bnpが高いに該当するQ&A

母が房室ブロックという診断で2月にペースメーカーをいれました。が、8月に呼吸器内科での血液検査でBNPの数値が280だか高かったため、再度循環器内科に回され、検査入院した結果、心臓の筋肉が弱くなってしまっていると(心不全という言葉がここででてきた)いうことで、前回いれた2本目のリードのペーシングがうまくいっておらず、歪な動きになっえいるため、2本目リードやり直しするとともに、3本目のリード追加をすることになりました。(CRT-P) 疑問に思っている点があり、 ・ペースメーカーをいれたにもかかわらず、半年たらずで心臓の筋力が落ちてしまうものなのか？ ・最初に手術して留置した2本目のリードの場所や、つけ方？技術面が悪かったのではないか ・結果、技術面ではないとしたら、3本目をいれても、またこういう事態が起こるのか？ という点ございます。 母は高血圧ではあるものの、糖尿病でも腎臓も悪くありませんでした。 素人の感覚で申し訳ございませんが、ご教示いただけたら幸いです。よろしくお願い申し上げます。

今年の2月に発作性上室性頻拍の為根治を目指してカテーテルアブレーションを行いました。術後焼き切れていなかった為か、30秒程の発作が出ていたのと術後から脈が常に早く生活に支障が出ていた為ビソプロロールフマル塩酸2.5を1日1錠服用して様子見ていました。服用中は発作なく、脈も落ち着いて過ごしていました。ですがこれじゃダメなんじゃないかなと思い、思い切ってセカンドオピニオンをして不整脈専門のクリニックに転院しました。そこで服薬によって腎機能の数値が悪くなっていないか血液検査を行うとNT-pro BNPの数値が基準値よりも高く179と出ていました。主治医は30代にしては数値高いよねぇと言うだけで特に何もなく終わってしまったのですが心配しなくていいということなのでしょうか？また、この数値を下げる方法はないのでしょうか？ 素人なので心不全になってしまうのではないかと不安になってしまっています。 ビソプロロールフマルは血液検査後1週間かけて断薬しました。（再度アブレーションをする必要があるか確かめる為です。） 薬を辞めたせいか食後に動悸や期外収縮が目立つようになったりで薬辞めてよかったのかなと色々心配になってしまっています。是非アドバイスをお願いします。 病院は12月に受診予定です。 遠いのと予約制の為すぐに向かう事は出来ませんが状況によっては受診を考えています。（主治医からは12月まではとりあえず頑張ろうと言われています。） よろしくお願いします。

いつもお世話になります。 昨年１２月に、心房細動に対するカテーテルアブレーション（１回目）を受けましたが、残念ながら先週の水曜日に再発してしまいました。 いずれにしましても、このまま諦める訳には行かず、２回目のアブレーションを受けるつもりでいます。 （来年３月末まで時間が取れそうもないため、４月以降になります） そこで、 １）再発の原因は、前回焼灼したところが回復してきたか、完全に焼灼し切れていなかったというのが大部分らしいですが、一部では新たな箇所が起源となって心房細動が発生するというのも聞きます。 後者の場合、治療は格段に難しくなるでしょうか？ ２）以前は抗不整脈薬としてアンカロンを服用していました。 今後、抗不整脈薬を服用することになるかもしれませんが、アンカロン以外で心房細動に効果のある不整脈薬は、他にないものでしょうか？ このあたりは主治医の先生が決めることになりますが、アンカロンは薬価が高く、また副作用の心配があるのがネックです。 （アンカロンは心不全を伴っている場合の心房細動に服用するケースが多いそうですが、最近の採血ではＢＮＰは３０を切っており、アンカロンは必要ないのではと思っています） なお抗凝固剤として、リクシアナの服用を再開しております。 （これも薬価が高いのが難点です。５年先にはジェネリックが出るそうですが、心房細動が完全に根治していれば不要になります） お忙しいところ再度申し訳ございませんが、ご教授のほどよろしくお願いいたします。

不整脈があり、心電図、採血、24時間ホルター心電図、心臓超音波検査を受けました。 医師からは、 特別な問題はないが、軽度の心肥大があるとのこと、白衣高血圧もあり病院では血圧が非常に高く、家庭血圧も時折やや高めになることから、ビソノテープ4mgが処方され様子を見ることになりました。 そこで、心エコーの検査結果のその他の特記事項に気になることがありまして、（画像添付いたしました） 肺高血圧疑いとあり、ビソノテープの禁忌に肺高血圧の患者に右心不全がある患者とあるのですが、使用しても大丈夫でしょうか。 医師からはこちらの肺高血圧の疑いという件については何も言われず、 採血の際のBNPが29なので、心臓の機能については心配はいらないとの診断でした。 診察の際に伺えばよかったのですが、帰宅して良く目を通したら肺高血圧の疑い・・・と、目に入りまして、心配になりご相談させていただきました。ご助言頂けましたら幸いです。 また、この肺高血圧についての検査はしなくて大丈夫なものでしょうか。。 （不整脈は、以前から期外収縮を感じやすいのですが、以前からのものとはまた違うタイプの不整脈が気になり受診しました。 数秒でおさまるのですが、トトトトッ・ト・トトッ・・・ト・・、と、非常に速く打ったり、乱れたりして普通の脈に戻るというようなことがひと月に一度か二度あり、残念ながらホルター心電図を付けている際には出ませんでした。）

