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81歳ひとり暮らしの母が今年2月に心原性脳梗塞を起こし、5月に退院しました。 退院する少し前から、涙もろくなり始め、6月頃から精神的な落ち込みを訴えるようになりました。 「頭にモヤモヤしたものが有ってすっきしない。マイナスなことを考えてしまう」 「夜中に目が覚めて、色々考えて眠れない」 「病気前に美味しいと思ったものが、美味しく感じないことがある」 私たちが一緒の時には、比較的食欲も有って元気に見えます。ただ最近は夏バテも有るのか胃腸の調子が悪く食欲が落ちて、体重が減りました。 デイサービス、友人に会う事など楽しみなようで積極的に出かけて行きます。 最初は面倒がっていた塗り絵をするようになりました。 後遺症は、軽めの失語症が有ります。麻痺は有りません。 持病は心房細動、高血圧、無呼吸症候群、軽度糖尿病、高脂血症、弛緩性便秘など有ります。 主治医の先生からは、「一度精神科に行ってみては」と勧められていますが、本人を含めた私たち家族は、精神安定剤の服用に抵抗があります。 積極的に出かけて、趣味に没頭することで、改善することはないでしょうか? 薬以外で他に良い方法がないかのご相談です。 私たち子供の誰かが、一緒に暮らせば、落ち込みも軽減できるのかもしれませんが、遠方に住んでおり、週末交代で遠距離介護している状況です。 楽しく毎日過ごせるようになって欲しいのですが、どうぞよろしくお願いします。
4人の医師が回答
81歳の父です。お腹に頭蓋骨が入ってます。 頭に戻した方がよいのか?また鼻から胃に栄養を入れてますが胃ろうをしたほうが良いのか?このままでも問題ないのか? ご意見を伺いたいです。 2025/2/1に心臓付近で大動脈解離、亀裂の段階で手術ができ、命を取り留めましたが、右脳の脳梗塞が完成され、その後脳ヘルニアを起こし、翌日に減圧のために頭蓋骨を外してお腹に収める手術をしました。当初は右半身に反応あり、声をかけると目は閉じたままで手を軽く握り返えす反応ありましたが、2周目に痰が絡み窒息しかけ、両目とも瞳孔が開き、右半身の反応もなくなりました。1カ月半ほど経ち、目を開け、声をかけると口や首を少し動かせるようになってきました。声は出ず、意識がどこまで戻っているのかわかりません。リハビリは担当医から大動脈に2カ所亀裂が残っており、血圧が高くなるようなリハビリはできないと言われました。現在は自発呼吸が止まったりするので人工呼吸、気管切開、鼻から栄養とっている状態で終末期患者向けの療養施設に移ります。
5人の医師が回答
先月、健康診断のオプションで脳梗塞、心筋梗塞発症リスク検査の血液検査を受けた結果、sLOX-1が655と高めでした。脳梗塞、心筋梗塞発症リスクは中リスクと出ました。日常生活で気を付けることは何かありますか?また、家族で脳梗塞になった人がいる場合は遺伝も考えられますか?
33歳女性です。 隠れ脳梗塞についての質問です。 頭痛がひどく脳神経外科で頭のMRI・MRA検査を受けたところ、特に問題はないが、隠れ脳梗塞が2ヶ所あると診断されました。年齢の割に早すぎると言われてショックを受けました。 出血や腫瘍等はないそうです。尿検査と血液検査をしてもらい、来週その結果を教えてもらうのと、頸動脈エコーをしてもらう予定です。 昨年9月に頸動脈エコーを受けた際は狭窄などありませんでした。 2年前に受けた血液検査では何も問題ありませんでしたが、ここ1年、HDLが基準値を下回り、LDLが149になってしまい、また体重も身長の平均体重と比較すると10kgほど多いです。 突然脳梗塞の跡が見つかりショックを受けております。ここ数ヶ月生活改善のためトレッドミルでウォーキングなどしているのですが、運動していても問題ありませんか? 今後生活を改善していけば、脳梗塞は防げるでしょうか? また過去にメラノーマになったことがあり、1bの状態で切除、定期検診にも通っていて転移もないのですが、脳に転移の可能性も考えるべきでしょうか?隠れ脳梗塞とメラノーマの転移の所見はMRIの画像で違いがわかりますか? 長々とすみません。 よろしくお願い致します。
6人の医師が回答
90歳母親です。4年前から医療機関系列の特別養護老人ホームに入所。2ヶ月前に微熱があり、総合病院で検査。肺炎と診断。(2年ほど前にも尿路感染からの発熱から肺炎で、2ヶ月ほど入院。昔から尿路結石あり) 点滴、投薬がされ、肺炎は落ち着きましたが、自力または介助での食事で、誤嚥の危険があったため食事内容を変更し、一定の安定に至りましたが、老人ホームでの生活では誤嚥性肺炎の再発の危険性から、老人ホームの医療機関に転院となりました。(総合病院から複数の介護医療機関の紹介が老人ホームの同系列の医療機関の方が何かとメリットがあるのではと期待して決めました)昨日、転院 先医療機関の担当医から今後の対応について 説明をうけましたが、一時入院した総合病院らの引継カルテには記載がない、脳梗塞が 数カ所、心不全からの胸水が、CTに数カ所 指摘があっただけでなく、認知症の気配ありと言われてきた頭部ctには萎縮はあまりないとのこと。