MRI悪性所見に該当するQ&A

73歳男性です。2019年10月に最初の血尿が出まして、かかりつけの内科で尿検査を受けその時には異常がなく、PSA検査の数値5.300　しばらく経過観察との事で様子をみていたら、2020年2月に血尿がでましたので、近くの泌尿器科を紹介されて受診しましたその時も尿検査異常なし・膀胱カメラ結果悪性の腫瘍なし・ＰＳＡ　6.120　エコー所見　前立腺肥大（約60ＣＣ）しばらく経過観察の所見でした。血尿はいつも尿の出初めに出ます。たまに血液の固まりみたいなものも出ます。 7月にまた血尿が出まして、8月紹介先の総合病院で　ＣＴ・ＭＲＩ検査を受け、針生検をすすめられて　2021年3月　別の急性期病院で針生検をしました。広範囲に17本採取した結果　癌の所見は見当たらないとの事です。血尿の原因は前立腺肥大及び前立腺炎が原因の見立てです。出血した時、アドナ錠３０ｍｇ・トラネキサム酸錠500ｍｇ　１錠ずつ飲むように処方されて飲んでいます。その時血尿は飲み始めから3日位で止まるのですが、薬をやめたら2か月位で又血尿が出ます。 2022年3月かかりつけ医院で　PSA検査　8.10　MRI再検査を進められ、4月に以前生検をした病院で受けた結果異常なし・PSA5.81・フリーPSA2.12・F/T比37 かかりつけ医の先生からアボルブカプセル0.5ｍｇを薦められていますが悩んでいます。どうかご意見を頂けないでしょうか？

右卵巣が7センチに腫れていて、エコー、ＭＲＩ診断から多胞性の粘液性嚢胞と診断されました。2月下旬に腹腔鏡手術予定です。 今のところ境界悪性の可能性が高いそうですが、診断は術後の病理結果を待つことになります。心配なのは、いろいろな不調がこの10月末より続いていることです。 生理にあわせての腹部膨満感、下血、血便があります。下痢をしたり、便秘になったりと腸の調子が悪いです。一時腹水かと思いましたが、生理周期に合わせていろんな症状が出ます。 もともと原発性硬化性胆管炎の持病がありそちらは特に病状は落ち着いていて、12月にＣＴもとり異常なしでしたが、腫瘍マーカーＣＡ19-9がだんだん上昇していて700と高値です。 下痢、下血が一度あってから値がぐんと高くなっていたので、腸の疾患を疑い大腸内視鏡をしたところ、直腸が少しあれている程度で問題ないとのことでした。しかし、以前にしたときよりも痛く、カメラが入りにくく、大変でした。そのことについて医師に聞きましたが、原因がわからないとのことでした。 内膜症ではと思い聞きましたが、婦人科でＭＲＩ画像からは疑いなしとのこと。 心配しているのは、卵巣嚢腫が悪性で転移で腸表面に異常があるのではということです。 大学病院を受診していますが、科が違うため受診も別々だし、連携もないようで、なかなか医師の説明に納得できません。ＣＴやＭＲＩで明らかな所見がなければ大丈夫なのでしょうか。 境界悪性で進行すると抗がん剤も効かないので治療法が確立されていないとネットで読みました。手術まで1か月ありますが、不安です。 セカンドオピニオンをとるか手術をもう少し早めてもらったほうがいいのか等いろいろかんがえてしまいます。 まとまらずすみませんがよろしくお願いします。

よろしくお願いします。41歳です。 5年ほど前から子宮筋腫の経過観察中です。毎年1センチほど徐々に大きくなり、現在エコーにて7.7センチといわれております。8センチを超えると悪性の可能性があるとかで先日骨盤内MRIを造影剤ありで受けました。 結果、「筋腫内陰影なし」「子宮けいぶ体異常なし」「ダグラス窩に少量腹水あり」とのことでした。 これは一応、典型的な筋腫像で肉腫の可能性は否定されたということなのでしょうか?肉腫の場合は腫瘍内に陰影があるのですか?ダグラス窩の腹水については筋腫がある場合溜まることもあるのでしょうか? また、たまに右卵巣付近が排卵痛のような痛みを感じる時があるのですが、今回撮影したMRIは骨盤内ということでしたので卵巣も撮影されているのですか?筋腫の診断でしたので卵巣については所見がなかったのですが、もし卵巣に異常があれば指摘されるのでしょうか?

