膵嚢胞は不安ですか？に該当するQ&A

60歳女性 10年程前に脊髄腫瘍（神経鞘腫）摘出手術、 4年前に心房細動アブレーション手術をし成功しています。 3ヶ月前から背中（肩甲骨の間　胸椎あたり）が痛みます。 場所は真ん中の時もあれば、右寄りだったり左寄りだったり、定まっていません。 痛みの程度も軽く鈍い痛みのときもあれば、ズンとするような重い痛みだったり、まちまちです。 今回、脊髄腫瘍の再発を心配してMRIを撮りましたが、再発はありませんでした。 レントゲンも撮りましたが、痛みにつながる所見はないとのことです。 また、膵嚢胞（４ミリ・３ミリ・２ミリの３個）があるため、MRIを撮りましたが、大きさは変化なし、膵管拡張なし、胆嚢の壁が少し厚くなっているが特に問題なしとのことでした。 胃内視鏡検査では、逆流性胃食道炎グレードA、慢性胃炎（ピロリ菌は10年前に除菌済）でした。しかし背中の痛みはあまり関係ないだろとのことでした。 痛みの原因として考えられる病気はなんでしょうか。そして他にどんな検査をしたらよいでしょうか。

55才、妻です。 3年半前に胆嚢腺筋種症と膵嚢胞（8mm）と診断され、それ以来、胆嚢、膵臓の専門医の先生のところで、半年毎にMRCP検査と血液検査、1年毎に超音波内視鏡検査を受けています。 今回はMRCP検査、血液検査、超音波内視鏡を受診し、異常なしとの診断でしたが、心配性の私としてはCEA、CA19-9ともに、今までで1番数値が高いことが気になり、既に質問させていただいています。 先生方から「正常値内の数値変動は心配ない」等のご回答をいただいていますが、再度質問させていただきます。 （1）今までCA19-9の数値はだいたい20から23の間で推移し、途中、1度27.8となり、今回29.5ですが、誤差と言える数値ですか？ 27.8になった時は3週間後に再検査したところ17 に落ちていました。 （2）正常値内から今後、上昇を続けることも可能性としてあると思うのですが、画像診断で問題がなければ、心配し過ぎでしょうか？ 今回、何か異常があって上昇を始めたとすると、画像診断でも何か変化があるものですか？ 次回の検査は5ヶ月後です。その間、全く様子見で良いですか？ （3）このサイト内のご回答に「生理中の検査はCA19-9の数値に多少影響がある（高くなる）」とありましたが、これは本当ですか？（今回の血液検査時、生理中でした） 以上よろしくお願い申し上げます。

お世話になっております。 この5日ほど前から急に食後の血糖値が高い傾向にあり、質問させていただきたいと思います。 37歳　女性　一年前出産。妊娠糖尿病。 その後血糖値戻る。 昨年12月末、近医にて膵嚢胞２つ、MRCPで判明。 1月紹介先の大学病院では、エコーにて充実性認められず経過観察中。腫瘍マーカー異常なし。hba1cも異常なし。２つとも1センチ程度。次回は7月。 3月10日コロナ陽性。 10日ほど前に食後血糖値を測った時は80台だったのが その後しばらくしてから120を超えました。 今日は軽く40分位散歩して腰を落としてキープする運動をしても113です。 朝は、普段なら80台のところ96程度ありました。 ↓血糖値の推移 産後直後、起床時97 食後2時間137 産後3ヶ月　起床時85 食後2時間94 （落ち着いてきたので血糖測定休止） 10日前、起床時92 食後89 3月27までは起床時、食後90程度、 28日から　起床時96程度　食後2時間126前後 3月31日は運動しても2時間後113 ↓お聞きしたいこと 1、短いスパンで血糖値が上がる原因として考えられることはありますか？ 2、膵嚢胞との関係はありますか。 　膵がんになると血糖値があがると聞いたもので、受診を早める必要はありますでしょうか。 3、運動して下げようとしたのですが、疑問に思っているのが臓器に異常があると仮定して、運動して下げるのが良いのか、普段通りに生活して血糖値の変化を見たほうが良いのかということです。どちらでしょうか。 4、コロナに感染後血糖値が上がることがあるということを目にしたのですが、関係はありますか？感染後時間は経っていますが、、、 数値は基準の範囲内かなと思いつつ、急に上昇したので心配でご質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

