腫瘍マーカーcea6に該当するQ&A

2019年に職場健診で肝機能異常を指摘され、肝生検までしましたが原因がわからず、原因不明の肝機能障害と診断されました。3ヶ月毎に通院し現在はウルソ4T2×でAST20、ALT19、γ-GTP12です。2022年7月肝エコーでS4/5高エコー腫瘤を指摘され肝臓＋ダイナミック(EOB)MRIを受けました。結果は5mmの血管の塊で癌ではないと言われ、経過観察となりました。2023年2月ではエコー上17mmだったのが13mmとなりましたが、昨日エコーした結果27mmになっていると言われ、気になるから検査した方が良いと言われました。前に癌じゃないと言われたところが大きくなっているのかと主治医に確認したら、そうですとのこと。エコーのコメントには血管の塊と説明されていたのに限局性脂肪肝で経過観察中となっており(帰宅してから気付きました)混乱しています。一度MRIして大丈夫だったのが癌化した可能性があるということでしょうか。昨日のエコーではS4/5 不整形な高エコー域 27mm 血流乏しいと書いてあります。腫瘍マーカーはCEA1.9、CA19-9が13.5です。AFPとPIVKA2は診察後に追加検査することになりました。2022年11月でAFP2.5、PIVKA2は22でした。１週間後にEOB検査予定ですが不安です。 1.限局性脂肪肝とは?癌になることはあるのか 2.エコーで不整形に見えるということは悪性 なのか 関係ないかもしれないですが、2023年6月～ダイエットをして7kg落としました。 ご回答どうぞ宜しくお願い致します。

70代女性（母）の相談です。 2022年6月に膵頭部に4ｃｍほどの膵臓癌が見つかり、（腺扁平上皮癌）リンパ節への転移と大動脈への浸潤がみられるため、手術適応外でフォルフィリノクス治療をしていました。 2023年2月になって、CA19が70（1100から）、CEAが9（30から）にさがり、手術の可能性が出ましたが、CTをとり、癌はもの凄く小さくなっているものの、まだリンパ節がもやもやしているということで、見送りになり、 2023年4月からアブラキサン＋ゲムシタビンの治療になりました。 2023年10月になって、腫瘍マーカーが上昇してきたため、（CTでは癌に大きな変化はありません）遺伝子検査をして、BRCA2 Q397（Q397までが遺伝子の名称でしょうか？）などに遺伝子異常がみつかり、oraparib、niraparibが有用とのご説明がありました。 これについて、調べてみましたが情報が少なく、もっと知りたいと思っています。 教えていただきたいことは、 （１）niraparibは、もともと卵巣がんなどのお薬として保険適用されたお薬とのことですが、膵臓癌に対してどれだけの効き目があるのでしょうか。 （２）治す、というよりは癌細胞は増やさない、現状維持のためのお薬でしょうか？ （３）先生はniraparibを使用されるとのことですが、oraparibとの差は飲む回の違いなのでしょうか。 （４）BRCA2の遺伝子異常の他に、KRAS G12V、TP53 A159Vなどの遺伝子異常も見つかったようですが、これに対して伺えば良かったのですが、特にご説明がなく、これらの遺伝子異常についても、効くお薬で治療するすべがあるかもしれないと考えて宜しいのでしょうか。 以上4点、お教えいただきたいと思います。何卒宜しくお願い申し上げます。

