断食癌に該当するQ&A

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黄色肉芽腫性?詳しい先生教えてください

person 30代/女性 -

62才父(二年前から糖尿病内服コントロール中。A1C5、9~6、2)が今月21日、強い胃痛・体重減少を主訴に市立の大学病院消化器内科を受診。 CRP15・WBC17000・CT上胆嚢の腫れ著明で、胆嚢癌疑いとの説明で緊急入院しました。 腫瘍マーカーは正常。MRIや造影検査画像は、胆嚢の腫張顕著で周囲との境界は明瞭、肝臓への浸潤と胆管の狭窄が認められる。 現在のところ、良性悪性の判断にたどり着かないが炎症と言うよりは、腫瘍によるものと思われる と言われました。 24日から胆嚢へチューブを留置中。胆汁を細胞診に出すそうで、 珍しい病気である黄色肉芽腫性胆嚢炎と、癌との両者を視野にもう数日診断を待って欲しいが、 いずれにせよ開腹手術で、胆嚢全摘出と肝臓の大部分摘出は確実でしょう。 と今日担当医師から説明を受けました。 そこで、このような症例に詳しい先生、2つ質問させてください。 1、 今回の父のケースは、確定診断が難しい病気なのですか? 何だか不安で、現在の大学病院の診断を待ちオペ前にはセカンドオピニオンを求めたいとも考えていますが…どうでしょう。 2、 良性悪性の判断がはっきりなされないまま、胆嚢全摘・肝臓大部分摘出というケースは、一般的によくあることでしょうか? (現在の父は、痛みは自制内。持続点滴抗生剤投与中で、昨日からは8℃前後の発熱があります。 入院後絶食でしたが、今日昼より粥食が開始となりました)

2人の医師が回答

すい臓について

今年の3月ごろ人間ドックに行ってCTやエコー、血液検査したところ血アミラーゼが350、尿アミラーゼが2990でした。症状は食べ物を食べた後にみぞおちあたりが痛くなる感じでした。後日入院し点滴、絶食が始まり2日後に採血をしたら血アミラーゼは250まで下がりました。そして2日後、MRCPを撮影した後、血アミラーゼが390まで上昇し、さらに2日後、血が450、尿が4300まで上昇していました。CT,MRCP、エコーで確認できたのは、すい臓の尾部が腫れていました。それと1センチぐらいの、のう胞が確認されました。まだERCP,EUS,PETなどの検査はしていません。いろいろ検査して現在、フオイパン、2錠、ステロイド25ミリを1日に飲んでます。 ステロイドを飲みMRIで確認したところ少しすい臓の腫れが引いていました。(曇った感じも少しなくなっていた。)のう胞は見た感じ癌じゃ無さそうと先生がいっていましたが心配です。入院し1ヶ月以上なりますが血アミラーゼは300から500の間で行き来しています。尿アミラーゼは少し上がる日もありましたが1000前後というところです。これだけで何かわかりますか?一様、血液検査の結果を毎回とってあるのでほかの数値もわかります。今のところ診断は自己免疫疾患と言われていますが、やはりすい臓がんが気になります。 何か教えてもらいませんか?自己紹介は、30歳、男、体重65キロから入院して57キロまで低下。みぞおちの症状はほとんどなくなりまれに少し痛くなります。お酒はぜんぜん飲みません。年間2リットル前後飲むか飲まないか程度です。タバコもすいません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

