点鼻薬採卵に該当するQ&A

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融解胚盤胞移植前にタイミングをとっても良いでしょうか

person 40代/女性 - 解決済み

40歳と3ヶ月不妊治療14ヶ月目の女性です。 低刺激簡易体外受精の婦人科で、クロミッド、プレマリン併用、ブセレキュア点鼻薬で治療中です。 今までの実績 2020年5月採卵1回目(新鮮胚移植実施→化学流産、胚盤胞2つ凍結) 7月凍結胚盤胞移植実施→陰性 9月採卵2回目(新鮮胚移植実施→陰性 未熟卵のため余剰卵無) 10月採卵3回目(顕微授精の刺激に耐えられず受精卵無し) 11月採卵4回目(新鮮胚移植実施→陰性 胚盤胞1つ凍結) ここで、今回のご相談です。 今月7日に生理が来ました。自然周期で薬なし 来週3月2日に昨年5月の凍結胚盤胞を移植する予定です。 (毎月排卵は遅めです。) 本日婦人科受診し卵胞も2センチ近くあり24時間以内に排卵すると言われました。 移植まではタイミングを取らない方が良いか聞いたところ、 「うーん、タイミング取らないようにとは言うんだけど、絶対じゃないよ」とのこと。 今までの体外受精も全て陰性のため、胚盤胞以外にもタイミングでの妊娠の可能性が少しでも高まるなら本日夜タイミングをとってみようかと思います。 年齢と今までの実績からすると、双子の心配はそんなに高くないかなと思います。先生もそういう意味で絶対ダメじゃないと言っていたのかなぁと思います。 タイミングを取って万が一受精することで、移植時に不利になる事や危険なことはありますでしょうか? やはりタイミングは取らずに安静に過ごした方が無難でしようか? ちなみに年齢と3センチの子宮筋腫以外特に目立った不妊原因はありません。

1人の医師が回答

妊娠の見落としと流産への因果関係

person 40代/女性 - 解決済み

7/12血液検査にてhcg9000超、胎嚢が確認できた約2週間後大量出血と腹痛で救急車搬送され、エコーに胎嚢はうつらず流産と言われました。止血剤と収縮剤、ピルで次の妊娠活動に向けて子宮をきれいにする処置をしています。 疑問点【1.いつ妊娠したのか】 生理が5/5~7日間、5/17~25ぐらいまでの間に複数回性交しました。その後現在まで行為なし。 普段の生理より早めの5/30から出血があり、6/4生殖専門クリニック受診。体外受精の経験はありませんが、当該CLにてAMH検査で値が低い(41歳で0.3)ためタイミングや人工受精はスキップして体外を勧められていました。 5月は最後のつもりでタイミングを自分たちでとったこと、今回生理にしては少し早いことから「妊娠してないですか?」と医師に質問し、医師は血液検査とエコーから「残念ですが妊娠していません」と回答、さらには生理中であるなら、貴重な機会だからと採卵のための誘発をしていくように言われました。 疑問点【2.妊娠を否定するのに必要な検査だったのか】 6/4の血液検査の項目は、FSH LH P4 E2の4項目でした。実際に初めて妊娠を伝えられた7/12に行われたhcgの検査はされていませんでした。この4項目の結果で妊娠を否定され、当日からホルモン刺激による注射がはじまりましたが、6/4時点この4項目だけで妊娠していないと断定できたのでしょうか? 疑問点【3.ホルモン刺激、採卵、その後ピルの服用の胎児への影響】 6/4~自己注射で、クロミッド、uFSH、フェリング、点鼻薬、座薬、6/14に麻酔後採卵、採卵後10日間ピル。 ピル終わっても生理が来なかったので、7/12受診。仮に5月の性交で妊娠していた場合、禁忌薬を身体に入れたことになりますが流産への因果関係はないのでしょうか? 以上、3点教えて下さい。

