肛門ポリープ手術に該当するQ&A

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神経内分泌腫瘍(カルチノイド)について

person 30代/男性 -

30代男性です。 今年の2月にクリニックにて内視鏡検査を受けました。 自覚症状などなくたまたま内視鏡検査により直腸にポリープがあることがわかり、医師よりカルチノイドの疑いがあるとのことから、腫瘍をとり検査に出すと言われました。 2週間程度ののち、検査結果がわかり、やはりカルチノイドだったため、紹介状をもっておおきな病院で手術を受けてくださいと言われました。 3月中旬に紹介先の病院へ伺ったところ、紹介元のクリニックの内視鏡検査の結果の画像でもきれいに写真があるため、紹介先では内視鏡検査をうけずに、手術日だけを決め、手術を受けることとなりました。 先般5日程度入院予定で病院に入院し、下剤を飲み当日手術に臨んだものの、医師よりポリープが内視鏡検査で写った場所になく(肛門の近くだった事、紹介元のクリニックで摘出したであろう跡があることからほぼ間違いないと思われる箇所)、結果手術は行わず、細胞単位でカルチノイドが残っていないかの検査をするため一部摘出(表現が正しいかわかりませんが)し、手術予定日に当日退院(入院2日目)となりました。 医師からは紹介元のクリニックで検査に出すため、摘出したことで目視できる程度のものはなくなってしまった。ないものを切除は出来ない、稀にこのようなことがあると言われました。 以下質問です。 (1)カルチノイドは表面にできる腫瘍ではなく、中から腫瘍がせりあがってくる(粘膜をつきあげるような)との認識のため、腫瘍が見えないところで大きなっている可能性はないのでしょうか。また目視できないことから切除しないのは一般的なのでしょうか。私の場合、再発(?)の可能性が高くなるのではないでしょうか。 (2)保険についてですが私はクリニックの検査の段階でカルチノイドの診断を受けた事になるのでしょうか。 ご教示頂ければと思います。

2人の医師が回答

肛門スキンタグ切除手術後、傷口の腫れについて

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠中痔がひどかったため、出産後親指くらいの大きさのスキンタグができて、先週の日曜日スキンタグの切除手術を受けました。 手術後、下記の薬を処方されました。 1.セフカペンピポキシル塩酸塩錠100mg「SW」(5日間分) 2. ゲンタマイシン硫酸塩軟膏0.1%「F」1mg 3. カロナール錠200mg 手術当日と翌日肛門を見たが、綺麗でした。 ところが3日目排便する際、激痛が走り、血の塊と血がでました。5日目も同じ状況があったので、心配になって診察してもらいました。 手術後に伴う状況だと、暫く我慢するしかないと言われ、カロナールとマグミットを処方してくれました。 家に戻って肛門を見たら、何かできました(写真)。 自分で色々調べてみたが、形はポリープか外痔核に似てると思い、9日目再診の際、先生に聞いたが、それはどちらでもなく、傷口の腫れだと言われました。これは切ってもいいものですかって聞くと、切ってもまた腫れてしまう可能性が高いので、1と2の抗生物質飲み薬と塗り薬を続けて、様子を見ましょうと。それで1の薬また5日間分を処方してくれました。 授乳中なので、手術直後の5日間は一時的に断乳し、1の薬を飲み切っての24時間後授乳再開しました。10日目の夜最後の授乳した後また1の薬を飲み始めました。 今日で術後の12日目です。 1. それは本当に傷口の腫れでしょうか?先生の言うように切ってもまた腫れるでしょうか? 2. 手術直後数日の傷口が綺麗だったので、これが4日目か5日目にできたものだと思います。できてから一週間経ったが、大きさは殆ど変わっていません。これが腫れでしたら、そのうち引いていくのでしょうか? 3. きれいに引くまでどれくらいかかりそうでしょうか? 4. 元々ケロイド体質ですが、これと関係ありますか?ケロイド体質でもこれはきれいに治れますか?

