止血剤に該当するQ&A

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72歳父親 肝臓癌について

person 70代以上/男性 - 解決済み

72歳の父親が肝臓癌で、今の状態がどれくらいひどいのか知りたいです。 去年の12月、具合が悪くなり病院へ行きました。 検査の結果は肝臓が破裂し出血しているとのことで止血する手術をしました。その後の検査で肝臓癌だとわかり、数週間後に癌切除の手術をしました。手術は成功し正月明けに退院しましたが、手術から1ヶ月たたないうちに再発し、医師からは肝臓内に無数の癌があると言われました。その後3週間に一度の点滴を受けに通院していますが、6月の受診時に腫瘍マーカーの数値が上がっている、抗がん剤が効いていないかもしれないとのことです。次回、CTをとり今後の治療をどうするか判断するとのことでした。 今の父親の症状は食欲減退、便秘、たまに体を痒がる、ずっと立つのがしんどいので横になったりして過ごしているようです。体も小さく細くなりました。 母親は医師に気をつかって質問することができないそうです。 父親の今がステージ何なのか、癌の症状としてどれくらいの状況なのか分かりません。 今後父親がたどる未来はどうなっていくのでしょうか?また3週間に一度打っている点滴ですが、もし別の種類に変えて効果がでれば少しは改善するものなのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

大腸憩室出血後の貧血が心配です 貧血程度はどう判断すればいいでしょうか

person 70代以上/男性 - 解決済み

三日前に大腸憩室から出血しました。すぐ病院で診てもらい血液検査、腹部CTをとりました。血液検査は正常値内、CTも出血はドバドバ出ている感じではないということでした。ただそれは検査が二回目の出血の直後だったせいかもしれません。入院はせず、自宅で様子見ということになりました。帰宅後の午後は毎時間おき(短いときは半時間おき)に出血(量は午前中ほど多量ではない)が続きましたが、深夜に自然止血があったようです。それ以降下血はなく便も正常近くに戻ってきています。どれほどの失血量があったのかわかりませんが、今は貧血からくるのでしょうか、頻脈、立ち眩みなどの症状があります。頻脈はベッドで休んでいるときは平素の80台前後まで落ち着いてきましたが、家の中を動いたりするだけで110回ほどまで上昇し、でも数分休むと80前後に戻ります。血圧は大体上が90ー110、下が60-70ぐらいで比較的安定しています。貧血の程度がどうなのか、かかりつけ医で診てもらえばいいのでしょうが、今はまだ外出はしんどくて無理な感じです。緊急性のあるものか、それともそう心配なく造血剤を服用しなどして様子見でいいものでしょうか。

6人の医師が回答

粉瘤を切除予定がAPTTが高くて無理になりました。

person 50代/女性 -

首の後ろに粉瘤ができました。 皮膚科にて部分麻酔をして切除予定でしたが。 切除する為に血液検査をしたら、APTTが83.4なので手術不可能となりました。 白血球数 5600
 赤血球数 362
 血色素測定 11.4
 ヘマトクリット値 34.1
 血小板数 23.2 プロトロンビン時間 11.3
 活性値 96
 INR 1.01
 APTT 83.4
 フィブリノゲン定量 393 でした。 赤血球は2ヶ月前の健康診断では387でした。 今まで血が止まりにくいとは言われたことはなく、先々月に猫に引っ掛れて少し深く傷ついたのですが、すぐに止血してました。 来週か再来週にこの皮膚科での結果を持って、かかりつけの内科に相談に行き、また血液検査もしてもらうことになりました。 粉瘤は少しずつ大きくなっているので。切除無理ならせめて絞り出して小さくしてもらえないかとお願いしたのですが、それは出来ないと言われました。 このまま大きくなるのに何も出来ないのかと、こちらが不安です。 「赤くなってて化膿しかかってますね。化膿したら抗生剤出しましょう」とも言われましたが、結局様子見になってます。 切除難しいならせめて少しでも小さくして欲しいのでソワソワしてます。 粉瘤はやっぱり絞ったりして膿を出して小さくしてもらえないものですか? それか、他の病院に変えることも検討した方が良いのでしょうか?

