挿入できないに該当するQ&A

夫は50代、急速進行性糸球体腎炎とネフローゼ症候群の合併症と診断されています。7年前よりigG4関連疾患を患っております。2017年の12月年末より高熱が続き、翌年1月に入院し、上記のように診断されました。夫は2017年の9月に狭心症の手術をしておりステントが3本入っています。血液さらさらのお薬を使っているため、リスクを考え腎生検はしておりません。 その時はステロイド60mgと利尿剤で寛解し、1カ月半で退院しました。退院時にはステロイド30mgに減りました。 しかし2カ月で再発し、5月半ばに再入院しました。それから1カ月で、体重が入院当時より20キロ以上増加しむくみもひどく、1人ではトイレにも1人ではいけなくなりました。 その間、プレドニゾロン40mgとフロセミドを使用するも効果がなく、献血ヴェノグロブリンIH５%静脈の点滴とフロセミド注入を5日ぐらいしました。利尿剤もサムスカ錠にかえましたが改善しませんでした。 むくみがとれないため、入院して5週間目にとりあえず水を抜くために中心静脈カテーテル挿入をし、血液透析を開始しました。昨日で5回目です。水分が抜けて体重は13キロぐらい減り少し楽になったようです。しかし自力では500c cぐらいしか排尿できないので心配です。 さらなる治療として、主治医の先生からリツキサン治療を体調を見ながら、来週あたりから始めましょうと言われました。 リツキサンはがんの治療薬だが腎炎にも効果があると聞きました。夫はむくみのせいで食欲もなく身体的にも精神的にも弱っており、これ以上の強い薬は夫の身体に大丈夫なのかと心配になりました。専門的な知識もないまま、あれこれ考えてもらちがあきません。どうぞリツキサンが夫にどのように有効であるか、またどのようなリスクがあるかを教えて下さい。よろしくお願い致します。

7ヶ月前に無痛分娩で第一子を出産。 分娩後から足の感覚の麻痺があり、リハビリなど出来ることがないか知りたい。 ◆出産の流れ 夜に破水したため、翌朝から陣痛促進剤の使用。 午後には子宮口が4〜5cm開き、硬膜外麻酔による無痛分娩を開始。計3回背中に針を挿入。 ・1回目　0.2%アナペイン10ml投与 　→痛みが変わらなかった ・2回目(1回目から17分後) 　0.2%アナペイン　12ml投与 　→ 痛みが変わらなかった ・3回目(2回目から12分後) 0.2%アナペイン　12ml投与 　→足がポカポカしてきたため、6分後にさらに0.2%アナペイン　10mlを追加投与。 　腹部から下の感覚は全くない。また、子宮口を確認すると全開になっていた。 無痛分娩開始から、2時間後に吸引分娩で出産。 ◆分娩後 分娩2時間後から足の感覚が戻り始める。さらに2時間後には尿意を感じた。 翌朝になっても、両足全体の感覚の鈍さ(膜を張ったような感覚)と左膝の動かしにくさ(力が入りにくい。しなやかに曲がらずバネが切れたような感じ。意識して歩かないとカクンと膝が曲がる感じ。痛みはない。などの症状)が残った。 先生からは様子見でとのことだったが、 6ヶ月経っても症状が変わらなかったため、紹介状を書いてもらい整形外科を受診。 ◆整形外科を受診 MRIを撮ったが血腫等は見当たらない。一方で、椎間板ヘルニアが見つかった。 整形外科の先生からは 麻酔の過量投与による影響、椎間板ヘルニアによる影響が考えられるが、ヘルニアはいつ発生したのかわからない(妊娠前から腰痛等なく、背中のMRIやレントゲンを撮ったことがない)ため原因の特定は不可能である。 どっちが原因だとしても治療法はないと言われました。 　

