CT同じ日にレントゲンに該当するQ&A

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脊柱管狭窄症の手術について

person 70代以上/男性 -

現病歴  慢性腎不全(17年人工透析をしています)77歳です。  変形腰椎症、腰部脊柱管狭窄症、今回の相談病  心臓弁膜症(初期)  レストレスレッグス症候群、透析を始めて半月後から 症状  10歩から20歩位歩くと、両足の脹ら脛が痺れてとても痛く歩けない、腰は常時痛い。  家の中は這って移動しているまた座った状態から立とうとすると足が痛く足に力が入ら   ず立つのが大変。 通院履歴 ・2年ぐらい前に尻餅をつき第12胸椎を圧迫骨折する。1年位前に腹部CTを撮った所第12胸椎が破裂骨折、腰椎の2カ所が圧迫骨折していると言われる(透析の定期検査) 1.5月27日 腰痛が酷くなり受診 レントゲンを撮り新しい骨折等は無いと言われ、ロキソプロフェンナトリウム錠60mg頓服を処方してもらう。 2.6月17日 MRI撮影後受診 神経痛と言われタリージュ2.5mgを処方。 3.7月15日 受診タリージュ2.5mgから5mgに増量。   8月8日足がしびれて歩けなくなる 4.8月14日 足に痺れの話をしたら脊柱管狭窄症では無いかと言われた、タリージュ5mgから7.5mg、これ以上増やせない へ増量。 5.9月18日 月一の定期受診 病名は何かと確認すると、変形腰椎症と腰部脊柱管狭窄症と言われ手術が出来れば良いのですが、透析患者の場合手術が難しいので私は進められないと言われました。 6.11月13日 定期受診 手術は、透析患者の場合普通の人の10から15倍のリスクがある、普通の人のリスクが1から2%に対し、10から30%、3人に1人は思うような結果にならないとお話があり、先生は手術は進められないとのこと。 質問したいこと 1. 先生方の手術に対するご意見を教えて下さい 2. 何か治療方法は無いのでしょうか、注射とか別の鎮痛剤とか? 3. 他の病院も受診したいと思いますが、紹介状を依頼することは失礼ですか?(セカンドオピニオンでは無いもの) 以上よろしくお願いします。

6人の医師が回答

咳払い 喉のつかえ 

person 40代/女性 -

逆流性食道炎の咳払いについて。 年末インフルエンザになり咳が止まらず1月上旬肺炎に。(レントゲンでは肺炎が写らず誤診もあり長引きました) 薬飲み終わったら来なくて良いと言われたのですが、その後咳がまだ出ていたため再度、呼吸器内科を二回受診。 一回目は肺炎の後の咳と言われて咳の薬が出てまだ治らず 二回目の受診では主に咳払いでしたので 副鼻腔炎と気管支炎との診断で薬を10日飲みましたが治らず。(私は絶対に副鼻腔炎でないと思いすぐに耳鼻咽喉科でCT撮り診てもらいましたがやはり違いました。耳鼻科の先生には引き続き薬を飲み続け再度呼吸器内科へ行きなさいと言われました。) 再度呼吸器内科で咳払いの出る時間帯(朝起きてしばらくしてから出始めて昼前まで。午後また出始めてお風呂入る頃に治る…寝る時間帯には平気)を申したところ、 今回は肺炎と関係なく 「逆流性食道炎」との診断でした。 念の為、咳喘息の薬も出ました。 今心配な事は タケキャップ20mg飲み始めてからもう10日過ぎました。 症状は全く変わらないのです。 起きてからしばらくすると喉に痰が絡む感覚。何度も咳払いをしたくなる。実際に痰が出る。黄色かったり白かったり日による。 午後また同じような症状。午後は飲んだり食べたりの後からなような気がします。寝る時には症状が治ってます。 自身の逆流性食道炎の原因として思い浮かぶのは 食べて横になる(診断後やめました) ハイカカオチョコ ココア 緑茶(診断後やめました) 育児ストレス(継続中) 一年前にたまたま胃カメラで逆流性食道炎は指摘されました。 その時は全く症状はなかったです。 逆流性食道炎の咳払いはなかなか治らないものなのでしょうか?薬は30日分出てますが今日で10日目でなかなか治らないので心配です。 肺炎後敏感になっているのでしょうか?もしくは他の可能性はありますでしょうか? インフルエンザからずっと咳と咳払いが続いていていい加減早く治って欲しいです。

