酸素1リットルに該当するQ&A

気管支鏡検査の結果、父が非小細胞肺癌1bと確定しました。検査の結果、他には転移はなかったです。 しかし、間質性肺炎があり、手術、放射線治療は不可になりました。 この先は、間質性肺炎との兼ね合いで、抗癌剤治療を出来るか検討予定です、 非小細胞肺癌とは進行が早いのでしょうか? また、父は現在は病気ではありますが、とても元気なのです、、食欲もあります。 ただ、先生には呼吸状態は、よくないと言われていて、 在宅酸素を通常時2L導入しています。 この先、やはり辛い症状が出てきますか、、 家族として、 どうしてあげたらいいのか、、なにか出来ることがないのか、、 とても、悩んでいます、 よろしくおねがいします。

誤嚥性肺炎を起こし入退院を繰り返している父（73才）について相談させて下さい。 昔からヘビースモーカーだった為、数年前からサチュレーションが90％前後で、施設に入所中は１ℓの在宅酸素を使用していました。そんな父が今年１月半ばに３度目の誤嚥性肺炎で入院しました。現在は３ℓの酸素を使用しているとの事です。自分で痰を出すこともできなくなっていて、具体的な回数は分かりませんが、昼夜吸引の回数も多く、退院先は24時間看護師がいる施設でないと受け入れが難しいと言われました。また、自分の唾液で誤嚥しているとの事で、抹消点滴のみで食事は一切摂れていません。 先生からは終末期の状態であり「胃ろうを造設しても肺が機能していない為吐き戻すリスクの方が高い」「中心静脈栄養は感染リスクが高く危険」と説明を受けました。胃ろうについては何となく分かりますが、中心静脈栄養については全く知識がなく、感染リスクと言っても果たしてどの程度なのか…。ネットで色々調べはしましたが、父にとってのメリット・デメリットがいまいち分からずどうするべきなのか判断できずに抹消点滴を続けてしまっています。 ・酸素を使用中で吸引必須の父が中心静脈栄養を行う事にメリットはあるのか？ ・胃ろうを造設した方が良いのか？（今の病院では胃ろう造設はできない為、転院する事になる） ・入院から２か月も経って、中心静脈栄養を行うことは出来るのか？ 父の認知力はそこまで低下しておらず、普通に会話も成り立ちますし「お腹が空いた。ご飯が食べたい」と言語に障害はあるものの意思表示をすることが出来ます。 中心静脈栄養について父に一度説明したことがありますが、私自身がよく分かっていないので、父も判断しかねている様子でした。 これだけの情報では判断が難しいとは思いますが、どうかお力をお貸し頂けると幸いです。宜しくお願い致します。

90歳の母が先月末に転倒した際、酸素飽和度が低いことが判明し、病院を受診。肺には異状なし、Dダイマーが2.16。高齢のため、身体に負担のかかる造影CTを撮って血栓が確認できたとしても、血栓を取り除く治療は厳しいから、結局は抗凝固療法になるだろう、との見方でした。造影CTは、腎臓への負担や場合によってはショック症状も起こりうると言われたので撮っていません。リクシアナ10を処方され帰宅、その後10日ほど様子を見ましたが、酸素飽和度は変わらず85％～ぎりぎり90％の間を行ったり来たり。次第に、本人に不調とふらつきもでてきて、ついに酸素飽和度77％になり、即日入院となりました。 心エコーでは、肺動脈血圧が70と高く、心臓に肥大もある、と言われ、次に大きな血栓が飛んだら厳しいだろうと言われ、大きなショックを受け頭が真っ白になりました。 入院して約2週間になりますが、今は、ヘパリンの点滴からリクシアナ30の服用に切り替わり、酸素療法は現在2Lの酸素量。日によって痰がからむようです。 新しい血栓を作らないようにする予防的な 治療だと言われましたが、このままだと肺高血圧による心臓への負担も心配です。 お聞きしたいのは、 1.高齢でも可能な治療法は他にないのでしょうか？ (母は高血圧、骨粗鬆症はありますが、これまでこれといって大きな病気はしたことはありません。) 2.早いうちに、循環器専門の病院にセカンドオピニオンを聞きに行った方が良いでしょうか？ 3.痰(色は不明です)が出るようになったということは、心不全がだいぶ進んでいるということですか？ 心配でたまりません。どうか、よろしくお願いします。

