膵臓影があるに該当するQ&A

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「83歳の母、膵臓側で、肺に遠隔転移あり、大きさはまだ数ミリですがいくつかあります。」の追加相談

person 70代以上/女性 -

以前質問させていただいた母の膵癌のことで相談です。ts1を1日おきに服用し5ヶ月ほど経ちました。3月に黄疸が出て、胆管に管を入れていただき回復し、今日まで特に大きな副作用もなく過ごしてきました。5月2 4日の検診で膵臓の腫瘍が以前より1センチほど大きくなっている。 肺の転移も数が増え、以前あったものも大きくなっている。肝臓にも腫瘍のような影があると言われました。腫瘍マーカーは460位です。主治医よりこの状態が抗がん剤が効いているのかどうか判断が難しいと言われましたが.ゲームシタビンを2週間に1度投与することに変更しました。コロナの2回目の注射が終わって、1週間後の6月14日に入院し様子を見ながら点滴治療を始めることになりました。受信のたびにあまり良い状況でないことを聞かされ気持ちも沈んでいるようです。ここのところ食欲もないことも多くなり、以前は散歩にもよく出かけておりましたが、近所の人にいろいろ聞かれることも、いやで、散歩に出かけることもへりました。何となくだるそうにしている様子を見るとこのままどんどん悪くなってしまうのではないかと心配です。何か他に使える抗がん剤や治療方法がないのでしょうか、アドバイスをいただけたら幸いです。

1人の医師が回答

肝転移の可能性と原発巣

person 60代/男性 -

68歳の父が先日肝転移と診断されました。 約4年前に非浸潤性の膀胱癌(カリフラワーの様な腫瘍)になり、内視鏡手術で摘出、その後1度膀胱内に抗がん剤を注入して3ヶ月おきに尿細胞検査や血液検査、膀胱鏡検査を受けていました。その後1年で再発し、同じく非浸潤性の腫瘍で、同じ手術ののち今度は3ヶ月おきに抗がん剤?を注入し、膀胱鏡の検査などもしてきました。その後3年は再発も見られいませんでしたが、今回1年ぶりにCTを撮った際に肝臓に影が見つかり、肝転移と診断されました。 その際に泌尿器科の先生は膀胱癌からの転移では絶対ないとおっしゃっていて、今まで造影CTで膵臓や肺胆管等、胃カメラや大腸カメラで検査しましたが、原発の場所が見つかりません。後日MRIとPET-CTの検査予定です。 そこで質問ですが、まず肝臓の腫瘍は2.5cmくらいだそうです。(1年前にはなかった) エコーと造影CTでの確定診断だったのですが、肝転移で間違えはないのでしょうか? 後、膀胱癌からの転移は絶対に考えられないのでしょうか? 父は原発巣を早く見つけて治療がしたいと言っていて、毎日落ち込んでいて心配です。 画像もなく情報量も少なく回答も難しいかと思いますが、何かご意見などあれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

突然の腰の激痛と発熱から始まった原因不明の症状。

person 70代以上/女性 -

いつもお世話になっております。 70歳になる母の事でお聞きしたい事があります。 先月21日、急な腰の激痛と発熱があり、週明けに形成外科を受診してレントゲン等を撮って頂いたのですが、その時は症状からみて『脊椎炎』を疑われ、その日より3日ほど抗生剤の点滴を受け、痛み止や抗生剤の投薬もあったかと思います。 その3日程の点滴で痛みはかなり収まったようなのですが、詳しく調べた方がいいとの事で、数日後大きな病院にてMRI検査を受けました。 その画像を見る限り先生は、通常の『脊椎炎』であれば写るはずの影が見当たらないので、別の病気の可能性もあるとのお話で血液検査をしました。 そちらの結果はまだ出ていないのですが、その数日後に、自宅近くのかかりつけの先生の所でも血液検査をして頂いたそうなのですが、その結果『たんどう』か『すい臓』に何らかの問題があるのかも...と言われたそうです。 標準値より高い数値としては、『Γ-GT→408』『ALP→1322』『ALT→127』です。 母はお酒を飲まないのですが、元々何故かいつも肝臓の数値は高く、それはずっと変動が無いので、特に治療的な事はしていませんでした。 上の数値をご覧になって、母の病気で考えられるものは何がありますでしょうか? 明後日、再度別の病院でMRI検査を受けるようです。 腰の痛みは現在ほとんど無いそうです。 熱も微熱と平熱を行き来してるような状況との事。 お忙しいとは存じますが、ご回答頂けると幸いです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

