病理検査結果待ちに該当するQ&A

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子宮内膜ポリープについて

person 20代/女性 -

質問履歴も見ましたが、相談をお願いいたします。 29歳、未婚(今月入籍予定)、妊娠・出産歴なし。 生理周期は30日で、7~8日で終わります。 これまで年1回の子宮頸がん検診は必ず受診していました。 排卵期ぐらいに出血することがあり心配になり、基礎体温をつけ受診したこともありましたが、排卵出血ではないかということで、これまでも出血しても排卵時期ぐらいであったため、その後は基礎体温はつけていず特に心配もしていませんでした。 H26年2月子宮頸がん検診で、クラス2bであったため3か月後再検となっていました。 排卵後に3~4日の出血があり、生理痛のような下腹部痛も出ていたため、早めに受診しようと思い受診しました。 経腟エコーをしたところ、子宮内にポリープがあることが初めてわかりました。エコーを見せてもらったところ、卵のような楕円形に近いような感じで、中はもやもやしたような感じでした。 ポリープを医師が確認したところ、「変な血管があるな」と呟き、これは病理検査するよと、血管の見える3か所から組織を採取しました。 現在、病理の結果待ちと、生理後のエコー再検待ちです。 今も左の下腹部に時折痛みがあります。 病理の結果を待たなければいけないのはわかってはいますが、結婚を控え、今後妊娠を希望していたので、どうしていいのか不安いっぱいでいます。 医師の「変な血管」というと、エコー画像のもやもや感(均一ではなかったこと)がひっかかります。 ネットでいろいろ検索し、自分の中では子宮体癌ではという思いが強くなりつつあります。 上記情報から、先生であればどのように考えるか何かご意見をお聞かせいただけたらと思い質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

【早急】肺の胸腔鏡手術について

person 60代/男性 -

【早急】 1、画像の位置ですと、肺門型ではなく抹消型肺がんになりますか? 肺のレントゲンでは、右肺の真ん中あたりに映っていた気がしたのですが。 2、画像を拡大してみると、胸膜にくっついているので、胸膜まで浸潤している可能性はないでしょうか? 3、半年で1.5センチの大きさになるのは、良性では考えられないですか? 4、CEAが4.4で、シフラが1.5でした。 progrp 134、nse17.100だけが高いので、小細胞がんを疑っているのかと思うのですが、この二つが上昇する理由は他にございますか? 5、PET検査では、確かに右肺の腫瘍部分が真ん中が赤色、その周りが黄色でした。 右肺下葉S6に強い集積を認めます。SUV max=4.5と書いてありました。 この集積だとやはり悪性の可能性が高いですか? 6、手術は、まず腫瘍を取って、術中に病理検査にだし、がんであることを確認して、小細胞がん以外なら右下肺葉を切除、小細胞がんなら、あとで、放射線治療を考えて小さめに取るという方法もあると言われました。 術中の病理検査の結果によって、取る範囲が変わるのですね。 この説明では、良性の可能性はほぼなく、悪性を強く疑っているということになりますか? 7、もし小細胞がんなら、増速スピードが早く転移しやすいとの情報をみると怖くなりました。 主治医にもう少し早めに手術をしてくれるよう依頼した方が良いでしょうか? たくさん質問して申し訳ございません。 昨年12月に腫瘍が発覚して、色んな検査をしてもまだハッキリ確定できず、こんな状況で3月まで待っているのが不安です。 お忙しい中恐縮ですが、アドバイスよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

乳がん病理検査とホルモン剤について

person 50代/女性 - 解決済み

乳がん左全摘後、抗がん剤ドセタキセル+ハーセプチン1年が終わり今ホルモン剤を飲んでおります。アリミデックス1年飲んだところで蕁麻疹(その他いろんな副作用あり)が出て1度休薬その後治まったところで又アリミデックス再開し、やはり少し蕁麻疹が出たのでレトロゾールに変更、その後喘息発作のような症状が出た為休薬し、飲まなくなったら治まりました。なので1ヶ月休み又今アリミデックスを出されています。(以前飲んで副作用が出たものでも少し休むと副作用が出ない事もあるとかで…)しかしやはり痒みやその他の症状で辛くなっております。抗がん剤は順調に行ったのですがホルモン剤で苦戦しております。 質問は私の全摘後の病理検査ではエストロゲンが0%でプロゲステロンがPS3+Is 1=4となっており、エストロゲンが0の場合ホルモン剤は効かないと聞いた事があります。全摘手術の後1ヶ月程待って出た病理検査でエストロゲンがない所を取ってしまい本当は陽性なのに0%と出てしまった…ということは有り得ますか?そのような事があるなら何があろうとも飲まなくてはと思うのですが…プロゲステロンだけがこの結果でもやはり飲んだ方が良いのでしょうか?主治医は忙しいという事で詳しい話しはしてくれず、予防の為とだけ言うばかりです。勿論1ヶ月後の診察でも副作用の辛さを言うつもりではありますが、先生方のご意見をお聞きしたいと思い質問致しました。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

〈葉状腫瘍〉追加手術は必要か?

