卵巣MRIに該当するQ&A

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チョコレート嚢胞の摘出手術をした方がいいか

person 40代/女性 -

現在42歳、3児を経膣分娩で出産、今後の妊娠希望無しです。 潰瘍性大腸炎の持病がありますが、寛解しています。 生理痛、排便痛(生理2日目は激痛)はありますが、2日間程の鎮痛剤服用でコントロールできています。 生理時以外にも下腹部痛や排便痛があったため婦人科を受診したところチョコレート嚢胞があることが発覚しました。(現在は生理時以外の痛みは治まっています。) MRIの結果、約48×35×50mmの左卵巣内膜症性嚢胞疑いとのことでした。 CA125は34.9です。 現在の主治医からは最初、手術をした方がいいと言われていましたが(エコーでは61×52mmだったからか?)、 MRIの結果が出てからは、ディナゲストによる薬物療法か、腹腔鏡手術かの2択と言われました。 腹腔鏡手術では、チョコレート嚢胞のみ摘出の予定ですが、癒着があれば左卵巣は摘出になりそうです。術後は、ディナゲストの服用も必要とのことです。 手術の場合、現在症状がひどくないのであればディナゲストの服用は手術後からでもいいとのことでしたが、昨日より朝晩の服用を始めたところです。 1)手術をするか、薬物療法で様子を見るか、悩んでいます。 それぞれのメリット、デメリット、私の年齢や嚢胞の大きさから、どちらがお勧めか、教えていただきたいです。 2)手術すると、腸閉塞などのリスクが高まるのでしょうか? 3)薬物療法だけで、チョコレート嚢胞が消えることはあるのでしょうか?(その場合は手術不要?) 小さくなるだけでしたら、悪性化のリスクはずっと抱えたままになるのでしょうか? 長文で申し訳ございませんが、ご教示願います。

2人の医師が回答

卵巣の腫れ、チョコレート嚢胞

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 2週間ほど前、子宮筋腫(5.5cmほど)の経過観察で膣エコーをした際に卵巣の腫れ(3.8cmほど)が見つかりました。 子宮内膜症の所見とのことで腫瘍マーカーをしました。 その際、癌ということもあるのですか?と聞いたところ、 「もちろん卵巣の腫れの原因の中には癌も含まれるが、このエコーを見て癌ですというのは話が飛躍しすぎている」 と言われました。 腫瘍マーカーの結果はCA125のみ54ほどで基準値より高く、やはりチョコレート嚢胞だろうとのことでした。 内膜症というと激しい生理痛のイメージですがそういったことはなく、なんなら半年前の検診の際は腫れすらありませんでした。 触診もしましたが、痛みなどもなかったです。 先生は、まだチョコレート嚢胞が悪さをしていないのだろうとおっしゃっていました。 個人的には、追加でMRIの精密検査の話が出なかったのが今になって気がかりです。 近い内に再受診の予定はありますが、不安になってきました。 そこで質問です。 1 これは先生から見て悪性を疑う所見がなく、また症状の無さや大きさなどでまだそこまでの必要はないと判断されたんでしょうか? 2 エコーの時点でチョコレート嚢胞なのか癌なのかはある程度判別できるものですか?(判別が難しい場合にMRIなどの追加検査になる?) 3 現時点で癌の心配はそこまでしなくてよさそうでしょうか? 4 これまで知識として持っていた、内膜症は生理痛が重いだとか触診されると痛いだとかの症状もなく診断されたので、逆にチョコレート嚢胞ではなく別の悪いものなんじゃないかとすら思えてきます。考え過ぎですかね。症状が出る前に見つかって良かったと思っていいですか? たくさんの質問申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

