抗精神病薬に該当するQ&A

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耳鼻科?精神科?どちらでしょうか。

person 30代/女性 -

精神科には通院しています。 気づいたのは10代からですが、大勢の中で必要な声を集中して正解に聞き取れません。あと、少し物音がしただけで集中力が格段に落ちます。電話をしているところに他から物音がすると、とたんに電話が聞きとりにくく、やり取りがぎごちなくなります。 精神科の主治医に何回言ってもスルーされ、しかし本当に困っているので、かなり強く訴えたらリスペリドン0.5が頓服ででました。どうしてリスペリドンか理解できず、理由を聞いたら、あなたはScではないけれど、Scの人の中に音に敏感な人がいて、それに対してリスペリドンが効果があることがあるからとのことでした。 これまで、上記の理由とは別で、不穏や不安な時にリスペリドンを服用したことがありますが、聞こえやすくなった経験はありません。それを伝えたら、レキサルティ等、他の抗精神病薬を提案されましたが、なんだかしっくりこず断り、リスペリドンで諦めました。 原因の一つに本来の病名の複雑性PTSDで、親が殴ったりする時の始まりが、舌打ちや机を叩いたりで、音に昔から敏感で、それとの関係もあるんだとは思います。 何か改善できる薬はないでしょうか?(駄目元での質問です) 耳鼻科を受診しても、意味ないですよね?聴覚情報処理障害が少し似ているな、と思いましたが治療法はないのですよね。。 発達障害の薬での改善等も見込めないでしょうか?

3人の医師が回答

偏頭痛の薬と治療法について

person 50代/女性 - 解決済み

数ヶ月前に頭痛外来で偏頭痛と緊張型の混合型と診断され、ミグシスと五苓散を飲んでいます。痛みがひどい時は、リザトリプタンを飲んでいます。ミグシスは効いていると感じますが、それでも微弱な頭痛が続いたり、時々大きな頭痛が発生することがあり相談したところ、セレニカ400を追加処方されました。以下、質問です。 •ミグシスとセレニカは常習性がありますでしょうか。特にセレニカは、抗精神病薬(?)かと思いますので、服用自体にすごく不安があります。薬をやめるのが難しくなるものは、服用をさけたいと思っています。 •セレニカは頓服で服用しても問題ないでしょうか。 •セレニカを飲んだ次の日は、胃から喉の方に熱いものがこみ上げてくる感覚が1日中ありました。イメージとしては、生ニンニクのすりおろしを食べた時のような感覚です。副作用でしょうか。 また、主治医からは、リザトリプタンを飲むよりも、頭痛予防薬でしっかりと抑えた方が体にいいので、セレニカを追加しましょうと言われました。リザトリプタンはそんなに強い薬なのでしょうか。セレニカを飲んでも微弱な頭痛は続いています。どうしたらよいでしょうか。できれば、落ち着いたら薬はやめたいと希望しています。 長文で恐縮ですが、アドバイスをお願いいたします。

8人の医師が回答

フラッシュバックのような幻覚について

person 20代/女性 -

軽い発達障害がある娘なのですが、2ヶ月前から幻覚(幻視幻聴)と思われるものが現れ怯えており、抗精神病薬で治療中ですが余り効果が出ていません。 症状は幻覚に対する恐怖感だけで、他は全て正常です。 先日、ある事に気がつきました。 言われて嫌な言葉・恐怖を感じる言葉(死ね、馬鹿、ブス、○○しろ!など)を声を出させて言わせたところ、 それは、いつも出てくる「複数のアニメのキャラクター等が頭の中で言っている」と認識します。 次に、 楽しい事(美味しいものが食べに行きたい、いつ行く?など)を言わせたところ、「自分」が喋っていると正常に認識しています。 交代交代「嫌な事、楽しい事」を言わせてもそう認識します。何度試みても同じ結果でした。 冷静なこの時は 本人もそれは「別人・自分」との区別認識できていました。 しかし、フラッシュバックのように幻覚が次ぎ次と現れたときにはパニックになり、認識が曖昧になってしまいます。 このような症状はどのような疾患が考えられるでしょうか? 尚、次の診察日はかなり先です。 主治医の先生は「幻聴はありますか?」「はい」の質問だけで内容などは余り聞きませんし幻視がある事も伝わっていないようです。

