良性腫瘍が悪性腫瘍に変わるに該当するQ&A

46歳♀です。 かなり以前から右下腹部に痛みを感じることがしばしばありましたがあまり気にせずやり過ごしてきました。去年10月にこれまでより強い痛みがあったのと、2021年6月に子宮全摘(卵巣温存)しているため卵巣になにかあるのではと不安になりかかりつけの婦人系クリニック受診しました。 エコーで卵巣に腫れがあるのでCTを勧められ、子宮全摘した大きい病院で検査したところ卵巣には異常なしだが虫垂がかなり腫れていると指摘されました。 その頃にはもう痛みは引いていたのですが、また再発したときの対処で処置が遅れても嫌なので切除希望し、家庭の事情諸々あったので少し期間が空きましたが先日(２月６日)に腹腔鏡下で虫垂切除術を受けました。 術後に、開けてみたら卵巣と癒着していて剥離できる状況ではなかったので右卵巣ごと虫垂切除したと聞かされました。 そして昨日、生検検査の結果【低異型度虫垂粘液性腫瘍】で卵巣にも浸潤していたと報告がありました。 破裂もなく全て取りきれているので、追加の治療は現在なにもなく、ただ再発の可能性もあるため定期的に血液検査とCT検査を受けていただきますと説明を受けました。 主治医の説明の切り出しは「癌ではないけど癌のようなもの」といった言い方で始まりましたが、終盤で私の保険の関係で診断書がいる話になると、「一応癌は癌なので」といった言い方に変わっており、釈然としませんでした。 ネットで検索してみると、学術的には低異型度虫垂粘液性腫瘍は大腸癌に分類されると見ましたが、その全てが癌なのではなく悪性と良性があるのでしょうか？ そしてこれは虫垂癌とはまた違うのでしょうか？ あと術前に血液検査もCTもしていて卵巣の異常は全く発見されていなかったのに、今後定期的にそれらの検査をすることに意味があるのか？疑問です。 質問が纏まっておらず申し訳ございません。

1年前にエコーとCTで卵巣がんの診断が出た時に、PETを受けたいとお願いしたところ、『卵巣がんは手術前はPETは保険が利かない』と言われました。 特にPETの必要が無いようだと納得したのでPETは受けませんでした。 手術が終わり、半年間抗がん剤を使いまいした。手術後半年目の画像はPETでしたいと希望したら、その時の担当の先生は『1年に一回保険利くよ』と教えてくれたのですが、半年後よりも1年目の画像をPETにしたいと思って半年後の検査はCTにしました。 その後、担当の先生が変わったのですが(手術前に保険が利かないと言った先生に戻りました)、今月が1年目の画像診断をするので先生にPETを希望したところ、『PETは他の検査でガンがありそうだけどハッキリしない時しか保険がきかないよ』と言われました。 前の先生は1年に一度保険がきくと言ってたのに、今の先生は保険は利かないと言います。 でも色々な書き込みをみると、卵巣がんの可能性が高い人でなくても手術前に、保険を使ってPETをしている人がいます。まして、卵巣がんだった人は結構保険が利いてPETをしているようです。 なぜ今の担当の先生は私に『保険は利かない』と言うのでしょうか?腸に癒着があった事と、術中に皮膜破綻したのでとても心配なのです。それに耳下腺腫瘍があることも伝えてます。今は良性でも悪性になる可能性がある物だと言う事を。 本当は保険きくのではないでしょうか?教えてください。

いつもお世話になっております。 6月頃に初めて気がついたのは、運転中に左を見た時、車が2台に見えて8月頃には正面を見た時もセンターラインが2本に見える様になりました。眼科では(裸眼視力は両眼とも0.02程度)左目の外転神経麻痺と診断され、プリズム矯正のメガネで日常生活に支障がない程度に矯正出来ています。近くの脳神経外科クリニックでのMRIの検査の結果は「左斜台錐体部の髄膜腫」があるという事がわかりました。大きさは1.5センチで腫瘍の下に外転神経があり、接しているか巻き込んでいるという事です。治療は手術出来ない所にある為ガンマナイフだけだそうです。脳神経外科クリニックの医師は「良性で3ヶ月前の画像と変わっていないので急いでガンマナイフしなくてもこのまま3ヶ月毎のMRIで経過観察していけばいいと思うよ、」と。クリニックから紹介して頂いたガンマナイフを行っている脳神経外科の医師は「症状が出ているので小さい内にガンマナイフをした方がいい」と言われました。ガンマナイフで色々と調べると悪性化する事がある、外転神経麻痺がもっと酷くなる、などと言った事が出ていてとても不安になっています。するかしないか決めるのは自分なのですが、色々な意見をお聞きしたくて相談しております。 よろしくお願い致します。

