肝臓腫瘤とはに該当するQ&A

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【検査を急ぐ必要はあるでしょうか?】肝門脈水平部近傍の限局的脂肪沈着疑う高エコー域(または血管腫)

person 40代/女性 -

41歳女性です。 数年前からエコーで肝血管腫の可能性を指摘され、半年毎に検査しておりましたが、特に急に大きくなる事もなく、経過観察を続けていました。 先日、転居に伴い、今までとは違う病院で検査しましたところ、要精密検査となり、エコーの再検査を受けましたところ、以下の結果報告となりました。(検査結果をそのまま記載します。) ◯肝臓 表面:平滑/下縁:鈍/大きさ:正常 エコーレベル:正常/エコー分布:均一/エコー密度:微細 門脈水平部近傍に45×17mm程の高エコー域 腫瘤としては境界不明瞭 限局的脂肪沈着を疑う(または血管腫) ◯胆嚢 大きさ:正常/壁肥厚:なし ◯胆管 総胆管:正常 肝内胆管:正常 ◯膵臓 大きさ:正常/エコーレベル:正常/エコー分布:均一/腫瘤像:なし ◯脾臓 大きさ:正常 ◯腎臓 大きさ:正常/形状:正常(平滑) 技師コメント 肝門脈水平部近傍の限局的脂肪沈着疑う高エコー域(または血管腫) との事でした。 医師からは、 ・比較的大きい ・場所がゆう門と大きな血管の辺りにある との指摘も受け、造影CT検査を勧められました。 【質問】 検査は急いだ方が良いでしょうか? 可能であれば、今年の11月か12月辺りに受けられればと考えております。 理由は現在、授乳中で、検査後48時間、授乳ができないというのが難しく、卒乳(断乳)を終えてから検査できればと考えております。 ご回答のほど、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

高齢者(持病あり)のガン手術の判断

person 70代以上/女性 -

91歳の母が転倒による大腿骨骨折手術後1カ月半がたち、あと1週間ほどでリハビリ病院に転院予定です。 直近に肝障害が軽度増悪あったため腹部CT検査をしていただき、肝臓に10センチ程度の腫瘤が認められ、肝臓がん3期(胸水貯留があるため詳細評価は困難)とわかりました。 心不全や軽い糖尿病、骨粗鬆症、高血圧などの持病があり、3-4年前からは認知機能も多少低下しています。現在は心臓疾患によるむくみもあり、面会ができないこの時期の入院で、認知機能の低下+オムツ対応による尿路感染などがあり食欲低下に伴って体重もかなり落ちているそうです。 術後は3日間ほど、せん妄状態の期間があったと聞いています。 現在、肝臓に症状は出ていませんが今後は肝障害、黄疸、痛みや腫瘍出血が起こり得ますと聞いています。 骨折予後は順調ですが、肝臓ガンに関しては年齢と大きさを考えて、手術や抗がん剤治療をせず経過観察の説明を受け、年を越せるかどうかと言われています。容態急変時には延命措置はしない旨を伝えたところです。 今後はリハビリ病院で車いすの乗り降り程度ができる体力を短期間でつけてもらったあと、自宅で介護することを家族で決めたばかりなのですが、一方でまだ長く生きてほしいので、その可能性をゼロにしてしまう「手術をしない」という判断は正しいのか、急に迷いはじめてしまいました。 本人にはガンと伝えていません。 「それが最善でしょう」 の後押しが貰いたいだけかもしれませんがほかに良いアドバイスがあれば幸いです。  面会がまったくできず、正確な現在の容態がわからない中での質問ですが宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

肝内胆管がんの疑いについてのご相談

person 60代/女性 -

65才、妻の肝内胆管がんの疑いについてのご相談です。 本年1月中旬、年に2回行っている腎臓結石のエコー検査で半年前には異常がなかった肝臓に、約35mmの腫瘤が見つかり、他臓器からの転移、あるいは原発性肝臓がんの疑いありとのことで、血液検査、胃カメラ、大腸カメラ、造影剤を使ってのCT、及びMRI検査を実施しました。 血液検査の結果は腫瘍マーカー、肝臓機能すべてが基準値内で、肝炎ウイルスもマイナスでした。その他の血液検査の結果も特筆する数値は出ていませんでした。 また、胃・大腸カメラ、CT・MRIでも他臓器に明らかな異常が見られませんでした。 消化器内科と外科の医師の一致した意見では良性、あるいは悪性の最終的な診断は針を刺して細胞を取り生研をするしかないとのことでしたが、両医師ともこの検査には播種の危険が伴うので余り勧めたくないとの考えで、また事例から鑑みて95%肝内胆管がんの疑いが強いし、良性であっても、大きくなったら将来的には摘出することになるので、現時点での手術を勧められました。 術式は腹空鏡で行うとのことです。このコロナ禍で移動や時間の制限があり、セカンドオピニオンはしていません。 妻も覚悟決めており、このまま手術を受ける予定ですが、この考え方は適切でしょうか? 宜しくアドバイスをお願い致します。

3人の医師が回答

胃前庭部:後壁小隆起性病変疑い、血管腫疑い

person 30代/女性 - 解決済み

30歳女です(現在授乳中)。 先日の人間ドックでX線検査にて胃前庭部:後壁小隆起性病変疑い、腹部超音波にて肝高エコー輝度腫瘤(血管腫疑い)を指摘されました。すぐに総合病院の消化器内科を受診し、胃カメラ、MRIの予約をしました。 消化器内科医曰く、肝臓については1センチ程度の血管腫で間違いないだろう。胃については胃カメラにて検査をしてみないとわからない、影を映しているだけだからとのことでした。長期休みと重なり、精密検査まで少し時間があり、不安が大きいです。 ここで2つ質問があります。 (1)胃について 20歳代から生理前によく胃痛があり、胃薬を月1日程度内服していました。人間ドック後も考えただけでも胃が痛いです。がんの可能性は0ではないとは思いますが、可能性としては高いでしょうか?ちなみに、血液検査の結果、CEAは0.6、CRP0.04以下、貧血はありません。画像がないので一般的な話となるでしょうが、教えて下さい。 (2)肝臓について 血管腫の場合、治療は一般的にはしないとネットでみましたが、1センチ程度でも問題ないのでしょうか?教えてください。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

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