2020年3月下旬（46歳）から肺腺癌の術後化学補助療法をしました。月経は3月上旬まであったのですが、4月から途絶えました。 その時の主治医に相談すると、元々閉経の時期かも、という話でしたので、抗がん剤の影響かどうかは分かりません。その後、経過観察でしたが、2021年4月から頭痛がして6月の経過観察時には髄膜播種、肺内多発転移、脳内多発転移と診断されました。この4月くらいからゲップが激しく、新しく変わった主治医に髄膜播種のせいでしょうかと相談したところ、分からないと言われました。 ふと、もしかすると更年期障害なのかな？と感じてご相談させて頂きました。 今はタグリッソが効いてくれていて、腫瘍マーカーCEAが20前後の横ばいだったため先日行った脳MRIでは、脳内の多発転移は消失、髄膜播種は画像上では確認できないところまで効いてくれています。やはり細胞レベルでいると思われますので、タグリッソ耐性後の治療の模索はしなければなりません。（EGFR遺伝子変異、L858R、PDL1は1%未満）肺内の多発転移はレントゲンしか撮っていないのですが、大きく変化しているところはない、頭が大事だからという説明でした。 何度かご相談させていただいておりますが、また病状が変わったので、上記2点のご相談をよろしくお願い申し上げます。 分かりづらくてすみません。要約致しますと、 ・ゲップは更年期障害でしょうか。激しいので、結構困っております。 ・今上記の状態で効いていますが、タグリッソ耐性後の治療を色んな方向で知りたいです。（髄注？他のEGFR-TKI？免疫チェックポイント阻害剤？合わせ技？） よろしくお願い申し上げます。

59歳男性です。9月21日、近所の診療所で腹部CTを受け、胃の壁が厚くでこぼこしているように見えるから、大きな病院の消化器内科でくわしい検査をしてもらいなさい、と言われ、翌日受診。病院の先生から「胃が少し大きいけれど、この写真ではほかはなんともいえない。造影CTと胃の内視鏡検査をしましょう」と言われました。腫瘍マーカーはCEAが6.0で、「誤差の範囲でしょう」といわれました。10月1日に内視鏡検査をうけ、「胃の中はなんともないですね。でこぼこもないです。」と言っていただき「多分病気はないと思うが、内視鏡では胃の粘膜の表面にでてこない癌はわからないので、念のため予定どおり4日に造影CTをしましょう。」とのことでした。4年前に造影CTを受けたときにどきどきして気持ち悪くなったことがあります。偶然だと思いますが、検査前たしか0.6だった血清クレアチニン値が検査2か月後の健康診断で0.76になり、その後0.75から0.87の間で（eGFR82から70の間で）上下しています。 1、eGFRが60以上なら、造影剤腎症のリスクは低いでしょうが、不安です。4年前に造影のあとクレアチニン値が上昇したのは偶然だと思いますが、気になります。腎症にまではならないが、腎機能が少しでも低下して、影響が残ることはありますか。もしあるなら、リスクはどれくらいですか。水分を多めに取るほかにできることはありますか。 2、検査は受けるメリットの方が大ですよね。　　　　　　　　　　　　　　　 3、カフェインのある飲み物は検査前から取ってもかまいませんか。病院からは、食事の制限はなしと言う指示です。鎮痛剤は腎臓に負担をかけるので飲まない方がよいと思いますが、野菜や果実にcox阻害作用のあるものもあるようですが野菜ジュースは飲んでかまいませんよね。　　 よろしくお願いいたします。

2019年　胃がん　ステージ2ｂ　胃切除手術 術後に予防抗がん剤実施(TS1+DS)　2020/9完遂 術前～術後もずっとCA19のみ上限値より高値(50台～80台推移)が続く 2022/8/10 3年目検査にて胃カメラ、造影CT共に異常無し ただ腫瘍マーカーはCEAも高値(12.2)になる 6月頃～ヘソ部の赤み、触ると痛み、硬くなっている感じがする。 との自覚症状を話した所、再度CTのヘソ部をその場で見て ヘソ部から内側にかけて白く？なっている所があるので なんにせよ手術して取りましょうと言われる 悪いものかどうかも取って検査に出さないと分からない まず、ＰＥＴ検査を受けてくださいとのこと。 その結果を8/23に聞きに行く流れです。 8/15 排尿痛、残尿感、頻尿有り膀胱炎疑いで受診、詳細な尿検査は出来てないが肉眼では見えない血が混じっているとのこと あれこれ考えても8/23待つほかないのは理解していますが ヘソに関しての情報は少なくネットで調べてもあまり出てこないので 考えられる可能性や今後の心構えを持つ為に色々と質問させて下さい。 【１】ヘソ部への再発は稀のようですがその場合の流れは標準治療だとどのようなものになるのでしょうか？ 【２】腹膜播種や腹水がある等指摘されませんでしたが、造影CTではほぼ分からないのでしょうか？PETの結果だとわかりますでしょうか？ 【3】再発癌が膀胱へ浸潤してる場合等も膀胱炎や血尿の可能性があるようですが、その場合もPET検査で分かるものでしょうか？ 長くなりすみません。よろしくお願いします。

