心不全に該当するQ&A

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洞不全症候群の可能性、緊急性はありますでしょうか?

person 30代/女性 -

8/14深夜より眠たくなった時や寝入りの時の呼吸困難、目眩、酸素低下が続いており寝不足でした。 目眩もあり一日中フラフラしていたので寝不足だと思っていたのですが昨晩なんだか目眩やフラフラ感が強くなってきたなと感じた時間帯があり、 血圧は少しいつもより高めではありますが正常範囲内で、その後パルスオキシメーターをはめた時に30と脈拍がでてパニックになってしまいすぐ手首か首を確認したら良かったのですが咄嗟にもうひとつのパルスオキシメーターを手に取って電源をつけてはめたら 2つとも70台 これが誤作動や上手く検知出来ていなかっただけならいいのですが 洞不全症候群の可能性もあると先程コメント頂いたので不安で仕方ありません。 これまでホルターは13回していまして徐脈の指摘があったことはなく 今回14回目の長期のホルターは解析中で9月に入らないと分かりません スマートウォッチでも突然40に落ちたことがあったのですがちょうどホルターをしていて スマートウォッチの誤作動ということが分かったのでパルスオキシメーターも誤作動だったらいいのですが、指が冷たいわけでもなく その後何度か使いましたが誤作動は起きていません。 最近睡眠2.3時間で目が覚め胸が苦しくなり頻脈が起きるというのも続いていましたので 不安な中での出来事です。 それに加え別件で今日立ち上がった際に頭を(おでこの少し上)強打してしまい 画像所見や発熱を伴わない脳炎を心配していたところでまた不安要素が増えてしまいました。 その後耳の詰まった感じと共に鼻骨の部分がズーンと重たいような鈍痛が起きたり 右側の喉と舌の痺れも続いている為出血等があった際に分からない… 目眩(フラフラ、ユラユラする感じ)は今も続いています。 これは内出血を起こしかけていたり、前兆である可能性はありますか? 洞不全症候群だった場合、夜中の中途覚醒や頻脈を起こしますか? また突然死する可能性はありますでしょうか? 失神しそうな目眩はあったものの失神したことはありません。 最悪なことに明日が日曜日の為、今晩明日一日が不安で仕方ないです。 昨日の早朝の心電計ではP波が見られず(脈拍やstは問題なし) 心臓が悪いのでしょうか…… 先月心エコーでは軽度の逆流のみ レントゲンも異常なかったです 来週末無呼吸症候群の検査入院をします

4人の医師が回答

皮膚の傷口の感染で身体に症状がおこりますか?

person 30代/女性 -

先週から左側の顎関節、首、肩、腕などに痛みがでて 左奥下の抜歯後のポケットの炎症からくるものと思い土曜日に歯科にて洗浄 本日口腔外科を受診しました 結果は炎症、歯槽膿漏 だが腫れ方、発熱も無いためこれくらいで体の痛みは出ないとのことで とくに処置や処方はなく歯間ブラシなどを使用し清潔を保ってくださいと言われました 顎関節症の可能性を指摘されましたが それであればこれまでも同様の症状が起こってもいいはず 痛む左側を庇い右側に痛みが出るならまだ分かるのですが… 左側の首や肩腕となると心臓も気になりますが 直近で心電図、心エコーの検査はしています。 それともう一つ心当たりがあるのは 心電計の電極シールがかぶれてしまい気付かず汁がでるまで貼り続けてしまったところがあり それが左腹部になります 1週間前くらいだったと思います 別件で数日前に血液検査でcrpは0.06 現在痒み、痛み、汁は止まりました この左腹部から左半身の痛みがでているのでしょうか?(感染や炎症) 10月11月と立て続けにコロナ、インフルエンザにかかり 免疫力がとても低下しています。 こちらで免疫不全がない限りは敗血症も心配要らないと回答を頂きました。 しかしながら 突然でだした左側の痛みが気がかりです 抗生物質は副作用もありますし、あまり安易に飲むべき薬ではないことも分かってますが 皮膚科に行って抗生物質の処方を相談するべきでしょうか

