腫瘍マーカーcea基準値に該当するQ&A

検索結果:545 件

膵炎と腫瘍マーカが不安です

person 40代/男性 -

8年前から糖尿病を服薬治療中です。健康診断で慢性胃炎となり精密検査を行った所(その他に脂肪肝と2~3mmの胆のうポリープを指摘)、胃カメラの結果ピロリ菌が発見され除菌したが、胃カメラの翌日頃から左側の腹部・胸部・背中に痛みを感じ、胃カメラが初めてで相当緊張していた為、最初は筋肉疲労かと思い整形外科を受診したが改善されず。膵臓の可能性を医者へ相談し血液検査を行った所リパーゼとトリプシンが基準値超えで(アミラーゼは基準値)腫瘍マーカも基準値超えだった為、腹部MRIとMRCPを受けた結果異常無し。併せて大腸CTも受けた結果異常無し。医者から膵臓用にエクセラーゼとカモスタットメシル酸塩錠、胃用にアシノンを処方され、エクセラーゼとカモスタットメシルを1か月、アシノンを2週間程服用した結果、現在痛みは治まった為1か月後に血液検査でリパーゼやトリプシンの値を見る予定です。時系列と数値は以下です。 10月7日:胃カメラ 10月13日:血液検査 10月21日:腹部MRI・MRCP 11月4日:大腸CT 11月25日:ピロリ菌除菌検査 HbA1c:7.7 CEA:8.2(基準値:5以下) CA19-9:45(基準値:37以下) アミラーゼ:102(基準値:37~125) リパーゼ:72(基準値:13~55) トリプシン:876(基準値:210~570) これを踏まえ、以下をご教示頂けないでしょうか。 1.上記状態の場合、膵炎に該当しますか?服薬を続けてリパーゼ・トリプシンの値が平常値に戻れば問題ないでしょうか? 2.膵臓CTを行う必要はありますか?CTの方がMRIよりも状態を見るのに適してると聞きました。 3.腫瘍マーカ上昇の原因は、何が考えられますか?喫煙経験はなく、酒は缶ビール500mlを1缶程1日おき位に飲んでましたが、胃カメラ受診前の10月から禁酒中です。

2人の医師が回答

治療方法の選択 ドセタキセル+ラムシルマブかABCPのどちらが良いでしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

現在、別の質問をしているのですが、文字数制限で書ききれない為新たに質問致します。2020年6月に肺腺がん(EGFR変異陽性 exon19del )と診断され、タグリッソにて1次治療を開始するも昨年8月に増悪、組織検査で小細胞がんへの形質転換が確認され(その後の調べでEGFR変異も残っている事が判明)、2次治療としてイミフィンジ+シスプラチン+エトポシドで4クール治療し、一旦奏功するが約1ヶ月前より再増悪してます。ただ、10日前の胸水採取で腺癌組織が確認されている事と、腫瘍マーカーもCEAが急激に上昇(直近2,000越え)するもNSE,Pro-GRPとも基準値内である事から、小細胞がんを抑えた代わりに元の腺がんが増悪しているようです。次の治療が急がれる中、主治医からはドセタキセル+サイラムザを提案されています。これは、本来タグリッソの再投与をしたいが前治療にイミフィンジを使用しているので間質性肺炎リスク回避の為に化学療法を挟む事が理由の一つとの説明です。しかし実際は腺がんだけで考えた場合、奏効率、期間を考えるとABCP療法が本命だと思うのですが、形質転換した小細胞がんの治療に化学療法を挟んだ為、保険適用の関係でやむなくドセ+ラムなのか?という事なのでしょうか?仮に保険診療の適用を度外視した場合、それでもABCPよりドセ+ラムを選択しますか?つまり、小細胞がん向け治療とはいえ化学療法を挟んだ事で、やはりABCP療法の奏効率は低下する可能性が高くなるのでしょうか?

