卵巣腫れCTに該当するQ&A

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悪性リンパ腫 血液検査sil-2R高値

person 70代以上/女性 -

70代の母は元々糖が高く、それが原因だったのか足が弱くなり、また倦怠感、食欲不振、胸腹水貯留で徐々に自分では立てなくなり病院に行ったところ、以下の検査をしました。血液検査: sIL-2R高値 約5,000u/ml CT:胸水>腹水貯留 腹腔内LN肥大、腸管膜の肥厚 胸水: 細胞診ClassII 感染なし、ヒアルロン酸高値 最初のこの検査結果から、悪性リンパ腫を強く疑うと所見でした。 ですが、最初の胸水の病理診断では、はっきりとリンパ腫と判断できないと言うことで、 もう一度、胸水の検査をしました。 所見: 胸水のセルブロックを作製しました。多数の赤血球と好中球に混じって、リンパ球、形質細胞、組織給料、異型のない中皮細胞が認められます。一部の組織球様細胞に核のくびれが見られます。核分裂像は認められません。免疫染色では、浸潤リンパ球はCD3 陽性のT細胞が多く、CD20陽性B細胞はごく少数認められました。 決定打になる結果ではないですが、 状況判断材料からすると95%ぐらいで悪性リンパ腫でしょうと言われて、抗がん剤治療を勧められています。 他の母の病歴 ●ずっと糖が高いと言われてましたが、 今回の検査では平常値までになっていました。 ●ちょうど1年前に片方の卵巣肥大で、 卵巣左右摘出、手術中に病理検査に出し、 良性だと判明 ●ここ数ヶ月で足に本当に力が入らなくなり、今月に入り、1人では立ち上がる事が出来なくなった、また足が水を含んだスポンジの様な状態であった ●目に見える部分のリンパの腫れはなし、 熱もなし 先生方にお伺いしたいのは、決定的な 病理診断なく、断片付きな状況材料をまとめて悪性リンパ腫とみなし、抗がん剤治療に進んで良いものかの意見をお伺いしたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

37歳 子宮頸がんステージ1A2期 再発率と副作用(後遺症)について

person 30代/女性 -

現在37歳  子宮頸がん疑いの為2020年12月に高度異形成もしくはそれ以上との診断が出た為、 2021年 1月子宮摘出(子宮と卵管のみ切除)。 病理検査の結果 深さ4ミリ 広さ3ミリ リンパ管侵襲の印象を伴うとの診断 (手術をしたのは国外のため、これ以上の診断情報がありません。) そのため、日本にて追加治療を行う事となったのですが、 術後1か月後に造影剤CT検査を行った結果 右リンパ節に影があり、念のためPETCTを行ったところ、局所再発を疑う有意義なFDGの以上集積は骨盤内リンパ節には見られないとのことでした。(おそらく術後の腫れとの事) 当初、もしリンパ転移していた場合、進行がんステージ3になり、再手術でリンパ節と卵巣摘出は決定。 さらに再発率、生存率も大きく変わってくると伝えられていました。 が、リンパ節転移がない場合はステージ1A2期のまま、CCRTのみでも手術をしたと同等の成績ということで、 結果、現在CCRT(放射線25回シスプラチン6回)を終えたところです。 この治療の選択は正しかったのでしょうか? ここでお聞きしたいのですが、この状態での再発率はどのくらいになるのでしょうか? また、放射線治療後の膣委縮などはどのくらいの頻度で起こるものなのでしょうか? 治療後いつ性行為が可能なのかも知りたいです。 放射線で委縮してしまうのか、卵巣機能を失ったことで、更年期障害として委縮してしまうのか。 その場合ホルモン治療で効果がみられるのか? また性行為を行う事でまたHPVウィルスにかかるのではないかと不安です。 子宮頸がん治療をしたものが、HPVワクチンを接種することは可能でしょうか? たくさんの質問でとりとめのない文章で申し訳ありません。 ご返答いただけますと幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