2人の医師が回答

川崎病について教えてください

person 10代/女性 -

今11歳の娘がいますが、1歳1ヶ月の頃、突発性発疹をやりました。その後アデノウイルスで入院して、更にその後の1歳2ヶ月の時に昼間は熱なしだけど夜だけ38度くらいまであがるという風邪をひいてしまい、10日間くらい病院通いをしていました。この時は家族みんな似たような風邪(鼻水、咳)をひいていました。風邪をひいて13日目に、今まで夜だけだったのか、いきなり昼間から39度の熱になり、夜には発疹がうっすらでてきました。次の日の朝には腕にもでてきてすぐ病院にかけこみました。そしたら川崎病疑いで入院しましょうと言われ、心エコー、血液検査、尿検査もその日のうちにしてもらいました。検査結果は全て異常なく、熱も昼間には下がりました。その次の朝、発疹は体中に広がり、熱も平熱に戻りそこから上がることはありませんでした。先生からは気管支炎と突発性発疹が同時にきちゃったかな、と言われました。 そこで聞きたいのが、 1、こんなに短期間で突発性発疹を2回するのはありえるのでしょうか? 2、川崎病ではなかったということで安心してよかったのでしょうか?(不全型川崎病もあるみたいなので) 3、もし川崎病だった場合、冠動脈瘤ができてしまった場合学校の心臓検診などでわかりますか? 現在娘は元気に過ごしていていますが、この間ネットで川崎病の記事をたまたま見て気になってしまいました…。

8人の医師が回答

川崎病だったのかもと心配です。

person 30代/女性 -

現在3歳の娘ですが、1歳4ヶ月の時に7日間の熱がありました。 曖昧な情報になりますが、 1〜3日目 毎朝38度ぐらいで、そこから微熱程度だった為保育園へ行っていました。3日目の夕方に37.8でお迎えいきまして、耳鼻科と小児科にいきました。耳鼻科では中耳炎になってるとの事。 4日目 日中熱なし、夜から少し上がり出した。 5日目 熱が40度ぐらいあった為、救急で診てもらう。血液検査をしてもらうが異常はないと言われる。 6日目 熱40度。小児科受診で明後日まで熱がなおらなければ受診してくださいと言われる。 7日目 熱40度。少し目ヤニがでている。BCGの跡が少し赤いのに気づく。 別の小児科で診てもらう。川崎病の疑いないか聞くがそのような事は言われていない。血液検査とヒトメタの検査で尿検査をしました。血液検査の結果も異常なしでした。 この日の夜に解熱。 今になって不全型川崎病がある事を知り、あの時、そうだったのではと不安になっています。 今は元気いっぱいで体調に異常はないです。 今からでも心エコーの検査など必要でしょうか。 血液検査を2回して異常がなくても、発熱7日間、目ヤニ、BCGが赤くなる点を考えて川崎病だったのでしょうか。 BCG赤い写真を貼らせていただきます。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

3年目になる期外収縮

person 60代/男性 -

こんにちは。何度かお世話になっております。61歳の男性です。 2023年に突然心房細動になり4月に大学病院にてアブレーションしました。術後は良好でしたが3ヶ月後あたりから感じたことのない胸の不快感を感じて心電図を取ると期外収縮ということでした。病院の診察では気にしないで良いということでしたが安静時や就寝時に起きると胸焼けのような息苦しさを感じて不快な気持ちで過ごしてきました。特に頻脈と合わせて出るといてもたってもいられないほど気持ち悪くて頓服のはワソランを服用していました。 大学病院で1年経って心房細動は寛解となりましたが、期外収縮は出たり出なかったりを繰り返し、治る様子もないので2024年の秋から会社の帰りに寄れる循環器科クリニックに通うことにしました。 改めて心エコーで検査をすると上室性期外収縮は出ているが気にしなくて良い、ただ軽度から中度の像法弁閉鎖不全症と診断され後日ホルター検査をすると8000発の上室性期外収縮が出ており朝にメインテート2.5mg、頓服にサンリズム50mgを処方されて現在に至ります。 期外収縮は長い間出なかったと思ったら連続で半日とか出たり不定期に起きるのでスイッチが良く分かりません。私の場合、脈が飛ぶ気持ち悪さより胸が苦しく胃もたれのような気持ち悪さになります。夜は寝つきが悪くプロチゾラム錠を処方してもらい週の半分ほどは飲んでいます。寝不足は原因とも聞くので早めに 今年になって改めて大学病院で診察を受けましたが期外収縮ではアブレーションは適応外と言われ心療内科を勧められました。 今年の1月にクリニックで心エコーとホルター検査もしました。 エコーは去年と変わらず悪化もしておらず問題なし、ホルターは5000発ほどになっていました。 先生も今の薬で様子を見ましょうと仰っていただけていますが進展がないのが不安です。 最近ネットで少しでも緩和されたらと思いとあるEPAのサプリを知って飲み始めています。 手術してから起きるようになった期外収縮も3年目になり今後もこのような生活が続くのかと思うと億劫になります。 どの病院でも気にしないように言われますが胸が息苦しくなるとどうにも辛いです。

