熱せん妄の時に該当するQ&A

43歳の夫が7/25に心原性の脳梗塞を発症しました。首の血管が乖離しており、血栓ができてしまった様です。 発症後６時間以上経過しており、治療としては14日間、脳の腫れをコントロールする薬を点滴して状態をみていくとのお話でした。そして13日目の現在もHCUに入院中です。（リハビリ病棟に転院できる状態だがコロナ禍のせいでまだ転院できない） 右脳の脳梗塞で、現在の様子は 失語症（左利き）会話は若干できる、 左上肢麻痺（腕は若干持ち上がり、指先は若干動く）、左下肢麻痺（腕よりも麻痺は少ない）、高次脳機能障害（前頭葉機能低下）とリハビリ計画書には診断が書いてありました。 12日目、状態も安定していましたが、MRIにて首の血管の乖離がまた開きつつあると ドクターから言われました。自然に血流が戻ってきており、脳梗塞を起こした部分に、生き永らえてる血管もあるため？長い目で見れば良い事だが、 血栓が飛び再び脳梗塞を起こす可能性がある事、そのためリハビリ病棟に転院するタイミングでステントを置く手術も検討していると言われました。 13日目の本日、主人のスマホから電話があり、看護師が出て、主人が会話をしたいと言っているとの事 主人は少し興奮気味で、早く迎えにきて欲しい。もう限界だと言って、看護師と 電話を代わりました。 その時「今40度熱があります。高次脳機能障害のため怒りやすくなっています。少しせん妄状態です。」と看護師に言われました。 40度の熱なんて大丈夫ですか？と聞いたら、「カロナール使ったので大丈夫です」と言われ、その後電話を切りました。 1、13日目で40度の発熱なんて一体何が起きてるのでしょうか。不安です。 2、43歳で今後の社会復帰は可能なのでしょうか。広告代理店勤務です。 医師からは同じ仕事は無理と言われてショックを受けました。

予防接種時期について、教えてください。 季節性インフルエンザの予防接種受付が始まり、気軽に予約しました。 しばらくして、今年の8月下旬に、子どもが39℃の発熱で、熱性けいれんのようなものを起こした事を思い出しました。 ようなもの…というのは、けいれんとは言えないとお医者さんに言われたのでした。けいれんのようなものを起こした時、親子2人、仰向けで本を読んでいました。読みすぎで、私の喉が痛くなったので『ちょっと休憩』と私がお茶を飲んでいると、子どもが静かになりました。ぼーっと一点を見つめて動かないので、ふざけてるのかな?と思い、名前を呼んでも返事しません。 そのうち、『くっ、くっ…』と息が詰まるような音がし、唇がみるみる紫色になりました。かちんと固まることはなかったです。 慌てて救急車をよびました。病院に向う救急車の中で、両足が小刻みにブルブル震えていました。そのうち、『あっあっあっ…』と言い出しました。言いながら、脈拍(?)を計るクリップをつけられた右手でおチンチンの横をこすりはじめました。 びっくりし、(なにしてるの?どうしちゃったの〜!?)と思いながら、搬送先の総合病院につきました。 小児科の先生が『今回は、熱性けいれんというより、熱せん妄と言えると思います』との事。 三回めである事を話した所、先生は『今回は、カウントしないで脳波の検査は必要ないと思います』との事。 一泊二日入院して帰ってきましたが、先生に予防接種の質問する事も思い付かずにきてしまいました。 どうでしょうか? これは予防接種は3か月待ち、11月下旬に受けた方が良いでしょうか? 本来なら11月に受けたいと思います。しかし今、季節性インフルエンザの予防接種もワクチンが入荷しないとかで、なかなか予約が取れないため、悩んでいます。ご回答よろしくお願い致します。

