ALT26に該当するQ&A

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抗がん剤(多発性骨髄腫)と脂肪肝について

person 40代/男性 -

43歳の夫が、腰痛が出て1ヶ月半後に圧迫骨折と判明、多発性骨髄腫と診断されました。治療方針はこれからです。 最新の治療が受けられる病院への転院も考えています。 【血液検査結果】 AST(GOT) 55 u/l ALT(GPT) 86 u/l 総コレステロール 92 mg/dl HDLコレステロール 26 mg/dl LDLコレステロール 43 mg/dl 尿酸 8.3 mg/dl A/G比 0.5 アルブミン  3.4 g/dl 血清総蛋白  10.4 g/dl 白血球   54 百/μl 赤血球 362 百/μl ヘモグロビン  11.9 g/dl ヘマトクリット 34.6% Ig-A 4290 mg/dl Ig-M 28 mg/dl Ig-G 284 g/dl 血液像コメント 赤血球連銭3+ (因みに基準値内) カルシウム   10.0 mg/dl クレアチニン  0.95 mg/dl β2MGは空欄。 骨髄の検査は実施も、結果はまだ。 MRI検査はこれから。 【質問】 1 過去の検査でも、アルブミンは基準値を下回っていました。これは、既に多発性骨髄腫になっていたのでしょうか。因みに、夫は生まれつき肝臓の値が良くありません。 2 標準的な治療になるでしょうか。抗がん剤治療は肝臓の様子を見ながらとのことですが、その場合、肝臓に負担のかからない治療方法はありますか。 3 若さは進行や再発に関係ありますか。 4 患者の割合としてIg−A型は20%とネットで見ました。夫はIg−A型だと思うのですが、何か治療方法やリスク等の違いはあるのでしょうか。 長文に乱文で恐縮ですが、何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

肝機能数値の上昇について

person 70代以上/女性 -

70代の母(150cm、48kg、普段飲酒なし。メインテートを数年服用中)について。 不整脈もちのため月1で地元の循環器系クリニックに通っており、3〜4ヶ月毎に血液検査をしています。 3月末に行った血液検査の結果を1週間ほどして聞いたところ、肝機能系の数値が前回よりかなり上がっていると指摘されました。 数値は下のとおりです(前回 → 今回)    【γ-gtp】26 → 108  【ALP】309 → 388  【AST】23 → 55  【ALT】15 → 58  【総ビリルビン】0.4 → 0.7   そのクリニックでは腹部エコー検査も行なっており、ちょうどその日は検査技師の方が来られるということで、その日のうちに腹部エコー検査を受けましたが「がんや脂肪肝等は見られない。ただ膵臓に少し脂が溜まっていますね」と言われたようです。(異所性脂肪?) また同じ日に肝炎ウイルスの検査も受け、こちらも後日、陰性との結果が出ました。   主治医も数値が上がった原因については「うーん、酒もサプリ等も飲んでないし、なんででしょうね…」といった様子らしいです。   とりあえず血液検査で他に気になる数値としてLDLコレステロールが毎回150前後、中性脂肪も前回までは200前後(今回は130)と高めなので、「食事に気をつけて運動して少し体重を落とすように。それで様子を見て2ヶ月後くらいにまた血液検査をしましょう」とだけ言われたらしいのですが、それでよいのかと不安になっています。   短期間で数値が上がった原因について考えられること、また他に受けたほうがよい検査(膵臓の脂の件も含め)や、日常で気を付けておいたほうがよいこと等あればアドバイスいただけると幸いです。