高プロラクチン血症 チョコレート嚢胞 無月経の治療について

person 30代/女性 -

31歳女性です。 現在婦人科に通院し、卵巣嚢腫と高プロラクチン血症の診断を受けています。今後の治療について、ご意見をいただきたいです。 2020年9月にチョコレート嚢胞(左右にあり)の為、約2年間ディナゲストを服用していました。 現在卵巣嚢腫の大きさは右1.5cm、左3.5cmです。妊娠を望んだ為、2023年1月に服用をやめましたが、現在で9ヶ月無月経状態です。 その間、血液検査でプロラクチン数値が189と高く、下垂体腺腫の疑いがありMRIをとるも正常。微小腺腫の疑いもかけてもう一度MRIをとるも見つからずです。 (FSH/3.12、エストラジオール〈10、テストステロン血清0.48) 過去、22歳の頃に下垂体腺腫の診断を受けカバサールを服用していた時期があります。しかし、3回目の服用で過呼吸を起こしてしまい、以後服用はしていません。(当時は心臓に負荷がかかり副作用を起こした可能性があると医師から診断を受けました。) そこから下垂体のサイズは小さくなり、カバサールの服用なく、下垂体腺腫も通院と治療を終えています。 カバサールも副作用が出た事により、日常生活で過呼吸が頻繁に出るようになってからは3年ほど精神科に通っていた時期もあります。 現在の主治医にも意見を聞いている最中ではありますが、 どのように治療を進めていくのが良いのかご意見を頂けると助かります。 何から解決すべきなのか、妊娠は望める身体なのか、無月経の期間も長いことから毎日不安です。些細なことでも構いませんのでよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

腹空鏡手術は無理ですか

person 30代/女性 -

卵巣腫瘍の手術を近々する予定ですが、開腹手術を進められました。腫瘍は10センチちょっとのものが、右寄りにあり、その他に、2、3センチの物が数個あります。MRIの画像で、数個ある2、3センチの腫瘍のほうは、片方の卵巣が映ってないので、大きい腫瘍に付随して付いているのか、もうひとつの卵巣にできているのか分からないそうです。腫瘍の種類は大きいほうは、たぶん水で、小さいほうの中の一つは油と、混在しているようですが、悪性の可能性は低いそうです。また、腫瘍が大きいので、右よりに映ってはいても、どちら側か不明だそうです。手術は開腹手術で、核出手術です。腹空鏡手術は無理かと聞いたところ、大きいので取りきれない可能性が高いし、一つではなく、いくつもあるので、お腹の中が狭く別の臓器を傷つける可能性もある。そのリスクを考えると、開腹手術で、きれいに病巣を取りのぞいた方がいいと思う。と言われました。また、大きくても、10センチちょっとのもの一つだけなら腹空鏡手術を進めたんだけどね。ともおっしゃられていました。お腹や、背中にも痛みがあり、現在は鎮痛剤を飲んで誤魔化している状態です。また、多少、膀胱が圧迫されているのか排尿障害気味です。本当に開腹手術でないとダメなのか、セカンドオピニオンを受けたほうがいいのか悩んでいます。手術まであと二週間くらいしかないので、よろしくお願いいたします。ちなみに年令は35才、未婚です。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

悪性の子宮筋腫?膀胱炎?

person 30代/女性 -

先月、12日に腹痛で地元の婦人科を受診し「子宮自体がかなり大きくなっていて、大きくなるスピードも早い。悪性の子宮筋腫です。紹介状を書くので大きい病院へ」と言われ、大きい病院でMRI検査をしました。 結果は「子宮底部に10cm大の漿膜下筋腫あり。子宮体部前壁に5cmの漿膜下筋腫あり。このほあ子宮体部の前後壁に小さなサイズの筋層内~漿膜下筋腫が多発しています。両側の卵巣に問題はありません」 という内容でした。 来年1月に、子宮前摘出の手術予定です。 病理検査をしないと、悪性かは分からないと思いますが、なぜ最初の婦人科の先生はエコーのみで「悪性」と言ったのでしょうか? ちなみに、今年の5月に胃腸科のエコーでは「右の卵巣が5cmに腫れてる」と言われました。本当に卵巣なのかは分かりませんが、筋腫のことだったとしたら、1ヶ月で1cm大きくなるのは早いのでしょうか? また、紹介先の担当医に「常に尿意がある」と伝えたら「膀胱炎じゃないですか?筋腫は関係ない」と言われたり、「下腹部に痛みが時々起きる」と伝えたら「筋腫ではなく、腸に問題があるんじゃないんですか?それは胃腸科に」と言われたりして、泌尿器科や胃腸科にも行くべきなのかな?と悩んでいます。 腰痛も全く関係ないとのこと。 筋腫で圧迫されてるのかな?とも思ったのですが…他の科の病院にも行くべきでしょうか? 紹介先のの担当医は「子宮は綺麗だから残せる」と言われたのですが、最初の婦人科の先生は全摘を勧められました。 言ってる事がよく分からなくなりました。

