MRI後にてんかん発作に該当するQ&A

8才の女の子です。小学校にあがったら3年前から嘔吐後の、激しい頭痛が4回ほどありました。毎回本人は嘔吐前に、ぼーっとして何をしていいかわからなくなるとのことを言っていました。てんかんの疑いで脳波MRIをとるも異常なし。 先日再び発作(?)が起こりました。 はじめて間近でその様子を見たのですが、 話していたら、突然ぼーっとしだし反応が鈍くなりました。座っていながら遠くを見て、質問してもわからないと答える感じです。黒目がゆっくり右左にいったりきたして、名前を呼ぶとハッとした感じで、ちょっと頭が痛いと言って突然嘔吐。嘔吐中左側を向いてしまう。呼び掛けると前を向きました。その後ゆっくりと寝転び(倒れ？)目は開いたまま、黒眼が左側に寄っていました。呼びかけても反応なし。瞬きをせず。痙攣はありませんでしたが、指先が薬指小指だけ曲がっている感じがありました。時間の感覚は覚えていないのですが、１分あるかないかだと思います。その後瞬きをするといつも通りの顔つきに戻り、頭が痛い、怖いとうわーんと泣き出しました。その時の本人の記憶は曖昧なものの、なんか変だな？と思ったとのこと。嘔吐物がこんな感じだったとか、ママがこう言ってたのは聞こえた等覚えてました。 その後３時間程は救急病院にて頭が痛い怖い怖いと泣いていました。おうとも1回あり。痛み止めが効くとケロッとして、夕飯も食べれ普通通りでした。これまで、脳波、MRI、CT、血液検査、心電図と異常はなく、 偏頭痛・ヒステリー発作の可能性を指摘されました(毎回、緊張から解き放たれた時に発作が起きている。頭痛に対しての恐怖心がつよい) 偏頭痛でも意識を失うようなことはあるのでしょうか？ヒステリー発作とは治るのでしょうか？1年ぶりに発作が起こったので、今後の将来が心配になってしまいました。すごく不安です。 何か気をつけることはあるのでしょうか？

三歳ぐらいに発症し、二回目が五歳、次は小3、小4、小5、と倒れ、意識をなくしました。小5から薬物治療が始まり、最初はバルプロ酸でしたが、小6で二回倒れたので、カルバマゼピン200mgを一日二回にされ、それ以来四年以上発作がなかったのですが、16の時薬ののみ忘れがあるので、朝に2錠飲んでもよいと言われ、薬ののみ方を変えたとたん、体育歳の時倒れました。それから薬の増量はせず、5年3か月発作は出ませんでした。いままで4〜6回ほど脳波を撮りましたが、一回めにボーダーと言われましたが、あとは一回も異常波があるとは言われませんでした。MRIも一回撮りましたが正常でした。 知能面も発達面も正常で、すくすく大きくなりました。成績も良いほうでした。 今回22歳で薬の減量に挑戦しています。 さて、娘のてんかんは治り易いものでしょうか?治りにくいものでしょうか? 断薬は成功するでしょうか? ご意見よろしくお願いします。

7歳男の子 今年6月初めての痙攣発作。夜寝入り際におこり、全身硬直、泡を吹く、5分〜10分後意識は戻る。様子を見て入院し 脳波検査MRI.CT全て以上なし。 てんかんの疑いもなし 2回目12月初の寝入り際同じ症状 すぐに意識はもどったため検査なし 3回目3日前寝て1時間たったくらい すぐに気道確保し意識はすぐもどる 4回目今日今先ほど、又寝入り際、口の呼吸が乱れる。喉に何かつまったかのような感じ すぐ気道確保し意識はある。発作はおこらず。今は寝ています。 3.4回とも病院には行ってません。 ここの所頻繁に起こるのが気になります。 1回目の時に検査をしたが異常なかったのですが 再度検査したほうがいいでしようか？ 何科を受診したら良いでしょうか？ 他に気になる事は おもらしをする。特に夜