4人の医師が回答

心臓の痛みがあり不安です。

person 30代/男性 -

左胸(心臓?)が痛くなることが多く不安です。狭心症や心筋梗塞の可能性もしくは、何らかの心臓の病気の可能性はありますでしょうか?アドバイスをよろしくお願いします。 最初に自身の情報です。 30代後半の高度肥満(173センチ145キロ) 高血圧でエンレスト100を朝晩服用中 睡眠時無呼吸症候群でシーパップ治療中 パニック障害がありパロキセチン服用中 糖尿病等他の明確な病気は言われたことはありません。医師にはっきりと言われたのは睡眠時無呼吸症候群と高血圧のみです。血液検査もほぼ全て基準値です。 過去に一度心房細動発症あり。その後は安定しています。 半年ほど前に、ホルター心電図、心エコー、レントゲン検査しました。 ホルター心電図→心室期外収縮が400回程度あり。睡眠時に1〜2秒の脈伸び(房室ブロック?洞不全?)があると言われました。 心エコー→少しだけ心臓が大きいと言われました。 レントゲン→異常なし でした。いづれも高度肥満と睡眠時無呼吸症候群による高血圧由来だろうとなり経過観察中です。 つぎに心臓がいたくなるタイミングと症状と質問です。上記を踏まえてアドバイスをいただけたらと思います。 1、シーパップをして寝るのですが、うまく着用できていなかったりすると睡眠から2〜3時間で悪夢と息苦しさから覚醒してしまうことが頻繁にあり、左手に胸を触れると激しい頻脈と息苦しさ、同時に胸痛や胸の不快感もあります。頓服でもらっているワソランを飲むと落ち着きます。これは、無呼吸症候群が原因でしょうか?もしくは、狭心症や心筋梗塞の類でしょうか。 ホルターで脈がのびているのもこのタイミングでした。 2、ストレスを感じたときやびっくりすることがあったときに心臓がドキッとして、きゅーっとなりそこから、しばらく胸の痛みと不快感がつづきます。 これは、ストレスによって不整脈なんかがでて痛みや不快感になっているのでしょうか? それとも狭心症や心筋梗塞の可能性はありますでしょうか? 3、食後に胸の痛みや不快感がよくでます。 また期外収縮も食後にひどく出ることが多いです。これは、狭心症や心筋梗塞の可能性はありますか? 以上3点アドバイスをいただけましたら嬉しいです。 期外収縮の不快感と頻繁におきる胸痛と胸部の不快感が不安でたまりません。 上記の情報から可能であれば、理由や原因等のアドバイスをいただけましたらとおもいます。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