4人の医師が回答

大腸膀胱瘻による大腸と膀胱の切除手術

person 50代/男性 -

あと3週間後に、大腸憩室炎から発生した大腸膀胱瘻の開腹手術を行う予定です。 大腸カメラ、造影ctなどの検査を一通り行いました。手術は、大腸の部分切除、膀胱の部分切除を予定しています。通常なら膀胱は切除せずにそのままらしいのですが、瘻が比較的大きいので膀胱も一部切除するそうです。大腸の中大きなポリープがあり、狭い範囲を切り、検体に出して、もしがんが入っていたら再度手術をして今度は大きく大腸切除をするとのこと。 質問なのですが、 1、大腸切除後に検体でがんが見つかったので、2回目の手術をすることはあるものでしょうか? 2、膀胱カメラはやっていないのですが、膀胱カメラによってもしがんが見つかれば、2回切るなんてことにはならないでしょうか。 3、膀胱カメラをやることで、炎症が起こって、手術ができなくなることはあるでしょうか。 4、実は、身長183で体重が115キロあるためダイエットをしています。体重が多いと腸の縫い目がくっつかず、人工肛門になる可能性があるといわれて恐れています。5キロ以上痩せるように言われましたが、あと3週間あるためもっと痩せた方がいいでしょうか? 5、膀胱が小さくなることで、日常生活において仕事などに支障がでるでしょうか? 初めての手術で大がかりになってとても心配です。よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

慢性便秘。マグミット、リンゼス効かない。センノシドだけ効く

person 50代/女性 -

5年前に外痔核手術をする際に内視鏡検査で大腸のチェックをしました。子供の頃から便秘症でいろいろな市販薬を試して飲んでいたのでポリープが心配でしたが、ポリープ無し。しかし医師から「あなたは普通の人よりも大腸が長く、お腹の中の正常な位置にまっすぐに入りきれない。歪んで捻じれているので便秘をする。刺激性の便秘薬が一番効くだろうが飲み続けるのは良くない」と言われました。痔の手術をしたため便秘は厳禁とのことで「刺激のないものをとりあえず試してみて」と言われマグミットを処方されました。量を調整しながら飲み続けましたが、「お腹が張る⇒軽い便意を感じる⇒肛門に圧迫感⇒トイレに行くが出ない、または極少量出る」の繰り返し。お腹が張り続けて気持ちが悪い日が数か月。ある日、有酸素運動と筋トレをしている時に下痢状の便が少し出てしまい、マグミットをきっぱりやめました。病院を近所の内科にかえてから事情を説明したところ、センノシドを処方されました。1年ほどの間、夜に2錠飲んで翌日快便という日々が続いていましたが、先日医師から「もともとセンノシドは頓服だからリンゼスに変えて試しましょう」と言われ飲むことにしました。ただ朝食前に飲むと処方箋に書かれていて、それは無理だと言ったところ(仕事中に便意を催してもトイレに行くわけにはいかないから)、夕食前に飲むように言われました。3時間後に効くと言われましたが全く効かず。翌日朝食後に少し便意を感じてトイレに行きましたが、極少量。その翌日には全く出ず。我慢して同じ量を同じタイミングで飲み続けましたが、お腹は張るものの量はごく少量、または全く出ず。3日に1回センノシドを飲んでまとめて出してすっきりするという日が続いています。仕事に支障の出る上、少しの便意で肛門に圧力がかかり続けるリンゼスは飲みたくないです。圧力だけで出ないし。どうすればよいでしょうか。