よろしくお願いいたします。5日前から鼻をすすったり鼻を動かしたり右耳の中に指をいれたり右耳の前の骨あたりを押すと頭の右側の中というか右顔の奥というか場所がはっきりわからない場所にダルいような疲労のようななんとも表現しがたい痛みのような経験したことがない感覚がおこります。これは一ヶ月前程にも一度なっていて一週間でいつの間にか治っていました。激しい痛みとかではなくなんともいえないイヤ~な痛みというか何にも似てないビリっとする感じというか…痛くなった初日は喋りだす時にもジワっと痛くなったり右を向く時もジワっと痛かったです。顔半分の右側の顔の奥というか頭の芯あたりに響く痛みです。ネットでもこちらでも自分でも調べようがなくとても不安になっています。脳腫瘍の可能性はありますか？ちなみにてんかんを疑い2021年の1月にMRIを撮りましたが異状なしでした。（てんかんではなくパニック発作だろうとのこと）　あと頸椎の脊柱菅狭窄症持ちです。これらをふまえて一体なんだと予想できますでしょうか…頭痛にも似ていなくてとにかく嫌な変なジワっとする痛みのようななんなのかもわからない感覚です。。

現在2歳7ヶ月の女の子です。 低酸素脳症で産まれ、発達の遅れ、てんかんがあります。 一時期は寝返りのようなものをしていましたが、最近はめっきりせず、寝たきりの状態です。 音などには反応するので耳は聞こえている感じなのですが、呼びかけには反応しません。基本的にぼーっとしています。 おもちゃなどにもあまり興味を示しません。 以前はもう少ししゃきっとして体幹もしっかりしてきたとおもっていたのですが、最近はふにゃふにゃで口を開けて白目を向いてだらんとしてることが多いです。 おもちゃの持ち替えもしていたのですが、おもちゃを握らなくなりました。ずっと手をパチパチ叩いて遊んでいます。 あと、私たちの指を口の前に持っていくと凄い力で噛みつきます。 2歳の頃のMRIでPVLと診断されました。 また、最近やった脳波検査では以前まで出ていたてんかん性スパズムが消えて、ミオクロニー発作になっていました。 ですのでACTH治療は適応外になってしまいました。 発達が全く進まずむしろ少し後退しているのが気になっています。 眼振が多いことや、おもちゃを持たなくなったことなど主治医に言ってもあまり相談に乗ってもらえません。 もし、原因があるのなら特定して対処したいと思っているのですがどうしたらいいのか、誰に相談すればいいのか分かりません。 助けてください！

★経過 夜間入眠時に10-40秒毎に四肢を屈曲させることが3,4分程度続くことが2,3日続いていた。5日目の夕方、眼球上転を伴う四肢屈曲の発作を目視で確認。発作の動画を6日目でかかりつけ医に見てもらいウェスト症候群疑いで近くの総合病院紹介受診となる。 10日目総合病院受診後からはシリーズ形成する発作が自然消失し、単発の発作が数回/日あるのみとなる。11日目脳波検査にて焦点性てんかん様放電認める。ヒプスアリスミア様ともとれる部分も一部認めるが連続性は少ない。単発の発作と思われた部分も明らかな脳波異常は認めず。12日目MRI,血液検査にて異常なし。この間明らかな発達退行認めず。13日目ウェスト症候群の診断にてPL開始。医大紹介となる。 15日目医大入院し、16日目脳波検査にてヒプスアリスミア所見ないが,てんかん波ありVPA開始。発作の状態みつつ来週再度脳波検査予定。 ★質問内容 治療方針に対して概ね納得してはいるのですが、「発症30日以内にACTH療法を施行した群がそうでなかった群に比較して発達予後が良好であったという研究報告」や「潜因性ウェスト症候群発症3日目からACTH療法施行し発達良好な事例の論文」を読むと、(論理が飛躍してしまうようですが、)ウェスト症候群やACTHがどのようなメカニズムで発達予後を左右しているか不明な以上、折角30日以内である今現在にACTHをやっておいた方がいいのではないかとどうしても考えてしまい… ヒプスアリスミアの脳波所見がない以上、発達予後を悪化させることがないと考えて、間違いないのでしょうか。理性的に考えればその通りだと思うのですがどうしても我が子のこととなると感情的な部分で引っかかってしまい… また。同じような状況下での症例があればご教授頂きたいです。