27才女、未だに他人との性行為未経験です。元々数年前にタンポンを使用した際に迷走神経反射？なのか失神した経験があり、それがトラウマでこれまで性交渉を避けてきました。 近いうちに、経験することになりそうだったため事前練習をと思い、休日2日間スマホ片手、玩具片手に横になって何度も自慰行為をし、練習をしていました。（自慰行為自体は初めてではないのですが膣内に何かを挿入すると痛みが出るため、いつも外だけ刺激している形で、今回初めて細めの玩具を使いました...） 自慰行為中にも多少の頭痛が起きていたのですが2日間横になっていたからかその時はそこまで感じていなかったのですが、休日明け起床時にめまいとふらつき・血の気が引いているような、貧血の感覚があり、生理前だからかな？と軽く考えていたのですが左手のしびれと手足の末端が温めても冷たいまま、唇全体も白くあまり感覚がなく、手の爪もいつもはピンクのはすが、脱水時のような白い状態が続いています。 左脳横部分も冷たく血が通ってないような感覚あり、極め付けは左目が少し充血していて、目薬を使用するため瞼をめくると広範囲に渡り血腫ができていて、今は眼帯なしで人前に出られる状態ではありません。（段々とひどくなっています） 力みすぎたためかなと思いましたが、2日経っても上記症状に加え頭重感、耳の閉塞感も出ています。 微熱と首、腰の痛みもあったためかかりつけの整形外科で首、腰に15箇所ほど鎮痛剤をうってもらいました。 痛みやしびれ、目の血腫も数日様子を見て改善すれば何も問題はないでしょうか？ 調べれば調べるほど、一過性脳虚血発作や脳出血辺りの症状と似ている気がして心配になっています。 ちなみに左手は痺れているため、スマホを机において右入力しています... お恥ずかしい限りですが、どなたかご教示頂けますと幸いです...

　ご相談内容 市健康診断で検便の結果精密検査受診となり「総合病院」を紹介され内視鏡検査を予約。　検査は８/22に実施、説明後内視鏡挿入、私には大腸ガン切除の経験があり画面を見る余裕があった。検査終了後「７つ」と言われ、肉眼で見てましたがショックでした。 結果は９/１３でしたが前日に電話があり、先生の急用で翌週20日の9時半に変更に。　　20日は受付後診察室前で11時前迄待たされ、申し出ると慌てた様子で診察室に呼ばれた。診察室では画面を見ながらポリープは「６つ」とも良性で良かったですね、この先3年後位に再度検査しましょう。それまでに血便があればすぐ来て下さいねと言われた。「６つ」と言われたので、検査の時は７つと仰ってました、７つは沢山ですね。すると先生も「多いですね」と仰ってましたよと言うと、画面を確認していえ確かに「６つです」と返答されます。付き添いの主人も検査後には「７つもあった」と言ってたよと口添えしてくれるもカルテ画面を見ながら「やはり６つですね」と言われた。そう先生が仰るのでそれ以上は言えずに帰宅。一応６つとも良性だったので安堵して遠方の娘達にも電話報告しました。 　しかし検査時の記憶と先生の７つとの言葉が頭から離れず、なぜ６つになったのか、病理検査で一つ紛失したのではないか等と気にかかり、それが悪性だったらと悩みます。主人に相談すると不安解消の為に再度先生に素直に聞けばと言われ確認することにした。　10/４再訪し「７つ」について再度尋ねましたが、先生からはやはり「６つ」です。そして先日と同様の説明。納得できない気持ちながらも引き下がりました。今後どうすれば良いのかを相談したいです。 １，不安解消の為に別の病院で再度内視鏡検査を受診したいが、手続きは如何ですか。　　　　　　　　 ２，不安は残っても先生の「６つ」を信頼して次年度の検診を待つべきか。