1人の医師が回答

排卵時の腹痛

person 30代/女性 -

長文の上、わかりづらい説明ですみませんがよろしくお願い致します。 現在、前の生理から丁度2週間、おりものの量も増えたため、排卵の時期だと思われますが、左下腹部と背中と胃がずっと痛いです。また、下腹部がかなりふくれています。卵巣が腫れているようです。左下腹部にしこりのようなものがあります。押してもいたくありません。二ケ月前もかなり下腹部がふくれて痛かったため、婦人科で見ていただきましたが異常なしとのことでした。半年前に3センチほどの子宮筋腫が見つかりましたがその時にはそれも大きくなっていないので放っておいていいと言われました。(因みに半年前に別件でMRIをとったときに排卵せずに卵巣の周りに残っているようでしたがこちらも医師は心配するほどのことはないと言われました)関係あるかわかりませんがここ2回の生理はいつもの周期より短く、ずいぶん前からですが便秘と下痢があります。ちなみにこの一週間ほどはなぜか快便です。生理痛はいつもさほどありません。たまにへその左側が痛くなることもあり、へその周りをマッサージすると空気(ガス)が動く感じがします。 忙しくて病院に行けないのですが、卵巣がんなど悪いもの病気の可能性もあるのでしょうか?2ケ月くらいで悪いものがいきなり出てくることもありますか?また、受診するときはどういった検査をお願いしたらいいのでしょうか? 痛いのとおなかがふくれて体も疲れやすい気がします。 とりとめのない文章ですみません。アドバイス下さい。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮の全摘後に続く下腹部痛と病院選び。

person 50代/女性 -

先生方いつもお世話になっております。子宮全摘後いろいろ情緒不安定になり 相談にのっていただき感謝しています。 今回は前回に続き下腹部の痛みです。 昨年10月の手術以来続く下腹部の痛み 腹腔鏡下での手術(高度異形成)では ここまで痛みが続くものかと 様子を見ながら (職場近くのクリニックでは整腸剤だしてもらい、そこの医師には 卵巣残したことを責められその後行ってません) それでも続く痛みに悩み、消化器内科で診てもらっています。 腹腔鏡下ならあまり癒着はないと思うけどど、今また整腸剤などのお薬だしてもらっています。(かなりの便秘も術後から続いています)。 で、消化器内科の先生に婦人科ではちゃんと診てもらってますか?と聞かれましたが かかりつけの婦人科をみつけるのに あれこれ慎重になりすぎて悩みすぎていまだ行けてません。 近いうちに大腸内視鏡と胃カメラも予定はしていますが 子宮全摘後に卵巣が腫れたりすることはありますか?また下腹部の痛みが卵巣に関係することはあるのでしょうか また、内膜症が実はありました、ていうことはあるのでしょうか。 (特に右下下腹部) 近くに総合病院はあるのですが 術後にかかりつけ医として診てもらう事は可能なんでしょうか? 家からは離れていますが友人おすすめのレディースクリニックも気になっていますが MRIなどの設備がある総合病院にも婦人科(産婦人科、手術はしているようです) もありました。

