビルを服用するようにとのことで飲んでいいましたが 先日 尿路感染症でスオード錠をだされました。お薬手帳に パラシクロビルの表記が貼ってなかった為 薬剤師、医師には伝わってない可能性があります。尿路感染がよくなったら 再開しようと思っていたのですが また痛くなってきた感じで 服用しても問題ないでしょうか?宜しくお願いします。
妊娠を希望しています。原発性アルドステロン症(両側)のため、セララを服用していましたが、主治医の先生(内分泌)と相談し、セララを一旦中止して影響の少ないカルシウム拮抗薬に変更しています。安定していた血圧は徐々に上がりはじめ、145/100mmHgくらい、高いときには160/110mmHgを越えるときもあります。 以下、質問です。 1、高血圧での妊娠は可能なのでしょうか。できにくくなるなど妊娠率への影響はあるのでしょうか。 2、もし妊娠できたとして、この血圧の状態で赤ちゃんが育つのか心配です。どうしたら血圧を下げることができるのでしょうか。以前、アルドステロン症と診断される前は、治療抵抗性高血圧だったので、たぶんセララじゃないと下がらないと思います。 3、セララを服用して妊娠するのと、血圧が高いまま妊娠するのとでは、後者の方が胎児への影響リスクが少ないのでしょうか。 よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
40代ですが、高血圧の基礎疾患ありのため明日コロナワクチン1回目の接種をする予定です。 今現在、いくつかの持病があり定期的に大学病院を受診しています。 問診票を書いていてコロナワクチン接種において記入する基礎疾患はどこまでなのかわからず質問致します。 ・原発性アルドステロン症疑いの高血圧→服薬 ・家族性地中海熱→服薬 ・両側卵巣嚢腫 (漿液性嚢胞腺腫と成熟嚢胞性奇形腫)→定期検診 それぞれの主治医から接種の許可は出ています。高血圧が基礎疾患なのはわかるのですが、あまり知られていない自己炎症疾患の家族性地中海熱も基礎疾患として記載したほうがいいのでしょうか? あと、コロナワクチンが卵巣に何か影響を与えることはありますか? 両側に卵巣嚢腫があるので、副反応が心配です。
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