4人の医師が回答

絆創膏ごしの傷口やかさぶたがC型肝炎やB型肝炎の血液に触れた場合

person 30代/女性 -

介護職をしています。本日、仕事中に、C型肝炎を罹患している方があかぎれ部分から出血しました。そこまで出血量は多くなく、看護師が近くの洗面台で血を流していました。洗面台には血の跡はありませんでしたが、そのあとすぐに私が洗面台をキッチンぺーパーをの上から、塩素系漂白剤をかけ消毒しました。 先日左手薬指を包丁で切り、抜糸したばかりで微妙に傷口が開いています。傷口に絆創膏はしており、左手には常に手袋を2枚していましたし、輪ゴムもしていました、もともとずっと両手に手袋をして仕事をしており、直接その方の血液には触れていません。 しかしもし、 1、水しぶきからの出血が手袋のすきまから入り、手の甲にあったかさぶたの上や、(実際には空いていませんでしたが)手袋にもし穴が空いていたら、絆創膏を通して傷口に入る場合 2、その水しぶきが服についており、それを素手や絆創膏越しの傷口がある手で触れた場合 3、その方が止血する前に触ったところを自分が触った場合(手袋は常にしていましたが) 4、キッチンペーパーをおき、塩素系漂白剤をかける前にその洗面台を触った場合 感染の可能性はあるでしょうか? また、かさぶたができたら、傷口はふさがっていると考えてもよいでしょうか? かさぶたの上や絆創膏越しの傷口に直接他人の傷口がかかった場合、C型肝炎やB型肝炎にかかるリスクはありますか? あと全然違う質問なんですが、生肉を炒めた箸を素手で洗い、その素手にかさぶたなどの傷口に触れた場合、トキソプラズマ菌にかかる可能性はありますか? 妊娠中のため、心配事が多く毎度毎度すみません。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

肝硬変の成人男性の食事量

person 30代/男性 -

30代男性で、「肝硬変」の患者の栄養指導をお願いいたします。 〇診断名 肝硬変(チャイルド・ピューで15点中11点、Cグレード) 〇軽い腹水あり、肝性脳症なし、静脈瘤なし 〇救急搬送時に「吐血」「下血」があり、「内視鏡によるクリップ法止血」をしてもらいました  搬送時の診断は「マロリーワイス症候群」「逆流性食道炎 グレードD」です 〇身長  163センチ  〇標準体重  58キロ 〇食事制限  塩分とたんぱく質 〇投薬 (アミノ酸の補いの薬)、(利尿剤)、(アンモニア抑制の薬)、(逆流性食道炎用の薬) 〇食事  朝・昼・夜・就寝前(食欲はある。空腹感がたえずある状態) 〇体重減少  退院後4日で、58キロから54キロに減ってきました        利尿剤の効果か、腹水も減ってきています。見た目ではほとんど無いように見えます        便通は一日3回程度、尿は一日6回程度、夜間尿は0~1回 質問1)入院前の栄養指導で、「一日1600キロカロリー」を目安にするよういわれました。現在、退院後4日ですが、毎日1キロ位ずつ減っています。「総エネルギー量」が足りないように感じています。標準体重58キロの場合、どのくらいが適当でしょうか? 減塩・低タンパク質の制限をしながら、野菜中心にして、「朝は食パン、昼と夜はお米、就寝前はお米や栄養補助食品」などにしています。肉類・魚類は少量にしています。水分は500mlより少し多い程度です 質問2)総エネルギー量を増やす場合、どのような物を補えばいいでしょうか。炭水化物などでしょうか?  どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

大腸カメラ後に長引く下痢について

person 30代/女性 -

長引く下痢について相談します。 5/13に大腸カメラをし、S状結腸に5ミリのポリープが見つかり切除、クリップで止血し帰宅しました。帰宅後、水下痢1回あり。夕食は病院で出された回復食を食べました。 5/14、15は普段通り仕事に行き(デスクワーク)、泥状の下痢が1回/日。14日の昼まで回復食で、その後普通食に戻しました。 5/16昼過ぎから腹痛、水下痢が始まり、5/17受診。腹部レントゲンで空気?!白いスジみたいなものが見え穿孔を疑われ紹介。採血しCTを撮りましたが異常はなし、腸炎との診断で帰宅しました。 その後も下痢が落ち着かず、連日点滴をしたり、細菌性も疑われ便培養は検査中です。 今は整腸剤とホスミシンを内服し自宅安静、下痢が出る前に少し腹痛がある位で、他は変わったことはなく、明日また受診の予定です。 ポリープを切除した後に下痢が続くことはあるのでしょうか?また、CTで異常なしでしたがネットで検索しているとやはり穿孔等不安で…穿孔はCTであれば判断できるものなのでしょうか?だとしたらレントゲンにうつった白いスジも気になります。 たまたま胃腸炎を併発したのか…終わらない下痢で悩んでいます。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

