医療相談に該当するQ&A

先週木曜早朝より下痢の症状がある、と先日相談をさせて頂きました。 間もなく1週間を迎えますが、治まる気配はなくさすがに焦っています。 そこで気づいたのですが、飲食というよりも水分を摂取した直後にお腹がゴロゴロ動いて、下痢(水下痢含む)の症状が出ることに気付きました。元々の低血圧も相まってか、下痢後は動悸・軽い貧血のような感覚も出てきています。 そろそろ入院したレベルの胃腸炎や食中毒よりも期間が長引いており、しんどくなってきました。 【今回の質問】 これは胃腸炎として受診した方が良いのでしょうか？それとも胃腸炎以外の症状を疑うべきでしょうか？ 参考までに昨日の質問をペーストです。 【症状】 木曜日早朝より下痢の症状があります。起きるなり水下痢でした。(その数日前よりお腹が張っており、よくおならが出ていました) その後は食後・水分摂取後に下痢～水下痢を繰り返しています。 ただ、発熱・嘔吐は全くなく、下痢以外は至って症状は全くありません。また、家族でも同じような症状の者はおりません。 【その他補足】 ・先月末から今月頭までかなり強いストレスを感じていました(現在もそれに関連したストレスは多少感じています) ・使用しているベッド・枕の質が悪く、おきると同時に連日かなりの痛みを全身に感じており熟睡できず、夜中に何度も目が覚めます。 ・世界で最も食中毒リスクの高い国に在住しています 【質問】 ・通常で考えるとと胃腸炎の症状なのですが、嘔吐や発熱が全くなく、腹痛・胃痛などもないけれど胃腸炎の可能性が高いのか？ ・それとも上記補足の睡眠不足や精神的・身体的ストレスを遠因とする過敏性腸症候群や自律神経失調症の可能性があるのか？ こちらの病院では医療レベルが低く誤診が多いため受診していません

定期健康診断にて肝機能がE判定でした。（要再検査） ⇒ALPの値がオーバーしており、肝機能に異常がある可能性があるとのこと。 他肝機能の値は正常値 そこで同クリニックにて、再度採血検査及び超音波検査（お腹にゼリーを塗り、機械を押し当て写真を撮る検査でした。）を行いました。 担当医師からの診断は結論気にしなくてよいということでしたが、新人の方なのか診断結果に自信がないように回答していたこと、また回答があいまいだったこともあり、正直心配です。セカンドオピニオンとして相談させてください。 ▽検査結果抜粋 　◇一回目血液検査（健康診断時） 日付：9/28 AST：22 基準値（11～35U） ALT：23 基準値（6～39U） ALP：146 基準値（38～113U） γ‐GTP：21 基準値（73以下） 　◇二回目血液検査（再検査時） 日付：10/24 AST：15 基準値（11～35U） ALT：19 基準値（6～39U） ALP：431 基準値（100～340U） γ‐GTP：21 基準値（73以下） ▽知りたいこと ・ALP値の上昇はどんな理由が考えられるか。 ・ALP値を下げるため、日常生活で行えることはあるか。 ・他の医療機関で別項目の検査を行ったほうが良いか。 ちなみに担当医師からは、 ALP値の上昇は胆道がつまると上がる。超音波検査ではつまりが見られなかった。 原因はわからないが、一時的な上昇だと思う。ALP値を下げるために行えることは特にない。また定期健診で引っかかるかと思うが、その時に超音波検査をしていって定期的に確認したほうがいいです。とのことでした。 ヒアリングとかもなかったので、少し不安です。 お手数おかけいたしますが、宜しくお願いいします。

日々医療従事者の方に感謝申し上げます。 一過性脳梗塞について教えてください。 2020年4月に突然体に力が入らず ろれつが回らず救急車で日本赤十字病院にいきました。夜間緊急で検査もできなく症状が継続していなかったので 帰るように言われました。 次の日MRIが取れる町の病院に行くと脳梗塞発覚、赤十字に緊急入院となりました。血栓溶かす点滴24時間。 入院4日で退院し、その後の診察は町のお医者さんに託されました。 そして昨日9月3日の16時半、部屋でスマホを持っていた左手がストンと落ち力が入らず上がらず。助けを呼ぶ声もはっきりと話せていない状況が2分。 かかりつけの町医者にいくと一過性だと。CTをとり、そのまま日赤に入院するように言われ手配されました。 日赤に18時についてから、水分の点滴のみされ、心電図、レントゲン等検査、MRIは21時にやっと実施。 検査結果まちの間、急に左手、足が力入らず、しびれ、ろれつが回らない症状が4分ありました。それも医者に伝えましたが、検査結果異常はない。入院する程度もない。タケルダ配合に追加で血栓防止の薬を飲んで、また何かあれば救急車で来てと言われました。 病院でも自宅でも薬を飲むだけで治療しかなく同じだからと。 既に23時回っていましたし、また発症して夜中に救急車を高齢の両親もいて心配かけたくなかったので、今晩だけでもなんとか入院できないかと相談し今病院です。 薬を服用していても一過性は発症するのですか？今回の町の神経内科と日赤の神経内科の対応に温度差がありすぎて何をどうしていいかわかりません。 また、数分の発症でも私は直接救急で日赤にいくべきだったのでしょうか？ 教えてください。