3人の医師が回答

人間ドック結果 高ca19-9血症精密検査 肝臓数値 甲状腺腫大 関係

person 20代/女性 -

26歳女性です。 海外の方と結婚する為、ビザ申請の為、 健康診断書が必要で、せっかくなので全身くまなく調べてみようと、人間ドックとその他オプションを付けて受けてみました。 その際に、 高ca19-9血症 精密検査とされ再検査を勧められたのですが、 膵臓・胆道がん検査にて CA19-9の数値が39 (膵臓がんマーカー エラスターゼ1が83.0で異常なし) 他に高かった数値は 肝機能検査で AST(GOT)34 ALT(GPT)40 γ-GTP87 腎機能系検査で クレアチニン0.71 血液検査で MCHC 47 尿検査で白血球が1-4 甲状腺検査で 甲状腺腫大 と結果が出たのですが、CA19-9などが高い数値?さほど高く無いとはおもいますが、 この結果が出たのは、何が原因と考えられますか? 他の数値や検査は全て異常なしです。 最近の気になる症状は ・左肩甲骨あたりの痛み ・疲労感 ・鼻がよく詰まる ・お腹が張る ・おならがよく出る ・よく頭の右側がピリピリとしたり、痺れている感じがする。 ・右肩がすごく、こっている。 ・喉(甲状腺がよく大きくなる) ・首と顎の間(付け根、喉の上)に触ると硬くは無く1-2センチ程の何か動くものがある。 です。 甲状腺腫大はどのような病気が考えられますか?   再検査に行き、調べればわかると思うのですが気になり質問してみました。 海外に住む事になるので、再検査やこの質問を通してある程度 何を気を付けて過ごせば良いのか分かれば 良いなと考えています。 また再検査の際は、何科に行けばしっかり再検査の意味があるのか教えていただけますと嬉しいです。

1人の医師が回答

中性脂肪が高すぎて心配しています。

person 60代/男性 - 解決済み

62歳の男性です。若いころから中性脂肪の値が高くご相談いたします。過去の特定検診でも平成23年665、平成26年306、平成27年857、平成28年197、平成29年233、平成30年はじめて正常値の83でしたが、同年8月の検査で丁度1000となりロトリガーに追加してピタバスチタンを投与され、3カ月後の11月に252、今年の1月が963、5月が648となかなか下がらず、ロトリガーをやめてゼチーアを処方されました。 8月に164に下がりましたが、今回の検査では、過去最高の1410まで上昇しました。いずれも当日は朝食を抜いて検査をしています。 3年前よりダイエットのため毎日ルームランナーで30分かかさず運動し、低カロリーの食事で90キロ近かった体重が75キロまで落とすことが出来、ちょうどその頃の中性脂肪が正常値になったのかと勝手に思っておりましたが、最近では運動も週1~3回ですが1キロ程度体重が増えましたが大きなリバウンドはしておりません。アルコールは毎日で缶ビールと缶酎ハイ350mlを4缶程度飲んで休肝日は無しです。原因はアルコールとは思うのですが飲酒量は昔から変化していないのに、これだけ一気に上昇するのでしょうか?ネットで検索すると急性膵炎という恐ろしい病気になりやすいとのことを知りました。過去から高い値であまり気にもせずにおりましたが、少し・・いやかなり心配しております。なお、肝機能も今回はγ-GTPが155U/L、ASTが82U/L、ALTが46U/L、LDHも401U/Lと今までより高い値です。コレステロールはHDL39、LDL46です。やはりアルコールが問題なのでしょうか?よろしくアドバイスお願いいたします。

5人の医師が回答

好中球について

person 乳幼児/女性 -

先日CRPについて質問させて頂きましたが今回は好中球について分からないことがあります。 9ヶ月になる娘の事です。お願いします。 【経緯】 ●10日 38.5度の発熱と咳等風邪症状 ↓ ●14日 38度以上が5日続いたため個人の小児科で血液検査してもらうとCRP23.0でオゼックス処方される ↓ ●15日 熱は36.5度に下がるがCRP23.0が気になって総合病院を受診する。 血液検査でCRP5.46に下がっていたが、好中球が100しかないとのことで10日後に再検査予約する。 ↓ ●26日 再検査の結果CRP1.39。好中球は700まで回復したが、もう少し経過をみたいので一ヶ月後位に元気なときまた来て下さいとの事で一旦終了。 そこで質問があります。 質問1 好中球が10日間で100から700に回復しましたが、これはあまり良くないということでしょうか?また、風邪などひいている状態では戻らないものですか? 質問2 15日以降も2回程39度の熱が出ましたが、やはり好中球が少ないためなのでしょうか?(寝ると平熱に戻るので病院には行っていません) 質問3 検査してちゃんと分かるまでは外出など控えたほうが良いのでしょうか?水泳をやっていますが風邪が治っても行かないほうが良いでしょうか? 最終の結果は下記の通りです。 白血球 7.0 Hgb 12.1 ヘマトクリット 37.4 血小板 57.7(H) Band+Se 10.5(L) Neutro 0.7 Lympho 74.9(H) CRP 1.39 AST 33 ALT 11 LD 245(H) 全てではありませんが以上です。 帰宅後に見れば見るほど良くわからなくなってしまいました。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