５月頭：発熱とともに、高度の血尿、蛋白尿、血液検査で低蛋白血症が認められ、即入院（入院時）総蛋白TP　6.0／アルブミン　3.3／尿蛋白CRE　50.46 小児腎生検ができる病院へ転院し、溶連菌の陽性との結果がでました。経過観察で改善傾向にあるので、５月中旬には退院することとなりました。 週２の通院・採血に泣きながらも耐え、５月下旬には肉眼的血尿もなくなり、尿蛋白も改善傾向にあるとのことで、腎生検を一旦見送ることになりました。 ６月中旬：一度高熱(風邪の家庭内感染)とともに肉眼的血尿、熱せん妄が見られたため、１日だけ入院しましたが、肉眼的血尿も２日程度で収まりました。 その後も通院・採血を繰り返し、７月頭やっと体力も回復しつつあるかな、と見える現状です。（７月頭）総蛋白TP　7.3／アルブミン　4.0／尿蛋白CRE　0.10 しかし、赤血球100個以上、糸球体型赤血球(+)中等度ということで、次回は8月下旬に腎生検しましょうとの事で、妻が予約・同意書を書いてきました。 以下質問ですが、 １．溶連菌感染後急性糸球体腎炎の疑いと判断されましたが、回復傾向、体力も戻りつつあるように見えるので、腎生検するとしても半年くらい様子みてからでも良いのではないか、と考えます。子ども自身が１年生の新しい環境のなかで、病欠が多くなり自分は病人・本気で運動できないから、といったようなメンタルや入院時からゲーム・ネットの時間が増え、若干人格が変わってきていると感じる時があり、腎生検のメリット・デメリットのバランスが良くわかりません。 ２．次回の通院は、８月下旬に入院・腎生検の予約なのですが、それまでの間もしくは入院時の尿検査・採血で、結果が良ければ、腎生検しない、となる場合はあるのでしょうか？ 長くなりましたが、どなたかご回答をいただけますと幸いです。

既往歴（８歳女児） ・熱性痙攣（１歳3ヶ月、１歳8ヶ月） ・急性脳症、小脳失調症（３歳3ヶ月） ・重積痙攣15分間左半身のみ（４歳3ヶ月）　 ・半年に一回脳波の検査。過去2回、異常な波、スパイク派を検出。前頭葉と後頭部。 ・ダイアップの予防投与は小学生に上がると同時にやめる。この3年間は高熱なし。 先週、40℃の発熱、嘔吐。病院を受診。翌日も下がらず、解熱剤を飲ませ、うとうとしていたところに、突然ごぼっと嘔吐。その後オエオエすることなく、口の中を気持ち悪がることもなく、ボーッとする。大丈夫？と聞くと小さくうなずく。唇が青く、反応が悪く、両足をガタガタ震えさせる。既往歴もあり怖くなり救急搬送をお願いする。車中も酸素マスクをとろうと口をモゴモゴ動かしたり、両足を膝まで曲げたり伸ばしたりと不思議な行動をする。目線はぼーっとしつつも、なんとなく目があっている感じはあり、問いかけると、うなずいて答えていた。 病院につくと意識がはっきりとしましたが、ダイアップを入れて、点滴をして、様子見のため入院。翌日には微熱になり、すぐに退院しました。今回は、熱性痙攣だったかもしれないし、熱せん妄だったかもしれない。見ていないから分からないけど、今後はダイアップをお守りとしてもち、万が一痙攣を起こしたときに、二度目を予防するために痙攣後に、ダイアップを使用するというドクターからお話がありした。 今回は、今までの痙攣とは違い、白目も向いていなかったし、ぼーっとしてて反応は悪かったけれど、声掛けにもうなずいて反応をしていました。でも明らかに意識は朦朧としていておかしかったですし、子供に救急車の話をしても、嘔吐した時から病院につくまでの記憶は一切ないそうです。 意識のある熱性痙攣もあるのでしょうか？今回は熱性痙攣だったのでしょうか？よろしくお願いします