広がる左半身の鈍痛

person 40代/女性 -

3年ほど前から左のみ腰痛になり、その後、左の背中の痛み(膵臓のあたり〜肩甲骨)、左乳腺、左脇下、左腕、左足太ももまで痛みが広がり(時々)、半年ほど前から左のどに違和感があり、今月に入って、左首(中心側)舌の左付け根あたり、左耳下腺が痛くなり徐々に痛みも強まっています。また、左わき腹の痛みもあります。いずれも鈍痛で、左半身のどこかの血管が詰まっているような、凝っているような感じが常時続いています。そして、今日になって左頭(てっぺんに近い所)がビリビリと痛むようになりました。 長年いろいろな検査をしてきましたが、左卵巣ののう胞、腎臓結石(じゃり程度)、逆流食道炎以外は特に問題ないと言われています。ただ、両肺に合わせて4つの影があり毎年フォローしてもらっていますがここ1年していません。 先日、腹部エコーでは異常なしでしたが、アミラーゼが徐々にあがってきています。(120から140あたり) 動悸などもたまにあるので、血管が詰まっているのか、もしくはどこかに腫瘍ができていてそれが血管を圧迫しているのかわかりませんが、自分の感覚だとどこかが詰まっていて凝ったようになっているように思えます。 どこに原因があるのかわからないので、どこの科に行っていいのかわっぱりわからず途方に暮れています。 1か所ごとにCTやMRIを撮ってもらうしか方法はないのでしょうか? またどのような病気の可能性があるでしょうか? ちなみに、当方シェーグレンです。 ずっと悩んでおります。お忙しいとは存じますがご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

経過観察中の分枝型IPMNの検査結果について

person 40代/女性 - 解決済み

分枝型IPMN(20ミリ、他数ミリ)で半年毎の経過観察中です。肋骨あたりに軽い痛みが続いていたので、急遽受診し、造影CTと血液検査をしました。血液検査は問題なし、CTの結果は以下の通りで、次回EUSをすることになっています。 所見:前回のMRIを参照しました。膵尾部限局する腫大が出現していますが実質の造影効果は均一です。膵尾部近位の嚢胞性病変は分葉状で増大傾向にあり背側部に造影軟部影が疑われます。その他既知の多発嚢胞の微少なものははっきりしませんが、数ミリ以上あるものは同様に抽出されています。腫大した膵尾部の膵管は抽出されていません。膵臓周囲脂肪織濃度上昇はありません。前述の増大傾向にある分枝型IPMNの悪性化に伴う二次性膵炎の可能性は残るもののIgG4関連疾患を含む自己免疫性膵炎を疑います。腹水はありません。腎尿路系に異常は見られません。肝臓、胆嚢、脾臓に異常ありません。副脾を認めます。診断:多発分枝型IPMNのうち、膵尾部近位の嚢胞性病変の増大、IPMCの可能性あり。膵尾部に限局する自己免疫性膵炎疑い。MRCPでの精査をおすすめします。 この結果は、癌の可能性が高いということでしょうか。自己免疫性膵炎に関する血液検査の結果は次回です。

3人の医師が回答

膵臓が悪いのでしょうか?

