胸水抜くに該当するQ&A

前回、膵臓癌の父が胸水がたまると質問したのですが私の勘違いで、お腹に腹水と言うか膿と言うかたまっているのです。エコーを撮ってみるとそれが腸の上にたまっているかんじで、腸とそれがハッキリ分かれて層になっており袋状と言いますか、その袋の中にたまっているみたいなのです。前回その膿らしきものをお腹から抜いて調べたのですがその中に癌細胞があり、その癌細胞がステージ1だと言われました。現在痛み止めはボルタレン坐薬を使用していますが、坐薬を入れたらお腹と腰がすごく楽になると言っています。(1)その癌細胞のせいで痛がったり食欲もなくなったりだるがっているのでしょうか?また、父は5月24日に大腸癌の手術を受けたのですが、主治医の先生は大腸もキレイに繋がっているしお腹と腰の痛みやだるさとか食欲不振とかはこの手術の影響ではないでしょうとおっしゃっていましたので、(2)素人考えですがやはり膵臓癌そのものからきているのでしょうか?先生教えてください。

先月こちらで質問させて頂いた者です。56歳の父がタイトル(末期スキルス胃がん→リンパ転移→肺転移→骨転移→胸水→腹水)の様な状態です。今現在は骨転移による痛みを緩和する為、モルヒネとオプシ?オプソ?を使い、首に飛び出た癌に放射線をあて、少し抗がん剤も服用しています。既に3分の2程溜まった胸水と腹水を2度抜いています。 先日、主治医不在時の担当の先生から、「そろそろ人工呼吸器にするか、眠ったような状態にするか、ご本人とご家族で相談しておいて下さい」と、父本人の居る前で母が言われたそうです。ちなみに父は余命を知りません。(気付いてきているかも知れませんが、はっきりとは分かっていません)その様な場合でも、この様な酷い告知を本人にするのは普通の事なのでしょうか?今本人にどちらにするか決めろ!なんて残酷すぎます。やはり父はもうその様な状態まできているという事なのでしょうか・・・?人工呼吸にするとどうなるのでしょうか?眠ったような状態とは麻薬の薬を増やすという事でしょうか?どちらの方法が父は楽になれるのでしょうか?もう家に連れて帰る事は無理なのでしょうか?余命はもうそこまできているという事なのでしょうか・・・? 上記のような酷い事を平気で本人の前で言うような医者には相談出来ません。主治医の先生は、「その様な事はありません。今から最期の話をするのも変ですが、自然な形で逝かれると思います・・・」とおっしゃいました。自然な形とはどういう意味だと思われますか?私は主治医の先生を信じて良いのでしょうか? つい興奮してまとまりのない文になってしまいましたが、どうぞ宜しくお願い致します。

先日お聞きした続きですが、私の母（79歳）約15年前にC型肝炎の診断後、慢性肝炎、肝硬変、肝臓癌となり3年程前から４回程ラジオ波での治療を継続中。この１年半で２回食道静脈瘤破裂で緊急搬送されました。その後の血液検査とMRIでハーボニーの適応との事？で11/21に12週の服用終了後、12/11に３L程の再吐血。緊急入院し輸血とEIS治療。入院中12/13に胸水で呼吸が苦しくなった為、2L抜き12/19の退院の日も、今度は腹水なのかズボンのボタンが全く届かず、エコーで確認。多分炎症性との診断で抗生物質を処方され退院。また、食道動脈瘤の防止の為の、制酸剤がランソプラゾールに11月上旬に変わり、服用後11/17激しい下痢になりましたが、ハーボニーの副作用かと思いその後一週間服用したが、市販薬のガスター10に勝手に変更したら２日で治まった為、入院中看護師にその件を伝えたが主治医に伝わらず？本人も忘れてそのまま12/19退院。現在は肋骨の下辺りが目で見てもプクリと膨らんでおります。また以前から足が頻繁につっていたのですが、現在は手の指も頻繁につっております。このまま様子を見て大丈夫でしょうか？制酸剤は次回外来時の変更で良いですか？胸水か腹水は水分を控えるべきですか？が、指や足がつるのは水分が必要と思うのですが？なお、利尿剤は処方されております。宜しくお願い致します。