先日検診で子宮の腫れを指摘され、MRIを取りました。以下診断結果です。 子宮背側に７*4*4の腫瘤を認めます。T2強調像に不均一な低信号を示します。脂肪抑制併用T1強調像に内部に高信号が見られ出血成分の存在が示唆されます。造営MRIにて不均一に濃染しています。両側卵巣とは離れて見えます。両側卵巣には1.5センチの嚢胞が見られますが、悪性を示す所見はありません まとめ　盤内腫瘤：出血を伴う漿膜下筋腫、GISTなどのうたがい 先生は手術を勧めております。私も異論はありません。筋腫だと思うとおっしゃっていますが、GIFTの疑いとは肉腫の可能性があるということでしょうか？ 腫瘍マーカーは1か月置きに2回しましたがいずれも正常です 52歳、4月から生理が来ていないので、おそらく閉経と思っていましたが本日数か月ぶりに生理が来て、これが不正出血なのかと不安になりました

質問すみません。 8月7日に子宮頸がん健診を受け、卵巣の腫れがあること、小さな子宮筋腫があること、子宮腺筋症の疑いを言われました。腫れの大きさは言われず、排卵後かな〜 と言われました。 ９月4日に検査結果を聞きに受診し、子宮頸がん健診は問題がなかったですが、検査結果の紙に内診所見で、卵巣のう腫と子宮拡大と書かれていました。 卵巣は、ちょっと見にくくて状態が分からないと言われました。 内診後に、卵巣の話はなく、子宮が大きくなっているはなしと、筋腫の話、閉経の話のみでした。 今月の９月25日にmriをする事になりました。 先生のパソコンのカルテを見た時に、卵巣のう腫悪性の疑いと書いてあった様に見えたのですが、卵巣がんが心配です。 疑いがあるのなら、8月7日以降で早めにmriをしてもらいたかったと思っていて。生理周期や子宮頸がんの結果もあるかと思いますが。

以前卵巣嚢腫が発覚した際に ご相談させて頂いたものです。 mriの結果が出まして、 多房性の、中が粘液とのことでした。6cmほどです。 mriの画像診断医と先生の所見は 悪いものである可能性は低い。 画像診断の表には「境界悪性の可能性があります」と書いてあったと思います。ちなみに造影剤は入れてます。血液検査は問題なしでした。 温存、摘出、術式等は手術先の先生と相談してとのことでしたが、 私は帰省手術をしたい為地元の病院へ紹介状、血液検査結果、mri画像を持って受診予定です。 先生は時間が経って進行するなどということはあまりないが大きくなったり捻れたりする場合がある為早めが良いとのことでした。 私もずっと卵巣嚢腫に頭が囚われているのでそうしたいです。 帰省し、手術したい病院にいったら、また1から採血やmriなどさせられるのでしょうか。 また、このご時世なので受診まで2週間、さらに検査をして手術は2ヶ月先になる方もいるそうです。。 仕事の休職限界もありますし、スムーズに事が進むのか大変不安です。 何か病院へのアプローチの仕方などアドバイス頂けることがあればお願い致します。

長文になりますがお読み頂けたら幸いです。 6年前に潰瘍性大腸炎を発症し、入院中の検査の中で大きな卵巣腫瘍が見つかり、腫瘍マーカーも異常ということですぐ手術。『粘液性嚢胞性腫瘍 境界悪性』と診断されました。 その後は、半年に1度の診察と腫瘍マーカーで経過観察をして頂いてました。 ところが、この夏の診察にて骨盤内に4センチの充実性腫瘍が見つかりました。経膣エコーでは子宮筋腫なのか卵巣腫瘍なのかがわからなかった為、MRI検査をしましたが、どちらなのかはやはりわからずでした。 ただ、前回の手術で残した卵巣は正常に写っているそうですし、腫瘍マーカーも正常です。 最終的には、症例検討会にかけて頂いたようで、『明らかな悪性所見がない』ということですぐの手術はせず、月1度の診察と3ケ月に1度のMRIで経過観察をすることになりました。ちなみに大学病院で診て頂いてます。 ここで質問させてください。正常な卵巣が確認でき、腫瘍マーカーも正常、中身が充実性の腫瘍(傍卵巣だとすると中身は液体ですよね?)ということで『子宮筋腫』の可能性が高いという診断で落ち着きそうだと、素人考えでは思ったのですが、そうならない理由ってあるのでしょうか? 良性の腫瘍と考えて頂いている割には、診察とMRIでの経過観察の頻度が多いような気がして不安に感じてしまいます。 ご意見頂けましたら、ありがたいです。 よろしくお願い致します。

