術後神経痛に該当するQ&A

61才の女性です。 2週間ほど前に、内視鏡による脊柱管狭窄症の手術を受けました。手術直後に髄液がもれたことによる頭痛がありましたが、一日で治まり、その他は問題ないといわれました。 左の坐骨神経痛は完全にとれました。左足先の痺れはだいぶ残っています。術後新たな症状として、左の陰部の痺れが少しあります。 病院が遠方のため、渡されたリハビリスケジュールにしたがって、自分で歩行と筋肉トレーニングをおこなっています。 以下の2点が非常に心配です。なおいずれも病院には問い合わせましたが、1ヶ月検診まで様子をみましょう、という回答です。 (1)新たな症状の陰部の痺れは、少々なので生活上は問題ありませんが、なにか重大な障害の兆候ということはありませんか? (2)歩行時に、左足があまりふんばれず、かくかくする感じで、まるで足の長さがちがうような歩き方になります。 このまま歩行練習していけばよくなるのか、またはリハビリ施設できちんとしたトレーニングを受けたほうがよいのでしょうか? 以上、よろしくお願いします。

40代男性です。七年前に三度目の腰痛が再発しそのときはMRIによりヘルニアと診断されました。今回一ヶ月前から再び再発し右足が痛く歩けなくなりました。整形外科(個人医院)にかかりMRIを受けたところ腰部脊柱管狭窄症による坐骨神経痛との診断を受け、薬、理学、硬膜外ブロック注射3回行い、とりあえずなんとか歩けるようになりました。しかし立っていると痛みがあり、歩行もゆっくりで少し距離を歩くと痛みます。いすに座っていると痛みはありませんが、しびれはあります。主治医に相談したところ、狭窄の度合いが強く経験上この痛みは引かない可能性が高い。引いても再発の可能性が高く、手術ができる総合病院に行く事を勧められました。手術の期間、危険性、経済的負担、社会復帰への期間、再発の可能性、術後の生活(スポーツなどが出来るようになるのか)など心配です。教えてください。

93歳の母。持病は糖尿病(インスリン自己注射)、高血圧、三叉神経痛です。今年二月に心筋梗塞を発症しステントの手術受け無事回復しました。年齢の割には非常に元気で、事務的な物忘れはあっても人の名前や顔を覚え、会話も全く問題なし。さすがに術後は活動量は激減しましたが、軽い散歩やスーパーの中は歩けて、私の家の側で独り暮らしを続けていました。食欲も旺盛で私より早く平らげてしまう、そんな元気な人が一昨日から突然体調が悪化。朝血圧200超えでニフェジピン服用しましたが、めまいを訴え、物が二つ見える、しまいにはめまいで意識朦朧、全く動けなくなり救急搬送。MRI等一式検査しましたが脳梗塞等の所見はなし。夕方には血圧も下がってきて落ち着き車で帰宅。昨日は変化なし。今日になりまた血圧180台→ニフェジピン→めまいの薬→140台、昼に一度外に出て歩いたところふらついた為帰宅し、血圧180→ニフェジピンで血圧は140台になったものの、一時的な発熱、まためまいに襲われ意識朦朧で全く動けなくなり、救急搬送。耳鼻科受診でこれといった所見なし。夕方少し落ち着いたので車で帰宅しました。 今日の救急で脳外科の先生に「テグレトールの副作用かも」と言われました。ここのところ三叉神経痛がひどく、近くの脳神経外科病院でテグレトールをもっと服用してもいいと言われており、元々の毎日の薬の中にも朝晩一錠ずつのんでいたので、一日に4錠のんでいたことになります。一つ目はこのテグレトールの副作用という可能性についてセカンドオピニオンをおききしたい。 二つ目ですが、食欲はあるのですが、食べられる量がかなり減りました。歩行もつかまらないと出来ない。声が弱弱しくなった。もしかして老衰の道に入ってしまったのでしょうか。数日前までは元気であまりにも突然なので、信じられないのですが。よろしくお願いします。