卵巣癌腹膜播種 PETCT.腫瘍マーカーの各数値と化学療法に関して

person 40代/女性 -

47歳妻のことです。今年の8月に巨大卵巣嚢腫で入院し、妊孕性温存手術により左付属器摘出術、大網切除術を受け1週間で退院しました。術後の病理検査で卵巣癌ステージ暫定1aの診断を頂き、後の外来ct検査でリンパ節の腫れを指摘され主治医からpetct検査を勧められ、今月11月に検査を受けました。結果、左付属器摘出後、左腹膜播種疑いと骨盤腔内左側リンパ節の経過観察との画像診断を頂きました。上記左腹膜播種が8月の初回入院治療時にもとからあったものかもしくはこの2~3ヶ月の間に転移、再発したものかは主治医も分からないと言っています。 現状先のpetctの報告書所見では具体的に引用しますと「左傍結腸溝に沿った索状影がみられ、径1cmの結節にSUVmax=2.48の集積を認めます。腹膜播種がうたがわれます。」「骨盤内には左外腸骨領域に短径cm弱のリンパ節にSUVmax=1.90の集積を認めます。扁平な形態を示します。」とあり、初回術後のCA125は19.50U/mlでした。既に主治医から二次手術と化学療法の話があり、セカンドオピニオンを含めた各情報を収集している段階です。以下ご質問させて頂きます。 1.この場合上記petのSUVmaxと腫瘍マーカーCA125の適正数値はどのくらいのものでしょうか? 2.今回、妊孕性温存による縮小手術であったため、主治医から二次手術の話が出ておりますが、 化学療法だけで寛解〈画像診断等で播種が縮小や消失もしくは進行が止まる〉が得られる可能性はどの程度のものでしょうか?

1人の医師が回答

虫垂炎手術の術後の痛み

person 40代/女性 - 解決済み

今年7月末に虫垂炎になり、抗生物質で痛みが完全には治まらず9月末に腹腔鏡手術を受けました。 抗生物質治療後、左下腹部も時々差し込み痛があるため念のため大腸内視鏡検査をしました。麻酔なしで受けたのですが、左下腹部のカメラの通りが悪く激痛に耐えられず途中から麻酔をしてもらいました。 カメラの通りは悪かったけれど異常はなしとのことでした。 術後も両下腹部の痛みがなくならず、術後2週間した頃に右下腹部の激痛で寝れず、痛み止めも効かないため救急で受診し、血液検査、CTをするも癒着もなし、腫れもなしで異常なしで、その後は大建中湯を処方されています。 血液検査はマーカー検査まではしていません。そこまで調べる必要はないと言われました。 切除した虫垂炎は病理に出しましたが陰性でした。 子宮筋腫があるため婦人科で定期的な経過観察があり、10月末についでに子宮体癌の検査を受けた際に右下腹部が激痛でしたので、卵巣が悪いのでは?と尋ねたところ、卵巣は腫れてないので婦人科の異常はない、術後も痛み止めを飲むほどではない痛みや違和感がずっと続く人も稀にいると言われました。子宮体癌も異常なしでした。 現在は右下腹部は常に鈍痛で時々キリキリとした差し込み痛あり、車の振動でも響きます。左下腹部は普段は傷みはなく右より頻度は低いですが時々差し込み痛あり、痛み止めを飲むほどの我慢できないようなものではありませんが痛みがあると辛いです。 外科の先生にも、大建中湯で様子見でいいと言われています。 体重は術前より3キロ減っています。 このまま他の検査などはしなくて様子見で大丈夫でしょうか? 術後ずっと痛みが残る人がいると言われましたが、それは一生と言うことでしょうか? 長文ですみません。

4人の医師が回答

血の塊がボトボト出ます

person 40代/女性 -

すいません、またよろしくお願いします。 10センチ大の子宮筋腫もちで生理もダラダラで1ヶ月続いています。6月の生理の時に半日ぐらい血の塊がボトボト出てその後一気に少なくなりました。7月の生理から1ヶ月近く出家出してるのですが普通の量の後は少量タラタラで4日前にまたボトボト塊が出たのですが 1時間おきに2回出てまた少なくなりました。昨日は全く血が出なかったので止まるのかな?と思いきや、さっきまたボトボト出始まりました。出る前にいくらか下腹部が痛いかなと思ってたら出血。4日前の時もそうなのですが、塊の出血が出る時には肛門の奥が圧迫されてるような痛みがあります。汚いたとえなのですが、大きな硬い便が詰まってるような感じです。2週間前に結石の為CTを撮り結果を聞いてきました。石はあるものの他に異常はありませんでした。卵巣の腫れも無しと書いてあり。子宮筋腫とも書いてありました。 今の出血は筋腫でなってる可能性が高いのでしょうか?もしも子宮体癌などの癌だとしてもまだ初期ぐらいでしょうか?リンパとか何もなかったので、もしかして体癌とかで出血してるのかな?と考え不安になりました。 CTで何も言われなかったからと安心してはいけないのでしょうか? 6月の生理からダラダラ始まったのですが、その前は2ヶ月生理がありませんでした。 その前は少し長かったりはしたのですが、今回のような塊がボトボト出るようなことはなかったので不安です。 産婦人科は2ヶ月前に受診しており、その後に結石になってしまったので そちら優先でやっていました。 子宮筋腫で生理が多いとは聞いたことがあるのですが、ダラダラ出血するとはあまり聞いたことがないので 珍しいことなのでしょうか? 更年期とかも関係あるのでしょか? 産婦人科受診の後にこのような症状になったのでかなり焦っています よろしくお願いします