2人の医師が回答

主人の血液検査の結果のCA19-9の数値について

person 40代/男性 -

49歳の主人は 会社の健康診断で血便反応が出た為 近所で有名な肛門外科へ診てもらいに行きました。痔によるものではなかったため大腸の内視鏡検査と血液検査をし 大腸はキレイで問題無しと診断されました。ところが血液検査の結果でCEAは2.2 と正常値でしたが CA19-9が67と基準値を超えて高く出たため 先生からは念のために総合病院で膵臓と肝臓のCTを撮ってもらうよう言われました。総合病院でCTを撮ってもらい そこの先生と肛門外科の先生が画像を診た結果 特に異常はなしとのことでした。でも念のために3ヶ月後にまた血液検査をして数値を診てみましょうと言われました。そこで今年3月14日に血液検査をした結果 CA19-9が 75.6と前回よりも数値が高く出ました。先生は また3ヶ月後に血液検査をして数値を診てみましょう と言っただけだそうです。そのため別の病院の消化器内科の先生に意見を聞いたところ CA19-9という数値は腫瘍マーカーで特に膵臓がんの診断に使われるものだと知りました。肛門外科の先生は これはサブマーカーで 念のために膵臓と肝臓をCTで診ておきましょうと説明して下さっただけでした。消化器内科の先生も 肛門外科の先生と同じ意見で、今すぐ大きな病院で検査を受けるより 3ヶ月後に血液検査をして数値を診ることでいいのではないかとおっしゃったそうです。もし3ヶ月後にまたCA19-9が少しでも数値が高く出たなら 膵臓がんの可能性が高くなるのでしょうか。昨年12月の終わりに CTを撮って 膵臓も肝臓も異常なしと言われましたが、CA19-9の値が高く出たなら やはり がんの可能性は高いのでしょうか。主人を思うと心配と不安が私の心を押し潰してしまいそうで 苦しくて泣いてばかりの日々です。どうか 前向きに考えられるよう 先生方のご意見をお聞かせ頂ければと すがるような気持ちで 相談文を書いております。どうぞよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

膵臓の腫れ

person 30代/男性 -

一年前から鳩尾の痛み、胸焼け、ゲップ、背中の痛みがあり、ずっと胃を疑って来ました。その間4回に渡り胃腸内科で診ていただきました。一件目では胃カメラ。少し胃が荒れてるとのことで、薬を飲むもの改善されず。2件目でも胃カメラ。(去年の9月)胃は特に何も無く、血液検査の結果の用紙を今見直すとアミラーゼの値が上限41のところ59でした。その時は膵臓の事の説明は無く、そのまま。今年の4月に胃の検査専門のクリニックへ。胃は逆流性食道炎。胃のようで膵臓の可能性もあるとのことで、血液検査を行うと、アミラーゼ上限130のところ146。リパーゼ上限60のところ136でした。 二週間後に胃の方でまたきてと言われ帰りましたが、痛みが継続してることと、何より数値に驚いたため、別の総合病院へ二日後に行きました。そこでは造影剤のCT、血液検査をしました。結果は膵臓が3倍に腫れていることを言われました。血液検査の結果は二日前にフォイパンわ処方され飲んだせいなのかは不明でしたが、アミラーゼ上限120のところ83。膵臓アミラーゼが、上限41のところ46。リパーゼ上限45のところ35で膵アミラーゼ以外は基準値でした。腫瘍マーカーは二種類し、CEA1.1。CA19-9は24.4でした。 今までの病院では、たいしたことがないとか、なんでもないと言われ続け、でも症状は収まらず、今回自ら膵炎を疑って受診し、初めて膵炎を検査してもらいました。ネットでは怖いことしか書かれておらず、今回胃では無く膵臓であったように、膵臓癌を見過ごすのではないかという恐怖感でいっぱいです。腫れているということがかなり心配ですし、大学病院などに病院を変えたほうが良いでしょうか?腫れてるということはかなり悪いことしか考えられないのですが…継続する痛みも不安です。早急に病院を変えるべきでしょうか?よろしくお願いします