以前潜因性ウェスト症候群(のちに乳児てんかん性スパズム症候群)診断となった5ヶ月児(現6ヶ月児)の治療方針について相談させて頂いた者です。その際はご助言頂きありがとうございました。個々に返信したかったのですが上手く出来なかったのでここで御礼させて下さい。ありがとうございました。 その後ACTH14日間施行しましたが発作の程度は見逃しそうになるほどかなり軽くなりましたが、眼球上転を伴った頚部前屈,四肢屈曲の特徴的な発作は父母共に目視で確認しており、完全消失には至りませんでした。年明けのビデオ脳波とMRIで今後の方針再検討となってます。 質問ですが 1)神経医チーム内の1人の医師は「ヒプスアリスミアの所見がなければ別のてんかんとして治療していく」ような旨の説明をしていましたが、infantile spasmsやIESSとしてはヒプスアリスミアを伴わないものも含めて発作の完全消失をゴールに治療していく必要があると解釈していましたが違いますか? 2)今後の方針について。副作用も勘案しACTHは短期間だと承知していますが、ある程度奏効してたため、ACTHを隔日投与など減量して継続していくような治療も選択肢のひとつにあるのでしょうか? 3)セオリーとしては第2選択として挙げられることの多いビガバトリンや他の内服薬を試すべきと思うのですが、似た症例での治療成績のある薬剤について、データ或いは私見レベルでも良いので幾つか候補を伺いたいです。 4)余談ですが、パーキンソンや多発性硬化症などの神経変性疾患では便秘の出現頻度が高い等の報告がありますが、ウェストの腸脳相関についてどう思われますか? 発作出現と時を同じくして突然水様便が出ることが多くなったもので…。溺れる者は藁をも掴む的な話になってしまうのですが、ご経験上排便の乱れが多かったりしますか?

60代男性ですが、約3年半前に自宅風呂場で（てんかんによる）痙攣発作を起こし、その影響で腰椎の圧迫骨折をしました。そのときのレントゲンや骨密度の検査で、骨密度は特に問題ないとのことだったので、コルセットなども特に着用せず、自然治癒を待ちました。 その後、数度にわたってレントゲン撮影やMRI検査などからかかりつけの整形外科の先生からはストレッチなどで腰をほぐすように勧められましたが、ストレッチを行った直後は圧迫骨折を起こしたと思われる箇所に激痛があることもあります。また、中腰での作業などを行ったときに臀部がかなりだるく（または軽い鈍痛）感じることもあります。 このような状況で、ストレッチなどを続けて問題ないでしょうか？また、元々ランニング（と言っても5〜10km程度で本当に初歩のジョギングですが）をしてましたが、その再開は問題ありますか？ よろしくお願いします。

現在1歳11ヶ月でまもなく2歳になる男児です。頭囲なんですが0歳の頃から大きく現在50.5センチあります。 出生時32.5、4ヶ月検診43.2、10ヶ月検診47.2、1歳4ヶ月49.5、1歳半検診49.5、1歳11ヶ月で50.5 という増え方です。 増え方に問題はないでしょうか？ また、大泉門の閉鎖が遅く最近になって閉じてきました。(まだ開いてはいますが) 閉じてきたということは、水頭症等の病気の可能性はないでしょうか？ 大泉門が閉じれば更に頭囲の成長はゆっくりになるのでしょうか？ 生後7ヶ月の頃にてんかんの疑いで一度MRIを撮りましたが(結果は身震い発作)その時は異常はありませんでした。 もしそこで水頭症もあればわかるものですか？ その後水頭症になることはあるんでしょうか？

1年前にてんかん発作で意識を失い救急搬送されたところ4センチの髄膜腫が見つかりそのまま入院、手術を受けました。 腫瘍は良性で綺麗に摘出出来ました。再発の可能性も低いと思いますとの事でしたが、先日MRIを撮りましたが、浮腫がまだ残っており(術前からありました)、術後浮腫も綺麗になると思っていたので不安になっております。 1年経っても残ってる浮腫は大丈夫でしょうか？このままにしておいても問題ありませんか？診察の際に先生に聞きそびれてしまい不安になっております。 また、退院して半年後辺りから耳鳴り、目眩がありメニエール病ではないかと耳鼻科で薬を処方されています。半年服用してますが良くなったり悪くなったり、またずっと首凝りが取れません。 浮腫のせいではないかと考えたり不安になっております。 ご回答よろしくお願いいたします。