5人の医師が回答

便の色というか ふいた後かしたぎについた色

person 60代/女性 -

胃腸が一昨年の副作用から調子わるいです。 排便はいつもスムーズに行かなく苦しいです。 先月 4月25日 いつもの排便がうまくいかず 少し出ましたが 残便感が強く また午後から 少し出しましたところ 紙に5センチくらいのあずき色が つきました。 便の色はいつも 普通です。 胃の検査は一昨年の9月 何もなくピロリ菌はいません。 大腸検査は一昨年の 3月 4ミリのポリープが 4-5個 変化ないようです。 便はいつも確認していますが 色は普通です。 4月26日 病院へ行き 肛門付近と直腸5センチには 何もなく CTも 出血するような 所見はナイトの事。 胃カメラは 今月19日の予定です。 今日 5時ごろ また少し 1センチ2ケ所 あずき色の便らしき ものが 下着についていました。 便のおもらしはしたことありません。 下着をもって病院で月曜日 潜血反応してもらえますか。 そして血便だとすると どんな病気でしょうか。 昨年 乳がんの手術しました。ルミナールAで 16ミリ リンパ転移なし。慢性腎臓病です。 追記 ただ便の色は良く見ていますが まったく正常に見えます。 ただ 排便のあと 紙に沢山ついていたこと 一回 その時の便も正常にみえました。 今日も正常 夕方になって 赤黒いのがついていました。 排便時の感覚が あまりありません。 肛門にひっかかった感じです。 そして この前 医師に診てもらって 肛門も異常ないといわれます。 不思議なのです。 消化器内科の医師か肛門の医師に回答 希望いたします。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

直腸瘤なのか心配です

person 40代/女性 -

40代、女性、出産歴なしです。既往は大学の時の膠原病を膠原病リウマチ科、去年発覚の大腸ポリープ切除後の経過を毎年消化器内科、今年の胆石で胆嚢切除を消化器外科、数年前発覚の子宮体がん異形成を婦人科でそれぞれ経過観察中です。膠原病のステロイドパルスで普通体型からBMIが15から30まで変化したこと、現在は25とやや肥満気味ですが体重は何年も安定をしています。10年ほど前に肥満がMAXの頃、走ったりしゃがむと尿が少量もれるようなことがあり女性医師がいる泌尿器科クリニックを探し受診し腹圧性で骨盤底筋がゆるんでいて手術検討レベルだがまずは抗コリン剤と骨盤底筋の体操と減量をとのことでそれらで今はほぼ症状はなくなり受診はなしです。 今、一番の困る症状は排便は基本毎日あるのですが残便感があり肛門周囲を押したり腹圧のかけかたを変えたり場合によっては手袋をし摘便をして出さないとスッキリきれないことがこの数か月ほとんどです。先月の消化器内科の大腸カメラではポリープは今回はなく痔があるくらいと簡単な説明のみです。ルーチンで回す検査なので今回、主治医でなく男性医師で簡易な説明のみでこちらも痔や症状の関連は聞けませんでした。次の女性主治医の受診は生検なしのため一年後の予約です。色々、調べると骨盤底筋の問題も昔あったことから直腸瘤な感じかなと思いますが大腸カメラではわからないものでしょうか。他に直腸の造影や直腸鏡が必要ですか。直腸瘤は婦人科、消化器外科、消化器内科、大腸肛門科など横断的に大きな病院はみて検査や手術をしているようなので細分化されすぎており何科に相談が望ましいですか。先に婦人科、消化器外科の予約がはいっています。消化器内科は予約入れなおしでもかなり先になります。泌尿器科と大腸肛門科は男性医師なのと他科受診には院内か外部病院からの紹介必須なため悩みます

1人の医師が回答

切れ痔で便に血がつく

person 40代/女性 -

41歳です。 6月に子宮全摘(良性筋腫)をしてから、便は出ますが、お腹にいままでのように力を入れるのが怖いのもあり、運動不足なのもあり、さらには手術前よりは食事量も減ったので、少しでもかたまりの便をすると、拭いた時にペーパーに鮮血がついたり便にもついたりするようになりました。 排便後お尻が痛い感じもあるので、肛門科で見てもらったら、切れているところがあるということで、注入軟膏とマグミットをもらいました。どれくらいでなおるのでしょうか?正直ちょっと薬をサボるとまた切れてしまう感じです。。 毎朝出るので、便秘ではないと思いますし。。 近々、6年ぶりに大腸内視鏡検査もやるつもりです。 当時は便潜血にひっかかったのでやりました。下行結腸ポリープ4ミリを取りました。その時の先生は、また便潜血にひっかかったら大腸内視鏡検査やればいいよと言っていました。 切れ痔だけではない原因もあるのでしょうか。心配です。子宮全摘の腹腔鏡手術で腸の位置とかおかしいのでしょうか。 この6年間に悪性のものとか出来たりするのでしょうか。 7月に腹部CTとったのですが、特に異常なしでした。