卵巣嚢腫について質問です。2021年3月に25×25mmの卵巣嚢腫があると言われました。3ヶ月後に再診で、大きくなっていないからまた3ヶ月後に来てと言われました。その時点での腫瘍マーカーはCEA0.8、CA125 11.2、CA19-9CL16.4でした。 その3ヶ月の間に市内の子宮頸がん検診があったので、別の病院で問診票に卵巣嚢腫で経過観察中と書いて検診を受けた所、そこの病院で卵巣のサイズを測り30mm位の大きさで「これは卵巣嚢腫ではなくて、こういう形の卵巣」と言われました。その後、元の病院に経過観察に行くと特に大きさが変わってないのでまた3ヶ月後〜になり、毎回変わりないので半年位に一度の経過観察になりました。今月行くと、43mm×29mmになっていて、大学病院を紹介されました。 エコーを見る限り良性と言われているのですが、急に大きくなり悪性の可能性もあるのかと不安です。２〜４日前にのびる透明のおりものが大量に出ていて、昨日からそのおりものは無くなったので排卵は終わったばかりだと思います。 今年の6月に市内の子宮頸がん検診で去年と同じ病院に行き、同じように「卵巣嚢腫で経過観察中」と書いて検診を受けたら、去年と同じ先生に「卵巣嚢腫ってもう取ったの？卵巣嚢腫無いけど」と言われました。卵巣のサイズは測ってなかったので分かりません。 その時に、こういう風に言われるということは大きくなってないんだなーと思っていたのですが、今月急に43ミリで大学病院に紹介されることになり恐怖でいっぱいです。なぜ先生によって卵巣嚢腫があるかないかが変わるのかも気になります。 軽いパニック障害のようなものもあるのでこれから何をするかがとにかく怖くて不安なのですが、どのようになっていくのでしょうか。妊娠希望はありません。

41歳女性です。 何年も大陰唇の同じ箇所に粉瘤を繰り返しており、2月頃から少量の出血と膿が続き3月に皮膚科のあるクリニックを受診しました。 最初に肉芽腫と診断され治療を受けましたが良くならず、4月に手術で切り取り病理検査の結果肉芽腫と炎症性粉瘤との結果でした。 がんではなく良性と言われ安心しましたが、手術から10日で出血と膿が再発し、5月に再手術を受けました。本来はもっと期間を空けるそうですが、現在私が不妊治療をこの粉瘤の治療のためにストップしていることもあり、急いでもらいました。 再手術では前回縦に切開した部分を少し大きめに取ったようでした。 ですが再手術から10日でまた出血と膿が再発し、途方に暮れています。 1.最初の手術から1ヶ月での再手術でしたが、また更に1ヶ月空ければ再々手術は可能でしょうか？短期間で手術を繰り返すことにリスクなどありますでしょうか。 2.クリニックに頼めば大きい病院の紹介状をもらうことは可能でしょうか。 3.現在膿を出している箇所が内部のどこにあるかわかる方法があれば教えていただきたいです。CTや超音波でわかるものでしょうか。 4.本来であれば不妊治療の胚移植をできる日が今月末なのですが、最悪出血と膿は気になりますが放置して不妊治療を再開しても大丈夫でしょうか？大陰唇と場所が場所だけに気になっていましたが高齢でありまた1ヶ月2ヶ月と月日が流れていくことに怖さを感じています。 膿の出ている粉瘤を長期間放置することで、悪性の腫瘍に変わったりなどしますでしょうか。 長くなり、質問が多く申し訳ございませんがご回答宜しくお願いいたします。