2月22日に、以下の内容で質問し、先生方にアドバイスをいただいたものです。 主治医の提案、先生方のご所見から、現段階では、経過観察とのことで、理解したものの、やはり、心配なため、改めて、複数の画像を添付しご所見をいただきたく、再質問させていただきました。 くどいのは承知の上でありますが、どうぞよろしくお願いいたします。 48才女性です。 右後頭部、右腕のしびれで受診 念のためMRI撮影 右前頭葉に腫瘍らしいものを認めたため、造影剤によるMRI検査を実施しました。 造影剤による検査の結果、造影剤による変化がみられないことから、悪性のものではなないと思われるため、半年〜1年のスパンで経過観察し、再検査してみることを提案されました。 大きさは、長さ17mm、幅は5mmくらいです。 また、詳細は、組織を採取し検査しなければわからないが、現時点で その必要性は低いとの見解でした。 また、腫瘍であった場合は、場所から神経膠腫とのことでした。 なお、右後頭部、腕のしびれの原因とは関連はないとの所見でした。 現在、頭痛、麻痺等の自覚症状はないなか、神経膠腫と伺い、かなり心配になっています。 以下について、伺いたく思います。 1 提案通り、経過観察後の再検査でかまわないのか 2 現段階で何かすべきことはあるのか 3 今後、どのような経過が考えられるか 4 神経膠腫と考えるられる場合でも、変化がなければ、経過観察がありえるのか よろしくお願いします。

７年前胃がんのため腹腔鏡下胃噴門側切除術を受けた者です。その後、胃がん再発所見なしで順調に経過しています。胃がん再発以外にも異時性重複がんをウオッチする必要性を感じて、毎年、自主的に上腹部単純MRI/MRCP検査を近隣CT/MRI専門検査センターで受診しています。２年前に膵管内乳頭粘液性腫瘍（分枝型）を指摘され、嚢胞径は５ミリ程度でした。今年のMRI/MRCPでは「著変なし」「悪性所見なし」「主膵管拡張認めない」等と検査報告書に書かれていますが、今後は消化器内科でのフォローも希望したため、胃がん切除先の大学病院に紹介状を書いてもらい、先日読影してもらいました。嚢胞自体には悪性の疑いは低いが、念のため近日中に超音波内視鏡検査を受診することになりました。しかし、消化器内科膵臓担当医によれば、胃の上部３分の１を切除されているため膵臓の画像を正確に描出できるか疑問もあるとのことです。受診前に予備知識をつけておきたいので以下教えてください。 １） EUSが困難となった場合、経過観察代替法としてはCTかMRI/MRCPになると思うのですが、その場合、造影/ダイナミックCT or造影/ダイナミックMRI/MRCPを組み合わせ、適切な検査頻度により、膵がんの早期発見は可能になるでしょうか？ ２） がんを疑う所見があった場合、確定診断のためにERCPに進むことになると思うのですが、胃切除後患者にも適応可能でしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

58歳女性です。 先日、クリニックで子宮頚がん検診の際の経膣エコーで、左卵巣の腫れ（約5.4×3.4）が見つかりました。右卵巣、子宮は正常でした。 クリニックのドクターのエコー所見は ・袋の中に白いモヤモヤの影があり、一部充実性腫瘍の疑いがある ・2年前の検診時のエコー画像では、卵巣はほとんど見えないくらい小さかった（昨年はコロナ禍で通院しづらく検診に行きませんでした） 紹介状を書くから大きな病院で診てもらうよう言われ、自宅近くの総合病院を選びました。 総合病院のエコーでも同じ結果で、造影剤MRIの予約をしました。 以下、質問させてください。 1、ほとんど見えなかった卵巣が2年のうちでこの大きさになるのは、良性でもあり得ますか？ 2、どちらのドクターも、充実性腫瘍の疑いとしか仰りませんでしたが、充実性腫瘍か否かはエコーで判らないものなのでしょうか？ 3、どちらのドクターも、「最終的には卵巣摘出手術をして検査をしないと、良性か悪性の正確な判断は出来ない。造影剤MRIの結果に関わらず、手術して検査する。」と仰っていました。 造影剤MRIの結果を診てから手術のスケジュールを決めるそうですが、造影剤MRIの結果で手術不要となることは無い、ということでしょうか？ 4、総合病院では、私には帝王切開2回、虫垂炎の手術歴があるため、癒着があるので腹腔鏡手術は出来ない、開腹手術になると仰っていました。ネット調べですが、癒着があっても開腹手術に切り替える可能性ありで腹腔鏡手術をされた方もいるようです。私の手術歴では腹腔鏡手術が本当に不可能なのでしょうか？病院やドクターによるのでしょうか？ 自分では、悪性の可能性が高いと思っていますが、造影剤MRIの結果を聞くまでに知っておきたく、質問させて頂きました。 よろしくお願いいたします。