妊娠hcg胎嚢に該当するQ&A

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子宮外妊娠の診断について

person 30代/女性 -

5wに病院の尿検査にて妊娠陽性反応が出ましたが、胎嚢が確認できず。5w3dに病院再訪、再度超音波検査をしましたが、また胎嚢が確認できず。5wの血中hcg2600、5w3dの血中hcg2500で、医師には子宮外妊娠の可能性あり、いずれにしても正常妊娠の可能性は低いので、mtx(注射)を打って今回は見送りましょうと言われました。突然のことで動揺し、とりあえず2、3日考えさせてくださいと伝え、今日は何もせずそのまま帰宅しました。 胎嚢がまだ確認できないというだけで、もう正常妊娠とは言えないのでしょうか。または3日後のhcgが増えていない(むしろ若干下がっている)ことが問題で、三日間でhcgが横ばいというのはもう正常妊娠の見込みがないのでしょうか。 いずれにしてももう今後正常に胎嚢が確認できる可能性はないのでしょうか?また先生は早い決断が大事だからすぐにmtxを、とおっしゃっていましたが、こんなに安易にこの状態(特にエコーを注意深く見てくれている様子もないですし、触診などもありません)でmtxを打って(尻部に注射を打つと言われました)いいものなのか困惑しています。現在海外在住で先生とのコミュニケーション不足もあり、何一つ自分で納得できないでいます。わかる範囲でご回答いただければ幸いです。 最終生理日8/18 排卵日9/4 自然妊娠でしたが、以前に流産の経験(完全流産1回、科学流産1回)があったこともあり、妊娠が分かった4wからプロゲステロンの膣座薬を服用しています。現在のところ腹痛、出血ともにありません。

1人の医師が回答

化学流産でhcgの値が上がることはあるのでしょうか

person 30代/女性 - 解決済み

現在35歳で不妊治療をしており、初めてホルモン補充周期で凍結胚移植を行い、初めて妊娠判定をいただきました。 しかし、hcgの値が芳しく無く、 4w1d 血中hcgが、41.4 5w1d 血中hcgが、307 6w2d 血中hcgが、1081 この時点で、胎嚢が見えないため、子宮外妊娠を疑われ、大学病院を紹介されました。 紹介された病院で検査したところ 6w3 血中hcgが、1038 と少し下がったため、化学妊娠ではないかということで、それまで使用していたエストラーナテープとルティナス膣錠の使用を中止し、hcgが下がるのを確認することになりました。 本日再度検査したところ、 6w6d 血中hcgが、1356 と上がってしまい、胎嚢も見えないため、7w1dに再検査し、hcgの値が下がり、内膜も薄くならない限りは掻爬術を行うことになりました。9割方その方向性だそうです。 掻爬術後、hcgの値が下がらない場合は、子宮外妊娠の可能性を疑って、そちらの手術をするそうですが、今のところ、その可能性は低いのでは、と言われています。 ここで質問なのですが、 1. 化学妊娠の場合でもhcgが上がり続けることはあるのでしょうか。 2. このhcgの値でも胞状奇胎の可能性は、あるのでしょうか。 3. 胞状奇胎でない場合、どんな可能性がありますでしょうか。 4. この状態で掻爬術をした場合、病理検査はできますか。今回の原因を知りたいので。。 てっきり化学妊娠で、そのうち生理がくるのを待てばいいと思っていたので、びっくりしすぎて担当医に質問できず、知識もありません。 お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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