41歳女性、昨年10月末にボーリング、右太もも裏が痛くなりました。甲状腺腫瘍が見つかり様子見(甲状腺は12月細胞診をして良性結節でした) 12月急に立ち上がった後右臀部後ろが痛く、整形外科で腰椎MRIを撮った所、4-5番軽い腰椎間膨張でそう痛がる程ではない、他異常なし。3月また腰椎MRIするも前のMRIと同じ、5月股関節MRIで異常なしでした。4月神経内科で血液検査と反射の検査と神経伝導検査をし、神経内科領域では疑う疾患はなしとの事でした。6月脳MRIの結果は軽度の内頚動脈狭窄、他異常なし。6月内科で腹部から骨盤部のCT、異常なし。漢方ノイロトロピンで様子見するも半年経った今でも痛いです。ピークよりは少し良くなっていて、少なくとも悪化はしていません。多く歩いたり前傾にひねりを加えると痛く、安静にしていると痛みはなく夜も眠れます。今年4月、思いきって他の整形外科で臀部にトリガーポイント注射（麻酔入り）を打ってもらいました。私の訴えた箇所が、臀部の方形筋らしく、深く注射を刺した瞬間、臀部から足の指先まで、ビリビリっと強い電流が流れ、痛かったです。先生は坐骨神経の近くに触れた？との事です強い電流が流れたのは一瞬だけ、じんわり暖かく臀部の痛みは嘘の様になくなりましたが、2日後元の痛みに戻ってしまいました。 １、甲状腺の細胞診の正診率は95%、絶対ではないので経過観察要と言われてます。細胞診の半年後のエコーでサイズも変わっておらず、又半年後エコーとの事でした。細胞診では良性だったが実は悪性で、臀部や腰に癌が骨転移しているのでは？と不安です。１年の直近ALP(ifcc)は51→47→44→43で正常範囲。MRI、CTでは特に癌の転移とかは心配ないと、言われていますが、実は癌の転移だったりしますか？ ２、癌が不安になりPET-CTを検討しています。やった方がいいでしょうか？

昨年9月肺癌の疑い、腎臓にも陰があるが経過観察の状態で11月に右上葉切除、リンパ節郭清、気管支形成術を実施。病理検査の結果、原発性肺腺癌ステージ2B（T2B、N1、M0）術後補助化学療法をどうするかと聞かれていたが、腎臓を手術するなら不可と言われました 腎臓につきましても位置の問題で右腎全摘と言われた為、セカンドオピニオンで別の病院にかかりダイナミックＣＴにて検査しましたが、大きさは9月とほぼ変わらず、但し埋没型にて腫瘍が良性、悪性判断つかず腎癌の疑いのまま一応部分切除は可能だが場合により全摘の可能性も伝えられました。腎臓は部分切除術で２～３ヶ月後に予定されておりますが、他の方法として凍結療法もあるが根治性や実施後のフォローが大変との事であまりすすめられませんでした。又、この時点で肺癌の手術より２ヶ月経過の為、術後補助療法は出来ないとの見解を言われました。 質問１→従来のシスプラチン等の抗がん剤は副作用が強く本人も希望はしない予定でしたが、もし遺伝子検査を行ってＥＧＦＲ陽性なら術後補助化学療法はタグリッソが有効で保険も適用しているとの事ですがこの場合も切除術実施後２ヶ月位で開始しないと意味がないのでしょうか。 質問２→今後万が一肺癌が再発した場合、これから実施予定のロボット部分切除術でうまく行かず、片方の腎臓を摘出となった場合、抗がん剤や放射線等の影響で腎機能がかなり低下してしまうのではないでしょうか。この懸念もある為、出来れば腎臓は凍結療法で行いたいと思うのですが、一番いいと思われる方法をご教授頂きたく質問させて頂きました。よろしくお願い致します。