肝内胆管癌化学療法の休薬期間について

person 30代/男性 - 解決済み

33歳の夫についてです。 以前に何度か原発性硬化性胆管炎で相談させていただいた事があったのですが、祈りも虚しく6月に肝内胆管癌であること、臍から膿が出ていて皮膚科は後でと3ヶ月後回しにされていた臍が結局は胆管癌から転移した腺癌であったこと、リンパ節転移と臍への遠隔転移もあり、腹膜播種もあるためステージ4bでもう手術もできない事を告げられました。でも先生も決して末期ではなくまだ若くて体力もあるし肝臓も元気なので化学療法さえ効果があれば切除できるようになる可能性はある、私達はそこを目指しており、半年や1~2年でどうこうさせるつもりはないと強く仰ってくれたため、私も前向きに夫が退院してきた時のために免疫力やマクロファージが活性化するもの、抗癌作用があると言われているもので、特別なものではなく日常に取り入れられる食べ物を試していこうと、ステージ4でも癌と共存しながら10年も20年も生きてる人もいるという言葉を希望に前を向いています。 さて表題についてですが、現在三種療法を行っており、前回の2クール目当日の血液検査で胆管炎でビリルビンが8まであがり2日絶食して数値を下げ化学療法の予定を2日ずらしたことがありました。休薬期間を短くすることはできないけど、次のクールを延長したりするのは大丈夫ですと先生は仰るのですが、2日くらいの遅れなら気にしないのですが、次の3クール目が本来なら8月11日から行われるところ祝日とかぶっており、その後もお盆とかぶってしまうため、3クール目の点滴が8月19日になってしまいました。2クール目の点滴は7月28日でした。まだ3クール目なので私もいまいち慣れておらず、そんなに間が空いてしまうと抗がん剤の効果が切れて癌細胞が増殖したり転移したりしないのか不安でたまりません。そこは気にしなくても大丈夫なのでしょうか?

2人の医師が回答

75歳の母の繰り返す下血について

person 70代以上/女性 -

75歳の母の繰り返す下血について相談です 既往歴は50、52歳で脳塞栓 65歳で脳梗塞後遺症、認知症による嚥下障害で胃ろう造設。自立歩行などはできず要介護4 体調は安定していましたが、10ヶ月ほど前から心房細動によるものと思われる失神があり内服ベラパミルを開始。半年前にCT、エコーによる甲状腺がんの指摘(主治医から比較的穏やかながんで合併症のリスクなどを考えると検査手術はせず様子見でと3ヶ月毎の経過観察中) バイアスピリン、ドプス、ベラパミル、酸化マグネシウム服用 下血について、今年1月に500mlほどの出血で、一時血圧低下もあり救急入院しましたが、自然止血し絶食と点滴、10日ほどの入院で退院しました。母の心身の負担を考慮し内視鏡は勧められませんでしたが、おそらく憩室出血だと言われました。 3ヶ月後に血便があり1週間再入院 造影CT 今朝も再血便。本日ヘモグロビン量が8.7で鉄剤の処方、今回は自宅療養です。もし大腸がんがあった場合積極的治療を行うのであれば、内視鏡検査をと言われました。バイアスピリンを止めて2週後の受診予定です。母本人としては痛みや特段のしんどさの訴えもなし。とにかく家にいたい、苦痛を伴う検査はしたくないとは言いますが、認知症もありどこまで理解できての発言かわかりません。私としても憩室出血の可能性が高く、認知症や言語障害で意思を伝えづらく、胃ろうだと健常者より検査もキツイかと思うと躊躇していたのですが(止血処置が必要な場合の内視鏡には同意です)もしこのまま貧血が続くのもしんどいだろうし、万が一大腸がんだとして腸閉塞などおこってもさらに痛い思いや長期入院になるのなら、内視鏡検査をするべきか迷っています‥憩室出血だと初回のようにかなり出血するイメージでしたが暗赤色の便として出たり、4ヶ月間の間に3度という高頻度でおこるのでしょうか?