初日は39.4度の発熱により熱せん妄等あったが、翌日からは自分のスマホを操作し、ビデオ通話可能な状態で、5日目には、万が一の急返事にどの様な対応を希望するか(救命措置を図るか否か)を先生から聞かれて、判断できました。 退院後、服薬時に何を飲むか、飲んだ記録をつけること、がわからず。 急遽、簡易的に一包化し、曜日と、朝、昼、晩、の区分を書き、お薬カレンダーに入れたが、何曜のどのポケットから取れば良いのかがわからす。 入院前は、5種類の薬を一包化せずに、朝、昼、晩飲み分け可能、服用記録も細く実施可 入院前は 起床時、就寝前に、それぞれ3回ずつ血圧測り2回の平均値と、3回の最小値をグラフ化可能。併せて、脈拍、体温、酸素、体重、室温、測定時刻などを細かく記録していました。 退院後は、現在の日付を時計で確認し、測定した値を手帳のどこに書けば良いかわからず。 1単調な入院生活で認知症の人は進む可能性があることは認識してますが、これほど急に起こりますか？ それ以外の原因として 2肺炎発症時39度発熱の脳への影響ですか？ 3小さな脳梗塞の可能性ありますか？ 入院後10日目に、突然下記の症状あり ・問いかけに対す反応遅 ・話す口調遅 ・問かけの相手に目線を合わせず下向く ・目力なし ・無表情、笑わない 脳、心臓のCT撮り、明らかな出血はなく、翌日には戻る。 5年前と、4ヶ月前に、脳MRIを撮り、石灰化が点在するが変化なし 5年前からシロスタゾールを服用中 その症状は、 ・一時的に直前の記憶なし ・探し物をするが、探している物の形が描けず 等異常を本人も自覚 翌日には症状なし 3入院10日目に起きたおかしな言動、今、できなくなっている、現在の日時の認識、細かい記録、などは小さな脳梗塞でしょうか？

前回、軟部肉腫の治療方法で質問した者です。その際にはご回答、温かいお言葉ありがとうございました。あれから、先生がおっしゃっていたように父の心を救おうと私なりに一生懸命に看病してきましたが、10月13日に亡くなりました。亡くなる直前まで母と会話し、母が短時間目を離した間に静かに眠るように息を引き取ったようです。私は看取ってあげる事は出来ませんでしたが、父の生まれ育った、父の大好きだった家で最期を迎えさせてあげる事が出来たのは、私がしてあげられた最期の親孝行だと思っています。父の心を救う事が出来たと私は思いたいです。先生のお言葉に励まされ頑張る事が出来ました。本当にありがとうございました。亡くなった後、余裕がなく、主治医の先生に確認出来なかった事があります。先生に教えて頂きたいので、質問させて下さい。原発は右大腿部で痛みはかなりあったようです。転移の為、左骨盤の骨をとかし拳程の腫瘍が出来、肺にも転移し水がたまっていました。父は9月10日まで通院していて在宅療養になりまし。9月末には食べ物は食べられなくなり水分のみ、その頃からせん妄の症状が出始め、話す時はろれつが回らなくなり、起き上がれなくなり、寝たきりの状態になりました。モルヒネ(デュロテップ2.1mg2枚)のせいか意識朦朧というか眠っている時間が長くなりました。主治医の先生からは、肺が上手く機能していなく脳に酸素があまりいっていない、10月いっぱいもつがどうか、眠っている間に逝ってしまうかもしれないと言われました。亡くなる2日前から37度台の熱が出始め、亡くなった日の午前中は34度台しかなく、反応が鈍くなっていたそうです。弱っていくのがとても早かったのですが、9月10日から1ケ月の間に父の体の中でどのような事がおこって、どのような理由、状態で亡くなったのかを教えて頂きたいです。ご回答よろしくお願いいたします。

3歳女の子です。 先々月からきっかり3週間に一回38.0〜39.0の熱が出ます。ただ毎回1日で解熱します。そしてその度に「鬼がある！！！！」などと、寝ている時に幻覚を見ます。電気をつけると、安心したようにまた寝てしまうのですが、熱が出るたびに熱せん妄にかかるので不安です。これは２年ほど前から熱せん妄はあります。高熱じゃないのに熱せん妄になる上に、3週間に一回必ず熱が出るので不安です。今回は熱下がった後に顔とお腹に少量のぶつぶつが出ました。ただ数えられるほどの量です。 1.毎回熱のたびに熱せん妄にかかるのですが、なにか脳や神経や免疫系などの大きな病気の可能性はありますか？ 2.毎回熱専用になるというのは良くあることですか？ 3.繰り返す熱はガンや、何か免疫疾患など大きな病気の可能性はありますか。 4.一歳の時にすでに突発はかかったし、ぶつぶつは顔に5個くらい、体に10個くらいの極小量ですが、突発の可能性はありますか？それとも別の病気でしょうか。 5.また、家に新生児がいるのですが、37.5度あります。新生児に移ったのでしょうか。（37.5以外症状なし）

