前立腺肥大症に該当するQ&A

５０代後半から頻尿が激しくなり前立腺肥大と診断されてきた。７７歳までに前立腺炎を２回，精巣上体炎を１回経験し，そのときはPSA値が急増したが寛解後は4.0以下となり現在に至る。７７歳になりPSA値が4.2となりMRI検査を受けてその結果癌の疑いがあるということで生検を受けたがまだ結果の告知は受けていない。 （１）生検後血尿がひどく生検直後は排尿後便器が赤く染まった。検査後の止血剤の点滴で当日は徐々に色が薄くなったが次の日からまた徐々に色が濃くなり生検直後と同じ程度までにぶり返し心配になってその日の夜に救急病院に行ったが内科医師から「経過観察をしましょう」ということで医療措置はなかった。 （２）その次の日からは３連休で生検担当医の病院に行けないまま濃い血尿が３日間継続した （３）連休３日間明けの日に生検担当医の病院に行き内服用止血薬の投与（１週間ぶん）を受けてから３日間となり排尿時の初期にまだ血液が微量出るがそのあとの尿は視認できるほどの赤い色は見られないほどになった。 （４）私の知り合いで同じ生検を受けた人が７人いるがどの方も生検後数日間血尿が続いて止血薬を投与された例は一人もなかった （５）癌ということではなく，前立腺あるいはその周囲の針生検による外傷により血尿が止らないのが原因ならば次の段階としてどのような精密検査があるかどの専門科を受けるべきかをお聞きしたく思います。

お世話になります。 昨年6月あたりから会陰部と陰茎にヒリヒリとした違和感があり泌尿器科を受診し、直腸診と尿検査をした結果、細菌性はなく慢性の前立腺炎と診断されました。 初めセルニルトンと抗生物質を処方され服用続けましたが、あまり良くならず、漢方の竜胆瀉肝湯を2ヶ月程処方してもらい、痛みは大分改善され良くなりました。 ただ半年経った今も排尿時の勢いや灼熱感などなかなか完治しません。 また朝から日中はあまり気にならないですが、夕方あたりから痛みまではいかない違和感を感じます。 就寝前になると陰茎と陰嚢が冷たくなります。 この先に向けて3点ご相談です。 1.良い改善策や薬はありますでしょうか？ 現在薬は4ヶ月程何も服用してません。 2.症状から慢性前立腺炎以外に可能性のある病気などありますでしょうか？ 前立腺肥大、前立腺癌など。 3.就寝前の陰茎と陰嚢が冷たくなる症状は問題がありますでしょうか？ ご相談よろしくお願い致します。

１０年ほど前から前立腺肥大で泌尿器科にかかっておりますが、今年の３月にクリニック（A)が閉鎖になり、新しいクリニック（B)に通い始めております。 Bでの尿検査で、尿比重が下記の様に高めになっております。（測定器のMaxが1.030) 3/31(1.025), 4/25(1.030), 5/30(1.025), 7/7(1.030), 8/18(1.030) いずれも他の項目（糖、淡白等）は問題ありませんでした。 記憶によると、7/7も8/18も尿の量は少なく、25mlギリギリで、医師からは脱水気味だったのではと言われております。 以前は尿比重を指摘されたことが無かったので、気になってAでのデータの過去１年分を見たところ、1.015-1.025の間でした。人間ドック(10/4)は、1.018でした。 Aには車で行っていましたが、Bは歩いて行ける範囲なので、運動を兼ねて２５分程歩いて通っています。その為に汗などかいて脱水気味になっているのかと考えたりするのですが、どうでしょうか？　今日も暑いのでペットボトル持って歩いたのですが、結局尿は余り出ませんでした。 医師からは水分をしっかり取る様に言われただけなのですが、少々心配なので、アドバイス頂ければ幸いです。