2人の医師が回答

32歳、低FSHでの体外受精

person 30代/女性 -

現在32歳、もともと生理の周期が長く(38-45日程度)、下垂体性もしくは視床下部性の月経不順といわれています。30歳で妊活を開始、タイミング法ではクロミッドが効かず、レトロゾールを5周期服用、その間はD17-21に排卵がありましたが妊娠には至らずでした。 前回初めて体外受精(アンタゴニスト法、D2よりHMG300単位x12日+ガニレスト3日、採卵2日前と前日の朝にブセレリン)を実施しました。卵胞が25-30個育ったのですが、7個採卵、成熟卵ゼロで全滅でした。原因は点鼻薬のトリガーが効かなかったから(やり方がまずかったのか、体質の問題)、次回はHCGのトリガーを使用すれば問題ないと言われています。 ただ、前回採卵後の生理が終わり、その後プラノバールを3w服用、今回D1に血液検査をしたところ、以下の通りの結果でした。 LH:0.1以下、FSH:0.3、E2:11.9、プロラクチン:8.5 特に問題ないと先生からは言われているのですが、あまりにもFSHが低くてショックを受けています・・(前回1年半ほど前に検査したときはLH:3.0、FSH:5.4、E2:6.0でした)。HMGが反応して卵胞が育つこと自体は間違いないのだとは思いますが、全体的にホルモン値が低いなかで再度HMGでの刺激を開始することに不安を感じています。もしくは前周期の中容量ピルの影響でホルモン値が低下しているということもあるのでしょうか?アドバイスいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

体外でも子供ができない。

person 40代/女性 -

妊娠できません。41歳です。34歳で結婚し、自分たちでタイミングを取ってましたが全くできず30代後半から不妊治療の病院に通い始め、人工7回、体外で採卵4回 移植5回しましたが妊娠にいたりません。ロングやショート法しかしたことがなくでも卵子がいつも二つとかしか取れませんでした。 30の時自然妊娠をしたことがあり、色々事情が重なり産むのをやめたことがありました。 旦那さんとはその2年後出会い結婚しましたので妊娠した時は違う方です。 その時妊娠したのも避妊しなかった一度でできました。着床後あたりからズギーンと子宮が定期的に痛み、大きくなっていってる痛みだともすぐわかりました。 それから今まで体外をしてもまったくそれすらありません。検査結果は血液検査ではないので着床すらしたかもわかりません。 先生は自然妊娠ができてたんだからできるはずだけどねと言っていましたができません。そしてこんな年になってしまいました。妊娠できた年から数年しかたってなくても全く旦那さんとの間に子供ができず、旦那さんとの相性が何か合わないのかと思っています。 精子や私の体に異常はないです。 一年前からバセドウを発症し今薬を飲んでいますが、なっていない時も妊娠しませんでした。 採卵の時に使った点鼻薬でとても体調を崩し、もう使えないので体外ももう無理なのかなと悩んでいます。でも子供は欲しい。何をどうしていくべきかおしえてください。

2人の医師が回答

体外受精について

person 30代/女性 -

次回体外受精をすることになったので教えていただきたいのですが、 1. 採卵後に戻す受精卵の数ですが1つ戻すべきか2つ戻すべきか迷っています。多胎妊娠を避けるために1つ戻す方が良いといわれていますが年齢が39歳ということもあり、2つ戻したほうが妊娠の可能性が高いような気もします。 胎児へのリスクや母体へのリスクも考慮した場合、どちらがよいのでしょうか。 2. ホルモン検査、卵胞チェックで毎月規則正しく卵が育ち排卵しているようなのですが、その場合は自然排卵による体外受精になるのでしょうか。 なるべく自然な形でと思っていますが、一般的な方法はどのようなものなのでしょうか?クロミッドや点鼻薬(何かはわからないのですが)を事前に処方されている方が多いようなのですが、HCGの注射だけというのもあるのでしょうか? 自然排卵による場合は妊娠率が悪いということも言われているとどこかの病院の記事に書いてあったので、なるべく妊娠率が高く、かつあまり薬を使わない方法を教えてください。 3. 卵を採取して受精させてもその期に受精卵をもどさずに凍結して次回に戻すときがあると聞いたのですが、それはどういう時なのでしょうか。 一般的にはその期に受精卵を戻すものなのでしょうか?それとも採卵の月があって、その次またはもっと先に受精卵を戻すものなのでしょうか。 いろいろ質問してしまってすみませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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