悪性確定診断に該当するQ&A

先日、神経繊維種の事でご相談させていただきました 77歳の父が重度なレックリングハウゼン病で先日確定診断を受けました 産まれたときから大きなアザがあったそうです 私も一緒に軽く診ていただいたのですが典型的な症状ではないのですぐに診断は難しいと言われました 私も紹介状を持って詳しく自分を診ていただかないと分からないようです 赤い発疹が二つ（神経繊維種かは生検しないと分からないと言われました）カフェオレ班２つです 全く気にしていなかったのが父の病気で一気に心配になっています またうでにしこりが二つあります 痛くなかったのでこちらも気にしていませんでしたが、これも神経繊維種の一種でしょうか ２つ並んでポコポコしています これでもレックの診断となるのでしょうか 左腕、肘の近くです 悪性もあると知りまた不安になっています レックは臨床で診断がつくとお聞きしていたのですが、やはり判断に迷うケースは40代でもあるのでしょうか 生検をするか、遺伝子検査をするか、このまま様子を見るか また父方から女の子が遺伝する確率は100%、そして重度になるという情報もみましたが本でしょうか 今まで気にした事がなかったのですが とても不安です

回答お願い致します。 9月の上旬に、運動時の痛みを訴えるため、受信。レントゲンの結果、骨嚢胞を指摘され、総合病院を紹介される。 総合病院では、CTをとる。 おなじく嚢胞性の骨腫瘍といわれる。 おそらく、良性だと思うが念のためと大学病院を紹介される。 10月中頃、大学病院受診。 今までの画像診断上では、おそらく良性の骨腫瘍だと言われるが、手術は必要と言われる。 11月上旬。術前検査とMRI。喘息持ちのため造影剤使えず。MRI では、先生の当初の見立ての単なる骨嚢腫ではなさそう。中に何か水分だけではない何かがある。疑いは良性腫瘍なので、術中の迅速病理で悪性が出なければ掻爬ご、人工骨を詰めて終わりだそうです。 中身を確認しなければ確定なことを言えないというのは理解はできるのですが気持ちがついていかなくて。。不安です。 先生は腫瘍自体は急速に大きくなった感じはなく、腫瘍も骨の中だけに収まっていることからめちゃくちゃ悪いものではないといいますが、何なのかとは言えないとおっしゃっております。 画像をみていただきたいです。 この画像は、悪性は疑われませんか？ 12月の手術まで心配で、仕方ありません。

73歳の父が左手足にしびれを訴え、脳のCT 、MRI をとりましたが、脳梗塞、てんかんではない、脳炎の疑いといわれ、さらに大きな病院で、メチニオンとFDG-PETで全身調べたところ、脳の他には何もなく、脳の炎症は、「原発性悪性脳腫瘍」の可能性が高いが断定できないといわれました。 そして、断定ができないので細胞をとるしかないと説明をうけたのですが、 炎症が広くて、太い血管に近いので(場所は、側頭葉右側)、細胞をすいとると、出血する可能性があるので、開頭手術になります。といれました。また細胞をすぐ調べられないので、悪性腫瘍とわかったら、また改めて手術になる可能性が高いといわれました。検査入院は、ひとつき以内だが、セカンドオピニオンをうけてもよいといわれています。そこで質問です。 1、セカンドオピニオンをうけるとしたら、どういうことをポイントにすればよいのでしょうか？ 素人なりに、 〇単純にいままでの検査から確定診断できる医者をさがす 〇開頭手術でない、検査をできる医者をさがす 〇開頭して、目で腫瘍とわかったら、そのまま手術してくれる医者をさがす。 とか、考えました。医師のご意見聞かせてください また、 2、父はスズメバチに二回刺されています。それが脳炎起こすこともありますか？ 以上です。