47歳女性です。 既往歴あり、右乳がんの部分切除を6年前にしており、現在タモキシフェンを服用中です（術後10年服用予定）。 また、複数の子宮筋腫を10年以上前から指摘されており、一番大きいもので最大7cm超あり、石灰化していると担当医より伺っております。 本日は右の下腹部痛、違和感についてご相談させて頂けますでしょうか。 右側の下腹部痛が頻繁にあり、消化器内科でCT・大腸カメラ（昨年5月）、エコー・胃カメラ（今年1月）など一通り検査を受けましたが、特に問題なしでした。 検査時に右側の鳩尾の痛みがあったのですが、結果に問題なかったため、機能性ディスペプシアとの診断を受けております。その際、右下腹部痛については筋腫の影響ではないかと言われました。 その後は痛みを感じた時にはロキソニンで紛らわせていたのですが、先月頃よりお臍の右横のあたり（ちょうどズボンのベルト通しにあたる部分）に違和感があります。立っていればそれほど気にならないのですが、座って前かがみになると苦しい感じがあります。右にしか違和感がないため、右の卵巣に問題があるのでは…と不安です。 かかりつけの婦人科で昨年11月に経腟エコーで筋腫の大きさ、卵巣等診て頂いた際、筋腫以外の指摘は特にされておりませんが、腹痛が続くこともあり、念のため今月末にMRIを撮る予定になっておりますが、その前に一度担当医に経腟エコーをやっていただくべきか否か悩んでいます。あまりに頻繁に通院して担当医に神経質すぎると思われても…と、気が引けております（乳がんの既往歴があるため、体調に神経質になり過ぎている自覚はあります）。 あと一ヵ月と考えてこのまま検査の日を待っていても良いか、その前に受診する方が良いか、ご意見を伺えますでしょうか。よろしくお願い致します。

去年5月頃仕事中（介護士）に腰に激痛が走りMRIの結果腰椎椎間板ヘルニアと診断されました。腰の痛みに加え右下肢痛（足の裏から甲）に痛みがあり立っているのが辛いのと股関節に違和感があった為、股関節のレントゲンと腰椎の造影検査をした結果、臼外形性不全CE角15度で軟膏がすり減っているのと、第5腰椎の後方に腫瘤性病変がありそれが神経を圧迫して右下肢に痛みを出しているのではっと言われました。トラマールを飲めば痛みは落ちつくのですが薬を飲み続けるのが不安な為今年の4月末に腰椎の手術を受けました。ですが術後3日目からまた右下肢痛があり、その後もトラマール25ミリと追加でリリカ75ミリを飲んでいます。最近のMRI画像では問題ないので先生から腰椎ではないのでは。もうやりようがないと言われてしまいトラマールを処方され次の受診日は3ヶ月後です。ここ数日吐き気が強く食欲がありません。トラマールはもう半年以上朝夕2回飲んでいるのでその副作用でしょうか。この痛みは股関節からきてる可能性はありますか。薬をこのまま飲み続けるのは不安なのでどうしたらいいですか。教えて下さい。お願い致します。

先月終わりに腰椎椎間板ヘルニアのヘルニア摘出術（顕微鏡手術）を受けました。 術後１週間入院、２週間自宅療養後、社会復帰の予定です。 毎日デスクワークで、右側臀部からふくらはぎにかけての痛みがあり、前屈や長時間座ってるのが辛かったです。始めは運動（テニス）も続けてましたが、途中からやめました。鍼治療、整骨院、整形外科（薬と牽引とリハビリ）（硬膜外、神経根のブロック注射）等…転々とし、１年経っても治らなかったので、再度新しい病院でMRIをとり、前の状況より悪化、手術を決断しました。 術後順調でしたが、坐骨神経痛は取れず、入院中に理学療法士さんによるリハビリ受診。退院後も消毒の際に主治医に相談して、ロキソニンやトラムセットで様子を見て、退院して２週間経過し少しずつ痛みが軽減されてきました。 将来的にまたテニス復帰したい、毎日の仕事はデスクワークには変わりありません。 周りにヘルニアの手術経験者がいなくて情報が知りたいです。再発防止として周りから手術自体より、手術後の身体作りが大変みたいだよと言われてて不安です。主治医からは特にウォーキング程度でよいし、特にリハビリに通う必要もないと言われてます。１年以上前屈できず腰が固くなってるのも気になります。 【質問1】激しい運動はしばらくお休みしますが、例えば自分のペースでできるヨガや水泳等…ひねる動作はまだしばらくは控えたほうが良いのでしょうか？手術前に通ってた病院や整骨院等で教わった腰痛予防？体幹を鍛えるストレッチはまだやらないほうがいいですか？開始可能な時期はいつでしょうか？ 【質問2】ヘルニア再発防止として具体的にどういうことはさけるべき、何を自分でするべきか教えていただきたいです。 【質問3】主治医に相談しづらく聞けなかったのですが、腰に負担がありそうな性行為もいつまで避けたほうがよいでしょうか？