2人の医師が回答

このままでいいのか心配です。

person 50代/男性 -

51歳の男性です。 3日前の夜中に飲酒後三時間くらい経って、みぞおちあたりが今までに経験した事の無い位痛み、10回位嘔吐し明らかにおかしいと感じ、救急車を呼びました。 病院では血液検査、CT、レントゲンの検査を行いました。 先生からは、画像の説明は特になかったですが、腸が破れているとかは無いから心配要らない。当分の間は粗食で過ごす様にと指示があり、また、当直の先生は消化器内科の先生ではない為、症状が悪化するようなら消化器内科で見てもらう様に言われ、その場では痛み止め、吐気止めの点滴をしてもらい帰りました。帰宅してから2日間は30分から1時間毎に水状の下痢を2日間ありました。 現在では、下痢の回数も減りました。 今の症状 ○痛みは少し残っていますが我慢出来るレベルですが(たまに差し込む痛みが一瞬ある) ○吐気がある ○尿が殆ど出ない ○めまいがする ○目がチカチカする ○体の筋肉が痛い ○極端に体がだるい ○血圧が異様に低い 普段は最高血圧が150 最低血圧が90位で薬を処方されていますが、何も食事もしていないので3日前から飲んでいませんが、昨日めまい、立ちくらみ、職場の人から顔面蒼白と指摘をうけ、血圧測定すると最高血圧80、最低血圧50位でした。 四時間間隔で3回測定しましたが 数値は似たような結果でした。 ○血液検査データ 白血球   203 赤血球   611 リンパ球  3.8 好中球 88.8 CRP 0.21 血清アミラーゼ  167 リパーゼ     209 以上になりますが、私の体の状態はもう少し経過観察をしたほうが宜しいでしょうか? もし膵炎だと怖いし迷っています。 アドバイス、宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

うがいの時に出る血痰?が一年近く断続的に続きます。

person 40代/女性 -

43歳女性です。 昨年9月から、うがいの時に断続的に血が混ざります。 咳はありません。 経過 昨年9月に片側の副鼻腔炎になったが12月には完治。 9月と10月に1回ずつ茶色い痰、11月19日から28日までに6回わずかなピンク混じりの痰、12月6日から12日まで5回茶色の痰あり。朝のうがい、時々日中のうがいの時。 この間、耳鼻科にて11月は上咽頭からの出血あり、12月はカメラでは出血源なし、最終的に副鼻腔炎も治り鼻が原因ではないかもと。ただすでに11月に呼吸器内科で肺CT、喀痰細胞診に異常なく、耳鼻科、呼吸器内科では様子を見るよう言われた。念の為1月に気管支鏡検査も異常なし。 その後、年末に風邪をひいて別の耳鼻科受診し、やはり血痰という意味では鼻カメラも異常なし、念のためと年明けに上咽頭から扁桃のMRIを撮り異常なし。しばらく2ヶ月ごとに血痰の経過観察のためカメラをしましょうと言われていた。その後も月に数回同様の症状が続く。 5月、子供も鼻づまりがあり別の耳鼻科で一緒に鼻カメラを受け、慢性上咽頭炎があり血痰の原因である可能性があると言われた。しかし、定期的に受診しているかかりつけの耳鼻科では2週間後に鼻カメラをして上咽頭炎ではないと思うと。 歯科も昨年12月に受診して、軽い歯肉炎は血痰の原因にはならない程度、胃カメラも年末問題なし。 5月末の鼻カメラ後、6月は同様の症状あり、7月は血痰なく、鼻カメラは3ヶ月受診ない状態。 先週と昨日、少し喉の痛みを感じて昼間うがいをすると、赤い小さな塊が水道に流れた。喉の痛みは軽くの翌日には治る程度。 因みに5月から右胸の痛みがあり肋間神経痛として整形外科に通院中。その診断のため6月に内科で胸部レントゲンを受け異常なし、また昨年11月血尿もあり泌尿器科にも受診したりもあり、かかりつけの内科の先生が念の為と出血しやすい病気がないかと血液検査をしてくださりこちらも異常なし。 かかりつけの耳鼻科には3ヶ月ぶりに受診するつもりですが、また問題ないと言われるのかなと… ご質問です。 1.近く呼吸器内科にも再度受診した方がよろしいでしょうか?このように断続的に血痰が続く場合、耳鼻科以外の受診や検査、特に肺?、についてはどうすればよろしいでしょうか?受診のタイミングや、CTなどの検査内容や頻度について教えてください。 2、他に受診が勧められる診療科、可能性のある原因があれば教えてください。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