胃ろうを中止し、苦痛を最小限に、穏やかな看取りをしてあげたいと考えております。 スーパードライという俗称をお聞きしました。 もしそういった、穏やかな看取り方のセオリーがございましたら、 何日間かけてどのくらい水・栄養を少なくしていって、何日目までに完全に水もやめる、 といったような具体的な方法も含めて、ご教授頂きたく存じます。 以下、経緯のみでございます。 ９６歳の祖父を在宅介護しております。 老健で誤嚥性肺炎になり、約１ヶ月の絶食から、胃瘻造設の後、 在宅介護で半年ほど小康状態を保っておりましたが、 一週間前の誤嚥性肺炎からの退院以後、むせる力がほぼ無くなっておりました。 もともと家に帰りたい、好きなものを少しでも食べたいというのが祖父の希望で、 リハビリを見越しての、体力回復のための胃瘻造設でしたが、 栄養状態もアルブミンが2.5前後で上がらず、もう排痰・嚥下力の回復の見込みはないと。 僅かに喋れますし、水を１日に２L弱あげてもむくみなく、便も快便で内臓も元気なため、 食べられずとも味だけ楽しんで、穏やかに過ごせればとも考えておりました。 しかし排痰の力が無くなり、吸引への恐怖から、ただ首を振り続ける様子を見て、 もうその段階ではないと。そう考えるに至りました。 胃ろうのおかげで、家に帰してあげる望みだけは叶い、私もお別れのための心の準備ができました。 介護・医療関係で力になってくださっている方々の意見は未だ分かれております。 私もまだ生きていて欲しいという気持ちが強いですが、もう祖父の命を苦しめながらつなぎとめるほどの理由もないと考え、看取りの相談をするつもりです。 苦痛を最小限に看取る方法を私の胸の内に持てれば、心のお守りとして話し合いに臨めると思います。 お知恵を賜われましたら嬉しく存じます。

昨日、小学校1年生の息子が、学校から心電図検査の結果を持って帰ってきました。所見は、陰性T波　指導区分は要精密検査　でした。 「要精密検査」と判定された方は、必ず専門医を受診し、精密検査を受けてください 可能な限り早く、必ず医療機関を受診してください と書いてあったのですが、どこの病院が良いのかわからなかったので、慌ててその日の夕方に、 いつも息子の持病などで毎月お世話になっている小児科にかかり、どちらかの紹介状を書いてもらおうと相談しました。 小児科の先生は、うちで心電図撮って、CT撮ってみてみますね。とのこと。 「紙に、専門医を受診し、って書いてあるんですけど...」とお伝えすると、「大丈夫です。」とのこと。 心電図、レントゲン、CTを撮ってもらい、結果は完全右脚ブロックとのことで、穴が空いてるならt5のところに異常があるはずだから、大丈夫ですとのことで安心したのですが、 レントゲンを見た時、心臓の形が、右上がカクッとなった形をしていました。 先生はレントゲン写真で、心臓の形はちょっと？って感じですが、まぁ大丈夫でしょう。とのこと。 家に帰ってから、落ちついて思い出すと、ネットで調べた際に、陰性T波の場合、心肥大とか、心筋梗塞とか、書いてあったので、やはり心臓の専門医にも診てもらった方がよいのか、心配になってしまいました。 小児科医はとても良い先生で、7年来の付き合いで信頼していますが、学校の手紙に、専門医と書いてあるので、やはり循環器科にも行くべきなのか迷っています。 子どもも、CT、レントゲンと被曝しているので、必要ないのに検査に回されるのは嫌ですが、なにしろ心臓なので、大切な臓器なので、迷っています。専門家の方のご意見を頂戴したく、コメントさせていただきました。どうぞよろしくお願いします。 ちなみに、2歳半ごろからシングレアとアドエアを毎日しています。