私昨年12月辺りから 私から見て右側の肛門付近に ストレス性の痔が出来てたらしく それまでシャワー浴びてる時 ヌルッとした変な感触がありました そして今年の5月朝方私朝飯食べた後 大便した後シャワー浴びるのですが 肛門が湿って来てパンツに染みを作る状態になって来てしまいました シャワー浴びた後 洗面台で手洗いや歯磨きしてる時 肛門から自然に腸液みたいなのが 出て来たりします 肛門科など行って坐位を処方し毎日 肛門に挿入しているんですが 今だに症状が変わりません、 9月に市販の痔に効く漢方薬や胃腸科に処方している漢方薬を飲んだりしているんですが 市販の漢方薬は痔の痛みがやわらいだりしてる感覚なのですが まだ完全に痛みが治りません 痔て仲々治りにくい物ですかね？ あと偶に大便せずに そのままシャワー浴びたりしている時も あるんですが 大便した後の肛門の感触と大便せずに シャワー浴びた後の肛門が感触が全く違います 大便せずにシャワー浴びた後の 肛門周りの感触に関しては 肛門周りが汗で群れたりしてて パンツに染みを作っています 1度パンツ履き替えたりトイレに行く時パンツの後ろを匂ったりするのですが 腸液みたいな匂いはしません 大便した後シャワー浴びた後の状態は パンツを1度履き替えるのですが 匂ってみると腸液みたいな匂いがしたり 汗や無臭みたいな匂いがしたりさまざまです 他にも過敏性大腸侯群て言う下腹の痛みの病気9年前からあって今はそこまで酷い下痢に悩まされていないんですが あと大便した後シャワー浴びるんですが ウォシュレットを使っています 後々浴室でシャワー浴びる時 肛門を石鹸付けて洗ったりしてはいますが 最近は紙拭きあげると血が付いたりしていて 切れ痔になったりしています 自律神経失調症の病気も持っています 今精神的にうつ病状態です

二月末に無痛的肉眼的血尿があり、近隣の掛かり付けの公的病院の泌尿器科を受診、血液検査、尿検査、一般CTをうけました。先生は、血尿が膀胱でなく、おそらく腎盂からのものだろうが、画像がいまひとつぼやけてはっきりしないとのことで、後日逆行性腎盂造影検査を受け、以前の尿細胞診で、五段階の四であるのと逆行〜検査の直採尿とレントゲン画像より腎盂癌の診断。腹部CTと胸部CT撮影では、リンパや肺、他内臓、骨等に転移はさいわいまだない腎盂内に留まるのみの段階との診断が三月中頃にありましたが、私は元々慢性腎炎があり、クレアチニンが2.0前後でしたので、腎臓内科のないここでは手術ができないので、やはり近隣の腎臓内科がある公的病院を紹介していただき、三月下旬にそこの泌尿器科を受診、検査等は前の病院からデータがあるので、片方腎臓尿管摘出手術が決まりましたが、やはり手術が混んでいるらしく、５月連休明けに手術日は決まり、現在に至ります。 そして現在の病院では手術にあたり、元々腎機能がよくないので、内シャントをするか、術後、片方腎臓回復にかけてシャントはしないかの診察を受けています。 どのみち手術後は緊急透析をして回復をまたねばいけないだろうといわれ、数日後にシャントができるか否かの腕の血管エコーをする予定です。 長々となりましたが、 質問は、 １、癌発覚から2ヶ月くらいでの手術になりますが、癌の進行等は大丈夫でしょうか？前の病院の先生は、かなり初期に血尿のみですぐに受診したので、現在は腎盂内のみの癌だから５月でもあまり変わりはないと、私に診察時間外なのに説明してくれはしました。 本日の紹介先病院での腎臓、膀胱エコーでも、心配された水腎症はなし。膀胱もなにも指摘されませんでした。 2わたしのように、慢性腎炎でクレアチニン値が、以前より高い場合には、やはり手術後には常時透析になるのがはやく、シャントは前もって造設したほうがよいのでしょうか？ 腎臓内科医師の先生は、片方腎臓が機能は悪いにしても術後機能がある程度回復するを期待して、術時後の緊急補助透析は、カテーテル挿入で乗り切るかだと話されました。 素人考えで大変申し訳ございませんがご意見宜しくおろ願い申し上げます。 シャント造設は、きけば、日帰り手術や、入院手術とネット等でありますが、普通はいかがなものでしょうか？ この度の病院では心臓血管外科の先生にたのんだりするから4日〜5日入院と言われましたが。困惑です、日帰りや一泊2日の医療機関も紹介はできるとはいわれています。 ながながと申し訳ございませんでした。 宜しくお願い申し上げます。