アスクドクターの先生方宜しくお願いします。50歳女です、この件では何度か質問させて頂いておりますが、また気になる症状があります。 3年ほど前より肝機能障害(1000を超えることもあります)先月も肝機能が1000を超え2週間入院治療をしました、ウイルスも全て否定され自己免疫性肝炎も可能性はほぼ無いそうです。 今のところ原因不明だそうです。 2週間後には大学病院に紹介状を書いてもらい診て頂く予定ですが、退院後数値は下がったものの体調が全く良くなりません、特に食欲不振、胃部膨満感と胃痛、吐き気が酷く背中も痛い気がします。 3年前に肝機能障害になった時にMRCP検査で膵嚢胞も指摘されております。今回の入院ではCT、MRCP等の詳しい検査はしていないので膵臓がんの可能性もあるのでは無いかと気になって仕方ありません。 ここ3ヶ月で体重も3キロ程減っており 、心配です。 闘病ブログ等で膵がん発見のきっかけで肝機能障害もあったので、私もそうかも知れないという気がしてきました。やはり膵がんの可能性もあるのでしょうか。

69才、男性。12年以上前から人間ドックで膵嚢胞あり。ドックの年1回の腹部エコーでフォローし、毎年大きさ変わらず問題無しとのこと。年今年7月に胃の不調で近くの消化器内科クリニック受診時、膵臓MRI、MRCT検査で14mmの膵頭部分枝型IPMNの隔壁が厚くなっており8月に大学病院で精密検査。 1.造影CTの所見では「膵頭部多房性嚢胞性病変で内部にearly enhancementを示す小さな結節様構造あり」との指摘。 2.一方で、膵EUSでは「SCNの疑い」、との所見でした。 主治医は夫々の検査結果は、検査読影をした消化器内科医師の見立てだとの事で、総合的に判断すると、IPMNかもしれないし、SCNかもわからない、とのことで、3カ月後のEUSとMRCPのフォローアップで更に悪性所見が見られた場合は癌化懸念も有るので手術等の検討をしましょう、との事でした。 Q1. EUSではSCNと診断され、MR検査ではIPMNと判断される場合もあるのでしょうか？ Q2. 主治医は造影CTでは（はっきりした）結節所見ではなく、結節とは断定できないので今のところ結節では無いと思われる、とのことでしたがそんなものなのでしょか？

71歳男性です。石灰化慢性膵炎、膵嚢胞ありで、半年ごとに大学病院でMRI検査と血液検査を行っています。８月下旬に血液検査とMRI検査。トリプシンのみ599と若干高く、左脇腹痛もあったため慢性膵炎増悪と診断されました。その後、左脇腹痛に加え左上腹部痛もでてきたため、11月上旬再受診しましたが、血液検査の結果、ca19-9,çeaとも基準値内のため、来年2月下旬の半年毎の定期検査まで様子見ましょうと成りました。12月になってから、加えて左肩甲骨下の背中が痛むようになり、痛む頻度が増えてきて、ほぼ１日中痛みます。痛みは鈍痛ですが気になります。リパクレオン、カモスタットを服薬しています。背中の痛みがこれまでと違いしつこく続きます。一方、食欲不振や体重減少はありません。慢性膵炎増悪として、来年2月の定期検査まで様子見するのか。すい臓がんが心配ですので、早めに受診して検査を早めてもらうのか。県内唯一の大学病院で診察のハードルが高いので、予約変更をしてまで早めに受診するような状況なのか判断に悩んでいます。ご意見をいただければありがたいです。

二か月前の質問の続きです。７～１０月にかけて５kg 近い体重減少に見舞われ、特に食欲不振がある訳でもなく大便の調子も７月以降良好で（元々下痢しやすい体質でしたが）原因が分かりませんでした。１０月初めに、体重激減直前の健康保険の定期健診をしてくれた開業医に相談したら夏バテかも知れない、様子を見たらということでした。一方、毎年慢性胃炎追跡の胃カメラ検査をしてくれている大病院の消化器専門医師は、この年齢で特に思い当たる節もないのにこれだけ減るのは心配だと、簡易CTとMRI検査をしてくれたのですが、これだけではがんによる異常があるかどうかはっきり分からないという事でした。胃腸については当該医師に定期的に診てもらっているので、先生も調べるなら膵臓か胆のうあたりだと気にかけてくれています。（ほかの症状から甲状腺機能昂進の可能性は低そうです。）MRIからは膵嚢胞はないようです。担当医は心配なら造影CT検査をしますかと勧めています。簡易CT検査は７月の定期検査の時もやっており、半年の間に三回目となります。CT検査は強い放射線を浴びるのであまり受けない方が良いという専門家もいます。なお、体重は１１月初めに底をうって、そこから+1kg以上回復しています。そこで、心配なのは１）検査で放射線を浴び過ぎて逆効果ではないかということ、２）私が一番心配しているすい臓がんについて、上記検査と同時に行った血液検査で特に異常値はなく（悪玉コレステロール値が基準よりやや高いくらい）MRI検査ではっきり分かるほどの異常は見つからなかった場合、大きな体重減少だけでその可能性はあるのでしょうか？