3人の医師が回答

腫瘍マーカーCA125、CA19-9が高い

person 40代/女性 -

生理痛が酷くて、一時期卵巣も腫れていた事もありましたが、今は、卵巣腫れは無くなりましたが、筋腫もあり生理痛が酷い割に出血量は極端に少なく、レバー状の血も出なくなりました。 血液検査をした所、C反応性蛋白が、段々と高くなって来てるのとの事で、念の為腫瘍マーカー検査をした所、CEA1.3 SSC抗原0.5 CA125 294.4 CA19-9 98.8でした。 この検査した時、生理周期23日目で、お昼頃から少量の出血がありお腹が痛くて内科を受診したら、婦人科に回され、夜緊急扱いで対応されてます。 内診もしましたが、まだ本格的な生理って感じじゃないので、不正出血か生理前出血と言われましたが、その後ダラダラと少量の出血が3日間程続いて止まりました。 その時に取った結果なので、そのせいでCA125が高いのではと、思うのですが、一般的に生理の時のCA125はどのぐらいの数値なのでしょうか? また、MRIも撮りましたが、大きな筋腫が2つあり、そのうちの一つが少し影があると言われました。卵巣は腫れていないとの事です。腹水が少し溜まってました。 その影がある方が、もしかすると肉腫の可能性もあるかもしれないと言われました。 3ヶ月後にまた腫瘍マーカーの検査をして様子を見ましょうと言われましたが、癌もしくは肉腫の可能性って、あるのでしょうか? 再度、今生理じゃない状態で腫瘍マーカー取らなくていいものなのでしょうか? もし肉腫だったら、そんなにほっといても大丈夫なのでしょうか? 長くなってしまいましたが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

また手術

不妊治療で病院に通っています。 6月に子宮筋腫とチョコレート・内膜症の手術をしました。 生理は9/30 10/19で、生理が終わってもおりものに 血が混じり、左下腹部痛が続くので受診したところ、左の卵巣の腫れが10cm。 MRIをしたところ、左の卵管がソーセージ状に腫れているとのことでした。 卵巣の腫れはそのままです。癒着の可能性もあるかもしれないそうです。 1週間抗生物質を飲みました。 11月に入り、痛みはおさまり、不正出血も止まりましたが 昨日受診の際に『手術して卵管を摘出したほうがよい』 と言われました。 また癒着するのでは?と聞いたところ 『癒着しようが、摘出してしまえば悪さはしない』とおっしゃってました。 また手術と言われて ボーっとしてしまい あまり質問ができませんでした。 左卵管を摘出するということは、左卵巣も取るということでしょうか? 術後はホルモンバランスの乱れ等心配です。 先生はそこまで考えてくれているのでしょうか? 手術や体外受精の件数を上げることに夢中?? と言ったら失礼ですが…テレビの見すぎですか?(笑) 手術と体外受精ばかり勧められますが、本当に先生を信じて良いのでしょうか… 下腹部の痛みが消えても手術したほうが良いのでしょうか? 卵管が良くないと自然妊娠は絶対無理なのでしょうか? 手術のほかに方法はないのでしょうか? 今回の受診で『手術は嫌です・・・』と言ったら一ヶ月様子を みましょうと言ってくれましたが、この期間を待つより 早く手術したほうが良いですか? 次回の受診は12/5ですが 心配や不安でこちらにお伺いしました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

嚢胞について

person 60代/女性 -

長年卵巣嚢腫の大きさ定期的に測ってました。右卵巣嚢腫2つありました。以前は筋腫もありコブのみ取りましたが、2〜3年前子宮も卵巣も手術で全摘しました。その手術する前に全身のMRIやらCT検査した時、肝臓、腎臓、甲状腺、嚢胞やらポリープやらあるとの事でその後も年に一度経過見てます。胃や大腸にもポリープ有り、大腸、胃時々あれば取ってます。 で、最近毎年行ってた腎臓の方2年置いてCT検査したら今まで8センチだった嚢胞急に10センチになりもう一つ3センチ程の嚢胞が増えてました。そこの泌尿器科では、癌にはならないけど、腎臓の容量が少なくなると困ると詳しい説明無く、最初に振ってきた内科医院の方にお手紙とCTの映像映ってるCDR?渡すようにと渡されました。 ネットで色々調べてたら不安になりました。最悪透析?? 4歳の頃1歳離れたいとこと同時期に腎臓病を、、まだ病気の事理解出来ない注射を拒む私を母が説得し目をつむくって大の字になって覚悟してたもな〜と親に、、お陰で、だから私は軽かったのだと、、いとこはその後長い闘病生活を送ってしばらく落ち着いてた様ですが、、いつからか透析受けるようになり60代半ばで亡くなりました。 このままでは、心配です。私も透析受けるような体になるのか? これからどのように注意して生活していけばいいのか教えて下さい。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

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