今年の1月に左卵巣？に腫瘍が見つかり、検査の結果、後腹膜腫瘍で腫瘍を摘出しないと確定診断ができない。悪性の可能性もあるのでと、4/7に後腹膜腫瘍摘出術を行う。翌日、左足が伸びないことに気づき、左大腿神経麻痺と診断。入院中は、低周波と歩行訓練のリハビリを毎日行うが進展なし。装具を購入し、4/22の退院。退院後は、週一回の左足のストレッチとマッサージのリハビリを継続。5/13に悪性ではない神経鞘腫と診断。手術執刀医から、腫瘍摘出時に神経を切断した可能性があると云われ、その後、整形外科医師から、「神経移植手術」か「筋移植手術」か「現状維持」の選択肢があるが、手術は当院では出来ないと云われる。 紹介状を書くから、セカンドオピニオンで、医大で手術ができるか？どうか？意見を聞いてとのこと。人口が少なく、症例がないかもしれない医大に丸投げされても、不安がいっぱいです。 9月に長女の出産を控えていて、手術ができる場合、8月半ばまでには家に帰りたい。無理なら、長女の出産が終わって、落ち着いてから手術を受けたいと思っています。 神経移植手術は、早くしないといけないのでしょうか？ 退院後、週一回のペースで、膝折れによる転倒。時々、捻挫をしています。 少しでも良くなるために、手術を受けたいと考えています。 症例が少ないかもしれませんが、少しでも多くの執刀経験をされた医師にお願いすることが出来るでしょうか？

昨年8月、乳がん健診でマンモとエコーを実施し、もともとある乳腺嚢胞の他に乳腺腫瘤があるとのことで要再検査→都内の乳腺専門医にて受診したところ、「これは小さいけど乳腺嚢胞です、経過観察もいらない。そもそもこれを指摘するなんて健診の精度が低い」とまでおっしゃったため、安心してそのままにしておりました。（細胞診はしてません） しかし、今年の健診にて今度は同じ腫瘤が充実性腫瘤とのことで要精密検査となりました。真偽を確かめたいのもあり同乳腺専門医を受診したところ、マンモとエコーを実施の上、「確かに大きくなってる。（昨年度嚢胞と言われた時は8ミリ今年は17ミリ）MRIを受けてきてください」とのことで、連携施設にて撮影。後日結果を聞きに受診したところ「乳がんですね、手術しましょう。針生検してもがんと確定してるのだから、わざわざ痛い思いをしなくても。リンパも2個腫れてるから、リンパ節も一部の郭清します。」と診断されました。私が「昨年は嚢胞と言われましたが違ってたんですね？」と質問すると、「そうみたいですね、ただ昨年は血流もないし…」と言ってました。正直、昨年からの経緯で不信感もあるので他院を受診、先日バコラ生検を行い結果待ちですが、その医師からも「エコーの画像からは悪性ですね、リンパ節も腫れてるようですがそんなに心配しなくていいです。組織診断の結果を持って正式診断となります。」と言われました。 悪性は覚悟していますが、一般的に昨年の段階ではわからなかったものなのでしょうか？

先日はお世話になりました。 今日再診での診断結果と再検査の事で質問させてください。 腎盂腎炎は良くなっており、尿検査・血液検査ともに大丈夫との事でした。まだ膀胱炎の症状があるため当初頂いていた薬を一週間服用(クラビット錠500一日一錠) ちなみに今日は微熱がありました。(37.3分です) 腹部エコーの結果ですが肝臓はやはり嚢胞があり水の様な袋状のものでそのまま様子見でした。腎臓には無かったとの事でした。しかし、膵臓の部分に嚢胞とは診断しづらく異形のものがありました。念のためにまた再診でMRI検査をしましょうと言われました。CT検査では三人の方が代わる代わる診断をしていただきましたが、腫瘤ではないとは思いますが経過観察ですかね？との事でした。担当医の方は膵臓はCTよりもMRIの方が良く分かりますし悪性ではないとの確定をしたいためにと言われました。年齢も若いですし大丈夫だとは思いますが念のためにですと言われました。 やはり膵臓の部分に癌の疑いはありますでしょうか？ またご相談宜しくお願い致します。

48歳男性です。 高血圧で服薬治療中。 昨年、MRIにて胸腺腫の可能性があるということで、 全身を精査したところ、頸部・胸腺・鼠径部に無痛性のリンパの腫れがあり、 PETにて胸腺に集積があり、喉にも腫瘤があった為、調べたが異常なし。 sIL2は、550。 9年前にも、喉に腫瘤があったがその時も異常なし。 濾胞性悪性リンパ腫でほぼ間違いないが、確定診断の為には、 胸腺の生検が必要だが、胸腺腫の可能性も否定は出来ない為、 経過観察中です。 年に1〜2回、食事中に食べ物が詰まるのがあったのですが、 最近は、週1くらいで食べ物が詰まる(吐き出そうとしても出せれない、 飲み込もうにも飲み込めない)。 詰まるのは乳首の高さくらいで、5分から15分くらいです。 詰まった時は、水分を口に含んでも喉に入っていきません。 苦しいけれど息苦しさはありません。 胸腺腫、悪性リンパ腫などが影響してるんでしょうか? また、喉に腫瘤でも出来てるんでしょうか? 病院に行くとすれば、耳鼻咽喉科、それとも呼吸器外科、それとも血液内科でしょうか? それとも経過観察(1年1回)の病院で良いでしょうか?