現在、別の質問をしているのですが、文字数制限で書ききれない為新たに質問致します。2020年6月に肺腺がん(EGFR変異陽性　exon19del　)と診断され、タグリッソにて1次治療を開始するも昨年8月に増悪、組織検査で小細胞がんへの形質転換が確認され（その後の調べでEGFR変異も残っている事が判明）、2次治療としてイミフィンジ＋シスプラチン＋エトポシドで4クール治療し、一旦奏功するが約1ヶ月前より再増悪してます。ただ、10日前の胸水採取で腺癌組織が確認されている事と、腫瘍マーカーもCEAが急激に上昇（直近2,000越え）するもNSE,Pro-GRPとも基準値内である事から、小細胞がんを抑えた代わりに元の腺がんが増悪しているようです。次の治療が急がれる中、主治医からはドセタキセル＋サイラムザを提案されています。これは、本来タグリッソの再投与をしたいが前治療にイミフィンジを使用しているので間質性肺炎リスク回避の為に化学療法を挟む事が理由の一つとの説明です。しかし実際は腺がんだけで考えた場合、奏効率、期間を考えるとABCP療法が本命だと思うのですが、形質転換した小細胞がんの治療に化学療法を挟んだ為、保険適用の関係でやむなくドセ＋ラムなのか？という事なのでしょうか？仮に保険診療の適用を度外視した場合、それでもABCPよりドセ＋ラムを選択しますか？つまり、小細胞がん向け治療とはいえ化学療法を挟んだ事で、やはりABCP療法の奏効率は低下する可能性が高くなるのでしょうか？

今朝から少量の茶色いおりものが出ています。拭いたらペーパーに少し付く程度です。生理周期は33〜35日で先月の生理は12日から6日間ありました。子宮ガン検診は毎年していて前回は2月に受けて異常なしでした。関係あるかわかりませんが、4月腫瘍マーカの検査をしてCEAとCA19—9の数値は異常なしでした。受診しようか迷っていますが、詳しい検査を受けた方が良いでしょうか?ちなみに年齢は43歳、子供は三人おり、1番下が12歳です。

3年前、自覚症状などはありませんでしたが何気なく思いつきで人間ドックでCA19-9を追加で検査してもらったところ正常値。他項目も全て異常なしでした。それから2年間CA19-9の検査はしていませんでした。ところが昨年6月、近所のかかりつけ医で胃カメラの定期検査をした際に採血したところCA19-9が270あることがわかり、別の大きな病院での精密検査を勧められました。肝機能の数値やCEA等他の腫瘍マーカーは異常なしでした。精密検査は2回の採血、経口胃カメラ、腹部エコー、便検査、造影CT、MRI、子宮卵巣内診で、全て異常ありませんでした。不思議なことにこの病院では2回の採血どちらも正常値でした。今後も3ヶ月おきに採血しCA19-9の数値をみていくよう言われたため、11月にかかりつけ医で再び採血したところ、前回よりも高い330という数値が出ました。医者に「癌じゃなくても高値な人はいるから更に1ヶ月様子をみさせてほしい、12月にまた採血しましょう」と言われたため12月に再採血。相変わらず高値でしたが330よりは若干下がっていたようです。医者に「癌ならば数値が下がるということは絶対ないので癌じゃないと思うから精密検査はしなくて大丈夫でしょう、次はまた3ヶ月後に来てください」と言われ現在に至ります。昨年6月に精密検査で異常がなかったとしても12月には若干数値も上がってますし本当に経過観察だけで大丈夫でしょうか？また、病院によって数値が300位だったり正常値だったりとこれ程結果が違うことはあるのでしょうか？3年前までは正常値だったのがいつの間にか高値になり、それから下がることもなく少しですが上昇しているので、検査ではまだ見つけられないような小さながんが有り、少しずつ大きくなっているのでは？と不安になります。膵臓なので怖いです。何か考えられることがありましたらご回答頂ければ幸いです。