56歳 男性(夫)の件で相談させて頂きます。 2日前の夜間より突然頻尿の症状が出て、痛みは全く無いものの尿の出が少し悪い様との事で、翌日 泌尿器科を受診しました。 それまで、尿の出が衰えたと感じた事は無かったそうです。 問診・血液検査・尿検査をして、年齢から考えられるのは前立腺肥大(触診は無し)かなぁとの事で、プロピベリン塩酸塩錠 10mgを処方され3日後の明日、結果を聞きに行く予定です。 昨日は、尿の出は普通だった様ですが、少しダルいかなと言って居りました。 今日は少し出が悪く、仕事より帰宅して早めに横になりましたが、暑いと言うので検温しましたら現在38.6℃の発熱です。 排尿時の痛みは無いとの事ですが、腎臓系も心配になり相談させて頂きました。 会社の健康診断では、加療は必要なく食事に気をつける程度の経過観察の血糖値以外(糖尿家系)は特に問題ありませんでした。 考えられる疾病と、夜間の救急に診て頂いた方が良いかをお教え頂きたく、宜しくお願いいたします。

82歳男です。 尿意が我慢できない時があり、陰茎を指で挟んで駆け込む時があります。その折、排尿後、赤い血液が1滴〜数的垂れ落ちることが、いままで3回程ありました。いずれも、ちょっと強く抑えすぎたかなと思うときですが、排尿時・排尿後の痛みや残尿感などはありませんでした。指で挟む場所は出口から1～2ｃｍ位のところです。（現在、挟むことは止めており、出血はありません） （１）尿道はこれくらいの圧迫で傷つき出血することが有り得るものでしょうか。 （２）尿道に癌ができていてそこから出血している可能性はどの程度でしょうか。 ご見解お聞かせ頂ければ幸いです。 宜しくお願い致します。 【備考】 ・出血後、1週間程間を置き、尿の潜血・たんぱく・糖の検査紙での検査(自宅）をしましたが、結果はいずれも（－）でした。 ・尿の出方は、夏ということもあり、あまり勢いが良くありませんが、前立腺肥大(ＰＳＡ6前後)と鼠径ヘルニアが陰嚢のほうに入り込んでおり、その影響はあるかと思います。 ・昨年11月に鼠径ヘルニアが嵌頓を起こし、病院にて戻して頂きましたが、その折、腹部のＣＴおよび造影ＣＴをしました。 どこまで見て頂いたかは分りませんが、異常の指摘はありませんでした。

１か月ほど前から、陰茎頭部のすぐ下あたりに尿道を囲むように固いしこりのようなものができました。　 上下１cmほどで、特に痛みなどはありませんが、入浴時洗う時にやはり違和感があります。 外見は何も変わりませんが、勃起した際に少し左へ曲がり、痛みは感じませんが違和感はあります。 ２か月以上前から泌尿器科へ前立腺肥大で通院し始め、最初はタムスロシン塩酸塩３５日分とレポフロキサシン錠７日分処方され、２回目からはタムスロシン塩酸塩７０日分処方されました。 ２回目受診したときに気づかず、現在に至っております。 泌尿器科へ受診するきっかけは夜間の頻尿でしたが、思い起こせば放尿時にたまに尿管先端部が痛く感じることがありました。 しこりが圧迫していたからかも知れません。 自分なりにネットで検索したところ、ペイロニー病かと思いました。 放置してれば数か月で消えるような書き込みもありますし、ビタミンEが有効だということで一応サプリ飲んでます。 次回泌尿器科受診はまだ１か月余りもありますが、早く行ったほうが良いでしょうか？

1～2年前から泌尿器科で前立腺肥大、排尿障害の薬物療法中です。 ２ヶ月半ほど前にエコー検査（残尿量測定）を受けました。その時についでに行ったエコー検査で腎臓が左右とも腫れているかも？と言われ別の病院でＣＴ検査を受けました。その結果、腫瘍も結石もないので心配しないでいい、安心してくださいと言われました。ところが、その頃から体を反ったり前かがみになったりとか特定な姿勢で右側背中（ちょうど腎臓当たり？）に鈍痛のような痛みがあり今も続いています。泌尿器科の先生曰く、内臓は心配ないので、気になるようなら整形で見てもらいますか？とのこと。その時から最近までロキソニンテープを貼っていましたが症状は変わりません。 痛み自体は、ちょっと気になる程度の軽度の痛みで激痛(耐え難い痛み)ではなくて何か腫れっぽい感じがします。特に筋肉を痛めるようなことをしたという記憶は全くありません。 このような状況（痛み）が長期間続いており本当に内蔵に隠れた病気がないのか心配しております。何か疑うような病気があれば教えていただければと思っております？ また、筋肉、骨などの痛みとは違うように思えるのですが整形も受診した方がよろしいでしょうか？よろしくお願いいします。