不正出血が終わって3週間たちますが、生理が来ず不安です。 １.不正出血終了後、どれくらいで生理がくるものですか？ ２.妊娠は考えられますか？ ３.他に病院に行ってみるべきですか？ 4．対処法はありますか？ 受診した婦人科ではストレスだろうと言われていますが、今は生理が来ないことが一番のストレスです。それ以外は彼氏との別れを考えていること、両親の不仲、父と私との不仲が大きなストレスです。前はストレスは胃に来ていましたが、最近は大丈夫で食欲もあります。 体型は153cmの41kgやせ型、運動不足の自覚はあります。 貧血気味で生理痛もひどく、生理も35日周期くらいでしたが、4月頃から鉄分を補うドリンクを飲み始め30日周期になっていました。 不安で一ヵ月程眠りも浅いです。 12月～　婚活疲れで鬱っぽくなる 4月　カウンセリングで話を聞いてもらい気分が楽に 5月　彼氏ができ鬱っぽい症状がなくなる 6/13 性行為(彼とは何度目かの) 6/16　初めてカンジダ発症 6/24　首を寝違える。手足のしびれがでる 8/7　 性行為 8/10　カンジダ再発 8/27-30　直近の生理 9/10　ワクチン一回目 9/15　性行為(入口付近の痛みがあり、挿入は５分程度。避妊あり) 9/17-24　不正出血（拭くと薄い赤や茶色がつく） 9/21　婦人科受診（傷はなく、子宮頸癌検査をする） 9/末～　花粉症 10/1　ワクチン2回目 10/5　婦人科受診（子宮頸癌はないといわれるが、少しカンジダがあり膣薬をいれる） 10/14現在まだ生理が来ません… 【薬】 プランルカスト ビラノア錠 プレガバリン(1週間に1回程度) リンデロンVGクリームとエンペシドクリーム(かゆみが少しある為ほぼ毎晩) よろしくお願いいたします。

下肢静脈瘤と心房細動を患っています。手術に関して質問します。 下肢静脈瘤は、５年ほど前から弾性ストッキングによる治療を行っています。 心房細動は1年5か月前に発症し、現在は薬治療を行っています。 発症後、翌日には発作が止まり、自覚症状としてはその後不整脈の発作は起きていないと感じています。 寝る間際に短い動悸が発生したり、ストレスが高いと心拍数が80回/分に上がったりすることがあります。 ■メインテート0.625mg/1回朝/日、リクシアナ60mg/1回朝/日 3か月前より膝下部分の痛みがひどくなり、症状は当初右足のみでしたが、最近左足にも痛みが発生しています。静脈が浮き出る症状は少しだけです。 下肢静脈瘤の症状悪化によりエコー検査を受けたところ、右脚の大伏在静脈が足首から太ももの付け根まで逆流しているとのことです。 50代半ばであるため、大伏在静脈をレーザで焼灼する手術を検討してみてはと主治医にすすめられています。手術は、膝部分から太ももの付け根付近まで40cmぐらいを焼灼。 Ｑ1：下肢静脈瘤レーザ手術により、膝部分から太ももの付け根部分までの大伏在静脈を焼灼した場合、今後、心房細動が悪化しカテーテルアブレーション手術が必要になった際、カテーテルを挿入する入口が無くなってしまうなど、デメリットは無いのでしょうか？ Ｑ２：右足 大伏在静脈は、足首付近から太ももの付け根付近まで逆流していますが、膝下から足首までの大伏在静脈は焼灼しなくても問題は無いのでしょうか？ Ｑ３：大伏在静脈を焼灼した場合、デメリットは無いのでしょうか？ ※素人なりに調べた結果としては、大伏在静脈は心臓バイパス手術の血管として利用できる血管であるため、バイパス用血管の代用血管が無くなってしまうのが、デメリットとなるのではと考えています。