肝膿瘍で入院中の父がいます。 下がらない熱とガタガタする震えが続き歩けなくなったので救急搬送され入院して、かれこれ2週間がたちました。 肝膿瘍と診断され1週間。今日の検査で「少し膿瘍が小さくなっているように見える」と言われました。膿瘍の場所が奥の方で背骨の近くにありドレナージできず抗生剤の点滴のみです。数日前から右肺の水が増えてきたので胸水ドレナージをやっています。血液検査と胸水の菌は同じ菌が検出されたようで、肝膿瘍の菌もおそらくその菌だと思う。そして菌が血液に入ってしまい菌血症でした。と今日言われました。今日の検査で「プロカルシトニンが0.44に下がりました。crpは9～10、白血球は5500で正常になりました」と説明していただきましたが、それがどういう状況かわかりません。救急搬送された１週間後転院した時はcrp20、プロカルシトニン高値、白血球10000以上という状況でした。診断は糖尿病によって免疫力が弱まっていたことによる感染で肝膿瘍だと思います。とのことですが、その菌が血液に乗って腎臓にもついているようです。と転院時に言われていました。それについては今どうなっているかわかりません。肺の水はまた今日少したまっていたので抜いたそうです。持病に糖尿病があります。 今後、また数値が悪くなっていってしまう事はあるのでしょうか？ それとも改善傾向にあるのでしょうか？ 熱は上がったり下がったりしているようです。 食事はよく食べれているようで、血糖値は救急搬送時400あり、転院時では300程度ありましたが下がってきているとのことでした。良いと170くらいと父が言っていました。

こんにちは。 60代母の病状について質問させてください。 6月末に肺癌の手術をし左下葉を摘出しました。術後1週間で退院、問題なく過ごしていましたが1週間後に咳が増え38度越えの発熱があったため病院にて血液検査とレントゲンを撮りました。 血液検査の結果は白血球とCRP増加、レントゲンで胸水がかなり溜まっていため即日入院となりました。入院中ドレーンで胸水を抜き、抗生物質投与を続けた結果、体調回復し血液検査も良くなりました。微熱は続いていましたが問題ないとのことで退院しました。 その後、前回同様退院後1週間ほどは問題なく元気に過ごしていましたが先週末に咳が増え出し38度を越える発熱の症状がでました。 再度病院に行き血液検査とレントゲンを撮りましたが今回の結果は問題ないものでした。更に詳しく調べるためCTも撮りましたが目立つ問題はないとのことでした。 CTで一点気になるところは、小さい空気が写っているため肺に穴が空いている可能性も考えられなくはない、放射線の先生にも見てはもらうと担当医は仰っていました。 現在は自宅で抗生物質を飲みながら過ごしていますが発熱があります。 (ロキソニンを飲めば36.9〜37.5ほど、薬が切れると38.5越えることもある) このような症状で考えられる原因は何がありますでしょうか。 ■肺癌の手術結果に戻りますが、 左下葉摘出、横隔膜浸潤なし。病理検査で摘出したリンパに1つ飛んでいていた(近いリンパで恐らく1軍)ことがわかっています。 よろしくお願いいたします。

心臓弁膜症の83歳の母ですが、今までに2回僧帽弁の弁置換手術をしており、浮腫みがひどくなったため検査したところ弁の接合部にから漏れて逆流をしているとの事。3ヶ月前に僧帽弁と三尖弁を生体弁への置換手術をしました。手術後、誤嚥、喀痰ができず気管切開を行い、経管栄養に切り替えられました。胸水が溜まりやすくドレーンを使って抜く、利尿剤を使う等胸水が溜まらないようバランスに苦慮しておりました。その後リハビリ継続しながら、1ヶ月半前に地元の病院に転院しました。その時点では心臓は問題ないとのことでした。 転院後、高ナトリウム血症にて経管栄養から中心静脈栄養に併用するようになり、肺のCO2割合が増加、呼吸不全(横隔膜神経麻痺の疑い)で人工呼吸器着脱を繰り返しています。 しかし栄養や血液の状態はよくなったものの、一昨日主治医から心不全を発症したと告げられました。これは手術前から心不全だったから仕方ないというような説明を受けました。頻脈もありますが(120前後)血圧低下を考慮し抗不整脈剤は投与せず、強心剤を昨日から投与しています。 Q1.心不全を発症したのは、心不全の既往歴のみが原因でしょうか？中心静脈栄養や投薬に問題はなかったのでしょうか。 Q2.抗不整脈剤は投与せず、強心剤投与に問題はないのでしょうか。 Q3.今後心不全の治療として強心剤以外にどういった治療法があるでしょうか。 宜しくお願いします。