person 30代/女性 -

3ヶ月前に腰の張り、その後、かなり下(尾骶骨あたり)に腰痛(痛みというより、だるい感じ。体を反らすことが困難な感じで24時間ずっとです)に移行して今も続いています。 レントゲン、MRIでは整形外科的な疾患は否定され、下腹痛、下腹の張りがあることから本日骨盤内から肺までのCT(造影剤使用)を撮りました。 半年前からブラジャーのフックの左の辺りに違和感があり、今日になり針で刺したようにチクチクした痛みに数回襲われました。その痛みは突然やってきて突然消えます。かなり痛いです。 4年前から膠原病を患っていますが、腰痛が続いていること、背中に違和感があり、今日からチクチクとした痛みに変わっていること、去年の血液検査でアミラーゼの数値が正常基準ぎりぎり高かったことなどを考えるととても心配です。 ちなみに、去年は7月に造影CT検査をしていて、その時はごく少量の腹水以外は異常なしでした。 その他、肺に最大7mmの影が4箇所ありますがこちらは5ヶ月前の検査では大きさは不変。右下腹痛などがあります。 子供がまだ小さいのでとても心配です。膵臓に異常がないことを調べるには他にどのような検査が必要でしょうか?仮に今回のCT検査結果に異常がなくてもMRIも撮ったほうがよいのでしょうか? 呆然としていて、落ち込むばかりです。 お忙しいとは存じますがどうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

尿アミラーゼが低かったのですが

person 50代/女性 -

先日人間ドックを検診しましたところ、何点か再検査を指摘されました。その中で「尿アミラーゼ低下」が気にかかっています。数値は42でした。血清アミラーゼは65で正常値の範囲内です。 尿アミラーゼが低下していると膵臓の病気が疑われるそうですが、疲れなどによる一過性の低下という事もあるのでしょうか。また、全身性エリテマトーデスという膠原病で、尿アミラーゼが低下するというような事はありますか。 (以前その病気の可能性を指摘された事があるので・・。) 今回の検診では、その他の異常として、 ・肝のう胞 ・尿路感染症疑い ・CRP反応陽性 ・CEA高値 ・高コレステロール血症 が指摘されていました。コレステロール値以外はどれもごく僅かの異常値で、CEAはこの3年間ほぼ同じ値(6〜7)です。 高コレステロール(総275/LDL213)はこの数年続いています。 中性脂肪は62、身長155、体重50.5で、食事も気を使ってはいるのですが・・・。 尿に関する異常は今回初めてなので、気になってしまいました。その他、腹部CTには所見なし。胸部CTで両肺に策状影、不整像あり-経過観察要でした。 曖昧な質問で大変申し訳ありません。実は再検査を受けるにしても、膠原病の診療科に行くべきか、内科なのかと迷っているのです。私は原因不明の体調不良の為、病院でけっこう辛い思いをしてきたので、どうしても病院にも臆病になってしまっています。 何かアドバイスを頂けたらうれしいです。

1人の医師が回答

膵管拡張

49才男性です。 人間ドックで2年前より膵管拡張(具体的な大きさは聞いていません)で要経過観察の結果で 他では高脂血症、高血圧(薬服用中)、LDLコレステロール低下剤も服用中です 膵管拡張に関しては掛かりつけの消化器内科の開業医(元県立病院外科部長)でドック結果は把握してもらっています。その医院でも4年前のエコーで膵管拡張の所見があったので、大きさ(忘れましたが3mmぐらいだったと思います4年前と今回のCTで)が変わってない事もあり 今まで膵管の太いタイプの人でしょうと言う判断をされていましたので、特に私も留意していませんでした。 昨年12月に気になる左脇痛があったので、その医院で腹部単純CT(外部機関)をお願いしたところ膵管あたりに影があると言う事になり更にMRCPでは連なった2つの丸い何かが写っているがよく解らない と言う事で最終的には1月中旬に大阪の大学病院の胆膵科でEUSをしたところ腫瘤等はなく膵管が蛇行している部分がたまたまそう写ったもので膵臓は綺麗なので問題なし と言う結果になり膵臓に関する血液検査も問題なしでした 膵管の拡張によるリスクは?の質問に、もしあなたが不安なら半年後か1年後にまたEUSやりますか? という事だったので半年後にお願いしました その後、膵管拡張はネットで調べると膵癌のハイリスクで 前癌状態と言う感じで絶望しています 3月に別の大学病院での血液定期検診時 はじめて血清アミラーゼが若干基準値より高くなったので不安になり3日後に上記掛かりつけ医でアイソザイムしたところ 血清アミラーゼは基準値上限値まで下がりましたがでP‐AMYは基準値上限値でした 膵管拡張はやはり前癌状態でいつ発症してもおかしくないのでしょうか? 膵管拡張のある人でずっと何年も経過観察してもなにも起こらない人と数ヶ月〜数年で膵癌になってしまう人の割合ってどちらが多いのでしょうか? 膵癌不安が頭から離れません