現在中国上海に在住。2022年2月に下肢に出来た粘液性脂肪肉腫（MRI/生検を経て断定）の切除術を施術（上海）。広範囲切除により最長で約11センチのサイズの腫瘍の切除に成功。肺への転移は見られず、経過観察中。6月PET-CTを受診も大きな所見は無し。22年9月に胸部CTにて「右肺尖区、左後下葉基底区に微小結節が見られ、約3-4ミリ、それ以外の両肺野には顕著な異常密度の影は見られない」との結果。現在術後11か月経過し、1月5日に胸部CTを撮影（画像データ添付有）。その所見に、「両肺の組織は鮮明で自然。両肺の上葉と下葉に複数の胸膜下結節があり、大きい方の直径は約5ミリ。残りの肺野には明らかな異常密度の陰影は無し」とあり、検査の結論として、「両肺の上葉、及び下葉に散在する胸膜下結節を追跡調査」とあります。6月に日本に一時帰国し、画像データを持参して東京にある専門医療機関にて受診した結果では、「5ミリ以下の結節は良性/悪性としての判断は難しく、この状況での化学治療等による効果も立証されていない。（当該医師個人の判断では）現時点での化学治療（抗がん剤投与）は不要」と言われました。その為経過観察を続けていますが、1月の結果からでは結節の数も複数という表現に変わっており、大きさも3-4ミリから5ミリへと大きくなっているようにも思えます。このタイミングで経過観察から具体的な化学療法等への移行は必要と判断すべきでしょうか？上海ではまだ主治医のコロナ罹患により、結果を受けての問診は未実施です（胸部CTの技師の結果判断のみ）。日本企業の海外駐在の為、具体的な治療となれば帰国をしなければならず、判断を迷っています。画像を添付しましたのでアドバイスを宜しくお願いします。

1.2週間前から喉に違和感があり、締め付けられているような、丸いものが挟まっているような症状があります。ずっと持続しているのではなく、ふとしたときにそのような感覚になり、暫く違和感が続きます。また、ゲップがやたら出ますが、胃酸が上がってきてるような感じはありません。 母と母方の叔父が、橋本病と甲状腺癌があり、昔母が喉が詰まっているような感じがすると言っていたことを思い出し怖くなり、甲状腺専門の病院へ受診しました。結果、右側に3mmの腫瘍があるが、悪い感じがしないのと、まだ小さいので生検はしないと言われました。あと、甲状腺が左右とも数ミリ通常より厚くなっていて、触った感じも少し硬いと言われました。血液検査をして結果待ちです。母の通っている病院の主治医は甲状腺疾患では有名な方のようで、知り合いに紹介してもらい、1年に1回の通院で、甲状腺癌はとてもおとなしい癌なので、むやみに手術もしなくていい、薬もやたら出したくない、と言った考え方のようで、かれこれ10年以上は薬も飲んでません（主治医には、良性ではなく癌だろうとはっきり言われてるようです） ですが、今日私が行った病院の先生は、看護師さん曰く、先生がとてもきっちりしているため、1ヶ月に1回か2.3ヶ月に1回の頻度で通院してホルモン剤もきちんと飲み続けて、まれに悪性度の高い癌に変わることもあり、その病院の患者さんにも何人かいたようで、とても1年の間隔はあけられないとおっしゃっていました。 母の主治医はやたらにホルモン剤を飲ませるほうが抵抗があるようで、医師によって考え方が違うこと、母にもセカンドピニオンみたいな感じで母が通ってる病院で一度見てもらったら?と言われ、とても悩んでいます。 どちらの方がいいのでしょうか... また、この喉の違和感は、甲状腺が腫れているからでしょうか？ 長くなりすみません。

主人が8月末に人間ドックのエコーで胆嚢に13ミリのポリープが見つかり医大を受診、症状はありません。医大では造影CT、MRI、血液検査をしました。腫瘍マーカーは問題なし、腫瘍は良性か悪性かは半々だから手術してみないと分からないとの事でした。手術方は腹腔鏡手術か開腹。この時腹腔鏡手術で癌だった場合、播種の可能性や、再度開腹手術をしないといけなくなる等の説明を受け、若い(44才)との事から開腹で肝臓の一部とリンパもとると言う話だったと思います。その後血液検査、ICG検査、WPW症候群の検査をしてどれも問題はなく昨日診察の際に医師から腹腔鏡手術でする予定との話を聞きました。腫瘍は悪性だとしてもステージ1か2、中には広がってなさそう。まだ良性の可能性もあるとの事。手術方法が最初の説明とどうして変わってしまったのか？もし癌でも腹腔鏡手術で大丈夫なのかとても心配です。 まだこれからPET検査、MRI、CTを手術前にして再度医師から説明がある予定ですが、どうしても気になってしまい相談させてもらいました。よろしくお願いします。