5人の医師が回答

腹部大動脈瘤でしょうか?

person 20代/男性 -

25歳の男です。定期的に出る症状が腹部大動脈瘤ではないか不安です。 ・腹部の真ん中が膨れている。横向きになると膨れた塊も同じ方向に移動する。 ・仰向けになった状態で身体を30°起こすとみぞおちから下腹まで、鉄筋を入れたように固い。 ・胸がつる感覚がして苦しさを常に感じる。横向きになると胸が締めつけられる。 ・膨れた腹部が激しく胎動している。 ・膨れ具合は妊婦のような状態ではなく、小太りの肥満という程度。直立すると無くなり、座るとぽっこり膨れる。 ・胸部痛、背部痛、腰痛が頻繁に起こる。 ・常に気怠く、頭が重い。手足の痺れ、冷えが激しい。 ・尿の色が濃く、血便が出る。便秘が酷く週に一度も出ないことがある。 関係のない情報もいくつか有りますが、今現在思い当たる症状です。 また、運動不足で、暴飲暴食と絶食を繰り返しております。 調べたところ、大動脈瘤とも癌ともとれる症状ばかりで、不安が増長するばかりです。 就職したてで、すぐに病院にというのは伸ばしたいのが本音です。どうか先生方の見解をお聞かせ下さい。 不摂生が祟った高血圧の肥満が、病気は疑いないのか。何卒よろしくお願い致します。 日常生活に支障が出る程の激痛などは今のところありません。

3人の医師が回答

アミラーゼが高く心配です。

person 30代/女性 -

6/29に突然左肩甲骨のまわりがぐーーーっと掴まれるような痛みがあり、筋肉痛かなと思って様子を見ていました。次の日には肩甲骨の痛みはなくなり、左腰回りと背中、胃痛や横っ腹にぐーーっと刺しこむ様な痛み。横になれば楽だったのでその日はなるべく横になって過ごしました。その日よりは痛みも減ってきたのですが気になったので7/2に病院受診。血液検査とエコーとCTをとった結果、“急性膵炎の疑い”という結果。あまりひどくないので土日は絶食して様子をみて、再度月曜日7/4に血液検査をしました。アミラーゼが97→104。 夕方おかゆを食べました。 7/5 大きい病院に紹介状を書いてもらったので受診。叔母が膵臓がんだったことを話すと詳しく検査することに。 エコー▶︎異常なし 造影CT▶︎異常なし 血液検査▶︎腫瘍マーカー異常なし アミラーゼ▶︎上昇170 アミラーゼの数値だけが日に日に上昇するって何ですか??とても心配で。 なにも体に異常がなくても上がったらするものなんでしょうか?? ちなみに体が痛くなる4日前は娘の手術等があり、まともに睡眠、食事はとっていませんでした。 お酒は基本飲みません。 たばこは吸います。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

腸閉塞発症から3週間、改善なし

person 70代以上/男性 -

私の父の事でご相談させていただきます。78歳です。 10月4日の夜より激しい嘔吐と腹痛があり、翌朝病院を受診しました。 詳細は受診記録に記載の通りです。 10月5日よりイレウスチューブを鼻から腸まで入れ、内容物を吸い上げていましたが、改善しませんでした。 10月14日に外科手術を行ったところ、腸が腸壁に入り込んでいた、腸の皮が捻じれており(すみません、良くわかりませんが写真は白っぽかったです)そこを切除しました。腸自体は切っていません。 本日10月22日現在に至っていまだにイレウスチューブを鼻から腸まで入れ、内容物を吸い上げています。 多少の排便、ガスは出ているようです。 主治医はチューブから吸い上げる内容物の量が減ってくるはずが、思った以上に減らないと言っています。 手術したのに思った以上の改善が見られないのですが、何かもっと悪い病気の可能性は考えられますか? 素人考えですと大腸がんではと不安になります。 本人も3週間絶食で、思った以上の改善がなく気力も落ちてきています。 家族として主治医に何を聞けばいいのでしょうか。 アドバイスいただけないでしょうか。宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