12月13日(水)老人ホームで昼食中に物を喉に詰まらせて窒息状態になった。 ホームの看護師が指を突っ込んだり、吸引具を使って取り出した。カツの塊が詰まっていた。 出すまで5〜10分くらい掛かった。その間、呼吸できていない。それだけの時間呼吸してないから、心停止したかもしれないと。救急には、窒息と、心停止の可能性有りで通報。 脈を取っていた看護師は、脈はあったと。 救急車が来た時は、意識はないが、心停止ではなかった。 救急車で千葉県のセンターへ。 自力呼吸が出来なくECRにて酸素吸入器で対応してもらった。 私がセンターに15時半頃に着いた時までは意識が無かった。 17時半頃、面会した際はわずかに意識が戻った。 12月14日(木)12時半 センターから電話有り。 意識は回復し、意思疎通は出来るようになった。しかし酸素吸入機の酸素量を上げなくてはならない状態である。 酸素が少なくて辛いだろうが、これからどうしていくか、人工呼吸器を付けるのか。最終決定権者に決めてほしい。来てください。と。 12月15日(金) 酸素吸入は1ℓに減らせた。 センターから、療養病院に転院させるとのこと。 センターでは経鼻経管栄養。 12月22日(金)療養病院へ転院。 一週間に一回しか面会は出来ない、とのことで29日(金)面会。 主治医と会うことを強く要請するも会ってもらえない。病院のソーシャルワーカーだけがあってくれた。 痰が多く、痰の除去が多いためと、経鼻経管は外されていた。抹消静脈点滴となっていた。 これから、強制栄養の方法を選択してもらうと。胃瘻か中心静脈栄養点滴か抹消静脈点滴か。中心静脈栄養点滴の場合、半年から一年。抹消静脈点滴の場合は直ぐにでも亡くなる場合もあるし持っても半年から一年。突然のことで途方に暮れています。

難治性喘息ですが先日友人から“発作起こしたことあるの？”と尋ねられました。 私は現在生物製剤以外の薬を使用していて、経口ステロイドに関しては20mgから減らせない状況です。発作時の吸入もほぼ毎日使用しています。でも呼吸機能検査ではPEFは50%程なのに肺活量と1秒量と1秒率は正常です。毎日計っているピークフローは100L/min前後で、吸入前後で変動は一応あります。酸素飽和度の著しい低下はありません。何より診察時に聴診で喘鳴を指摘されたことがありません(以前は指摘されていましたがコントロールが悪くなるにつれて指摘されなくなりました)。 友人からの質問は心外でしたが、これからの状況なので友人が疑問に思うのも納得出来ます。 私はそもそも喘息なのでしょうか？

妊娠24週、470gで誕生した娘について相談です。 早産かつCaos状態での出産となり、色々と心配されるなかでしたが、これまでは大きなトラブルもなく、母乳の投与も徐々に増え、現在は修正37週で身長42センチ、体重2000g(HFNC補助、母乳は１回35ミリ×8回)の状態です。 ただ、この一週間SpO2が不安定で超音波で肺高血圧の所見があったと聞かされ、循環器内科の先生に診察いただく予定です。体が急激大きくなったことが原因らしく、今後、様子を見つつ、酸素補助をあげて(酸素濃度35％、酸素8L)、体重増加を緩やかにするため、母乳量も据え置くと言われています。また、場合によっては肺血管拡張剤の利用も検討しているとのことです。 肺高血圧の詳しい状態を聞かされていない中ではありますが、4つ質問させてください。 １、肺心性への進展の可能性など、心配されることも多いと聞かされていますが、肺高血圧の所見があった場合にどのくらいの割合で重篤化してしまうものなのでしょうか？ ２、インターネットで見た情報なのですが、Caosによる早産で誕生した場合、これからも安心できる状態ではないのでしょうか？ また、肺が未熟なのだと思っていますが、このことが成長にどのように影響するのでしょうか？ ３、あくびをよくするのですが、なにか悪い兆候なのでしょうか？ ４、全体的な発育の状況などから、これからの予後はどのようになっていくと思われますでしょうか？