person 30代/女性 - 解決済み

数年前から、繊維腺腫(良性葉状腫瘍の可能性もある)と診断された腫瘍の経過観察を行っています。一般外科および乳腺外科で、超音波複数回、マンモ3回、針生検2回しております。その間に、腫瘍は8mmから3cmを超えるまでに急成長。 半月ほど前に、一般外科で摘出手術をしました。マージン1cm以上を希望しましたが、マージンは1mm、多いところで5mmしか取っていないとのこと。 病理検査の結果は、葉状腫瘍。 所見は「健常部と境界明瞭な病変であり、細長く延びた腺管を伴い葉状に増生した繊維芽細胞よりなる腺腫腺腫で葉状腫瘍です。やや細胞密度の増した領域もありますが、分裂像やbizarre核はありません。悪性所見はありません。断端陰性。」でした。 【ご質問】 ●上記所見は、良性または境界型のどちらでしょうか。 ●細胞密度が増した領域とは、悪性を示唆しますか。 ●追加手術は必要ですか。必要な場合、術後何日以内にした方がよろしいですか。また、前回の執刀医に追加手術をお願いすべきですか。 ●断端陰性=周辺組織に残存なし、と判断できますか。 ●病理医によって所見は異なりますか。 マージンなしの摘出のため、再発や悪性化を大変恐れております。 なるべく多くの医師からのご回答をお待ちしております。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

円錐切除後の心配について

person 40代/女性 -

40歳主婦です。 これまでの経緯は以下になります。 HPV陽性で2006年から半年に一度細胞診 徐々に細胞診の結果が進んでいき、 2023.4月にAGCとなったためコルポ診と組織診実施 結果はCIN2からCIN3 2023.5.1円錐切除 5.12病理結果 CIN2からCIN3 浸潤癌なし 取りきれている 6.28に術後初めての細胞診がありました。 術後の傷口の経過良好でした。 エコーで子宮体部や卵巣も診て頂きましたが問題なしでした。 6月の生理がいつもと違い、生理開始前に少量の茶黒っぽい出血が2日間くらいあり、その後1日半くらいは何も出ず、また茶黒っぽい出血があり徐々にいつものような赤い鮮血の生理になりました。 先生に伝えましたが、きちんと生理もきているし気にしなくても大丈夫と言われました。 5.12に聞いた病理結果について再度説明をお願いしました。 CIN3は癌ではないから前癌病変の状態で切り取れているから大丈夫と言われました。細胞の画像を見ながら基底膜を超えていないから大丈夫と言われました。 断端は陰性なのか陽性なのかを質問すると、焼いているから陰性なのか陽性なのかはっきりとわからないとのことでした…。 今回の細胞診でHPVが陰性になるかどうかが大切で、円錐切除後は80%の割合で陰性になると言われました。陰性になれば大丈夫。陽性だった場合には経過をみていくことが大切と言われました。 帰宅後この説明で後になって気になることが出てきました。 もしも断端陽性でHPV陽性のままなら経過観察ではなく2回目の円錐切除又は子宮摘出などを考えるようになるのでしょうか?次の受診は3ヶ月後の9月ですが、今回の検査でHPV陽性だったら断端が陰性か陽性かはっきりしていないので3ヶ月待つ間に浸潤癌に進行してしまうのではないかと心配です。

2人の医師が回答

卵巣癌。今後の治療と妊娠について

person 30代/女性 -

35歳既婚です。昨年の2月頃不妊治療で通院中、4〜5cmの右卵巣腫瘍が見つかりMRI、PET、血液検査等の結果、経過観察をしていました。 今年に入り腫瘍が9cm程になり、捻転の可能性や、悪性も否めなくなったため、右卵巣と卵管の摘出手術を受けました。手術は腹腔鏡と卵巣摘出のための小切開で行われ、臓器の周りを確認したところ、他臓器への転移や影響はないため、卵巣と卵管の摘出のみになったと聞いています。 術中検査では癌ではなかったとのですが、術後の病理検査の結果、卵巣癌のステージ1a、成人性の顆粒膜細胞腫、性索間質性腫瘍との診断を受けました。 他臓器への転移がみられないこと、年齢や妊娠希望を考慮して、追加の手術は行わず、これからは3ヶ月に一度の検査で様子をみることになりました。 もともと多嚢胞卵巣気味、生理不順で薬の服用がないと生理が来なかったのですが、腫瘍摘出後は薬の服用がなく生理がきており、腫瘍がホルモンを産生していた影響がなくなり、これからは自然妊娠も可能性があると言われました。 現在はまだ妊活はスタートしておらず、次回の術後のCTや血液検査などの結果により、再開予定です。 それらのお話を聞いて、自然妊娠を望めるのが嬉しい反面、再発の可能性があるのに自然妊娠を待つ猶予があるのか、それとも予後を考え早めに妊娠を諦め、左卵巣と子宮を摘出した方が良いのか悩んでいます。 ・妊娠を望むならば、自然妊娠を待たずに、不妊治療を受けての早めの妊娠を考えた方が良いのでしょうか。 ・再発の可能性はどれくらいあるのでしょうか。また、左卵巣と子宮を摘出しないことで、再発の可能性へはどれほど影響があるのでしょうか。 近年、境界悪性から悪性と言われるようになった腫瘍で、この先20年など長い間で再発の可能性もあると聞き、とても不安です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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