2人の医師が回答

躁鬱の躁状態がやってきました

person 30代/男性 -

完璧な躁状態です。人によって躁状態の症状が違うと思いますが、私に場合、趣味に浪費してしまい、金銭感覚が麻痺してしまいます。別に必要でもない物を購入してしまったり、趣味の世界(昆虫の購入)に没頭してしまい、跡先無く消費を繰り返します。クレジットカードも今調べましたが12月の請求は相当な金額でした。 躁状態には私の様な、金銭感覚の浪費・麻痺も十分認められますよね???(第一のクエスチョン)その他、どの様な症状が一般的でしょうか?知っておくと自己コントロールに役立つと思っています。 今週、主治医とセカンドオピニオンに行ってきます。抗躁剤の強化をお願いします。金銭消費(浪費)を一刻も喰い留めなければなりません。テグレトールとリーマスの増量をお願いして、抗精神病薬を処方して貰います。ロドピン・セレネースは眠気が凄くて駄目でした。セロクエル・ジプレキサ・リスパダールは体重増加。エビリファイは効果の実感なし。ルーランをお願いしようと思っています。 会社には「うつ病」と言っていますが、躁鬱病で躁状態に金銭感覚が無くなってしまう事は言っていません。職業は金融関係なんです。口が裂けても言えません。 抗躁剤の使い方のアドバイスを下さい。リーマスは意識が飛んでしまいましたので二度と飲みません。テグレトールは600ミリです。もう少し増量の余地はありますよね。デパケンは400ミリ飲んでいますが効果実感は今一です。躁鬱に効果が認められる(と思っています)ルーランはどんな感じで先生は処方されますか?

1人の医師が回答

オランザピンが引き起こす非典型的な糖尿病のリスクについてどのように評価したらいいのでしょうか?

person 40代/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。 2020年11月17日に「ある大学の研究グループは、第二世代抗精神病薬「オランザピン」(商品名:ジプレキサ)が引き起こす、非典型的な糖尿病の発症について、分子メカニズムで明らかにしたと発表した。」との掲題で、 オランザピンが引き起こす非典型的な糖尿病について、「オランザピン誘発性の糖尿病は、食欲亢進に伴う体重増加、それに続くインスリン抵抗性によって説明されてきた。しかしなかには、肥満をともなわない非典型的な糖尿病も誘発されることが臨床的に報告されている。公式なデータはとられていないが、医師の臨床経験にもとづくと、オランザピン内服者の場合、リスクが2倍程度上がり、20~30%が糖尿病を発症し、 また非典型的な糖尿病を発症する服用者は、そのうちおよそ2~3%と見積もられている。ケトアシドーシスのリスクは10倍程度上がると考えられている。」 この発表を聞いてから、オランザピンを飲むのを躊躇するようになってしまいました。先生方、日常の臨床で、このオランザピンの非典型的糖尿病に遭遇したことはありますか?また、普通にオランザピンを飲んで、肥満を伴わない人が糖尿病になる危険性についてのお考えをお聞かせください。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

自閉症スペクトラム軽度知的障害と統合失調症について

person 20代/女性 - 解決済み

自閉症スペクトラム、軽度知的障害の娘が統合失調症で現在入院中です。1ヶ月半保護室で過ごしてようやく落ち着いてきて、大部屋に移る事が出来ました。陰性症状が強く表情はなく、疲れている感じで、ボッーとする事が多いと、本人と、ガラス越しに面会した際に話してくれました。しかし、昨日から、不安感が強くなり、入院前に不安に感じていた出来事などを思い出すようになりました。また同時に落ち着かなくなってきているようです。 オランザピンは以前からMAX使い、ロナセンを昨日からMAX量投薬開始しました。4週間使い効果がなければ年明けから、クロザピンを勧められています。 お聞きしたい事は、年明けまでの間にオランザピンロナセンが効かなくなり、幻聴妄想やおかしな行動が増えた場合、新しい抗精神病薬を試すべきなのか、クロザピンまでは様子を見ていくのがよいのでしょうか? 以前急性期の時に電気治療も勧められたのですが、まずはそちらにチャレンジしたほうがよいでしょうか? 順調に一般病室に移れて回復するものだと期待していたので、また悪化してきたと聞き、今後が不安です。

2人の医師が回答

ジストニアに対するアーテンについて

person 30代/女性 - 解決済み

10年前に統合失調症を診断されていて、発症の時ジプレキサですぐ症状は無くなり、それ以来寛解です。 以前、ラツーダを辞める時に、離脱症状と思われるジストニアが起きました。 その時は、硬直して動けなくなりましたが、一夜で動けるようにはなり、それから、動きはしますが筋肉がこわばっています。 薬にとても弱いようで、以前から色々な薬が副作用で飲めません。 ジストニアが起こってからは、以前より体のこわばりが出て、ロナセン1ミリとかでも体のこわばりが酷くなり飲めません。 今、レキサルティ1ミリを飲んでいますが、肥満、下痢、血糖値の上昇で、飲めなくなってきました。 質問は、 アーテンはジストニアに効くと聞いたのですが、ジストニアの治療には何ヶ月くらい飲み続けるような感じですか? もう抗精神病薬を10年飲み続けていて、薬に弱いのもありこれからジスキネジアやジストニアがひどくなっていくのではと、怖いです。肥満からの病気も怖いです。 このようなずっと寛解の状態でも、レキサルティなどの薬を飲み続けるものなのでしょうか。 また、何歳ごろまで薬は飲み続けるものなのですか。 最初は怖いですが、今後の副作用も怖いです。 主治医は、半年前から診てもらってるので、あまり今までの私の状況を分からないようで、任せる、みたいな感じです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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