69歳、男。10年ほど前より心房細動の薬物療法中です。 心臓の専門医に３ヶ月ごとに診ていただいています。症状はほぼ10年前とあまり変わりません。 先日の血液検査では、LDL 91は良好、AST/ALTは正常でした。腎機能クレアチニンは1.06、尿酸値は5.5、炎症反応(CRP定量)は陰性でした。心臓のポンプ機能を示すBNPの値は10.9と良好。 糖尿病(HbA1c 5.8)はありませんし、貧血(ヘモグロビン 13.5)は少しあり。白血球が9900と少し高め。血栓などがあると上昇してくるDダイマーは陰性でした。APTTの値が52.3と少し基準値を超えているようですが、いつもと大きな変化無いとのことです。 薬はベブリコール100mgを一日2回。そのほかにも中性脂肪高めでしたので何種類か飲んでいます。お聞きしたいことは10日に一度前後強い動悸が突然始まります。それ以外に期外収縮はもっとあります。動悸は30分で治ることや長い時は半日ほど続くこともあります。治ると何もなかったように普通になります。動悸が出ない日は普通の生活してます。突然始まるのは何か原因がありますか。血圧は平常時は平均して130／75、脈は65〜75くらいです。動悸が出る前に激しい運動はしてません。 原因などわかれば生活に注意したいのですが。 診察をしていただいている先生は当面は薬で治療ということです。 よろしくお願い申し上げます。

別居独り暮らしの母(85)です 持病は心房細動、糖尿 一昨年２月弁膜症、３月下肢動脈閉塞症 昨年12月にペースメーカー手術をしてます。 最近左胸のペースメーカーの下辺りから手のひら分くらいが痛いと言います。 今月ペースメーカーチェックしてもらい母はいつも寝る時左を下にして胸を圧迫するように寝てしまうと話したら出来るだけ控えるようにしましょうねと言われたようですが、どうしても気づくとそう寝てしまうようで… １、その寝方のせいでペースメーカーの線とかが変にくっついたりして痛いのでしょうか？(レントゲン添付)圧迫するとやはり良くないですよね？どうしても直らないようで困ってます 2、この胸の痛みは圧迫のせいでしょうか？(呑気症なのかかなり昔から空気のげっぷを毎日かなりの数しますが、げっぷがたまると余計痛いと言います。げっぷを出すと少し楽なようです) ３、以前から相談してるのですがBNPが 半年前は2～300だったのに昨年末ペースメーカーの手術後はずっと700です。先生からは母の数値は良いものではないが、ずっと700だからもう下がることはない。と言われてるのですが確かに今年に入ってからは700なのですがその前まではそこまで高くなくてどうしてこんなに高くなったのか？こんなに急に悪くなるものなのか？腎臓も悪いけど半年前も同じ位です。悪い原因が分からず何とか500以下にならないものかと悩んでます 500越えは重度なのは理解しますが母の年ならそういうものなのですか？どのくらい悪いのか分からず不安ばかりです。 先生の患者さん等でこれ以上高いけど普通に生活して長生きしてるよと言う人はいますか？ 薬は イグザレルト１ラぺプラゾール１ アルダクトンA１クレストール５１ トラゼンタ　１ラシックス1 メトグルコ１メインテート　１ マグミット１

