2段階移植に該当するQ&A

追加の質問です。体外受精で妊娠したのですが、生理周期17日目の4/17に採卵をし、その後凍結胚を6/25に移植しました。妊娠1週以降から風疹症候群が発症すると聞いたのですが、もし4/17近辺に風疹にかかっていたとすると、胎児への影響がある可能性が高いと考えたほうがいいのでしょうか？ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 以下は前回の質問詳細です。「妊婦検診で風疹抗体検査で再検査を受けたのですが」という質問をしたものです。 １．別の病院での検査結果：2017/3/7　風疹ウィルスHI　８倍未満　 ２．妊婦検診初回の結果：2017/8/16　風疹ウィルスHI　256倍 ３．再検査結果：2017/8/30　風疹ウィルスHI　128倍／　IｇM抗体　0.13（陰性）　 ◆妊娠0週0日は2017/6/6です。 3/7以降で見られた風邪のような症状は以下の通りで発疹は出たことがありません。 ・3/15-16　のど赤い、鼻水、熱っぽい ・4/21　37.8度発熱　 ・7/20-23　のどの腫れ（あかい）、のどの強い痛み、鼻水 →以上の内容から、風疹にかかったのは3~6月頃の妊娠前であろうという意見を複数いただき納得していたのですが、体外受精であったことを記載していなかったため、着床前の卵の段階で罹患した可能性も考えられるため、改めて質問させていただきました。

度々相談でお世話になっています。 9歳女児、離断性骨軟骨炎で剥がれた骨は遊離している段階で、4ヶ月診察、リハビリ、検査をしてきました。 検査では、 1、遊離した骨が剥がれた箇所の反対側にあること 2.予想していたより軟骨ができてこないこと 3. 9歳にしては骨端線の一部が閉じる方向にあること を説明してもらいました。 骨の成長が早めであることがわかったので、手術は不可能ではないと言われました。 手術を急いでするのか、経過を見ながら骨が完全に出来上がってから手術をするのかゆくゆくは考えないと行けないようです。 9歳で膝の骨を肘に移植するのは症例が少ないこと、さらにこのケガの割合の少ない女の子であること、激しい投げ込みをしておらず原因が分からないということから手術は慎重にした方がいいかなと言われています。 手術をするとなると県外の病院に相談しないといけないとのことで。 子どもは、左手が使えるようになってほしいと言っていて手術を希望していて、主治医の先生をびっくりさせたのですが、親としては慎重になった方がいいのではと思っています。 夏休みにMRIをとるので、その時に主治医の先生と相談することになっていますが。 質問させてください。 1.手術をして骨がうまくつかないこともありますか？ 2. 9歳の手術はのぞましくないですか？現在激しく肘を使うこと以外何でもできます。 3. 膝の骨を取る際に膝を傷つけてしまうこともあるのか？ よろしくお願いします。

6日目5bbの胚盤胞を融解→PGTA→再凍結しました。 3つの正常胚があったのですが、 先日1個移植し陰性でした。 以前は採卵→PGTA→凍結したもので着床しましたが、胎嚢確認後流産をしており、pgtaしていなかった凍結胚も融解しPGTAして再凍結している状態です。 融解してPGTA再凍結するとダメージがあると思い悩んでいたのですが、 多少のダメージはあるもののそこまで心配しなくて良いとの事で実施しました。 今回陰性だったので落ち込んでいたところ、先生から今回は卵が良くなかったかもねと言われて融解後の卵の写真を見る限りあまり良い状態じゃないと言われました。 確かにわたしも融解後の写真を見た時、少し縮んで？いるように見えました。 気になって調べていると胚のグレードによって再凍結のダメージが違うというのを見つけました。 初期の段階ならそこまでダメージはないが、脱出胚盤胞は凍結のダメージを受けやすいなど、、、 わたしは3つとも6日目5bbの卵です。 この状態での融解→再凍結はかなりのリスクがあったのかと気になります。 凍結前、融解後の写真を添付します。 残り2個もダメージがあり妊娠しないのかなと少し不安があります。 凍結時点でのグレードが6日目5BBの卵を、融解PGTA再凍結した場合どダメージはどの程度なのでしょうか。 また卵の着床率はどの程度さがるのでしょうか？今回たまたま卵の戻りが悪かっただけでそこまで気にしなくて良いのでしょうか。