45歳の家内について相談です。6/24週に近所の病院で定期検診を受診。マンモグラフィーとエコー、細胞診を受けて、マンモグラフィーとエコーはカテゴリー3。細胞診は検体不適格となり、その後、がんセンターを受診。初回診察で、再度エコー検査を実施し、悪性(ステージ1)の可能性が高い、と言われ、その後、マンモトーム生検、MRIを受け、8/2に乳がんと診断されました。 ・ステージ1 ・サブタイプ：ルミナルA(グレードは確認できていませんが、おとなしい、とのコメントあり) ・サイズは、何とも言えないが、1.5~2cm(浸潤径1cm)くらいか。 *初回診察時エコーでは6mm×8mmだが、1cmくらいかな、と仰られていました。マンモトームの際に、処置してくださった別のお医者さんが、血腫ができたと言っていた為、大きく見えているのかとも推察しています。 ・リンパ転移はなさそう。全摘の場合、センチネル生検の結果によるが、ホルモン剤のみの治療を予定 ・部分切除の場合は放射線・ホルモン療法を実施。但し、MRIでも、乳管内が、乳腺症なのか癌かがよくわからない為、再手術となる可能性もある、との事。 以下質問です。 (1)この場合の標準治療は、部分切除(+放射線)か全摘(+センチネル生検の結果に応じて放射線)か、どちらになるでしょうか? (2)部分切除(+放射線)か全摘(+センチネル生検の結果に応じ放射線)を比較した場合、局所再発リスクはどの程度変わりますか?まさに当方のケースに当てはまるような、統計的情報がありますか?(遠隔転移の可能性はどちらでも変わらないとの理解) (3)先進医療の"経皮的乳がんラジオ波焼灼療法"を検討する価値はありますか?(勿論、病院は変わる前提です)また、その際のデメリット(金額以外。再発率など)についてアドバイス頂けますでしょうか? 宜しくお願いいたします。

主人の事での相談です。金曜日の夕方ぐらいから身体の怠さがあり、昨日の朝起きた時に熱を計ると37.9度ありました。今日のお昼には最高39.9度まで上がりました。昨日の午後２時半、９時にカロナール500を飲みましたがあまり効いてなかった感じで、葛根湯ドリンクも飲みましたがそれもあまり効果はなかったみたいです。症状は熱症状の他には、痰がからみやすく、身体の怠さ、咳はたまに出る程度です。今日は日曜日ということもあり発熱外来も受診できないとのことで、受診するとなると明日になるとのことでした。昨日医療用コロナ検査キットをすると陰性、今日のお昼にコロナとインフル同時検査キットをするとコロナ陰性、インフルA型陽性でした。インフルの薬は48時間以内に飲まないと効果がないということのようですが、明日には48時間が過ぎております。薬を飲めたとしても飲む飲まないかでは辛い症状が１日ぐらいしか変わらないと聞いたことがあるので、もう明日は受診しないと言っています。家にはカロナールが１錠、葛根湯ドリンクも３本、市販の風邪薬はありません。あまり食欲はないようですが、水分は取れてますし、ゼリーなどは食べれるようなので食べれるもので取ろうとは思っています。水分をしっかり取って、身体を休めることが一番いいと思うのですが、それ以外でできる対処法はありますか。解熱剤は高熱でもしんどいながらでも寝れたり、水分が取れているのであれば、熱を出すことで、ウィルスと戦っているので無理に下げない方がいいとも言われました。 また主人と二人暮らしですが、もし家族が感染していたらどれぐらいで発症しますか。金曜日、主人は夜11時頃帰宅して、土曜日の朝まではお互いノーマスクでした。一緒には５時間ほど寝ていましたが、昨日朝からはすぐお互いマスクそて、寝室も別部屋です。

抗原検査ではコロナ陰性なのですが偽陰性だった場合にどんな影響があるか、発熱外来にpcr検査を受けに行ったほうが良いか迷っています。 2週間ほど風邪症状があります。耳鼻科にかかり副鼻腔炎と言われて抗生剤や痰切りの薬など処方されています。頭痛持ちなのでカロナールも持っています。 昨日昼過ぎ38.7まで熱が上がったもの、 解熱剤を使わずに夜には36度台に戻っていました。 以上の内容を分娩予定の参院の看護師さんに相談したところ、副鼻腔炎ということですし熱もすぐ下がったから炎症からくる一時的な熱かと思うが診断をつけたい気持ちはあるか？とのことでしたので、診断を受けたところで処方薬が変わるわけでも自分の症状が良くなるわけでもなく、かえって発熱外来で本当にコロナをもらう可能性もありできれば診察は受けたく無いと話し、診察は受けないことになりました。 妊婦がコロナ陽性だった場合は経膣分娩では周囲に感染リスクがあること、また妊娠後期では早産のリスクを避けるために予定日をまたずに帝王切開になると理解しています。看護師さんも陽性になった場合は調整して帝王切開と仰っていました。 発熱から24時間たち先ほど行った医療用の抗原検査では陰性ですが、年末コロナになってしまったときも散々抗原検査で陰性ののちにpcrで陽性でしたので信頼できないところがあります。 1.コロナ陽性だった場合に予定日を早めることおよび帝王切開になることの理由の認識は合っていますか？ 2.発熱外来などでpcrの検査を受けたほうがいいと思いますか？ 3.偽陰性だった場合にどんな影響が考えられますか？ お答えできない部分もあるかと思いますが一般論でも構いませんのでお答えいただけると助かります。よろしくお願いします。