いつもお世話になっています。 1/15に異型子宮内膜増殖症の為、16cm程横切りに開腹し子宮と卵管を全摘致しました。卵巣は保存しています。1/22に退院し今日で術後26日です。膣からの少量の薄いピンクの出血や茶色い出血が毎日あったり、排尿が勢いがなかったりですが少しずつ改善されてきました。 2年前に骨盤MRIを撮影した時にS5の部分に椎間板膨隆が見られるとの所見でした。良く坐骨神経痛やギックリ腰にはなりましたが、1週間で良くなるなどで気に留めていませんでしたが、1年前から足が痺れたり、左腰から足先までが激痛〜無痛などを繰り返してきました。 手術前の11月頃も腰が曲がり、痛みで5メートルも歩けないくらいでしたが、手術直前には良くなり軽い足の痺れだけでした。 今回4日前から坐骨から左腰、左足が相当痛く、腹筋が使えずまともに直立できず眠れず困っています。痛みは雑巾で絞られたような感じで、歩いたり静止した時に体を反ったりしてしまい、左半身が筋肉痛の酷い状態です。 病院に行ったところ、婦人科の手術をしたばかりのため、腹筋が弱いから増悪したのだろうとの事で、ノイロトロピン、タリージェ、トラムセットを出されました。腎機能が確定はしていませんが、幼少期からIgA腎症の疑いがあります。11月は腎機能がクレアチニン0.94と悪かったのですが、先週は0.66となぜか回復していました。 そこで、以下の質問です。 1.横向きにしか眠れませんので、今日右下腹部が下になっていたので朝一かなり痛みましたが、中の腹膜の縫合部分は大丈夫でしょうか? 2.薬の飲み合わせですが、タリージェを飲んでも大丈夫ですか？ 3.やはり開腹手術をしたことがトリガーになりましたか？歩く時もお腹と腰をかばい、ままなりません。 4.この事で、術後経過悪くならないでしょうか？ 以上宜しくお願い致します。

交通事故の結果、左脛骨高原骨折を受傷しました。 割れてずれた内側顆上部の横の長さは6CM、縦の長さが7CMです。 内側顆が1CMほど上昇しており、手術適応だったため、手術をして頂きました。 半月板や靭帯には損傷はありませんでした。 気になる点として術後のレントゲンを見ると0.5mm四方ほどのくぼみが脛骨高原の骨折線上に残っている点です。 (固定方法はL字プレートにボルトが7本、単独でボルトが2本) 主治医に質問すると ・くぼみがあること自体は問題なく、繊維等で埋まる。 ・脛骨高原をズレ無く整復できたため、後遺障害12級13号としての痛みが残る可能性は低い。 と仰って頂けました。 私が不安な点としては現在手術後5週目で半荷重で歩行訓練をしているのですが、関節面がかなり痛いです、 もしこの歩行時痛が約6ヶ月後の症状固定時に残った場合に、レントゲンの画像所見から後遺障害の12級13号の局部に頑固な神経症状を残すもの、と考えることはできるのでしょうか。 それとも多少のくぼみがあることで歩行時痛が残るということは考えづらいでしょうか。 今後、リハビリを頑張って、可動域を増やした結果、歩行時痛が残るにも関わらず12級としての等級が認められなくなるかもしれないと不安です。 レントゲン写真等を見ることもなく、回答を頂くことは難しいかとは思いますが、 ご意見を頂けると嬉しいです。 何卒、よろしくお願い致します。