来週手術します。血液検査で反応はないそうです。 CT は他の病院で一年前に撮影したものを紹介状と一緒にもっていき、(非常勤に、来ていた大学病院の先生に、首のしこりを相談し、その先生の大学病院に紹介状を書いて頂きました。勿論診察していただいた先生に診てもらってます)紹介先の病院では針で細胞をとり、血液検査のみでした。その結果、悪性リンパ腫の疑いらしく、耳鼻咽喉科の先生もこういう結果はでるとは思わなかったと話されてました。まず聞きたい質問は、何のために生検をするのでしょうか？悪性リンパ腫の種類を確定するのでしょうか？ それと、生検するにあたり、検査はこんな感じなんでしょうか？新たにCT を撮ったりエコーとかはみないのでしょうか？また、手術は40分位で入院も4日位と伺ってますが、ドレーンも入るらしく簡単な手術なのでしょうか？またCT というものは甲状腺も一緒に確認されてるのでしょうか？甲状腺の症状と似ているため、リンパ節を摘出するべきか悩んでます。今までは他の病院ではリンパ節炎と診断されてましたが手術するべきでしょうか？時間がなくなやんでいます。先日も少し相談させていただいたのですが、、すみません再度話を付け加えて質問しました。

12月に右肺がん疑いでCT、レントゲン検査で肺がんに間違いないだろうと。造影剤CTで転移はなさそうと。気管支鏡や針生検より、治療と確定診断をするのに胸腔鏡手術を直接行いました。術中病理検査で良性なら腫瘍だけ、悪性なら右上葉丸ごとりましょうと言われて悪性だったので右上葉丸ごと切除しました。術後の詳しい病理検査で撮った上葉内にリンパ節転移があり、ステージ3Aと。 T1c Ｎ2 M0 でした。体内にはCTやレントゲン上には腫瘍はなく、切除した腫瘍の大きさも24mmと少し大きめだったと言われ術後補助療法でシスプラチン、ペメドレキセドの抗がん剤点滴治療を3泊4日で4クールすることになりました。 体内には分からない小さいものががんかするかもしれない、転移や再発予防と言われました。 外科的には腫瘍は綺麗に取れましたと言われていますが、予防的にするとの事ですが、術後腫瘍を取りきって遠隔転移ない状態で抗がん剤点滴治療するのは標準的な治療ですか？進行しているからするのでしょうか？

お世話になっております。 サルコイドーシスについて、8点程質問させてください。 夫が今年の健康診断の指摘により、病院で精密検査の結果、サルコイドーシスと診断されました。 1、サルコイドーシスの、原因は何でしょうか？過度なストレス、睡眠不足、食生活の偏りは原因になりますか？ 2、サルコイドーシスと診断されたことによって、食生活等気をつけることはありますか？ 3、サルコイドーシスを確定診断される前に、悪性リンパ腫と、肺がんも疑われたようで、検査入院しました。 こちらの病気のリスクも気をつけないと否定できないのでしょうか？ 4、夫は眼科や脳神経内科等を、受診しているようですが、サルコイドーシスだと、様々な科を受診する必要があるのでしょうか？ 5、サルコイドーシスは治癒可能でしょうか？ 自分なりに調べますと、サルコイドーシスそのものは、そこまで心配ないとの印象ですが、実際はどうでしょうか？ 6、サルコイドーシスだけの治療はどのようになりますか？ 薬等でしょうか？ 基本的に入院は不要でしょうか？ 7、健康診断では、肺のレントゲンは去年まで異常はなかったようですが、その場合、サルコイドーシスは最近の発症という認識で正しいでしょうか？ 8、本人はほぼタバコは吸わないようですが、幼少からの副流煙の影響は大きいでしょうか？ また、タバコとお酒は厳禁でしょうか？ 以上、知識不足で申し訳ありませんが、 よろしくお願いします。