微熱が2週間経っても取れない+扁桃腺の腫れ

person 20代/男性 -

8/17: 帰宅後、38℃の熱と目の奥あたりの頭痛、気持ち悪さあり。水分を取ると気持ち悪さがなくなりました。暑い中出かけてたので、熱中症かと思い、一晩休養。 8/18: 熱下がらず。頭痛もあり。 8/19~24: 微熱が続く。37.5℃を行ったり来たり。おでこにシートを貼ったかのような違和感あり。 8/25: 深夜に急激に震えが止まらず、39℃まで上昇。解熱剤服用。 8/26: 起床後、微熱に戻っていた。病院行くと、左の扁桃腺が腫れており、抗生物質服用開始。この辺りから喉の痛みが出てきた。 8/30: 微熱(37℃付近) が続いていたので、再度病院へ。左の扁桃腺が白くなっていた。抗生物質の種類を変更(クラブラン酸カリウム)。血液検査実施。 という流れで、今も微熱が続き、扁桃腺の腫れが引きません。 血液検査ではリンパ球が66%、CRPが0.96で、ウイルス性の可能性もあると言われました。後、肝臓の数値が少し上昇しています(AST: 81, ALT 150)。 体調悪くなってから、汗をかきやすくなった気がして、特に夜は毎晩クーラーかけているにも関わらず、寝汗で目が覚めます。寝汗かいた後、体温測っていますが、特段、体温が上がったとかはありません。 一つ気になるのは、熱が出始めてから一週間後に扁桃腺が腫れ始めている点で、これは同じ原因なのでしょうか。 扁桃腺がペニシリン系の抗生剤飲んでも1週間経っても良くならないので、少し不安です。 ウイルス性なら自然治癒を待つしかないのだと思いますが… よろしくお願いします。

2人の医師が回答

血液検査の内容と結果、再検査について教えて下さい。

person 60代/女性 -

血液検査検査の数値と再検査等についての質問です。 先日、近所の内科で血液検査をしたところ、基準値を超えているものが2つありました。 LD(IFCC)240 ↑ CK(CPK)222 ↑ この2つなのですが、内科の先生からは、「特に問題はないから、これまで通りに薬を続けて、痩せるようにがんばりなさい」と言われただけでした。 そこの内科で処方された血圧とコレステロールのお薬のアマルエット3番を飲んでおり、BMI値が25〜26の肥満体型です。 基準値を超えている項目があっても 本当に再検査はしなくていいのでしょうか? また、この2つの項目は、ほとんど聞いたことがなく、年に一度の別の病院での婦人科も含めた健康診断時の血液検査では ないのですが、何の判断材料なのでしょうか? ちなみに、2年半前にひどい前庭神経炎になり、こちらでも何回も相談させていただいていますが、完治はしておりません。平衡感覚がダメなのは停滞状態で、運動はほとんど出来ず、外出時は緊張して歩かないといけないのでかなり疲れてしまいます。しかしながら、家の中での日常生活はあまり不便を感じない程度には回復しています。 参考までに他の数値は AST(GOT)25 ALT(GPT ) 20 ALP (IFCC)79 中性脂肪 118 総コレステロール 177 HDLコレステロール 52 LDLコレステロール 110 血糖(血清)80 となっており、問題はないようでした。 血圧は、自宅では115〜129・65〜70ですが、内科では 125〜140・65〜80 になってしまいます。 今現在、前庭神経炎以外には 体調に大きく気になる点はなく、この歳まで、お産以外では入院したこともなく暮らしているのですが、CK(CPK)の方は特に数値がかなり上みたいなので気になっています。