70代女性、体重減少が止まらない30kg前半に

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代前半女性です。去年の11月までは何も問題なく元気に過ごしていましたが、おととしぐらいから体重の減少が見られ、45kgだったのが30kg前半になり、歩くのもやっとです。毎年健康診断は受けており、骨粗鬆症と高血圧は服薬コントロール中です。 他に持病と言いますと バレット食道が軽度で見つかっており、 心エコーでは中度の大動脈弁閉鎖不全症 ホルダー心電図では 約300個(0.4%)の心室期外収縮(2連発まで)、 100個余の上質期外収縮(8連発まで) 不整脈(完全右脚ブロック、左脚後枝ブロック) 食事の量も高校生ぐらい食べていて、 なのに何故か身にならない。 健康診断の結果も上記以外は問題ありません。 気になる点は、おととしぐらいから手足指先が寒い時期になると青紫になり、スマホをタップするのも痛くてできません。声も少ししゃがれているように感じます。 腹痛や吐き気も怠さもなかったのですが、 12月に風邪をひいて高熱でせん妄を見てから不眠症になり、うつ病を発症。食欲はあっても体重はどんどん落ちていき、154cmですが30kgちょっとしかありません。 頑張って散歩するにも風がふくとふらついて支えなければならず、200mほどで息が切れます。 いつ心臓が止まってしまうのか心配になります。 喋るのも寝れない日は一言一言しか話せず、お風呂も危なくて入れないほどです。 2ヶ月前までは元気に運動して、食事もお酒も楽しんで旅行をしていたのに心配でたまりません。 メンタルクリニックで甲状腺も調べましたが正常。 明日何かあるのではと毎晩心配です。 今出来ることはありませんか。 調べても何も出ないのは 何かもっと専門的に別の検査が必要ということでしょうか。助けていただきたいです。お願いします。

4人の医師が回答

脳出血で手術後の抜管・器官切開について

person 70代以上/男性 -

77歳の父が5日前に脳出血にて救急搬送されました。 脳の右側(大脳被殻か大脳皮下出血)【私がうまく聞き取れませんでした】の出血が多く、脳幹を圧迫し命の危険があったため 開頭手術にて血種をきれいに取り除き命は助かりました。 現在は挿管にて口からチューブでの人口呼吸器と鼻から管で栄養をとっている状態です。 搬送時に嘔吐が結構あり、肺に入ってしまっているのと脳の浮腫があるため頭蓋骨をまだ戻していない状態でもあります。 術後すぐ医師からは、「もう意識が戻ることはないし自宅にも帰れない」と説明を受けました。 術後3日目くらいまでは意識がなく目を開けることができるかもくらいの状態でした。 同じ頃、医師から器官切開をしたいと伝えられました。 今は止まっているようですが、術後少し出血がみとめられたからという理由になります。 口からのチューブは2週間を目処に外さないといけないのは存じております。 家族としては延命を望んでおらず緩和ケアを希望していまして 回復しても眼を開けられるくらいなら、これ以上体にメスを入れるのは本人も辛いだろうと渋っていましたら、呼吸は割と安定しているので 抜管できるかもとご提案をいただきました。 兄が体調不良でまだ面会できていなかったので2日時間をもらい、その間家族でよく話合い抜管して予後が悪ければ再挿管は希望せず 父の生命力に任せようと答えが出て本日医師に伝えてきたところになります。 医師との面談のあと、父の面会に行きましたら 驚くほどの回復をみせてくれ、右手で手を握れるようになりました。 右足も少し動いていました。意識して手を開いたり握ったりはできませんが その力は強く昨日までとの違いに兄は涙を流し、その様子を感じて父も涙を流していました。 話しかけると反応がありそうなので頭の中はしっかりしているのかもしれないです。 植物状態でしたら抜管後、再挿管は望まないと心に決めていましたが 父が回復してきているので別の方法を考えるべきかと心が揺らいでいます。 1抜管→予後が悪くても再挿管せず生命力に任せる(改善すればもちろんサポートしますし良くなければ看取る覚悟もありました) 2とりあえず抜管をためして→呼吸や痰で問題があれば再挿管をお願いする→再挿管で落ち着いたら器官切開する 3抜管せずに器官切開→呼吸は割と安定しているようなのでうまくいけば首の穴をふさげるかもしれない 1を心に決めていましたが2と3の選択肢も考えるべきかと状況が変わったので悩んでいます。 父は以前から手術や延命を望んでいなかったので、その希望をなるべく叶えてあげたいのと 今の不安定な状態を脱しても、療養病院やホスピスに転院し褥瘡に堪えながら最後は肺炎や敗血症、多臓器不全になり最後を迎えるのかと明るい未来が見えてこないです。 手も動くようになってきたので、今後管を抜こうとして拘束されてしまうかもしれないです。 このような状態で、どの選択をしてあげたらでしょう良いでしょうか? まずは父が苦しまないことを第一に考えてあげたいです。 週末は人手が少ないため抜管は週明けの予定となっております。 どのような意見でも構いませんでアドバイスをいただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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