昨日の夕方、インフルエンザA陽性とのこので昨晩からタミフルを服用しています。 昨晩も熱せん妄なのか、何度か怖いと言って起きましたが、その後の意識ははっきりしていて解熱剤を飲んで朝まで寝ました。 今日の昼寝起きにまた熱せん妄のような行動があり、なだめるとそのまま1時間ほど眠り、起きてからはいつもより元気はないものの会話などは普通にできました。 そして、21時頃に就寝しましたが、その後に明らかに熱せん妄かなという行動が何度かあり、その間に短い(10秒程度)けいれんのような動きが2回ありました。 意識があるのか確認のため「水飲む？」と聞くとうなずいて水を飲んでまた眠りました。 今は1時間以上いつもと変わらない様子で眠っていますが、インフルエンザ脳症が心配で目が離せません。 小児医療相談に電話してみましたが、混み合っていて繋がらず、どのように対応したら良いか判断に迷いこちらに相談させていただきました。 このまま落ち着いている様子でしたら、朝まで様子を見ても良いのでしょうか？ その場合、これからどんな症状があったら救急要請が必要でしょうか？ 今の時点で脳症を疑って対応した方が良いのでしょうか？ 初めてのことで混乱しています。 どうかご回答お願いいたします。

9歳の娘ですが毎年インフルエンザにかかり、今年も心配していますが、去年罹った際、夜中に熱せん妄が起こり、激しく怒り出し、凶暴化して興奮状態が続き、大変怖い思いをしました。イナビルの吸入をした直後解熱していく最中に起こったので、もしかしたらイナビルによるものなのかなと思っています。というのも、私も去年娘と同時にインフルエンザに罹ったのですが、イナビルを吸入した後、寝ているときにずっと寝言というかずっとぼそぼそしゃべり続けていて、自分でもうっすら意識がありわかっていたのですが、脳が混乱している感じがあり、私も熱せん妄の一種だったのかなという感じでした。娘は毎回イナビルを吸入していますが、ひどい熱せん妄は昨年だ初めてでした。かかりつけの医師にも確認したのですが、おそらくインフルエンザによるものでイナビルによるものではないといわれたのですが、私自身も様子がおかしかったので、もしかして合わなかったのかもしれないねということでした。 イナビルのほかに、タミフルやゾフルーザもありますが、娘はずっとイナビルしか使用したことはないのですが、もし今回かかってしまった場合は薬を変えるべきでしょうか。 タミフルもよく異常行動などは聞きますし、ゾフルーザはあまり詳しくないので、子供にはどれが安全で適しているのか教えて頂きたいです。よろしくお願い致します。

4歳の子どもですが、今日の午前中にインフルエンザ陽性反応が出ました。 経緯として昨日インフルエンザの予防接種に行った際に38.0°の熱があり、時間を置いて測ったら37.4°だったため予防接種は受けました。その後13時半から39.8°の熱が出て今日の午前中に救急に行きました。 薬を飲ませてお昼寝をさせていたのですが、突然起きてドアに誰かいて怖いなどの発言があって、私が声をかけて安心したのかすぐ寝ました。ただまた30分後くらいにも天井を指差しておもちゃで誰か遊んでいるなどの発言がありました。その際自分の名前や私の名前は言えていました。その後もまた寝ました。 お聞きしたいことです。 １予防接種を受けた際にはインフルエンザに罹患していた可能性が高いと思うのですが、その場合特に更に予防接種を受けて身体的に問題なかったのか。 ２熱せん妄なのかインフルエンザ脳症での異常行動だったのか。熱せん妄で短時間に何度も意味不明な発言をしてしまうこともあるのか。 教えていただきたいです。