31歳／女。自己流妊活中(7周期済) 性交渉後1週間経つと必ずカンジダを発症。併せて慢性的な外陰部のかゆみ有。 婦人科には定期的に通院していますが 予約のタイミングの都合上、発症している時に診察を受けることは難しく、いつも、次回発症した時用の膣錠を処方してもらっています。病院に行けないときは市販薬を購入しています。 ●経緯 先週土曜日に婦人科を受診。薬をもらうついでに、慢性的な外陰部の痒みが辛い、と相談すると、内診の際に細菌性膣症の膣錠を挿入されました。その時はおりものに異常は感じていなかった為、なぜ？と思いながら、先生の判断に任せました。 今日になり、朝から膣口にカンジダのような痒みを少し感じました。でも今月はまだタイミングを取っておらず(今週取る予定だった)、カンジダだったら今週期は無理だなと思いながら、仕事を早退して別の病院(産婦人科)を受診してきました。 事の経緯を説明した上で内診してもらったところ、やはり膣内は赤く炎症を起こしていると、しかしながら膣内の洗浄だけでカンジダの膣錠は入れてもらえず、さらには、この状態でもタイミングを取って構わないと言うのです。逆に薬入れちゃうと性交渉NGだから洗浄だけにしておきます、みたいな言い方で驚いてしまいました。 結局産婦人科では、身体を内側から温めて免疫力を上げるために、という話から漢方を処方されただけでした。 上記を踏まえて質問させていただきます。 1.細菌性膣症ではないのに細菌性膣症の膣錠を使用した場合、身体に悪影響はあるか。 2.恐らくカンジダであろう、という状況での性交渉は本当に問題がないのか。 (問題ないとしても気持ち的に嫌なので控えようと思ってはいます) 3.精神的にも身体的にもかなり参っているのですが、漢方に頼る以外にできることはないか。 以上、よろしくお願いいたします。

2017年8月視野検査したところ、右眼鼻側上部に若干の視野欠損がありタプロスを処方されました。眼圧は当時15.5、その後数ヶ月ごとに検査しており、高い時で16.0、低い時で10.5、大体12〜14で推移しています。 目薬は、2017年12月にミケラン、2018年4月、タプコムに変更、2019年12月にミケルナに変更、2021年12月に一度だけブリンゾラミドを試しましたが3月にトラチモに変更、これがなくなったらビマトプロストを試す予定です。もう一段眼圧を下げるために変更しているようです。直近眼圧は今年7月に13.5でした。左眼は右眼と同じか少し低いくらいで推移しています。 視野欠損についてほとんど自覚していませんでしたが、昨年くらいから右眼鼻上部に指を動かして視野から消える意識が出てきたので2021年9月視野検査しましたが1年前とほぼ変わらない結果でした。2022年春頃から視野欠損の自覚がはっきりしてきたので6月に通常視野検査を受け、進行が見られたので7月に中央部分の視野検査を受けたところ、中心部30%部分に欠損が見られました。 ちなみに、私は強度の近眼が長く、直近では右眼0.03.左眼0.02、眼鏡は小学生から、高校生からコンタクト、50代からは遠近両用コンタクトを使用してきました。2020年8月に両眼白内障手術を受け、多焦点レンズを入れてそれからは裸眼で生活できています。 右眼に関しては、50代の時二度サッカーボールが当たり眼底出血したことがあり、緑内障発症の原因かもしれないとも言われました。 また、白内障手術の際、右眼への眼内レンズ挿入時トラブルがあり、1週間後に再手術した経緯もあります。 右眼鼻上部部分の視野欠損で違和感があり進行が不安です。現在の点眼治療だけで良いのかご意見を伺いたくお願いいたします。