腫瘤性病変とはに該当するQ&A

母（70代）の膵体尾部に占位性病変が見つかり、悪性か自己免疫性膵炎（AIP）かで判断に迷っています。病院ごとに手術・化療・生検と意見が分かれており混乱しています。 【症状】 食欲良好、体重減少なし、黄疸なし、痛みは押すと軽い程度。生活は通常どおり。 【検査】 ■ 超音波：膵体部に 42×21mm の低エコー腫瘤。膵管・胆管の拡張なし。 ■ MRI：膵体尾部に約7cmの占位、周囲脂肪の炎症様変化、脾動脈・腹腔動脈と接触（明確な浸潤なし）。膵管・胆管正常。肝脾に転移なし。胆嚢泥沙状。 ■ 血液検査：AST/ALT 正常。GGT 軽度上昇。総胆汁酸上昇。アミラーゼ/リパーゼ正常。 　腫瘍マーカー：CA19-9 >1200 CEA 正常　　CA125 = 92.6 【相談したいこと】 1、現時点の情報だけで、膵臓がんの可能性はどれくらいあると考えられますか？ 2、この状況で 最優先すべき検査は何でしょうか？ 3、症状などから見て、今すぐ手術・化療に進むのは妥当か？ 4、AIP の可能性は残っていると考えられますか？ 母は元気で日常生活問題ありません。診断確定までの適切な手順をご教示いただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

お世話様です。 先週お腹のMRIを取りました。 母がすい臓で亡くなってる為気になり撮った所 結果書類が届きました。 すい臓は嚢胞有りでしたが年に一度の検査で経過観察で済みました。しかし ◎両腎嚢胞があり、左腎の11ミリ脂肪信号腫瘤があり血管筋脂肪腫の疑います。 ◎左腎下極の15ミリ嚢胞性病変は7ミリほどのＴ2強調底信号不整壁肥厚があります。 非定形嚢胞か腎腫瘍かの判断難しく一度造影ＣＴでの腫瘍有無確認ご検討下さい。とありました。 最初のは年に一度の検査で大丈夫そうですが 二番目のがとても気になります。 咳喘息がある為ＣＴの造影剤で副作用の対処が今回の検査施設ではできない為自分で泌尿器科に相談してＣＴを撮るか相談して下さいと言われました。 近々泌尿器科で書類持って診察に行く予定ですがそれまでとで心配です。 二番目のは結果から腎がん疑われますか。 もしそうだときたらどの様な治療或いは手術になりますか。 そしてステージなどはどうでしょうか。 咳喘息の為もしＣＴが出来ない場合超音波などだとキチンと画像診断出来ますか。 とても心配で夜も眠れないので どうか宜しくお願いします。

59歳　女性 人間ドックのオプションでMRCPを受けました その結果 CA19-9 が17.1 エラスターゼ1が80 膵体部に２つの小嚢胞性病変が疑われる 主膵管の拡張なし 肝内外胆管に異常は認めない 胆嚢に異常は認めない 肝内に異常は認めない 腹水貯留や有意なリンパ節腫脹を認めません 6ヶ月後の経過観察 とありました。 4年前にCTで腫瘤の疑いで MRCPを受け、結果何も写っていなかった経緯があります 1、腫瘤と嚢胞は同じ意味なのでしょうか？ 2、単純嚢胞とIPMNはどのようにして分かるのでしょうか？ 3. 6ヶ月も間を空けて大丈夫でしょうか？ よろしくお願い致します

先月乳がん検診でマンモとエコーで引っかかってしまい、先日胸の造影剤MRIを受けました。 本日検査結果が出ました。文からは疑わしい感じではないと考えて宜しいでしょうか？病院の先生からは半年後のエコーで大丈夫と言われました。 文は、 両側乳腺はDWIBSで不均一にびまんせいに信号が高く、ダイナミック造影でも、両側性、びまん性に斬増型の染まりを認める状態です。乳腺の染まりが目立つ状態と考えます。MRIにて病変の除外は困難ですが、明らかな腫瘤は認めません。両側腋窩に小リンパ節を散見しますが、有意な大きさとは言えません。 との記載があります。

現在海外在住で、現地で定期健診の腹部超音波で卵巣の腫れを指摘され、造影MRIを撮りました。画像診断師の所見は、左卵巣に約4-5cmの嚢胞状腫瘤があり内部は水分で満たされており、病変の壁に結節が多数存在し、この病変に血流の存在を認めるが、リンパ節の腫大や腹水は認められないとのこと。CEA,CA19-9、CA125は全て陰性、HE4も陰性で、ROMAの計算では4.78%のLowRiskと出ました。数人の婦人科医に診ていただきましたが、MRIの画像と結節部のドップラー法から恐らく良性であろうという医師と、結節が多数存在しているので境界悪性～悪性であろうという医師と見解がわかれました。いずれにせよ左卵巣の摘出は決めています。今回ホルモンテストで完全閉経していることが分かったので、左卵巣だけでなく、再発予防のために右卵巣・子宮も摘出しようと思っていますが、手術をお願いしようと思っている医師が腹腔鏡下手術で全摘出可能だと言っています。術中の即時病理診断で境界悪性～悪性の場合は開腹手術に切り替えになるそうです。インターネットで調べると、日本では境界悪性、悪性の可能性がある場合は開腹手術が主流のようなので、本当に腹腔鏡下手術で良いのか不安です。このような状況下で腹腔鏡下手術を行うケースはあるのでしょうか。