母(86)です。 ７月乳首から出血があり ９月のしこりは1.6センチ、リンパや肺、肝臓への転移はないと思われステージ１の診断でした。 １０月に組織診の結果がでて標記の診断されました。 母は心臓が悪く３年前弁膜症の手術、2年前にペースメーカーをいれました。 その後からBNPが最高1300位まで高くなり EF0.29％で心臓が悪いので手術が出来ないと言う結果になりました。 ki67は80％と高く、進行が早いもののようで毎日不安です。 現状乳首は何度かかさぶたがはがれて、 乳首のほとんどが赤く真っ赤な状態で ワセリンを付けてガーゼを付けてますが 毎日茶色の汁が付いてたり、たまに出血もしてます。 心臓の先生に聞くとそれは二次元の数字で確かに低めだけど麻酔かと循環器がしっかりしてるところなら出来るかもと。その病院は心臓専門なのでうちに乳腺外科があれば間違いなく手術するけどなと言われました。 東京の大学病院にセカンドオピニオンしましたが同じく心臓が悪く断られました 現在しこりサイズは2×3.5センチ位まで大きくなってます。 １、この数値ではやはり手術は諦めるべきですか？ ２、母と同じ種類の方はみたことありますか？どう対応して結果はどうでしたか？ ３、茶色汁はガンですか？ ４、そのままにしてるとガンが皮膚を突き破り出血や異臭がとても辛いようですが 何とかそれを止める方法はありませんか？ ６、それはどのくらい大きくなったりどうなったらそう言う風になりますか？ ７、見逃さないようにサインはありませんか ８、そうなったらどのような対応が必要ですか？ ８、転移先も紡錘細胞癌になりますか？ ９、その場合他の臓器でも悪性度が高く進行が早いのですか？ １０、どうするのがベストでしょうか？ 今出来ることはありませんか

83歳の重度認知症の母について、ご相談します。母は以前よりクレアチニンが高めで、総合病院の呼吸器科の主治医から、水分をより多く取るように指示があり、１日2.5リットル位摂取していました。処が先日の朝、起きると顔や手が赤く、又、浮腫んでおり、寝汗も凄かったので、ビックリして病院を受診し、血液検査をして貰いました。以下が当日を含め3か月の関係項目の結果です。 2か月前 1か月前 当日 CPK 115 319 518 bun 16 15 18 クレアチニン 0.77 0.80 0.85 na 136 130 128 ecfr 48.2 bnp 166.8 赤血球 342 343 334 当日、循環器、内科も受診し、この結果について、聞きましたが、何れも水分過多によるものでないかという事で、2.5リットルから1.5リットルに減らして見ることになりました。そこで質問ですが、水分を減らすことによって、クレアチニンが更に上がる事はないでしょうか？ 余り水分を取りすぎても腎臓に悪いような気もするのですが。 以上の事から、どうするのが最善策と思われますか？何卒ご教授下さい。血液検査の結果からも何か気が付く点があればご教授下さい。

【経緯】40代女性です。10月に出産した直後、息苦しさと動悸(サチュレーション90%、脈拍120、血圧150/95)から大学病院に搬送され、「産褥心筋症」と診断されました。発症から約2か月半が経ちましたが、通院と投薬により心機能が、ほぼ平均値まで改善(BNP等は基準内まで低下)しているそうです。一方で、まだ投薬や通院は当面続く予定ですが、昨日から風邪症状(喉痛、鼻水、咳あり。熱なし)が出ています。 【質問】 1 風邪を引いたことで産褥心筋症が悪化する可能性はあるのでしょうか？ 2 風邪の発症により、産褥心筋症から心筋炎へ移行する可能性は高いのでしょうか？ 3 産褥心筋症と心筋炎の症状は似ていますでしょうか？ 4 今後、どの様な症状に気をつけた方が良いのでしょうか？ 5 突発的に息苦しさ等が出た場合に、かかりつけ医が年末年始で休診の場合は、救急車を呼んで診ていただいて良いのでしょうか？ 6 産褥心筋症中でもコロナやインフルエンザのワクチン接種は可能でしょうか？ ご多忙中恐れ入りますが、上記についてご教示いただけますと幸甚です。何とぞよろしくお願いいたします。

25才女性です。先日の健康診断で心不全リスクがわかる血液検査をした結果、NT pro BNP 70で要観察になりました。 そこで知りたいのは、 ⑴この結果はどう受け取れば良いか。 ⑵今後、この数値が正常になることがあるのか。 ⑶数値が正常になるために、何をすべきか、また悪化する可能性の方が高いのか。 ⑷病院で精密検査してもらう場合、何科を受診すべきか ⑸気をつけること ⑹将来心不全になる確率はどれくらいか です。聞きたいことが多くてすみません。 以前から(10年前くらいから定期的に)動悸や息苦しさ、左胸部の違和感があり今まで数回病院を受診し、心電図やエコーで診てもらっていて異常なしでしたが、今回初めて健康診断の心不全リスクの血液検査で要観察になりました。 持病は子宮内膜症で、ヤーズフレックスを服用しています。 ストレスが多く、生活習慣を安定させることが難しい職業です。睡眠時間もバラバラ、食事の時間も深夜や早朝に食べることが多々あります。 ⑺この仕事をこの先ずっと続けても大丈夫でしょうか。 沢山の先生方の知恵を伺いたいです。 不安でいっぱいです。よろしくお願いします。