2週間前、義母が入院し、CT.MRIなど一通り検査した結果、肺に小細胞癌が認められました。 脳に2センチ大の腫瘍が2個、他、肝臓、腎臓、リンパ、卵巣への転移も認められています。 義母もカンファレンスに同席し、抗がん剤の治療に同意したのが2日前のことです。 1週間前に胸水を抜くために管を胸に通したのですが、薬を投与しようにも肺が膨らまないとかでなかなか投与までいかず、ようやく投与したものの現時点でもまだ管は外されないままです。 ここで質問なのですが、私も年明け実父を肺がんで亡くしているのですが、その際は管は三日ぐらいで取れたのですけど、義母は1週間経っても管に繋がれたままというのは何故なのでしょう？ また、管に繋がれた状態では抗がん剤の治療はできないのでしょうか？ 義母は遠方に住んでおり、義姉からの報告でしか現状を把握できていないのですが。 日に日に弱っている義母を前に一刻も早く抗がん剤治療をさせたいと義姉は訴えています。 ご見解お伺いしたく宜しくお願い致します。

１ヶ月前に右肺上葉部分切除（肺腺癌）右肺中葉全摘（良性腫瘍）、半年前に肝臓左葉切除（血管腫）手術をしました。肺手術後、熱い・冷たい飲料物を飲むと、喉から下の体内で、熱い・冷たい物の通過がとハッキリと分かるようになりました。体内のどこかが破れるなどして体内に液体が漏れたりしているのではないかと心配です。肺手術の右胸下のドレーンを抜いた所の傷やその周辺体内が今も物凄く痛いのですが、その事も関係しているのではないか気になります。手術後の痛みは全く治まりません。手術後のレントゲンや血液検査は異常無しとの事。ただ、胸水が少し貯まっていると言われました。熱い・冷たい液体が胸の中心を通っているのが、あまりにもハッキリと分かるのでとても気になります。これは大丈夫でしょうか？縦隔炎というのがあると知り、ソレではないか心配です。右胸下や右肋骨周辺の強い痛みは痛み止薬も効きません。この痛みは良くなるのでしょうか。

昨年、12/27入院。病名は、腹腔内濃瘍、菌は腸救菌。管(ドレーン)を入れて膿を出し、胸水もたまり管を入れ出し、他にも膿がたまりそこにも管を入れて出し、現在全ての管を抜き閉じた。CTでは少し水か膿かが映る。熱は毎晩夕方から夜にかけて37.5度に上がる。CRPが一番高かったのはフィニバックス点滴を入れて2日目の22.5。白血球は25600。その後、メロペン、ファーストシン点滴をして白血球は8400。CRPは9。今もファーストシン点滴をやっているが、再び膿のあった腹部が日増しに痛む。また膿がたまってきているのか心配。飲み薬の抗生剤に変えてもいいかといわれるが、よくなっている気がしない。腹腔内濃瘍の腸救菌によく効く薬は何か、どうしたらよいのか教えてください。また管を入れたりしないとだめなのでしょうか。現在、抗生剤の点滴は鎖骨の静脈から入れていて、針は常時ささっている状態です。 大変申し訳ありませんが、急いでおります。よろしくお願いします。

お世話になります。 膵臓癌末期　施設に入居し看取る予定のものです。 余命は主治医には　6月は迎えられないと言われましたが、なんとか　迎えられそうです。 寝たきりで、意識もほぼないですが、たまに 問いかけると　声を出して短い返事はしてくれます。 食事　水分　全く取れなくなって1ヶ月以上はたち　高カロリー輸液中心静脈で入れています。 腹水　胸水　溜まっていますが　抜いた事はありません。 本日　寝顔を見ると　瞼が痙攣しているようでした。呼びかけには全く反応せず、体をゆすっても起きませんでした。 施設の看護師に見てもらいましたが、脳転移などで起こるような感じではないと言ってました。 呼吸の乱れはないと言ってました。 テレビをつけると、一度大きく目をあけて また　瞼をピクピクさせながら、眠っているようでした。 血圧が上190下が110と高かったので、 降圧シール？　を貼ってくれました。 瞼の痙攣は死の予兆でしょうか？ 死の前は血圧が下がると聞きますが、上がる事もあるのですか？ 普段の血圧は　上が160 下が100くらいです。