1人の医師が回答

5日前から背中痛発熱が続きます。

person 20代/女性 - 解決済み

26歳女性、155センチ、48キロです。 長く続く体調不良で困っています。 3ヶ月前から36.6度〜37.0度の微熱が ありました。体も疲れやすく、しんどいです。体重も少しずつ減っています。 5日前の晩に背中痛と発熱と吐き気で夜 眠れずトイレで過ごしました。 次の日の朝、日曜日でしたが救急で 病院に受診し、コロナが心配だからと 入院しました。そのとき熱は37.6度で 血液検査、腹部造影ct、腹部胸部ct、胸部X線検査を行い目立った異常はなしと言われました。 肺に少し影があるが昔のできた傷の かさぶただろうと言われました。 血液検査でも炎症反応がなく白血球も5400、貧血もないと言われました。 コロナの検査も陰性でした。 しかし、体調が良くなりません。 背中の痛みは鈍痛で、ちょうど胸の 後ろあたりです。 発熱はカロナールを飲んでも、 37度前半を行ったり来たりしています。 内科の主治医に検査では問題なかったので と言われ今日退院するように言われました。 原因を突き止めたいのですが どうしたらいいでしょうか。 症状がひどくなるのが食後、就寝前 が主にひどくなります。 3ヶ月前から左下腹部が痛かったので 婦人科でエコー検査もしてもらいましたが 何も見つからず、大腸内視鏡も胃腸科内科 でしていただきましたが、正常でした。 白血病、悪性リンパ腫、膵臓がん、 胃癌、食道癌などでしょうか。 毎日不安が続いてしんどいです。 助けてください。

3人の医師が回答

肝内胆菅ガンについて 粒子線治療、km‐cart

person 70代以上/男性 - 解決済み

何度も申し訳ありません。 先程ドクターから本日受けたエコーと血液検査の結果を教えて頂きましたので、再度質問させて頂きます。 83歳の父が先週の月曜日に嘔吐して入院しました。CT検査の結果、肝臓に影が3ヵ所(最大4cm)見つかり、腹水も貯まってるとのことで、手術不可の肝内胆菅ガン4b期(末期がん)と告知されました。 今日のドクタのお話を要約すると以下の通りです。 ・腎臓の数値が劇的に悪化しているのがとても気になる。(1.5→3.5 正常は1以下) ・腫瘍と腹水の量は変化なし(抜いたのは腹水ではなく胃液でした) ・腹膜ガンの為、腸が動かなくなり、戻していると考えれるので治療の見込みはない。 ・もう食事は難しいかもしれない ・食道、胃腸、十二指腸、腎臓、膵臓に異常はない ・黄疸はない(数値もあがってない) ・肝機能の低下も見られない ・針生検は危険なので勧められない ・大腸検査は負担が大きいので止めた方が良い。 ・緩和ケアで嘔吐が収まるかどうかは判らない km-cartのある病院で治療させて欲しいと言ったところ、「kmcartのことは判らないですが、受けるなら退院してください」と言われました。 最後に「先生の御診断では、肝内胆菅ガンと腹膜ガンということでしょうか」と伺うと、「あくまでも可能性の話です」と言われました。 他に可能性が高い病気はありませんでしょうか。 飲み込んで便と一緒に排出するカメラでは大腸検査は無理なのでしょうか? 粒子線治療で肝内胆菅ガンは適応と書いてありますが、腹膜ガンがあれば無理なのでしょうか?サイトにはコントロール出来る腹水なら可能とありました。KMcartで抜けば可能なのでしょうか?色々一度に伺って申し訳ありません。

7人の医師が回答

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