28歳の知的障害のある男性の父親です。5年程前より頻繁に（酷い時は10分おき）トイレに行き、排尿の際は、力みながらしていますが、チョロチョロと出る程度です。 普段、施設で暮しており、たまに自宅に帰ってきてリラックスしている場合は、多少は頻度は緩和されますが、大きくは変化はありません。 多少は精神的な面もあるかもしれませんが、今朝、トイレで排尿時に横で観察していましたが、やはり何回も力んでも、可哀想に尿はチョロチョロでした。 尿検査の結果では異常はなく、血液検査など健康状態は問題ないようです。 服薬は、以下の通りです。 ●朝食後トピナ1錠（25mg）、フェブリック（10mg）1錠、➂リスペドン（リスパダール0.5mg）1錠 ●夕食後 リスペドン（リスパダール0.5mg）1錠 ● 寝る前 セレニカR（顆粒40%） 2g ★これらのクスリの副作用でしょうか？ 本人は自分の健康状態を口で説明できないため、明確な治療はできていません。数年前に一度、泌尿器科に行きましたが、明確な治療方法も示されず、そのままになり現在に至っております。 私も（62歳）前立腺肥大を緩和するため、尿道の筋肉を緩めるクスリをいただき、排尿時の尿量が良くなりました。 息子にも、これらの投薬が効果的でしょうか？ 今後についてご指導宜しくお願い致します。

７１歳の男性です。 ６７歳の時、前立腺肥大標準手術をして以来、それまで 一日１５回以上２０回近く行っていた小便のみのトイレが １０回未満になり頻尿は解消されました。 ただし、今でも夜間は１～２回、トイレに行きます。 基本的に睡眠時間が長いので（２２時過ぎ就寝６時前起床） やむを得ないのではないかと思っています。 一方、私は大酒のみではないのですが、基本的にプリン体 が多い体質の様で、現在、尿酸値を下げる薬のトピロリック ２０というものを朝食後に他のクスリと含めて服用しています。 尿酸値は７＋アルファですが、どうも痛風体質になりそうで、 もっと真剣に７以下、できれば６以下にすべくアルコールを絶っています。 ただ、尿酸値を下げるには１日１５００～２０００ＭＬの水分を取って 尿酸を体外に排出した方がいいとのことで、できるだけ水を飲むように しています。当然、最近は昼間でもトイレの回数が若干増えています。 以前に比べたらそれほど気にするほどの頻度ではありませんが、 夜間頻尿だけはせめて1回にして睡眠の質をあげたいところです。 一方、尿酸値を下げるためには、あまり薬に頼り過ぎず、水分摂取で 何とかならないものかと思っています。 夜間頻尿と尿酸値を下げるための水分摂取についてアドバイスをいただければ 幸甚です。

以前から夜間頻尿でしたが、ここにきて 頻度がひどい状況です。夜10時に寝た場合、最初の2～3時間は眠ってますが、その後の頻度が1時間おき、もしくは30分ぐらいで目が覚め、尿意を感じてトイレに行く状態です。回数は10回ぐらいにはなるはずです。毎回たくさんではないですが尿がでます。尿意を感じたまま眠ろうとすると余計に目が覚めてくるので、 尿を少しでも出してまた少し眠って目が覚めたら、おしっこを少しするという繰り返しです。特に明け方4時から5時頃はひどくなり、起きてしまうという状態です。起きても眠けと、倦怠感があります。ただ私は体力も年齢にしてはあると思っており、体を使う仕事も毎日ではないですがやっております。身体を動かした日は食欲もあり、サワーなどもとてもうまいため夕食の時500ccほどは飲んでおり、水分は多めに取っていると思っています。 目が覚めてしまうのは、目が覚めるから尿意を感じるのか、膀胱が尿意を感じるから目が覚めるのか自分ではわかりませんが、目が覚める時は毎回夢をみています。膀胱もしくは前立腺肥大に問題があるのではと思っていますが、即効性のある治療もしくは薬による療法があるのであれば治したいのですが、昼寝などで眠けを少し解消しながら、今までどおり、過度な覚醒と頻尿に付き合うしかないのでしょうか.... それとも良い治療方法があるのでしょうか教えてください。お願いいたします。