母の吐き気、1週間ほとんど食べていません

person 70代以上/女性 -

いつもお世話になっております。 1週間ほど前から母の吐き気が始まりました。 しかし、嘔吐はしていません。 吐き気で動けず、ずっと横になったまま何も食べられていません。 ドンペリドン、プリンペラン、ラックビー、ミヤBMなど飲んでみましたが、全て効きませんでした。 3日前に総合病院の消化器内科へ行き、血液検査とお腹のレントゲン、頭のCTを撮りましたが異常なしで、脱水もありませんでした。 点滴もしてもらいましたが、名前を調べたら水分補給みたいなもので吐き気止めではなく、なぜ点滴したのか分かりません。 この総合病院は精神科もあるため、予約して帰れと言われましたが、予約は11月19日のため、それまで耐えることはできず、昨日私が通っている心療内科へ行きました。 多分、原因は母が買った本だと思います。 「乳製品は食べてはいけない」や「小麦製品は食べてはいけない、腸に貼り付いて病気の原因になる」など書いてあったらしく、それを読んでから数日は 「ラーメンも食べてはいけない」「うどんも食べてはいけない」「ハンバーガーも食べてはいけない」「天ぷらも小麦粉だからダメ」など言っており、その後急に体調を崩したため、【食べたら怖い】が無意識に拒絶反応を起こしているのではないかと。 (10年ほど前に、病院の糖尿の栄養指導で「肉は油がダメだから〇gまでしか食べてはいけない、魚も油が~」という話をされてから、油を感知すると体調を崩し、葉物野菜しか一切食べられなくなった前例あり) 心療内科の先生と看護婦さん、私も「食べてはいけないものはないよ」と言って、表面的にはホッとしたようですが、まだ吐き気は治まらず、起きることもままなりません。 心療内科で ドグマチール細粒50%とセルベックス細粒10%の混合粉薬を処方されました。 しかし、ドグマチールは1日0.04g、セルベックスは1日1gと書いてあります。 この心療内科へは母も何度か行っていますが、先生は母が精神的な薬を飲むと胃が悪くなるため、飲まなくなる可能性が高いことを考えて、今まで漢方以外処方したことがありませんでした。 今回初めて西洋のお薬をいただいたのですが、あまりにも少量な気がして、これで効くのかと… 今のところ、効果出ていません。 もう1週間も食べてないため、心配です。 大丈夫なのでしょうか。 今後どうしたら良いのでしょうか。