1人の医師が回答

3月から左内蔵の痛み。乳がん転移も心配です。

person 40代/女性 -

3月中頃から、左の背中側、肋骨の一番下の位置の内側の内蔵の辺りがシクシクと痛い時があったり、ずっしり重く感じるような痛みがありました。 仕事の疲れがあるとより酷いような感じもしてましたが、4月に入り、背中側だけではなく、同じ肋骨一番下のお腹側も痛くなってきました。 市販のガスター10を1日2回1週間飲みましたが、少し良くなったような。でも、収まることがなかったので内科に行き、尿検査と血液検査を行いました。 4月24日 尿(食後)から白血球1-4 扁平上皮1-4 硝子円柱0 顆粒円柱0 糖定性(尿)- 蛋白定性(尿)- ウロビリノーゲン定性± 反応pH5 ケトン定性- 潜血反応(尿)- 血液 AST26 ALT28 ALP144 LDH154 コリンエステラーゼ300 γ-GT23 アミラーゼ41 リパーゼ22 総コレステロール180 CRP LT0.05 血糖157 赤血球420 血色素量13.9 ヘマトクリット39.3 血小板数20.1 白血球数6820 から、 腎臓、肝臓、胆のう、膵臓、炎症反応 異常なしと診断されました。 神経性のものでは無いかと言われ、ガスターを処方され2週間飲んでますが、以前より重苦しくなるほどの痛みは無いものの、まだしくしくと同じ場所が痛みます。 2018年、左乳がんステージ1、部分切除、放射線治療、抗がん剤治療、現在はホルモン治療中(ノルバデックス) 癌そのものは1.4センチと小さかったものの、悪性度が90パーセント以上と高かったため、転移も心配です。 膵臓癌も心配だったりします。 この血液検査のみの判断で大丈夫なのでしょうか。

2人の医師が回答

非アルコール性肝障害の所見について

person 30代/男性 -

人間ドックで肝臓の値が引っかかり、総合病院で精密検査を受けました。 今回の精密検査の結果は下記の通りです。 ・体重85キロ、AST37、ALT65、血小板数15.3、フェリチン522 ・4型コラーゲン7S2.7、M2BPGiマイナス、PIVKA-2 26、プロトロンビン時間12.9、PT活性%83%、PT/INR 1.08 ・フィブロスキャン肝硬度5.6kPa、CAP253 ・腹部エコー及びCTでは脂肪肝のみの指摘で肝硬変等の疑いなし ・脾腫の指摘あり 総合病院の肝臓内科医からは ・総合的に見てNAFLの可能性が高い、NASHだとしても線維化がほとんど進んでない軽度なレベルでこれから痩せれば問題ないレベル、肝硬変の疑いは全くない と言われてます。 しかし自分で色々調べると下記の点が不安になります。 1.血小板数が1ヶ月で3.9も下がっていること、NASHならば血小板数が20万切ると線維化が進んでおり、15万切ると肝硬変を疑うとの所見もあり、肝硬変に近い状態ではないかと不安になります 2.フェリチンが倍近くあり、本当にNAFLなのかと不安になります、肝炎でなくてもフェリチンがここまで高くなることはあるのでしょうか? 3.プロトロンビン時間が基準の13.5以内でしたが色々調べると10〜12を基準としてるところもありました。プロトロンビン時間のこの値は肝硬変を疑う数値なのでしょか? 4.脾腫は観察レベルと言われましたが脂肪肝ではならず、肝硬変にならないとならないと書かれており、大丈夫なのかと思ってます 以上の点が不安になっている点です。NASHでもNAFLでもやることは同じなのですが自分の今の状態が肝硬変を疑うレベルなのか担当医の言う通り軽度で気にしないでいいレベルなのかどちらなのか不安なので所見をいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

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