2人の医師が回答

長引く腹痛

person 30代/女性 -

当方、ここ何年か疲れがたまると胃腸障害(胃痛、下腹部痛)をおこし、薬で治療するもなかなか治らない状態でいます。時系列の症状は以下の通りになります。 H23 5月 大腸内視鏡 異常なし H24 6月 長引く胃痛、下腹部痛から胃カメラを施行。→少し赤く炎症が見られるものの異常なし(ピロリ菌陰性)。約1ヶ月症状が続いた後、軽快。 8月末 ウィルス性の腸炎になる。 9/16 夕食後、2時間後に激しい腹痛と吐き 気からかかりつけの病院の救急外来を受診。左下腹部触診で圧痛を感じる。腹部単純CT、腹部X線、心電図、血液検査を行う。結果X線でガスが溜まっており腸管の動きが悪くなっている。またCTからは左卵巣の若干の腫れが見られる(生理直前ということもあり、翌週婦人科にエコーにて確認 するも異常なし)他は異常なし。一日入院し て24時間点滴で様子を見る。 腹痛、吐き気が軽快したため翌日退院。 10/2 外来にて経過観察の為受診。前日の夕 食後より胃痛、下腹部痛。前日からの腹痛を医師に伝えると腹部触診よりCTでは異常 なしだったが、食後(ラーメン)より腹痛がおきたため、胆石否定のために腹部エコーをしましょうとのこと(10/30)。 それ以降、胃痛、腹痛、吐き気などいんな症状に悩まされています。 10/7 赤ワインをボトル半分以上飲む 10/8 黒い便が出る 10/10 下腹部痛がひどい。相変わらず胃痛 もあり。痛みの為、眠れない。 10/11 下腹部痛は軽快。便の周りに赤茶色 (コーラー色)の粘液がつく。胃痛は相変わらずあり。 今日、再度かかりつけの病院で診てもらい、大腸内視鏡を予約して来ました。今ま では胃痛、下腹部痛が起きても一週間程で軽快していたし、最近は吐き気も伴ったり痛みが強いため、気が滅入ります。 先生方、他の検査をする必要はありすか?また上記の症状から何かわかることはあり ますか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

更年期障害における、ホルモン剤治療の種類について

person 50代/女性 -

50歳女性です。 6年前頃から更年期の症状(生理不順・ホットフラッシュ・めまい・関節痛など)が出始め、様子を見て薬の種類を変えながらホルモン剤治療をしてきました。 一時期止めたときもありましたが、また再開し主に周期的投与してきました。 ですが、昨年あたりから腹痛、腰痛、片頭痛など生理痛がひどくなってきたので、自分なりに色々調べていましたら持続的併用投与が生理を早く終わらせられると記述してあるものを目にしたので、かかりつけの婦人科医に頼み、プレマリン+デュファストンの持続的併用投与にしてもらい、2月からその方法で服用しています。 ですが、それまでの周期的投与と変わらず2週間以上経っても生理は終わらず、痛みも変わらず辛いです。 薬がまだ1ヶ月近く残っているため、再度自分であれこれ調べていますと、持続的併用投与は閉経した人向けで、まだ閉経していない人は以前の周期的投与とかいてありました。 更年期の症状が強い人は、持続的投与+周期的投与が向いているとも書かれていました。 今までずっとホルモン剤を服用して生理を起こさせていたので、本来自分が閉経しているのかどうか分からないのですが、私には持続的投与は向かなかったのでしょうか? 更年期の症状を押さえつつ、生理を早く終わらせるにはどういった治療がよいのでしょうか? 因みに、子宮筋腫持ちで3年前と今年の1月に腰部のMRI・CT撮影をした時に、右の卵巣付近に腫瘍の様な物が見えるといわれていますが、内診では卵巣の腫れもないため様子をみています。 詳しく知るためには手術して開腹しかないとのことです。 どうせなら、手術して子宮を全摘してしまえば色々解決するとも言われています。気にはなるものの術後の様々な後遺症のことも耳にするので、手術はあまり気が進みません。 他の先生方も同意見でしょうか?