5歳の息子です。自宅と保育園の時には問題ないのですが4歳頃から外泊（特に私の実家）をするとくしゃみ鼻水の症状が出て、夜何度か起きてしまう程になりました。先日血液検査を行ったところ、ダニが97のクラス5、ハウスダストが79のクラス5という結果でした。 小児アレルギー科に通院しており、舌下免疫治療法の説明を受け検討し、先週からミティキュアを始めました。（明日で7日目で、明後日から増量のため明日受診予定です。） 始めることにした理由は 1.ダニ、ハウスダストアレルギーになってしまったのは、私に原因がある（0〜2歳まで私の実家に住んでおり建物が非常に古く、様々なダニ対策をしていましたがダニに刺されたことが多数ありました。）そのため、できるならば体質改善してあげたい。 2.宿泊を伴う学校行事の際に症状が出るのはかわいそう。 3.子どものうちならば医療費が無料。 の3点です。 しかし当然のことなのだと思うのですが、自宅ではいつも症状が出ていなかったのに、舌下免疫治療を始めた所くしゃみ鼻水の症状が出ています。副反応として想像はしていたのですが、想像以上の反応だったため悩んでいます。（くしゃみは時々。鼻水はずっと。声も鼻づまり。寝ている時に起きる事はありませんがいびきをかいている時があります。薬を飲み込むと喉に違和感。→吐き出し法にしました。） 明日受診なので、その前に色々な先生の意見を伺いたいと思い質問しました。 今回相談したいことは、 1.ミティキュアを飲んでいる間は症状が出続けるのでしょうか？慣れると鼻水はでなくなりますか？ 2.増量したら症状はひどくなりますか？ 3.普段症状が出ていないのであれば、舌下免疫治療をせずに症状が出た時だけ服薬する（事前に日程がわかればその2週間ほど前から服薬する）方法をとってもよいのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

昨年7月に尿管がんにて、左腎臓、尿管を摘出。尿管がんが骨盤に癒着しており切除しきれず。その後40日間放射線治療。 転移はなく定期的な検査を受けていた。 元々、数十年前より股関節が悪く伝い歩き状態。整形外科にも通院中。 1週間前に、左の腰、骨盤辺りの激痛認め、入院。 入院3日目に、前回と検査の結果は変わらないとのこと。 がんを取り切っていないために、神経圧迫の可能性は、0と言い切れない。 聞く度に痛みがあちこち変わるので、癌性疼痛の可能性は少ないとのこと。 念のために、抗がん剤治療を受けるのであれば入院 整形の痛み止めで様子見るなら退院で返事くださいとのこと。 もう、痛いのにとにかく痛みを取れればいいと、治療しないと本人がいい退院。 退院、3日後に検査にまたとのことで、造影ctの結果、やはり腫瘍が大きくなっているとのこと。明後日までに返事してくださいと、昨日から痛みに対して、医療用麻薬が処方となった。 話が、数日でかわり正直、不信感を感じている。 問題点は、痛み、食事が取れない、胃が焼けて、便秘など訴えておりました。 しかし、がんとは関係ないのでと言われ対処しようとしてくださらなかったのに、他の病院で胃や、大腸の検査して、食欲でればとか、痛みはがんの痛みでないのなら、仕方ないけどと、他の病院で見てもらおうという話をしてから、 ここでも、胃カメラできますよとか、言われてしまい。 あと、体が不自由でゆっくりとしか行動できないため、スタッフの方の苛立ちなど入院のあったようで。 骨への転移はないこと、採血データーも全く異常ないので、治療するなら今なのかもしれませんが。 抗がん剤最初1ヶ月は入院と。個室で付き添い、スタッフにご迷惑かけない形で治療できればと相談しましたが、それも叶わずです。