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いつもお世話になっています。 2日前から喉の痛みがあったのですが、酷くは無かったので様子を見ていました。2日は喉の痛みだけで咳等はありませんでした。でも、今日の夕方頃から咳が出るようになり、息苦しさがあります。 咳喘息と言われ、レルベア200、シングレアを毎日服用しています。その他にもアレロック、ミグシスも服用しています。 ピークフローは、いつも調子いい時は350l/minくらいですが今は240しかありません。特に、喘鳴は無いのですが寝転がるのも辛いです。 やはり、喘息の発作の可能性もあるのでしょうか? 発作用のメプチンエアーで様子をみても良いのでしょうか? 宜しくお願いします。
1人の医師が回答
常に痰の様な物(鼻水かもしれません)が絡み常に咳払いをしたい状態です。 咳は出ません。痰は透明でさらさらです。 今まで耳鼻科、呼吸器科で異常は無く、レルベア、ルパフィン、モンテルカスト、キプレス、ザイザル、クラリス、カルボイステイン、タケキャブ、ハンゲコウボクトウ等様々な薬を試しましたが効果が殆どありません。 レルベアは2年使用していますが、未だに喘息の数値が20~30程度あります。 鼻が原因の可能性が高いと言事でアラミストも使っています。 もう2年以上アレルギー系の投薬を続けていますが、一向によくなりません。 本当につらいです宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
2週間ほど前に、3週間以上咳が続き呼吸困難になるとこちらで相談し、受診したところ、レントゲンは異常なく、咳をした時にヒューヒュー音がしているねと言われ、喘息ではないです。咳喘息、気管支炎のようなもの。と言われ、レルベア200エリプタとシングレア錠10mgを処方されました。 受診後2週間、ようやく貼りつくような痰(透明で量は多くない)もましになり、咳もだいぶんよくなりましたが、咳が出た際は、呼吸困難になるほどひどくはありませんが、まだ気管が締め付けられ、息ができないような状態になることがあります。この状態だと再度受診し、薬を処方箋してもらったほうがいいのでしょうか?それとも様子見でいいのでしょうな?
9人の医師が回答
呼吸器内科を受診し次回予約も言われとりましたが、本当に受診すべきか不要ではと感じ、判断の相談です。以下は経過と経緯です。ご意見お願いいたします。 エアコンに喉がやられました。同じ時期に2歳の子供が鼻風邪を引きました。口吸いタイプの鼻吸いで世話をし数回逆流し口に入りました。子供にかまいながらで飲み込むこともあり、喉が悪化し翌日から咳と粘る鼻水も始まり子供と同じ症状でした。咳は発作的です。3日目夜に咳き込んだので起きて直ぐに呼吸器内科を予約し仕事帰り受診しました。しかし受診までの間に咳はあまりなく予約キャンセルと思う程でしたが、週末で念のため受診しました。 診察時は上記経過とピークが過ぎた感覚と伝えました。すると「肺炎の疑いでレントゲンと喘息リスクあるから呼吸機能検査もします」と。驚き言われるがまま検査を受け結果はどちらも異常無しでした(受ける前から自分でもそうだろうと思っていました)が、レルベア100(14吸入)を処方され半年は治療しましょうとの事でした。軽めのアレルギー性鼻炎はあります。そういう人は喘息になりやすいと言われました。喘息既往はありません。 因みに、冬に同じパターンで子供から風邪を貰いその時は耳鼻科を子供のついでに受診し、クラリスロマイシンを処方され飲みきる頃には治りました。今回もそんなつもりで呼吸器内科を受診しましたが… 咳は診察の翌日にはほぼなく今は1週間経ち、粘る鼻水だけがが続きます。レルベアは真面目に吸入してます。本当に半年も治療すべきですか?そもそも今レルベアは必要でしょうか?診察時にはもっと強いテリルジーもあるよと言われました。 今回、耳鼻科ではなく呼吸器内科を受診した理由は、職場から近く開業1ヶ月で空いてるかと思ったのと、一般内科を受診するような感覚で、喘息を心配したわけではありません。
3人の医師が回答
経緯からご説明すると、 1月 風邪をひき、濃い痰の絡む酷い咳が続く 2月 呼吸器内科の胸部X線で所見なく、咳喘息とのこと。黄色い痰が出るので、抗生剤とステロイド吸入薬処方 4月 痰が続くので、喀痰検査の結果、グラム陰性桿菌、グラム陽性球菌(α型、r型)、グラム陰性球菌検出により、再度抗生剤と、ステロイド吸入継続 6月 まだ黄色い痰が出るので、念のため再度抗生剤とステロイド継続 7月 別途、右脇腹激痛が起きた際、一緒に胸部CTを撮ってもらうも所見なし その間、ステロイドは効いている気がせず、何度か種類変えてもらったりして、咳と痰は治りましたが、9月現在、まだ息苦しさがあります。現在はレルベアのみ継続。 今の息苦しさは、発作時ではなく、常に息苦しいのです。胸?気道?を圧迫されてる感じで、浅い呼吸ならできるが、深く吸い切った時、吐き切った時に苦しい。試しに発作時の吸入(サルタノール)を使ってみても変化はありません。 ゼーゼーはいいません。普通に息をしていると音は鳴りませんが、意識的に気道に力を入れて?息を吐き切ると「ヒー」という音が鳴ります。健康な時にこんな音が鳴ったことはありません。 指先で測る酸素濃度は毎回97はあります。Dダイマー陰性、FEV1.0は予測値133% これは本当に喘息でしょうか? 現在、血痰や咳はありませんが、原因がわからずずっと苦しいので、気管支鏡検査を希望していますが、適用になるでしょうか?他に息苦しい原因を調べる検査はないでしょうか? 上述の通り、気道の音が鳴っていることから、心因性のものではなく、なんらかの炎症があると思います。 長くなりましたが、アドバイスよろしくお願いします。