飼い猫に思いっきり噛まれ

person 50代/女性 - 解決済み

土曜日の夜11時頃、遊んでる飼い猫がヒモを食べるのを阻止しようとして、口に手を入れてしまい、右手人差し指を上下に2箇所思いっきり噛まれました。その際出血と強い痛みで貧血吐き気が起きました。水道で流しながら、その後消毒もしました。寒気でガダガダしましたが、少したつと落ち着いて来たので、ガーゼで止血して、鎮痛剤を飲み、朝まで寝れました。 翌日朝9時に整形外科に診察に行くと、噛まれたすぐに救急外来に行くべきだったと注意されました。 消毒とメイセリンと書かれた点滴、オーグメンチンを四日分出され、点滴を毎日しに来てと言われました。 現在3日点滴に通っていますが、腫れは徐々に収まって来ています。 傷部分の熱も収まりつつあります。体温は1度も上がってはいません。 ただ、傷は深めに見えます。人差し指なので、骨や腱にキバが当たってると麻痺や骨髄炎など、重篤な事が起きると。 骨や腱に当たってしまっていたら、不安で診てもらっている先生に言いましたが、当たっているかもだけど、うーんと、言っただけで、特に何も無く。 この前噛まれたおばあちゃんは腱が溶けてたと、他の方にの話をするだけで、私の検査とか ありませんでした。不安になるだけです。 レントゲンとかしないものなのでしょうか。 今日の患部のガーゼ交換時はまだ黄色の汁と血が少しだけガーゼに滲んでいました。 骨髄炎とか心配しなくてもいいですか?

3人の医師が回答

不正出血が、薬を飲んでも止まりません

person 30代/女性 -

不正出血が、ホルモン剤の注射をしてもらい、処方された薬(ルトラール、プレマリンを一日2回朝夕、10日分)を飲んでいますが3日経っても出血が止まるどころか増えてしまっています。 最終月経は、2月20日~一週間くらいでした。 遡りますが、1月の生理(1月20日ごろ~一週間くらい)の後、排卵日あたりの2月上旬から一週間ほど、ごく少量の出血が続き、排卵出血かな?と思いながらも、一週間で止まりました。その後一週間くらいして、2月20日からまた生理が来ました。 そして、3月6日~また少量の出血が始まったのですが、今度は何日経っても止まる事なく、とうとう生理予定日くらいになっても止まらないため、3月18日、婦人科を受診しました。 内診の結果、排卵ができていないと言われ(一緒に子宮けい癌検査もしてもらいました。結果は後日。)、注射と薬で止血して、また2週間くらいで正しい生理が来るから、薬は飲み忘れないようにと注意を受け、上記のように注射を打ち、薬を処方されました。 でももう薬を飲んで3日経つのに出血が止まらないんです。 無排卵だけじゃなく、もっと大きい病気なんじゃないかと心配です。 明日にでももう一度受診した方がいいでしょうか?

3人の医師が回答

「続く不正出血、子宮体がん疑い」の追加相談

person 30代/女性 -

前回の質問に回答してくださった先生方、誠にありがとうございました。あれから進展があり、再度ご質問したく存じます。 私は妊娠〜流産手術後の約4ヶ月、不正出血が続いたため総合病院を受診しています(がん検診は結果待ちです)。 エコーやMRIの結果、子宮底部から張り出している1〜2センチほどの子宮筋腫が原因だろうとの見立てでした。 そこで、ホルモン剤で筋腫を小さくし子宮鏡下で切除するという方針が固まりました。 それから1週間後に再度エコーをしたところ、筋腫として指摘されていたものが消失していました。 筋腫とみられていたものは血腫で、排出されたのではという見解でした。手術も中止になりました。 なお、それでも出血は続いているため(エコー所見から無排卵月経の可能性あり)黄体ホルモンの内服で止血・生理を起こしてからの再受診となります。 【質問1】 カラードプラでは妊娠時の子宮内容物遺残ではないとのことでしたが、エコーやMRIで筋腫と血腫で混同することはあるのでしょうか。 【質問2】 3ヶ月以上、子宮内の腫瘍として指摘されていたものが1週間で消失するのはあり得ることでしょうか。 【質問3】 血腫の発生は妊娠によるものでしょうか。 他に発生メカニズムはありますか。 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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