現在、海外在住です。37歳妻の私に今のところ問題は見つからず、39歳夫が昨年５月に精子無力症と診断されました。 在住国で今年３月に顕微授精に一回チャレンジしました。その際、TESEが必要との診断だったため夫も採取術を受けました。 凍結胚がひとつだけでき、移植しましたがダメでした。 夫は今年５月に精索静脈瘤の手術を受けました。術後の検査は11月にとのことで、まだ行なっていません。 近く日本移住の計画もあり、日本で治療を始めた場合のことをご相談したいです。 私は日本国籍ですので、帰国して住民票などの手続きを終えれば保険が適用されるかと思います。 夫は外国籍です。日本での婚姻届は数年前に受理されていますが、配偶者ビザなどはまだ取得しておらず、日本で国民健康保険に加入するには少し時間がかかりそうです。 ・保険を待たずにすぐ治療を開始した場合、妻は被保険者として保険適用、保険を持たない夫のTESEは自費診療で、ということは可能でしょうか？ ・妻と夫、２名の体に対する別々の処置であるわけですが、これも混合診療とみなされますか？ ・その場合、もしも夫の精液所見が改善していて、ふりかけ法や人工授精にステップダウンできるならば混合診療にはならずに済みますか？ さまざまな方法を模索している段階でして、可否を事前に知っておきたく質問させていただきました。 何卒よろしくお願いいたします。

お世話になります。 4年ほど不妊治療を行っており、昨年末にpgt-aで正常胚の判定をいただいた胚を移植して、先日4週2日目にあたる日にβ-hcg 310ほどで陽性判定をいただきました。 不育症があり、現在はホルモン補充のほかにバイアスピリンとヘパリン注射を行っています。 判定日(4週2日)までは、チラーヂンを25μgを毎朝1錠飲んでいたのですが、その翌日から4日間ほど(4週3〜6日まで)、おそらく飲み忘れていたことに気づきました。 甲状腺ホルモンが低下すると流産のリスクが高まるということで、せっかくの妊娠判定を無駄にしてしまったかと思い、心配です。 過ぎてしまったことで、できることは何もないとは思っているのですが、チラーヂンの飲み忘れによって流産の可能性はどのくらい高くなりますか。今からでもできることはあるでしょうか。 チラーヂンの飲み忘れ以外にも流産の原因はあるかとは思うのですが、今まで、稽留流産を2回(2回目は胚の染色体異常が判明)、化学流産を1回しているため、自分のミスで流産にしてしまうかもと思うと、ショックが大きいです。 次回のクリニック受診日(5週2日)に胎嚢を確認できればという段階なのですが、ダメだったときのことを考えて、少しでも心の準備をしたいです。 直近のF3、F4、TSHは下記のとおりでした。 2023/10月下旬：2.8、1.46、1.52 2024/3月上旬：2.7、1.54、2.23 　→この時までは25μg*1錠+12.5μg*1錠。 2024/6月下旬：2.7、1.40、0.67 　→ここから25μgを1錠のみに変更。 2024/10月下旬：2.6、1.24、1.82 4週2日目は計測していないため、わかりません。 お手数をおかけしますが、見解やアドバイスをよろしくお願いします。

今週末、胚盤胞２つの同時移植で不妊治療を終了する予定でしたが、そのうち一つが以前行った着床前胚染色体異数性検査により、「低レベルのモザイク、+3[mos]」という結果の胚なので移植をどうするか、と医師に訊かれました。もし移植するなら出生前診断をした方が良い、ということでその場では咄嗟に移植はモザイクの結果が出ていない方の胚だけ、と決めてしまったのですが、よく考えたら移植する予定のもう一つの胚はそもそも検査はしていない…（胚盤胞の中でグレードの高いものをピックアップしていくつか検査したため）ということを思い出しました。 移植する胚だって、検査していないだけでモザイクではない、異数体でない、という保証がないのであれば、２つとも今回移植した上で出生前診断を行った方が良いのでしょうか？それとも、とりあえず今回は一つだけ移植してみて、上手くいかなかったときにもう一度考えてみた方が良いのでしょうか？

凍結胚移植をした後の下腹部痛に悩んでおります。 状況は以下で、現在BT5です。 D3 エストラーナテープ開始 D15 ルティナス膣錠1日3回開始 D20(BT0) 凍結胚移植(5AA/AHAあり) D23(BT3) 弱い下腹部痛あり D24(BT4) 下腹部痛あり D25(BT5) 下腹部痛あり BT3よりぎゅーとなるような下腹部痛を感じ、かなり断続的ではありますが、次第に強くなっている感じがあります。 なお、痛みのレベルとしては、普通に仕事や家事はでき、我慢できるレベルです。 1.下腹部痛の原因は何が考えられますでしょうか？ 移植後に腹痛等があったら連絡するよう言われているのですが、これはどういう場合を想定しているのでしょうか？ 2.もともと便秘体質ですが、移植後からさらに便秘が悪化しています。下腹部痛と関係あるのでしょうか？ 3.上記の症状がありますが、妊娠反応が出る可能性はありますか？すでに諦めモードです……。 お忙しいところ、申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