昨年の12月の人間ドックで膵嚢胞の疑いで要検査となりました。年が明けて1月に同病院を受診し検査予約をしました。その時に詳しく人間ドックの結果について伺ったら8ミリの大きさということでした。数日後に予約した腹部のMRIでは大きさが28ミリと言われました。急に大きくなったとしたら悪性の可能性と思いましたが先生は見づらいところだからエコーが違っていたのだろうとの話でした。ただ大きさが大きいのでお願いしてがんセンターに超音波内視鏡の検査の予約をしていただきました。検査後当日に結果を伺ったら悪いものではないので経過観察で大丈夫ということでした。大きさも２8ミリとのこと。そのがんセンターの受診2ヶ月後に予約してあったMRIを人間ドックの病院で受けたのですが大きさも変わらないとのことで経過観察になりました。次回半年後もMRIと血液検査の予定です。 私は母親を膵臓癌で亡くしていますので確率が高いので頻繁にエコーとかはしていたのですが人間ドックの前はどこの病院でも指摘されませんでした。人間ドックのエコーは確かにカラーにもなるし見つけやすいのかもしれません。大きさもあるのともしかしたら急に大きくなったのかもという心配から最近ではみぞおちの痛みや背中の痛み等も感じるようになりました。心配のしすぎとは思いますが今後の検査等半年で大丈夫なのか伺いたいと思います。どうぞよろしくお願いいたします。

主膵管型IPMNを疑い、主膵管が2011年（当時4mm）から2017年6月で8mmまで拡張。2017年8月に精査でEUS実施。診察結果は以下の通りです。 【質的診察】IPMN主膵管型 【コメント】主膵管は頭部で7～8mm拡張。頭部の膵管内にPolypoindと思われる隆起あり。体部では主膵管は平滑な拡張であるが、尾部に10mmの嚢胞あり、それにより尾側はいびつな拡張となっている。尾部の拡張膵管の壁は、低エコーの肥厚とも解釈可能。乳頭の全貌は観察できなかったが、粘液の排出はありそう。 【主治医の見解】 膵臓の頭部と尾部、両方に、イボイボが見つかった以上、切除した方が良い。まだ50代前半であり、両親も膵臓癌で亡くなっている事を考えると再発の可能性を排除するため膵臓は全摘出がベター。全摘出する病院は、それなりの規模の病院しか出来ない。再来週から10日間程度検査入院。手術後、体重は10kg以上減少し、糖尿病になるのでインシュリン注射など血糖値管理が必須。 【質問です】 １）そもそも、IPMNで膵臓全摘出という事例をあまり聞かないのですが、私はレアケースなのでしょうか？また、上記の所見から、全摘出は妥当（やむ無し）と言えるのでしょうか？セカンドオピニオンをとるべきでしょうか（ガイドライン等での手術適用は☆主膵管拡張10mm以上☆黄疸の症状☆造影される結節、の三要件が手術の絶対適用と記載されてます。）？全摘出が出来る病院は少ないという事は、膵頭部や膵尾部のみ切除の手術よりもハイリスクという事でしょうか？ 2）膵臓全摘出後は、主治医から、体重減少に伴う体力の低下、血糖値管理の難しさを指摘されています。会社には胃ガン、肺がん、乳ガンなど克服し会社復職している方は沢山居ますが、膵臓を全摘出して復帰している方は確かに知りませんので不安になります。私は社会（会社）に復帰可能でしょうか？

３ヶ月前から、右腕、右脚が動かし辛く、１２月末に脳神経内科で頭のMRIと首のCTをとりました。 医師から『MRIは問題なし、CTでは首が逆カーブになっているから、神経が圧迫されて動かし辛く感じるのかも。詳細はMRIでないとわからない。緊急性はなさそうですが、追加で首のMRIとりますか？』ときかれ、今はひとまず様子をみています。 でも未だに状態は良くならず右腕、右脚が動かし辛いです。心配になり調べてみたら、もしかしてALSではないかと怖くなりました。 要点をまとめました。 １、全身の筋肉のぴくつきが頻繁にある ２、今のところ体重は変わらない ３、片側だけ痩せるという事もない ４、立ち仕事をしていると、足がガクガクする時がある(台所作業だけで、ハードな筋トレをした後のような状態になる時がある) ５、去年の９月人間ドックで膵嚢胞、早期慢性膵炎がみつかったが、それ以外は問題はなし。 ６、動かし辛い。が、動く。 ７、ヒットトレーニングで首や腰に負担がかかったのかと思い、１ヶ月トレーニングをやめたが、改善されない。 ８、時々体の芯が震える。見た目にはわからない。 ９、動かすと関節が痛い 上記からALSの可能性はあると 思われますか？ あと、これが出来ればALSではない、 という事柄があれは、教えて下さい。