妊娠10週流産に該当するQ&A

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体外受精の移植周期の移植方法につきまして

person 30代/女性 - 回答受付中

先生方のご意見をいただきたく、ご質問させていただきます。 【相談したいこと】 - 体外受精の移植周期について、ホルモン補充周期と自然周期のどちらで移植するべきか迷っています - 流産を繰り返しており、次こそ出産に至るためにどうすればよいか不安に思っています 【現在の状況・既往歴】 - 出産4年前は排卵障害はありませんでした - 出産後に排卵障害になり、現在も月経・排卵ともに戻っていない状態です - 不育症の検査をしており、現在アスピリンを服用しています - 内膜は厚くなりにくい状態です - PGTAを実施しています 【妊娠・流産の経緯】 - 1回目・2回目の妊娠:抗リン脂質抗体異常症でアスピリンを飲んでいなかったことが原因と思われる流産 - 3回目の妊娠:自然妊娠にて出産(1児) - 4回目の妊娠:人工授精にて妊娠 → 染色体異常(ターナー症候群)による流産 - 5回目の妊娠:体外受精にて妊娠(修正自然周期) → 一卵性双胎となり、妊娠9週で流産 【前回の体外受精・移植方法の詳細】 - HMG注射 150単位 × 10日間で卵胞を育て、卵胞が育ったその日にオビドレルで排卵誘発 - 翌日からプロゲステロン膣錠900mgとプロギノバーを開始 - その翌日からエストラーナテープ3枚を2日ごとに使用 - 移植日はプロゲステロンを始めた日を基準として5日後に移植 【ホルモン補充周期での移植歴】 - ホルモン補充での移植で一度陰性、移植中止となっています 【服用中の薬】 - アスピリン 【ご質問】 - どの方法での移植がよいでしょうか - 次こそ出産に至るためにはどうしたらよいでしょうか

2人の医師が回答

ホルモン補充療法の週数の数え方と薬の継続期間について

person 30代/女性 -

体外受精をして妊娠して、現在9週目で、明日から10週目になります。 2点質問があります。 1)体外受精はホルモン補充療法でしたが、ホルモン補充療法は、普通の自然妊娠とは週数の数え方が違うのでしょうか? 普通は最終月経の始まった日を0週0日として週数のカウントをすると思いますが、ホルモン補充療法で診て頂いている先生からは、胚移植の日から5日前を2週0日とカウントして数えると言われました。 胚移植の5日前は、ホルモン補充療法のためのプロゲステロンを使い始めた日です。 ホルモン補充療法なので、排卵はしていないことになりますが、この数え方だと、胚移植5日前は最終月経から13日目になります。この日を排卵日として考える方法だと思うのですが、ただ、私の生理周期を考えると13日目よりもっと早い時期に排卵がくることが多かったですが、この数え方は合ってるのでしょうか? 2)ホルモン補充療法で、現在薬を3種類使っていますが、それをいつまで使うべきか質問させて頂きたいです。 エストラーナテープ、ルティナス膣錠、デュファストン錠を使っていますが、先生によると10週目まで続けたらいつ止めても大丈夫とのことでしたが、それで大丈夫なのでしょうか? 私は当初10週目まで続けるとは、10週目の最終日までと思っていたのですが、先生によると10週に入るまで(10週目の前日まで)でよいとのことでした。 1)での質問のように、週数の数え方に疑問もあるのですが、それと共にその週数の数え方で薬のやめ時を決めてしまっていいのか気になります。 エストロゲンとプロゲステロンはいつまで続けたら、妊娠継続に問題ないでしょうか? ここまで来て流産のように失敗したくなくてどうしたら良いものかと思い、質問させて頂きました。 ご回答頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

切迫流産、仕事について

person 20代/女性 -

現在11週(3ヶ月)妊婦です。 5週で妊娠発覚とともに出血(茶色出血や茶色いおりもの)・腹痛の症状があり切迫流産と診断されました。 腹痛はすぐおさまりましたが、軽い張りや茶色〜焦げ茶の出血や茶おりが8週まで続いていました。 初期の多いときでおりものシート1枚分/日、それ以降は基本的に極小量でした。 子宮に血が溜まったりはしておらずハッキリとした出血原因は分かりませんが、仕事などでバタバタ動き負担をかけたのが原因じゃないかとの診断でした。 仕事(デスクワーク・立ち仕事両方)は5週末〜10週前半まで休職し、10週の診察時に安静解除・復職の許可が出たためデスクワーク中心で考慮してもらい復職しました。 復職後4日間労働し、休日である昨日は近所に少しだけ外出しました。 昨日までは無症状でしたが、今日の日中おりものシート半分強の茶色出血がありました。 病院に電話したところ、悪化がなければ明後日の妊婦健診まで様子見でいいと言われました。 現時点では要安静や仕事の指示は出ていませんが、切迫流産の再発の可能性が高いでしょうか。 やはり明後日まで出血が続けば仕事継続は難しく再度休職になるのが一般的でしょうか。 また再度休職する場合、再度同じ期間ぐらいが目安で経過を見ていくことが多いでしょうか。それとも切迫流産を繰り返す場合安定期などを迎えても復職はもう厳しいのでしょうか。 社内には切迫流産と診断されても仕事を続けてる方もいらっしゃったりしており、自身としてはもきるだけ仕事を続けたい気持ちはありますが出血があると難しいのか気がかりです。 ケースバイケースかとは思いますし最終判断は主治医の診察によるのは承知しておりますが、御意見を頂けたらと思います。

4人の医師が回答

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