高尿酸血症に該当するQ&A

もう30年以上、腰椎・胸椎椎間板ヘルニア、頸椎症、変形性膝関節症(両膝)、頸部・腰部脊柱管狭窄症で通院中、最近は足首捻挫から左足首の滑液包炎の余波で２年前から変形性股関節症悪化。オパルモン＋メチコバール１日３回、リリカ25mg１日２回、トラムセット１日１錠、外用でロコアテープ、他に高血圧、高脂血、高尿酸血、アレルギー性鼻炎で服薬中。年１回の人間ドックは欠かしませんが、いつもメタボ改善の指導。牛車腎気丸(下肢痛)は以前通っていた整形外科でリリカ、トラムセット(上記処方よりかなり多め)と合わせて、葛根湯(肩こり)と処方されていたもの。防風通聖散は、昨年の人間ドックで肥満の指摘を受け内科医に試しに処方してもらったもので、血の巡りが良くなりガス腹が解消したので続けています。疎経活血湯は、以前内科で漢方が専門だったかかりつけ医に腰痛で桂枝加苓朮附湯をしばらく処方されていたのですが、調べたら適応が違うようなので、今のかかりつけ医に相談して変えてもらいました。股関節痛によく効きます。芍薬、甘草等のいくつか重なる生薬の量から、防風通聖散、牛車腎気丸、疎経活血湯を合わせたものを１日２回に分けて服用しても大丈夫でしょうか？【65.5歳・男性、身長168.5cm、体重83kg：魚、葉物、根菜好き。脂っこいものは苦手。日本酒党】

36歳男性です。 先月の検診でクレアチニン1.15、eGFR59.5でした。 先週腎臓内科でシスタチンCの採決を行いました。 このままシスタチンＣ値も高いと慢性腎臓病が確定してしまうと思うので、結果がとても不安です。 BMI20程度で骨格筋率も36%程度と筋肉質でもありません。(クレアチニン高値が指摘された検診の前は短期間軽い筋トレをしていました) また10年ほど前から尿酸値も7.3程度、更に高LDL血症を指摘されています。 それ以外は血圧、尿たんぱく、尿潜血、血糖値等正常です。 上記断片的な情報で恐縮ですが、今回シスタチン検査で高値を指摘される可能性はやはり高いでしょうか？ なお、インターネットで調べたところでは尿蛋白陰性であればeGFR60程度でも最終的に等席に至る確率は低いので大きく心配する必要はないというページも見つけたのですが(ウェブの情報ですので信憑性が怪しいことは承知しておりますが)、これは実情に沿ったものでしょうか？ よろしくお願い致します。

主人についての相談です。数日前の出来事らしいですが、今主人から電話で聞きました。 数日前の夜中3時ごろに、頭の中(左耳に近いところのあたり)で、プツッという音がした気がして、起きてみると、天井がぐるぐる回るようなめまいがし、同時に吐き気、冷や汗も出てきました。その状態が20分くらい続いた後に収まり、寝ようとしたのですが、眠れず朝までウトウトしたのとことです。(今回のめまいは、主人が18歳のときにバイク事故で頭を強く打った際のめまいとよく似ていたとのことです。) 主人は、毎年人間ドッグで何箇所も、経過観察の項目があります。高脂血漿、脂肪肝、胆のうポリープ、リウマチの疑いでは、経過観察、高尿酸値血症の疑いでは、要治療となっています。また脳内白質病変も観察されています。 激務のため、徹夜することもしばしばで、常に寝不足状態であり、またそのストレスのためか、数年ほど前から重度の精子無力症に陥りました。 一年の半分は海外出張のため、現在も海外にいるのですが、もし脳卒中等の病気が疑われる場合は、会社に連絡をして、帰国させて頂く等の処置を取りたいと思います。 どのような病気の可能性があるのか、ご教示ください。どうぞ宜しくお願いいたします。

最近読んだ週刊誌（週刊現在4月23日号）の記事「認知症になりやすい意外なクスリを実名公開する」（＊１）に私が長年飲んでいる薬がリストアップされていました。 この薬が原因で認知症になるリスクはどれくらいあるのでしょうか？（リスクが高いようであれば、服用を中止しようかとも考えています） 服用している詳細は以下です。 １） 服用薬 ファモチジン ２） 服用開始時期 2017年1月（？） ３） 服用理由 服用を開始した理由は全く記憶にありませんが、過去の「お薬手帳」等で確認した限り、小脳梗塞で入院した頃から飲みはじめ、以降回復期に入院（5か月間）した病院から今も処方を受けています。 ４） その他の服用薬 ・フェブリック（尿酸生成阻害薬）／小脳梗塞発症以前から服用 ・クロピドグレル（抗血小板薬） ・アダラートCR（抗高血圧薬） ５） その他参考情報 ・ピロリ菌除菌済（15年ほど前） ・過去に逆流性食道炎と言われたことはあるが、最近は言われない（毎年、胃カメラ健診） ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ （＊１） ・・・・胃薬として使われるH2受容体拮抗薬のファモチジンや抗アレルギー薬のフェキソフェナジン、胃腸鎮痛鎮痙薬として使われるブチルスコポラミンなども抗コリン薬となっています。そのため、長期間服用すればせん妄を引き起こしてしまい、認知症の原因になります・・・・