肝腫瘍があると言われました。

person 30代/女性 -

昨日子供の運動会を見に行っていたら、突然胸の間がズドーンとした痛みが一瞬ありました。写真を撮るために走り周りはしましたが、転んでもいないしぶつけてもいません。昨日1日で3~4回その痛みがあったので、心臓かどこかが悪いのかと思い医者を受信しました。 結果、肋間神経痛と診断され、注射を打ってもらい塗り薬を頂いてきました。 その時、原因を調べるために心電図、胸部レントゲン、胸部CTの検査をしてもらいました。 肋間神経痛の原因になる病気は見つからなかった。と言われたのですが…。 CTの検査で肝腫瘍があると言われました。 今度絶食して、エコーの検査をしたほうがいいね。と。 今年の6月に会社の健康診断を受けていて肝機能はA判定だったので自覚がありませんでした。 先生は腫瘍とがんは違うから…。と言われたのですが、検査しないと悪性か良性かわからないと言われました。 検査は来週あたりどう?地元の近くの病院でもいいよ。と言われ… 来週、検査に行こうとは思っているのですが、悪性腫瘍だっら…と不安でなりません… 言われてたから、確かに疲れやすいし、疲れはとれにくくなってきてるし、気怠いし… 立ちくらみするときもあったし…。悪性腫瘍が出来ていても肝機能の数値に影響は出ないのでしょうか…。

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎 血便と高熱

person 70代以上/女性 - 解決済み

母が潰瘍性大腸炎と診断され1ヶ月が経ちました。 症状はかなり悪い状態が続いています。 1日20回を超える血便。 40度近い高熱もあり、入院しました。 今で入院5日目になります。 便に血が混じる症状は、かれこれ2年は続いていたみたいですが、時々検査を受けていました。 この2年の間に腸にポリープがあり、取ったりもしていましたが、潰瘍性大腸炎との指摘は1ヶ月前に受けたばかりです。 ずっと血便に悩まされており、原因不明のままでしたが、良い病院があると知人に紹介され受診したら発覚したようです。 ので、実際にはいつから潰瘍性大腸炎になっていたのか…検討もつきません。 とにかく今は絶食で、入院治療中です。 点滴にステロイドを混ぜていると母から聞きました。 飲んでいる薬はわかりません。点滴の中身も、私は把握していません。 母は良くなるのでしょうか? 年齢は70歳で、高齢な事もあり とても心配です。 解熱剤を点滴に混ぜると、熱は下がるようですが、今のところ入院中も毎日高熱が出ています。 普通の日常生活が送れるレベルに戻るのか不安な日々です。 また、癌化も心配しています。 パーセンテージはどのくらいなのでしょうか? 潰瘍性大腸炎に詳しい先生、どうか何か教えてください。。

2人の医師が回答

術後に食道狭窄、点滴のみで1ヶ月

person 60代/男性 -

今年69になる父のことです。 昨年胃の上部にがんが発覚、噴門側胃切除を行いました。 その後、吻合部分?が狭窄、時折バルーンをしてもらっていました。 術後、あまり食べられなくなり血圧が低下、念のため循環器を検査すると心臓へステントが必要な状態と診断。 血液をサラサラにする薬を飲んでいます。 その折、また食道狭窄が起こり、物が食べられずバルーンで拡張を希望すると、「血液をサラサラにする薬を飲んでいる以上、バルーンはできない」「バルーンは薬が抜ける3週間後」どのように言われ、現在は入院し点滴生活になっています。 ただ、理屈はわかるんですが、 1、そもそも3週間も点滴のみで絶食して平気なものなのか。小腸や大腸に影響はないか?退院後は食事できるのか。 2、血液をサラサラにする薬を飲んでいるとバルーンはできないということだが、今後また狭窄が起こったらどうしたらいいのか? と考えると頭が痛くなり不安にもなります。 主治医からは、前から「狭窄が起こるなら再手術」と言われていますが、手術したところでまた狭窄しない補償はないしまた手術はやりたくないと本人はいいます。 再来週くらいに、心臓にステントを入れる手術を予定しています。

2人の医師が回答

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