12人の医師が回答

直腸癌手術後の血便について

person 40代/男性 -

1月に直腸がん(Rs状部)の手術を受け一ヵ月が経過しました。 リンパ節にも転移はみられずステージは2(ハイリスク)でした。 手術直後から出血しやすいということで止血剤を投与されていましたが、ここ数日便に血が線状ついている状態が続いています。これは手術前より程度は軽いとは思いますが似たような状態です。他にゼリーのような粘液だけが少量出ることもあります。これは術前にはありませんでした。 直腸は約13CM切っています。 そのせいか頻便で食事中から食後しばらくは、便の回数が多く日に15回くらいは排便しています。 肛門の中に疼痛のような鈍い弱い痛みが数時間続くこともあります。 残便感もあります。 今日、診察で症状を訴えたところ直腸診をしてもらいましたが、肛門付近にも直腸の奥のほうにも出血はみられないということで、とりあえず「強力ポステリザン」という軟膏を2週間分処方してもらいましたが、原因については可能性についても言及してもらえませんでした。 私見としては、痛みもないので、頻便の影響で以前に指摘されたこともある内痔核から出血しているのではないだろうかと推測しているのですが… 手術後にこのような状態になるのは何が考えられるでしょうか? ちなみに術前検査で内視鏡検査を2回、注腸検査を一回行っております。 切除した悪性腫瘍は、1つ(CM×3CM)、良性のポリープはこれより上部結腸のあたりに数個あったようです。これは切除していません。 腫瘍は間違いなく切除しているでしょうし、このような短期間での再発などあるのでしょうか? また縫合不全なども考えられるのでしょうか? 折角つらい思いをして手術を乗り越えたのに、また不安に陥っております。 皆様のご意見をお聞かせ願えないでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

大腸ポリープ、悪性の可能性は?

person 30代/男性 - 解決済み

一度痔瘻になり手術(痔瘻根治手術)をうけて良くなり手術から1年ちょっとした時排便時に少し出血がありました。肛門科を受診したところ内痔核による出血と診断されました。それからちょくちょく排便時に出血があり、出血があるたびへこみを3年ぐらい繰り返しました。この度やっとの思いで大腸検査を受診できる機会がありました。今まで1年に2〜3回排便時に出血があり、痔による出血だろうと思っていましたが、自分でゆうのもなんなんですが、すごい心配性の為とりあえず大腸は大丈夫かな?と思っての大腸カメラでした。昨日大腸カメラが終わり、検査後の説明でポリープが一個ありついでに切除して切除したものを病理検査して良性か悪性かは2週間後に分かると言っていました。正直な所大腸はたぶん大丈夫だと思っていたのでポリープがあったと聞かされた時はあんまり状況がわからず先生にはなにも聞く事ができず帰ってきました。冷静になるにつれて自分なりにネットで調べたりして事の重大さに気づき始め2週間後の結果までいてもたってもいられず質問させて頂きました。悪性=大腸ガンって事ですかね?先生もプロなのでパッと見悪性か良性かはなんとなく分かるんじゃないですかね?気のせいかもしれませんが説明している時の先生の雰囲気はたぶん良性だと思うよ〜みたいな雰囲気は無かった様な気がします。ポリープの数は先生に聞かなかったんですが説明されたのは一個でした。その大きさもその時はよくわかんなかったので聞けませんでした。2週間後の結果で良性だといいんですがもし悪性だったら......と考えてしまい人生終わった様な気がします。年齢は33歳、職業は大型バスの運転手(長くて座っている時間は2時間程度)血縁者にガンのかたはいません。慢性的に運動不足です。タバコ吸います。甘いもの結構摂ります。悪性の可能性高いですか??どなたか詳しい方よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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