4月上旬に声が掠れ、その後咳が出始め、夜少し苦しく寝れなかったりで呼吸器内科に行きました。一酸化窒素ガス分析で、4/17は54Hでした。喘息と診断され、初回の薬はレルベア200エリプタ吸入用、レボフロキサン錠500mg、モンテカルスト錠10mgを処方されました。5/8に2回目の診察で、一酸化窒素ガス分析36Hでした。初回診察で、アレルギーが色々あるので、アレルギー検査をし、5/8に結果がわかり、花粉や果物などアレルギーが数値が高く、喘息がアレルギーからと肺からの悪さ、両方からきてると言われ、2回目の薬はレルベア200エリプタ30吸入用、ビラノア錠20gを処方されました。夜寝る前にレルベア吸入器を吸って布団に入ると、心拍数がバクバクします。吸入はやめた方が良いですか? またビラノアを服用して2日目、首に湿疹なのか回りが赤く真ん中が肌色より透けてる感じで、痒くないのですが、発症しました。体もだるくなり、3日目から服用辞めたのですが。副作用でだるくなったり、湿疹が出たりはありますか? 飲み続けた方が良いのでしょうか? 昔、小児喘息をやっていて治りました。
ノドがコショっとし咳き込むのが一日に数回あったので病院へ行き、レントゲンと肺機能検査の結果、咳喘息と言われました。 咳はもともとそんな酷くなく、ごくたまに咳き込むくらいだったのに少し大袈裟ではないかと思っておりました。 アレルギー性も考えられるとのことで血液検査しましたが、すばらしいと言われるくらい何も引っかかりもせず、ただ咳喘息の治療を開始し三ヶ月です。 咳が出なくなったと思えばまた悪化したりの繰り返しで、また昨日から咳が出始め悪化して本当に治るのか不安です。 今ではシングレア10mg、レルベア100エリプタ14吸入用を処方されてます。 少し前までテオロング100mgも出ていたのですがなくなりました。 咳喘息というのはこんなにも治らないものなのでしょうか? 気管支炎とは違うのでしょうか? 病院へ通い出した頃と悪化している今の方が咳が激しい気がします。 正直、病院を変えるべきなのかと迷っております。 アドバイスお願いします。
軽度の喘息と診断され数ヶ月前にシムビコートを処方されたのですが、手の震えや動悸が出たため、最近ではレルベア100に変えて使用しています。 先週から風邪で喉の痛みが強く、咳はあまり出ないものの、痰が絡み喉の違和感が続いており、レルベア100を毎日吸入していても上記症状がなくならず、昨日、試しに以前使っていてまだ残りがあったシムビコートを使用してみたところ、少し喉の違和感が楽になりました。ただやはり手の震えが数分続きます。 上記を受けて下記3つの質問をさせていただきたいです。 1. レルベア100の方がシムビコートよりも薬の成分的に弱いのでしょうか? 2. 手の震えが出てもシムビコートを毎日使用した方が良いのでしょうか? 3. レルベア100をうまく利用できていない可能性はあるのでしょうか(吸い込むと粉っぽい成分が喉につく感じはありますが吸い込みが足りてない可能性など)
今年の1月頃に風邪から喘息が悪化し、現在もレルベアの吸入薬は続けています。 ただ、一ヶ月前頃から声がほぼ出なくなり、困っています。 レルベアの吸入前には水分補給し、吸入後にはくちゅくちゅうがいとガラガラうがいを5回ずつくらい欠かさずしています。 かかりつけの内科と耳鼻咽喉科と両方で診てもらい、耳鼻咽喉科でカメラで喉を観察してもらったら、声帯が腫れ、声を出す時に隙間ができていて声が出ない感じになっているとの事でした。 レルベアを続けていたら、声帯が腫れて声が出なくなることはありますか? 声帯の腫れの原因はレルベアでしょうか? 耳鼻咽喉科で診察を受けてから月末で3週間くらい経ちますが、もう一度診てもらった方がいいでしょうか? ちなみに現在は、咳はほぼ収まっています。 内科の先生は、まだ吸入薬は中止できないとおっしゃっていました。 声帯の腫れはどうしたら治りますか?
2人の医師が回答
2年前から成人気管支喘息になった36歳の女性です。 今までアレルギーがなかったのに、どんどんアレルギーが増えてましてレルベア200 を吸入していても中々良くはなりません。咳と痰がすぐでてしまい、感染症にかかりやすくなってしまいました。 成人気管支喘息の難治性は存じてますが、少しでも症状を抑えるべく、また、不安症も持っているので、なんとか良くなりたいと頑張るのですがうまくいきません。 食べ物に気をつけることだったり、生活のリズムの改善やなにか薬に頼らないアドバイスありますでしょうか? また、成人気管支喘息の治療に特化した病院が東京近郊にありますでしょうか?
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