男性クレアチニンに該当するQ&A

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先月4月中旬から下肢の浮腫みが続いています

person 70代以上/男性 -

お世話になります。85歳父ついてアドバイスくださいましたら助かります。 先月4月中旬に両下肢の浮腫みに気づき、 かかりつけ医を受診し、腎臓や心臓に問題があると大変ということで、総合病院で父が長年糖尿病をみていただいている糖尿外来の先生に紹介状を書いていただき、4月中旬中に至急受診しました。結果、 1、血液検査でクレアチニンが1.1である以外、腎機能の項目含めて全て正常。 2、心電図や胸部レントゲン結果も、異常無し。で、1ヶ月後の先週、経過観察として再受診しました。 結果は先月同様、クレアチニンが1.1である他、全て異常がなく、糖尿病などから 腎臓が悪くなっていることも他の病気で 下肢の浮腫みがあることも否定されました。利尿剤を1ヶ月飲み、左足の浮腫みは無くなりましたが右足は、浮腫みが酷くなり、太ももから下が浮腫んでいます。 ※浮腫みは足と男性器で、顔や体は浮腫んでいません。 父が浮腫みが治らないことを酷く気にして、明日腎臓内科を紹介していただくようですが、糖尿病内科の先生は、 血液検査の結果、異常がないのでコロナ禍の時期だし、あえて腎臓内科の受診は必要ないとおっしゃっています。 ただ、私が心配しているのは、 父のクレアチニンです。 浮腫みが出る前までは、ずっと0.6でしたので、1.1が続いているとうことは、やはり糖尿病からくる腎臓病など疑うのでしょうか。 今後の経過の見方をアドバイスくださいましたら助かります。 ※起床時は、若干浮腫みがマシらしいです。

2人の医師が回答

高血圧に起因する慢性腎臓病

person 50代/男性 - 解決済み

 50代男性です。 20年前より降圧剤(アンジオテンシン受容体拮抗薬とカルシウム拮抗薬)を服用しています。服用後の血圧は収縮期が140くらい、拡張期が90くらいで推移してました。  高血圧発覚時に信頼できる大学病院に検査入院して二次性高血圧は否定されています。  ここ15年ほどは居住地の開業医から降圧剤の処方を受けて服用してきました。検査は一年に一度、尿検査と血液検査を受けてきました。血液検査ではクレアチニンや尿素窒素などの腎機能を確認するための項目は含まれていませんでした。  ここ数年の尿検査で尿蛋白、尿潜血がプラスマイナスかプラス1が継続したため、腎機能検査を追加するようかかりつけ医にお願いしたところクレアチニンを検査項目に追加してもらいました。検査結果は血清クレアチニン値が1.4で、想定以上に悪かったようなので、近くの大きな病院で再検査してもらいました。  血清クレアチニンは同じく1.4、尿素窒素は17.3で正常、アルブミンは4.4で正常、尿蛋白及び潜血は共にプラス1、軽度の脂質異常あり、エコーで腎萎縮はなし、lga腎症は否定されて高血圧に起因した軽度の腎障害だろうとのことでした。なお身体はメタボで身長は180センチ、体重は98キロです。メタボですがぽっちゃりではなく、多少筋肉質だとは思います。  上記の事実関係を前提にしたご質問です。推算糸球体濾過量では数値が43なので腎機能の半分以上失われていることになりますが、私の体格を考慮すると現実の腎機能はそこまで失われていないと考えて大丈夫でしょうか。これからダイエットを行い半年程度で体重を80キロ程度まで落とし脂質異常を解消する、減塩を徹底して血圧を130の80以下にコントロールすることにより将来の透析は回避できるものでしょうか。それともこの年齢でこの数値だと将来の透析治療の可能性は高いのでしょうか。

2人の医師が回答

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