3人の医師が回答

紙を吸い込んでしまいました

person 40代/女性 - 解決済み

舞台役者をしており、本番中に舞い降りてくる紙吹雪(おそらく1センチ角くらいの1枚)を勢いよく吸い込んでしまいました。 すぐに少し咳き込んだものの排出されることなく本番は終わりましたが、帰宅途中から咳込みが続き気管あたりに違和感があります。 ただ、ここ数日風邪ひいてることもあり、痰がからんだり乾燥が原因で咳が出ることも僅かながらありました。 帰宅に急いで走っていたので、それによっていつも以上に咳がでやすくなったのかもしれませんが、吸い込んでから3時間経った今も咳や痰は続いており、 咳の音もなんだかいつもと違う気がします。 要因が風邪起因なのか気管に入ってしまってるからなのか、なんとも判断がつきません。 心配で近くの救急病院に電話してみましたが、食道にあるなら内視鏡で取るしかないし、 もし気管に入ってる場合はそれもできない。 また、紙は、レントゲンもCTにも写らないから検査の仕様もないとのことで、様子見て、もしまだ心配なら明日外来に来てくれとのことでした。 万が一気管に入ったなら比じゃないくらい咳き込むから気管じゃないと思いますけど、、、とのことですが、ネットで調べると誤嚥性肺炎なども出てきて心配です。 大丈夫でしょうか? 何科なら診てもらえるのか聞いたところはっきりした答えをもらえず、うちみたいな大きな病院のほうがいいですねみたいなことで終わったのですが、もし明日一般外来行くにしても、このような誤嚥は何科に行けばすぐに判断してもらえるのでしょうか? ひとまず風邪で処方されている薬(抗生剤や気管支を拡張する薬、痰を排出する薬、喉の炎症を抑える薬、アレルギーの薬)はいつも通り飲みました。 ずっと咳き込んでるわけではなく普通に飲食もできてるので、安心していいですか?

2人の医師が回答

最近1ヶ月くらい前から階段登りと歩くと息切れとだるさ

person 70代以上/男性 -

79歳、男 現在治療中の病名は膠原病類縁疾患でプレドニゾロン5mg服夜中です。 昔COPDと診断されました、 最近まで特に症状はなかったが 10年くらい経った今、症状が出てきた 歩いたり階段登りすると明らかに息切れとだるさがあって、痰と咳は出ません。 65歳で禁煙しています。 かかりつけ医に行ってレントゲンと心電図、飽和酸素度94%で主治医に肺気腫と診断されました、 心電図は不整脈あり、 それと 私はアップルウォッチを使って24時間体調管理しています、 症状が出た時にウォッチで心電図測ると心房細動が出ます。医師に相談して下さいと通知が来ます、 それを主治医の先生に伝えると ウォッチの心電図も見ないで 不整脈を拾うから心房細動ではないと言います。あまりウォッチの心電図を信用していないようです。 テリルジー100エリブタ30吸入用とテオドール錠2001mgを処方されました。血液検査もして,結果出るのが一週間後です。 今、薬と吸入で5日経ちますが良くなりません。逆に 副作用で吐き気と食欲ない状態です。 家の中で立って歩いただけで息切れとだるさがあります。 他の検査はしていないので本当に肺気腫なのか不安です。 今度血液検査の結果聞きに行きます そこで主治医は相合確定診断をするのでしょうか? 今飲んでる薬は自分に効果ある薬なのがわかりません 他の検査 例えば、呼吸機能検査、胸部CT検査,とかしないのでしょうか? この検査だけで本当に自分にあった薬なのか不安です。 肺気腫なら今の状態はステージ的には、軽症、中程度、重症、かは他の検査も必要なのでしょうか? アドバイスよろしくお願いします。   