81歳女性。基礎疾患にクローン病（約30年間）、手術歴1回、ステロイドを常用（現在5mg／day）。9/18の朝39°近くの発熱。倦怠感があり、かつ前夜尻餅をついて痛みがあったため救急車で救急受診。救急車の車中でsPO2低下のため酸素吸入。受診後の診断は肺炎ではなく、尿路感染症。尻餅での骨折等はないとのこと。抗生物質の点滴処置後、熱は37°台に下がるがsPO2は低下気味のため1ℓの酸素吸入は続く。食欲は少し出てきているが、息切れや身体のだるさを訴求。10年ほど前に肺血栓塞栓症を罹患しフィルター留置の後、ワーファリンを服用。3年ほど前に胃からの出血のためワーファリンを中止という経歴もあり、かつ3週間前に手首の亀裂骨折をしているため、血栓の可能性を考えて造影剤を入れてのCT再撮影を実施。しかしながら血栓は見つからず。という条件でsPO2低下の原因は他に何が考えられるでしょうか？

以前相談させていただいた際は有難うございました。R3.12月6日にL4L5後方椎間固定術を行いまして、3ヶ月後の3月26日にCT撮影結果は骨癒合がまだ（ネジの部分がまだ、頭の方は良さそう？）のためコルセットの続行の指示ありました。いま現在は少しでも早く治癒できるように理学療法士、低周波、超音波治療を行ってます。そこで相談が２つあります。 1.骨癒合が遅れる原因として考えられる原因はどんな事案がありますか？個人差はあるとは思いますが、最善の方法があれば教えて下さい。 2.可能ならば運動を継続して行いたいのですが、スポーツジムでクロストレーナーという器具を使用して有酸素運動を行なっても（脊椎の動きはほとんどないのでコルセットしなくてもよいですか？）問題ありませんか？ ※コルセット装着が上半身に痛みが激しくあり、1ヶ月ほど安静時は外していた時期があり、そのため骨癒合が遅れたのではないかと不安な気持ちを抱えてます。コルセットの影響で背部痛がありトリガーポイントしましたが、改善なくストレッチ継続してます。 その都度主治医に相談できればよいのですが、時間がとれてなく申し訳ありません。宜しくお願いします。

毎年人間ドックを受けています。 去年までは　↓みたいな感じでLDLは少し高めですが、L/H比で言えば1.5以下ですので何も薬までは指摘された事はありませんでした。 LDL 140 HDL 99 中性脂肪　　　63 空腹時血糖値　93 HbA1c　　　　5.8 血圧　最高　　101 血圧　　63 162cm52キロなので、割と痩せ型です。 最近違う病院で診察してもらう機会があり LDLが、155なってた事もあり(ゆで卵も高校男子の様に数個➕納豆卵常食で急にコレステロールアップ) その他は去年と同じ数値レベルです。 親族に脳梗塞脳卒中の人が、いるとリスク20倍なると(父は脳梗塞なりました。父と私は体質が結構違いますが) 薬でLDLの数値下げられると今すぐでも薬飲んだ方が、良いとのアドバイスもらいました。L/H比の指標は、優先とされてないのしょうか？ 食生活改善して(卵食べ過ぎなどやめる) 次の人間ドックに、のぞみますが、 どの先生も今の数値だと、コレステロール下げる薬の処方が、王道なのでしょうか？ (運動は、週に5回ぐらいジムで有酸素運動しています。)

167cm 78.5kg 41歳 男性 10月下旬の人間ドックで、軽度の脂肪肝と診断されました。 肝機能などの血液検査はすべて基準値以内です。 また、その他には、特に問題はありませんでした。 一年後、フォローアップと書いてあったので気にしていませんでしたが、脂肪肝は生活習慣病の上流であり、対処することで健康になると聞きました。 正直、10月下旬より11月下旬までは、そんなことととは知らず暴飲暴食でした。 しかし、脂肪肝の情報を得てからは一念発起して、頑張っています。 例えば、こんな感じです。 朝食：野菜スープ（ブロッコリー、たまねぎ、きゃべつ、にんじん少量、かぶ、ささみ）＋チーズトースト1枚 昼食：豚汁＋白ごはん70g＋ササミ 間食：ハイカカオチョコ少量 夕食：ご飯70g、アボガド。モッツアレラチーズとベビーリーフサラダ、鮭一切れ、野菜の味噌汁、キムチ お水もしっかり1.5L〜2Lを飲み、筋トレや有酸素運動もしています。もちろんお酒も飲んでいません。 基本的には、こんな生活で、週末だけチートデーとしてお酒もハイボール２杯と決めています。 １このような食生活で良かったでしょうか？？ ２また、次回の血液検査やエコーはどれぐらいあければ良かったですか？ ３人間ドックから一ヶ月は、全く気をつけていませんでしたが、手遅れになっていないものでしょうか？ 様々なご意見、どうぞよろしくお願いします。