1人の医師が回答

右側腹部と胃の痛みと違和感、背部痛について

person 30代/女性 -

最初に症状が出たのはちょうど1ケ月前で、就寝時明け方にミシミシというような背部痛で目が覚め、どんな体勢になっても痛みは変わりませんでした。 でも起きて少しすると痛みはなくなりました。胃痛や右側腹部に違和感・痛みもあったためタケプロン30mgを14日飲み、今は15mgに切り替えて飲んでいます。 胃・右側腹部の痛みに関しては激しいものではなく、なんとなくといった程度の痛いような違和感のような感じです。 背部痛に関しては毎日ではないですがここ1ケ月で同じような症状が数回ありました。 共通点を考えてみるとお酒を飲んでたくさん食べた日の翌日の朝方だと気づきました。(10時間くらい後) 1ケ月前、痛みがでだした時の血液検査では肝機能、膵臓、腎臓も問題なし、腫瘍マーカーCEAも正常。 少し白血球が基準値を越えていたくらいです。 その後胆石等も気になり腹部エコーしましたが、胆石もなく他の臓器も問題なしでした。 婦人科も一応受診しましたが問題なしでした。 ここ、2日くらいはゲップがこまめにでるようになった気がします。 飲酒も好きで症状がでる前は週3~4日は必ずあり、油っこい食べ物も好きでよく食べてましたが、症状がでてからほぼ控えています。ただ、付き合いでの飲み会などで飲酒したり、たくさん食べてしまったりした翌日朝方には相変わらず背部痛がひどい状態です。 前回の血液検査から1ケ月たったので来週もう一度血液検査をする予定です。 知人で30代女性の方が背中が痛いと言っていたんですが、スキルス胃ガンで亡くなったので不安です。 胃カメラをしなくては診断できないのは重々分かってはいるのですが、胃カメラは未経験で覚悟ができずにためらってる状態です。 このような症状の場合、何の病気の可能性がありますか?教えていただければ幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

盲腸Stg2 5年目 乳Stg1 4年目に肺に影

person 70代以上/女性 -

76歳女性。 (経過) 2010年12月結腸(盲腸)がんにて回盲部D3切除、後腹膜剥離術実施。T3N0M0 mod>tub ly0 v0 pStage2 補助化学療法なしで経過観察中。 2011年12月左乳腺癌最大経12mmにて単純乳房切除、T1N0M0 pStage1 グレード1 ホルモン感受性いずれも陽性、HER2陰性でアリミデックス服用中。 以降2014年12月までフォローの造影CT、PETでは異常なし。 腫瘍マーカーはCEA術前後とも基準値を下回り、CA19-9は術前約15年前より40から120間を上下。2011年気管支拡張症指摘あり。 2015年6月末の同CTでいずれも右肺上葉に数ミリの 「転移の恐れがある影」が4個が見えるの指摘。 主治医(2000年卒消化器外科)は「いまは良悪、癌だったとしても大腸、乳または原発の区別はできない」 として、9月1日に肺のみのCT撮影(造影ではない)。 8月3日実施の胃内視鏡、腹部エコーでは異常なし。 (質問) 1.次の診察は再来週、この経過で主治医が考えている方針がよくわかりかねます。先生ならどうお考えですか?(穿った見方ですが、投げやりな感じにも見えました) 2.この経過で悪性だった場合の余命は、先生の経験則ではどうお考えですか? 3.他院では手術による試験切除に積極的な姿勢も見られますが、主治医は「抗酸菌症などの良性の可能性が高い場合、胸腔鏡によるアプローチはダメージが大きい」と言われます。妥当なのでしょうか? 4.自験例として、このような経過で、経過観察が続く例は少なくないのでしょうか?

5人の医師が回答

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