1人の医師が回答

生理前に腫れ物が出来ます

person 30代/女性 -

去年の夏、今年の3月、そして今、右鼠径部に腫れ物が出来ました。去年の夏は2x5センチくらいの卵状の大きな物ができ、卵巣嚢腫(チョコレート)を診てもらっているかかりつけの総合病院でMRI/エコー/CTを取りました。結局3週間程度で消え、血液検査の結果も異常なしなので原因を追求せず終了。 その後3月、そして今回、ごく小さい腫れ物が出来ています。直接の痛みはないのですが、毎回腫れ物が出来る時は右下腹が重かったり鈍痛・違和感がしたりはしていますが、日常生活に支障はまったくありません。 去年の夏の検査時には外科にいったのですが、放射線科の先生と外科の先生の見解は「異所性子宮内膜症・子宮腺筋症」といわれました。で、かかりつけの婦人科にいくと「そんなことはない。」と。ただ双方とも悪性ではないとの所見です。 さて、今回も何となく違和感を感じて触ってみるとクルっとした腫れ物がありました。このまま婦人科に行っても過去のことからも「一過性のものでしょう」で終わりそうですし、外科にいっても「婦人科領域だし」と言われそうです。 この3回の共通点を探してみたら、すべて生理前です。3−10日前くらいに腫れを確認しています。こんな時期にできるのはやはり「内膜症」の可能性が高いのでしょうか?他の考え得る病気はありますか? 悪い物ではないといわれてますが、原因が分からず非常に心配です。再発間隔も短くなってきてますし、セカンドオピニオンも視野に入れていますが・・・。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

尾てい骨の痛みと下腹部痛の関連

person 20代/女性 -

産後8ヶ月のものです。 かれこれ4〜5か月ほど尾てい骨の痛みがあります。 産後から様々な骨が痛みましたが、尾てい骨はしつこく、未だに痛む時があります。 我慢できない痛みでも、常に痛むわけでもなく、痛まない日もあるのでそこまで気にしていなかったのですが、同時期から膀胱あたりが痛みます。 整形で相談したところ「尾てい骨や膀胱を出産で痛めたんでしょ。あれ、でも産後半年近く経ってるんだね。うーん…でも産後トラブルだろうから産婦人科行ってください」と曖昧な答えでした。 それから産婦人科でも相談しましたが、膀胱が痛むって中々ないと。それなら排尿障害や血尿が先にあるんじゃないかと言われ、尾てい骨については骨盤の歪みだろうから矯正行ってと言われました。 膀胱と子宮の痛みは区別がつかないので、もしかしたら子宮かもしれないと超音波で診てもらったのですが、子宮と卵巣にただれや腫れはないと言われました。 でも未だにたまに痛みます。 一瞬であり、1日に数回ではありますが、現在妊娠12週になりまして、余計に痛みが増した気がしています。 膀胱の痛みなのか、子宮の機能的な痛みなのか、また尾てい骨の骨肉腫ではないのか… それが同時期から起こり、なにか関連があるのでは、とも思っています。 妊娠した今、検査が出来ないので不安が募ります。 このまま様子見で良いのでしょうか? ちなみに、妊娠に気付かず、一か月少し前に造影剤無しの腹部CTを撮影しています。 異常なしでした。 これで膀胱のことや、尾てい骨の骨肉腫は分かりますか? また、この症状についてどう思われますでしょうか?

12人の医師が回答

鼠径部の持続的な痛みについて

person 40代/女性 -

1ヶ月ほど前から左鼠径部に痛みがあります。 半年ほど前に鼠径部に膨らみが時々あることに気付き、外科にかかりましたが、診察時に腫れがなかったため鼠径ヘルニアの疑いで様子見るように言われています。 ここ数日痛みを感じる時間が増えているのですが、膨らみがなかったため、別の科にかかりました。 婦人科では子宮や卵巣に問題なし。 整形外科では恥骨、骨盤に問題なし。 その後外科にかかりました。 診察時に膨らみがないが、触診で立位でコリっとしたものがあったためCTをとってもらったところ1cmほどの空洞?が左鼠径部にみつかりました。 ただ直接触れてないためヘルニアと確定診断はできない。この程度ならヘルニアだとしても様子見で大丈夫と言われ痛み止めをつかって様子を見ることになりました。 いま鼠径部に常に押されているような痛みがあり、家事をしていても、寝ていても違和感を感じています。 本日ロキソニンを二回服用しましたが、痛みはなくなりません。 聞きたいことは 1、膨らみは皮下脂肪が多い場合に気付きにくいものでしょうか。 2、膨らみがなくても痛みが持続している場合はヘルニアではないのでしょうか。 3、痛み止めが効果ない場合、どう対処したらいいのでしょうか。 4、帝王切開後の癒着とヘルニアの痛みに関連性があるのでしょうか。 痛みが常にあるようで心身ともに疲れています。 痛みへの対処法を教えてください。

2人の医師が回答

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