70歳＜女＞の高齢者です。2016年8月、右前頭葉巨大髄膜腫＜約６ｃｍ＞の開頭手術を受け、生え際から２ｃｍ上を右耳から左耳まで約３０ｃｍ頭皮切開し、多くのチタンプレートで頭蓋骨縫合しています。術後10か月経っても頭皮の傷痕やチタンプレート縫合あとの痛痒さが辛く、主治医に訴え、金属アレルギーのパッチテストを受けました。結果は亜鉛、コバルト、クロムにアレルギーが見つかりました。チタンプレートは純チタンでアレルギーの心配は無い様でしたが、ビスはチタン合金でごく少量のコバルト、クロムが混ざっていました。中程度のアトピー、花粉症体質です。術後の痛痒さは4年経った今でも続いており、なやんでおります。2016年末から2月にかけて便秘や粘膜便を繰り返し、３．５ｃｍの線種がみつかり、ＥＳＤで粘膜下層を約１０ｃｍ剥離しました。病理結果はステージ０でした。が、その後の定期検診にて腫瘍マーカーのＣＥＡが９．４にまで上昇しＰＥＴ－ＣＴ及びＣＴ，レントゲン検査の結果、仙骨＜１～２＞に浸潤している再発直腸間膜内悪性腫瘍＜２～３．５ｃｍ＞が見つかり、8月中旬＜ロボット支援下前方手術＞を予定しています。結腸と直腸を２０～２５ｃｍ自動吻合器で切って繋ぐとの事ですが、金属片が体内に少し残る様です。金属アレルギーと薬剤アレルギー＜ピロリ菌除菌薬＞のリスクが高い旨は主治医もご存じです。腸の吻合に際してコバルト、クロムのリスクのない自動吻合器がありましたらお知らせ頂けませんでしょうか？傷痕の縫合は金属ステプラーでなく吸収糸でお願いする積りですが、腸の吻合に金属糸が使われるのは術後のＱＯＬを考えるととても心配なんです。排尿、排便障害も残るとの事でした。どうぞ、宜しくお願い致します。

よろしくお願いいたします。 3年前2015年7月に乳がん手術しました。ステージ1　ルミナルA 16ミリ　リンパ転移なし　異形度1　KI67 10-20 今年2018年8月に長引く咳のため　総合病院を受診 CTで呼吸器内科の医師が腫瘍科の医師にもみてもらい 肺癌という事で　乳がん治療中のガンセンターに戻りました。 が　はっきりしないため　2ケ月の経過観察 １０月18日の経過観察のctでは　影は2つあり一つは空洞　重なってもう一つは説明なし。 総合病院で送られてきた画像より　2-3ミリ大きくなっており　1.52ミリ 内視鏡のできない位置　針生検は危険が多くやっていないとのこと。 10月２４日　脳のMRI 異常なし 腎不全の為　ペット検査　肺の影は赤く　癌でしょうと。 腫瘍マーカー CEA4.2 シフラ1.6　SCC 2.0 progrp 163 NSE 6.3 spd 80 kl6 302デシタ。 ただ左耳下も赤く集積があり　11月30日　頭頚科受診 ただ　左耳下は　2016年　１２月　痛みと腫れのため 耳鼻科で　エコー　良性ですが 可用性レセプターが　680まで上がっており 翌月検査でエコーはやはり良性　可溶性レセプターも600に 下がってました。やはり歯周病のような事でしたが。 今回も軽い痛みと腫れがあります。 4年前からはんぱない　歯茎出血で　1本歯を抜いたら 良くなりましたが 今年になりこんどは　左から　また多い出血があり 血液内科を受診　反応性血小板増多症　口腔外科では　わかりませんでした。 この耳下のリンパは　歯周病でも　ペット検査で赤く集積はあるのでしょうか。肺癌　乳がんの転移かと不安です。 もうはや3ケ月半たちます 不安です よろしくお願いいします