34歳女性、今回初めての採卵をしています。 中刺激法（内服＋ゴナールエフ数回＋ゴナールエフ＆ガニレスト）で19個採卵し、うち受精に回せるものは14個だったのですが、 精液検査の結果があまりよくなく、詳しい数値はまだ知れていないのですが精液量は0.4ml程度でした。 培養士さんから精液量が少ないので全て顕微授精を勧められましたが、初回だったので半分はふりかけ法を試してもらう事を希望し、 7個ふりかけ法、7個顕微授精となりました。 採卵翌日の本日培養士さんより連絡があり、ふりかけ法の7個は1つも受精せず、 7個の顕微授精中2個が受精、1つが核が一つ、1つが既に分裂中？とのことでした。 １.ふりかけ法の7個が全滅ということは受精障害があると考えられますでしょうか？ ２.14個中、受精できたのが2個というのは、顕微授精をしたのが7個だと考えても平均よりだいぶ少ないという印象でしょうか？ ３.受精後培養してもらって無事移植できるといいのですが、今すでに2個だと分裂の段階で淘汰されて0個になってしまう可能性も高いのでしょうか？ ４.14個受精に回せる卵子が取れたとすると、その中には状態が良いもの、良くないものが混じるものなのでしょうか？ 静脈麻酔で記憶がないですが、50回ほど針を刺したと聞きましたので、もっとたくさん採った上で状態がいいものが14個というような感じなのでしょうか？ 培養士さんからは １→何とも言えない、 ２→多くはないが何ともいえない、 ３→やってみないとわからない といった回答で、自分でもこの結果をどう考えればいいかよくわからないため、 次回の採卵時に全て顕微授精に回すべきなのか参考にしたいこともあり、先生方のご意見をお伺いしたいです。 ４は聞きそびれてしまったので、お伺いしたいです。

先月、顕微受精して、２つ現在凍結保存中です。 たぶん、そのうち一つしか良いレベルではないようです。 卵巣が腫れるとのことですぐには移植にはならずに、生理三日目の受診は明日です。 そこで、もし融解胚移植するとしたら、生理14日目では無いですよね？16日目くらいになるのでしょうか？ うちの病院は、移植後絶対安静で、お膳も持つな（飲食店勤務ですので）階段も登ってもいいが、ゆーっくり登れ、等言われてます。 判定は、10日後12日後みたいですが、その判定後は一般的にどうすごせばいいでしょうか。 私は、仕事柄年末年始が異常に忙しく、スゴく動き回ります。それは、アウトですか？今月は移植は延期した方がいいでしょうか？ よろしくお願いします。

はじめまして。 現在20wの37歳妊婦です。 前回16w健診時、医師からは特に異常がないと言われましたが、家に帰りエコー動画を見返していると、頭が大きく大腿骨が短いのではないかと不安になりました。 ★前回16w5d BPD 37.6mm (GA 17w3d 0.9SD) FL 17.4mm (GA OOR -1.7SD) ★今回20w2d BPD 50.4mm (GA 21w2d 1.1SD) AC 162.1mm (GA 21w5d 1.2SD) FL 30.8mm (GA 19w6d -0.1SD) EFW 380g (GA 20w6d 0.8SD) 質問1. 今回の健診ではFLもちゃんと成長してるようには思えますが、やはりBPDやACと比べると成長が遅いような気がしますが問題ないでしょうか？ 質問2. また、それぞれのSDは±1.5の範囲内だったとしても、例えば16w健診時のBPDが＋0.9でFLが−1.7だと、この二つを比べると2.6の差があると思ってしまうのですが、このような考え方は通常しないものでしょうか？ 質問3. ちなみに顕微授精で授かったので、胚の段階でPGT-A済み、正常胚を移植しました。 ネット等で見るとダウン症や骨系統疾患の可能性など出てくるのですが、PGT-A正常胚だと少なくともダウン症の可能性は否定できると思って良いでしょうか。 産院の先生があまり質問等を聞いてくれるタイプではなく、エコー後すぐに診察終了されてしまうので、不安を吐き出すところがなく心配な日々を過ごしています。 お忙しいところ大変恐れ入りますが、専門の先生方のご意見をお聞き出来ましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。