ただ排尿排便が不足しており、 現段階では、血液検査では悪くはない。 ヘモグロビン値が、7.9にて、7を下廻ると 輸血しますとの話がありました。 本人は、目を瞑ったり、目をあけたりですが 介護タクシーでの移動もあったかと思います が貧血のような仕草もありました。 家族としては、心不全から胸水の状態を回復 させて出来る限り繰り返しを避けたいところですが、身体に負担がかかりにくい薬で 改善が期待できる方法を探しています。医師 からは、血小板値が100万を超えて固まりや すい状態が長く続いていることで至るところ トラブルが年齢的にも出ていると言われまし た。血をサラサラにする薬の継続と血圧がひ くくなる薬を中心とまでは言われました。 将来的に悪化した際の処置についても家族の 希望を尋ねられましたが、できるだけ回復 させてあげたいですが。ご教授お願いします
脳梗塞で入院し18日間経過。軽度の認知症あり。左手握力が右手の半分に、左視野欠損の後遺症が残る。シルバーカーで歩行出来るまでに回復したが、視野欠損が良くならないのは認知症の影響もあるのではないかとリハビリ担当のかたから言われた。脳梗塞の場合リハビリのために2ヶ月ぐらいは入院するのが普通という話も聞くが、先日主治医からいつでも退院出来る、余り長く入院されても困るというような回答だった。 急いで老健入所の申込をしたが、認知症があり年齢的にも回復の見込みがないので今後のリハビリの必要性の説明がなかったのか。このまま老健に入所させてしまって良いのか悩んでいます。
先月高血圧と高脂血症の為かかりつけの循環器内科で血液検査をしました。中性脂肪が318と高値を示しており、ドクターから心筋梗塞や脳梗塞に気をつけなさいと言われました。先週職場の同僚が突然作業中に倒れて心肺停止してAEDと心臓マッサージで一命を取り留めましたが、その時の光景が焼きついてしまい仕事中に自分もなるのではないかとパニックになり朝目覚めてフラつきや息苦しさで仕事に行くのが苦痛になりました。もう私の身体の中で血栓が回っていると考えると気が滅入ってしまい心配でたまりません。どうしたら良いでしょうか。 ちなみにかなりの肥満で100キロあります。 身長は157です。今日の夜くらいに血栓が詰まりますよね。薬はクレストールとロサルタンを服用しております。怖くて仕方ありません。
脳のMRA,MAI検査を受けました。結果は、MRIでは脳梗塞痕あり。放置して問題ないが、今後の脳梗塞には注意をした方が良い可能性あり。MRAでは、明らかな脳動脈瘤ではないが、後交通動脈拡大(漏斗状の拡大)が認められるとのことでした。年1回の検査の経過観察という診断ですが、何か更に精密検査などした方が良いのでしょうか?また、日常生活で気を付けることなどありますでしょうか?何卒ご教示をお願い申し上げます。
8人の医師が回答
68歳の母です。今月初めに外で作業をした後、酷い頭痛と言葉が思うように出ないという状態になり脳神経外科を受診したところ右側頭部にピンポン玉ほどの梗塞が見つかり、即入院になりました。翌日から、高気圧療法を始め10日間行いました。その後症状が落ち着いたため2週間程で退院しました。後遺症もなく、安心していたのですが、退院したその日に、ドクターから電話があり、肝臓の数値が異常に高いからと病院に戻され再入院。2日ほど点滴をし、退院しました。しかし、翌日、首の張りが酷く血圧を測ると180/146で直ぐに受診しました。ドクターからは、退院し環境が変わって、そのストレスで血圧が上がったのでは…と言われたそうです。 母は、以前からコレステロールが高く薬を服用するようになってからは、数値も落ち着いていました。肝臓も血圧も正常値でしたのに、このように悪くなることはあるのでしょうか? 退院しても、毎日不安でたまりません。大きな病院に移ったほうがいいのでしょうか。
3人の医師が回答
36歳の夫ですが、約二年前に物忘れ(鍵の閉め忘れや家電のスイッチ入れ忘れ、段取りができない等)の症状等から脳梗塞がわかり、その後もやもや病の手術を受けました。血流も回復し、定期検診は年に一回で来月1月受診予定なのですが、最近物忘れが多いです。財布を忘れたり、週末の用事や、頼んでいた買い物を忘れる等、指摘すると思い出します。今朝は、私の体調不良のため、仕事を休むために、こどもの送迎をどうするか夫と会話したのですが、夕方、私が仕事を休んだことを忘れていて、指摘して思い出す、ということがありました。これは認知症が疑われますか?思い出す場合は病的ではなくただの物忘れなのでしょうか?9月にも同じように物忘れが気になり、かかりつけ以外の脳外科でMRIをとってもらい新たな脳梗塞などはありませんでした。かかりつけは大学病院なので年内受診は無理ですが、別の脳外科を受診したほうがよい状態か、ご回答いただけますでしょうか。よろしくお願いいたします。
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