腎臓機能低下について 年齢50歳の男です。 最近の健康診断の結果で、腎臓機能経度低下及び境界域高ＬＤＬコレステロール血症要医療という結果が出ました。 クレアチニン1.10（前年1.01）、eGFR56.6（前年62.4）、尿酸値6.0（5.8）と年々低下傾向にあります。 脂質検査では、ＬＤＬコレステロール128（前年96） ＨＤＬコレステロール99（前年104）です。 最近の体の状態として、息苦しさや貧血のような症状（立ち眩みがたまにある）倦怠感で疲れやすい感じ、胃もたれしやすい等の症状がここ半年続いてます。 健康には気を付けていたつもりですがこの結果に意気消沈してます。 週２回のジョギング、筋トレ、ストレッチ等で運動も心掛けておりました。 健康診断の時に保健師さんの指導で、糖質や油物は控えて、 水分を多めに摂るよう指導を受けました。 卵類や果物、揚げ物を控えてます。 紹介状が出てるので再検査を受けようかと思います。 腎臓は一度機能低下すると戻らないと聞いてますが心配です。 水分を多めに摂ることで正常値に戻ることはありますか？ コレステロールは食事制限で正常値になるかと思います。 アドバイスお願い致します。

2022年7月からつき合っている夫ですが、元カノが梅毒だった為検査をしたところ陰性、 その年の12月下旬にも体外受精の為に再度検査をしたところ　RPR－　TP－　の結果でした。 去年2023年6月ごろに顔の湿疹が出始め、町医者にてステロイドを打ってもらうも、一時的に良くなっても悪化したため、7月に総合病院で検査。 ベーチェット病か梅毒の疑いがあると言われ、去年の秋にはRPR＋　TP＋と診断が出て梅毒と確定しました。年末にはTPのみ陽性で、つい先日２月の検査でも変わらずだったので完治したようです。 彼はアトピー肌で、高尿酸血血症　脂質異常の持病があります。 温泉や大浴場、かみそりでも感染する可能性があり、浮気はしていないと言い張っています。 私からすると、信じたい気持ちはありますが、ネットで色々調べても 付き合っている期間に感染していて、性的接触があったとしか考えれない思いです。 また梅毒の陽性になる前に採卵は済ましていましたが、 昨年9月と11月の胚移植前にも梅毒のことを隠されていました。 もし私に感染していたら、母子ともにリスクがあったのにとてもショックでした 今回、改めて採卵することになり、総合病院では陰性となりましたが、不妊治療の病院で性病検査が必要となることになり、夫から梅毒の件についてつい先日聞かされました。 全てが信じられず離婚も考えています。 いつ頃の感染、そして性的接触以外であり得るのでしょうか。

お世話になります。 以前にも質問していますが、根本解決のために質問させてください。 2019年の10月くらいから横になるとドキドキする感じがはじまり、今日まで治っていません。 循環器内科では異常はないとのことで精神科での治療になっています。 ちなみに、血液検査では、白血球とヘモグロビンが多く、尿酸値とコレステロールが高いです。また、この間に高血圧になり、今はアムロビジン、アロプリノール、アテノロールを循環器内科から、バルプロ酸とリボトリールを精神科からいただいています。 精神科の診断としては35歳の時に統合失調症と診断され薬を飲んできましたが、今年ほんとうに統合失調症なのか聞いたところ、主治医はあなたに統合失調症の症状を確認できないといわれました。そしてドキドキするのは心臓神経症ですかと聞いたところ、はっきりとは断言されませんでいたが、主治医はうなずきました、また自分で作り出している症状だよと言われました。 しかし、1日のうちで特に午後横になると、枕に接している耳はドキドキと跳ね上がり、頭から上半身を中心に、尾てい骨のほうまで、ドキンドキンとゆれます、まるで断続的に強い水流が体の中心から押しあがってくる感じです。 更年期障害ではないかとうたがい、泌尿器科で検査したところ遊離テストステロン値が低いことがわかり昨日まで2回のエナルモンデポー注射をしています。 昨日泌尿器科でそのことを質問したら、エナルモンデポー注射により血が濃くなって肩こりや首コリは起こりえるといっておられました 注射をしてもドキドキは治ることはなく、胃と首のコリと頭が詰まった感じがする症が追加されてしまいました、 このドキドキする症状が本当に心（脳）が作り出しているものとは信じがたいです。 本当にドキドキするとき体がふごのように揺れるのです。そして全身のしびれがあります。