2人の医師が回答

数ヶ月前からの胸痛、背部痛

person 20代/男性 - 解決済み

23歳男性です。 基礎疾患に先天性心室中隔欠損がありますが 穴の大きさが1〜2mmと小さいため未手術で現在年に一度定期検診をしております。 今年の2月か3月頃より上腹部、胸、みぞおち、脇腹、背中に痛みがあり困っております。 4月に行った心室中隔欠損の定期検診での心エコーや5月に行った人間ドックでの胸部レントゲン、胸腹部CTでは特に異常は指摘されませんでした。 痛みの詳細は箇条書きにさせていただきます。 【痛みの詳細】 ・痛みは左右のどちらにも出現する ・痛む場所はその時々によって異なり痛む範囲は狭め ・痛みの程度は大して強くない ・痛みの持続時間は一瞬から5分程度だが1日に何度も繰り返す ・痛みの質はズキズキ、チクチクとした痛みや刺されるような、差し込まれるような痛み ・胸からあばらをつたって背中というように痛みが移動するように痛むこともある インターネットで調べてみたところ肋間神経痛が怪しいのかな?と思ったのですがいくつか疑問点がありご質問いたしました。 ぜひご回答お願いいたします。 【質問】 ・肋間神経痛は左右どちらかのみに出現するとのことですが両側に出ることはないのでしょうか? ・肋間神経痛の痛みはごく短時間とのことですが数分程度持続することはないのでしょうか? ・肋間神経痛の痛みはかなり強い、激痛とのことですが軽症の場合でも痛みは強いものなのでしょうか? ・肋間神経痛だとした場合自分でできる治療法や改善法はあるのでしょうか?

5人の医師が回答

次から次に出てくる症状

person 40代/女性 -

8月上旬からずっと次から次へと出てくる体調不良に気が滅入っています。 ・8/10 下腹部痛と微熱があり泌尿器科受診。膀胱炎と診断されケフラールを1週間服用。 ・8/20泌尿器科を経過後再診。微熱が治らない旨伝えるも、泌尿器科で微熱は出ない。念の為膀胱内に菌がいないか確認したいと採尿カテーテルし、最初から膀胱炎じゃなかったのかもしれないと言われ、細菌が-だったのもありそのまま内科へ。 ・これまでの経緯を伝え内科へ。血液検査と胸部レントゲン、腹部CT全て異常なし。CRPが0.51と脂肪肝だけど気にしなくてよいとのこと。 ・8/26 生理開始。 微熱は高温期だったのかもしれないと思うも日中37.3まで上がるので違う医療センターの総合内科受診。微熱のことを伝えると、その前の週に血液検査やCTをしているなら改めて血液検査や精密検査の必要なし。機能性高体温症と診断される。 ・右肋骨下にこむら返りのような痛みと口の中の苦味、甘いものが苦く感じる味覚障害がでたため胆石を疑い消化器内科へ。胃腸炎かもしれないからと胃酸を抑える薬を処方される。 ・8/30 急に尿の出口付近に一瞬針を刺したような痛みが走る。痛みはその1回だけだが、その直後から残尿感。尿出口や膣の中付近にジンジン、ムズムズした感覚。膀胱炎再熱を疑い泌尿器科へ。しかし白血球 1+、尿潜血2+で膀胱炎を疑う結果ではないと言われる。 白血球は検尿時に混ざる菌の可能性もあるとのこと。 レボフロキサシンを3日分処方されるも効果なし。残尿感が出始める頃から右臀部、肛門より右の筋肉なのか何かの関連痛なのか時折痛みがあり現在も残尿感とともに続いている。 1つ治れば1つ新しく症状が出てこの1ヶ月病院ばかりで精神的にも参っています。 今一番気になるのは残尿感とムズムズ、おしりの違和感です。ムズムズするから残尿感と勘違いしているのか、骨盤底筋付近、しかも右だけでそこから残尿感やムズムズが来ているのか分かりません。 尿検査は最初のケフラールを飲む前の8/11もケフラール服用後の8/20も検尿での検査だと白血球は30-40、尿潜血1+でした。ただ採尿カテーテルをすると白血球は1未満でした。

3人の医師が回答

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