３７歳男です。 ３年前にL4/5のヘルニア摘出術を受けています。 術後半年程で同一箇所に再発し半年に1回ペースで腰下肢痛発作が有ったものの何とか薬でコントロールしていましたが昨年１０月に術前のピーク時並みの腰下肢痛が発生し仙骨硬膜外ブロックを打って貰ったものの効果は１日程しかなくブロックは１度だけでした。 その時にMRIも撮影したもののヘルニアの大きさは変わっていないとだけ言われ１ヶ月半程で痛みは改善したものの約１ヶ月で再発しました。 今度はタリージェを処方され若干症状は緩和されましたが仕事に差し支える痛みが取れずセカンドオピニオンを兼ね違う病院での受診を希望し検査画像等持参し受診しました。 その病院で言われたのはヘルニア自体は小さいのでそこまで神経を圧迫はしていないと思う、しかしL4からS1の３ヶ所の椎間板自体がダメになっている(MRIで明らかに黒く映っている)、レントゲンでは腰椎の不安定感も認めるのでそれが原因ではと言われました。 年齢を考えたらしたくはないがL4からS1の固定しか無いが仮に手術するにしても１年でも１日でも遅い方が良いので薬で頑張れるだけ頑張ろうと言われました。 現在タリージェ５ミリとオパルモン、それにノイロトロピンに加えセレコックスとボルタレンSRを使い分けています。 痛みに関しては下肢痛より腰痛が中心になってきているのですが(下肢痛も有りますが)とにかく腰を曲げるのが辛く少しムリをすると辛い痛みになります。 現在の主治医の先生(二件目の病院)にブロック注射は打てないのか聞いたのですが腰痛メインで下肢痛があまり無ければ打たないと言われています。 しかし仕事に差し支えている現状ですので何とかしたいのですがこれだけの薬を使っても厳しい状況であればやはり手術しかないのでしょうか？ アドバイスお願いします。

５月上旬に、左の坐骨神経痛が特に酷く、足先までの痺れがあり、内視鏡下推弓切除術（L4、L5）の手術をしました。 術後は、ベッドで仰向けの姿勢のままいてられなかった程だったのに、苦痛なく、くしゃみをする時も、坐骨に響いていたのが楽になりました。 手術後も、術前まで飲み続けていた薬を飲んでいて、それに加えて、ロキソプロフェン６０gとレバミピド錠を毎食後飲んでいました。 術前から、退院1週間後までの薬は、毎食後トアラセット、 朝、プレガバリン75mg2錠、夜プレガバリン75mg1錠を飲んでいました。 退院後は、トアラセットをやめて、 朝　プレガバリン75mg2錠 夜　プレガバリン25mg2錠 寝る前プレガバリン75mg1錠 毎食後ロキソプロフェン60mgレバミピド錠100mg を処方してもらいました。 毎食後のロキソプロフェンは、頓服で飲むようにしてます。 薬を減らしてから，今現在の症状は、全ての痛みは、取り除かれてはなく、軽い腰痛、ふくらはぎから足先までの軽い痺れで、痛みが辛く出る前に，薬を飲んで一日を過ごしやすく調節してる感じです。 まだ術後1ヶ月経っていませんが、薬は、飲み続けていってたら、痛みがどの程度残っているのかはっきり分からない様な気がします。 今は薬を減らしていくと、痛みや痺れで、動きにくくなりそうなので不安す。 少しでも胃の負担を減らせたらと、頓服に飲むようにした、ロキソプロフェンは、一日一回、夕方ぐらいに、薬の効き目が消えてくる頃に一度飲むと楽になります。 痛みや痺れがきつく出る前に、ロキソプロフェンを毎食後飲んでいた方がいいのでしょうか？ 術後の痺れや痛みの強さは、今後変わっていくのでしょうか？ 宜しくお願い致します。