人間ドックでの血液検査の内、硫酸亜鉛混濁試験の結果が基準値1〜11に対して30.6でした。医師コメントには「血液中のZTTの値が高くでています。高グロブリン血症のようです。お近くの内科で精密検査、経過観察をお受けください」とありました。 一応HIVの検査もしますか？と指摘あったので検査依頼をして結果待ちです(2年前に大腸憩室炎で輸血したので念のため)。また内科を受診したところリウマチの血液検査をして結果待ちです。いままで血液検査でZTTという項目は見たことはなく初めてで、どのように対応すべきか悩んでおりますが、母親が骨髄腫になったこともあり骨髄腫の検査などもした方がよいのかと思いましたが、必要あるものなのでしょうか？また、もし骨髄腫の検査をする場合のはどのような病院を受診すべきなのでしょうか？ その他の主要な血液検査の結果は次の通りでございます。 空腹時血糖 94 HbA1c 5.8 中性脂肪 50 総コレステロール 159 HDLコレステロール 48 LDLコレステロール 91 non-HDLコレステロール 111 尿酸 6.7 カルシウム 9.18 AST 14 ALT 5 アルカリフォスファターゼ 52 LDH 163 γ-GTP 15 総ビリルビン 0.89 総蛋白 7.88 A/G比 1.12 尿素窒素 12.5 クレアチニン 0.83 eGFR 79.8 尿蛋白 (-) 尿潜血 (+-) 尿水素イオン濃度 6 尿ウロビリノーゲン (+-) 尿比重 1.020 赤血球 1-4 白血球 1-4 扁平上皮 0-1 移行上皮 0-1 リウマチ因子 0.5 C反応性蛋白 0.04 赤血球 428 白血球 3780 ヘマトクリット 39.9 血色素 13.5 血小板 26.9

　6年前に小脳梗塞を発症し、1ヶ月間急性期病院に入院、その後5ヶ月間リハビリ病院に入院しました。後遺症は、左手足にわずかな不自由があり歩行時よろける時があることと、軽い頭重感が常にありますが、普段は日常生活には支障がありません。しかし現在でもめまい（非回転性）・頭重感（頭に「もや」がかかったような感じ）の「悪化」が時々（数週間に1回？）起こり何もする気になれません。めまい・頭重感の悪化が起きるのは （1） 急に姿勢を変えたときや、寝るときに体を横にしたとき （2） ただ椅子に座ってテレビを見ている場合等、安静にしている場合でも 急に起こり、数日で回復することもあれば1ヶ月程度続くこともあります。 これまで6～12ヶ月に一度、ひどいめまいが起こったときはその直後にMRIを撮っていますが、退院時と変化はありません。薬は抗血小板剤と降圧剤（その他、発症以前から高尿酸薬フェブリク、胃薬ファモチジン）を飲んでいます。 めまい・頭重感に対して何か薬はないかと主治医に相談しましたが、「そういう薬は副作用にめまい・ふらつきがでて余計悪くなる場合もある」、「あまり飲む必要はないのではないか」と、積極的ではなく、私もそれ以上強く処方をお願いしませんでした。 　投薬も含め、このめまい・頭重感を改善する方法はないのでしょうか？

９３歳の父親の便秘について相談させていただきます。 特に内臓関係の病気はなく、便秘になるような薬を服用してはおりません。 アミティーザ、リンザスをしばらく服用しておりましたが効き目がなく、本日かかりつけの医師にお願いしてモビコール配合内容剤LD(6.8523g)の処方をしていただきました。 まだ手元に処方箋しかないのですが、服用量、服用時間について教えていただけたらと存じます。処方箋には２包、就寝前と書いてあるのですが、高齢者が初めてこの薬を服用する際、２包からで適切でしょうか？ また、本人がトイレに夜中に起きることを嫌がるので、就寝前以外の飲み方がございましたら教えていただきたいです。 かかりつけの医師が便秘薬に詳しくないようで、じっくり薬の本を見ての処方でしたので、あまり詳しくお尋ねしにくく病院から帰ってきてしまいました。 また何かこの薬についてアドバイスをいただけましたら、よろしくお願いいたします。 （酸化マグネシウムは依然に服用しておりましたが、高マグネシウム血症を怖れ、本人が最大量を飲むことを嫌がりますので服用量が少なく効果がない状態です。適正に戻りましたが、一度尿酸値が高いといわれたことを本人は気にしていて、腎臓に神経質になっております） （また市販薬の「オイルデル」に現在まで頼っており、こちら最大量４カプセルを、朝夕食前に服用すると２，３日に一度排便はあるとのことです。）